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Comment jugez vous l'importance de cette
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Règles de consensus
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d’experts
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Programme final
I. Connaissances générales
II - Pathologies fréquentes
II.1. Pathologies cardiovasculaires
II.2. Maladies ...
Conclusion
1. Ce référentiel de compétences relève d’un consensus
général au sein de la médecine interne française
2. Il d...
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Elaboration du nouveau programme de médecine interne 24 septembre 2015 CEMI

  1. 1. Programme des compétences du DES de médecine interne Socle commun avec le DES de maladies infectieuses et tropicales Olivier Mangin Journées Claude Laroche Jeudi 24 septembre 2015
  2. 2. Rationnel
  3. 3. “Les jeunes internistes sont 88 % à souhaiter l’élaboration d’un référentiel DES sous forme d’un programme d’enseignement national commun”
  4. 4. “Un programme national de formation doit être élaboré par chaque spécialité, à partir du référentiel de compétence rédigé par chaque collège professionnel”
  5. 5. En Europe
  6. 6. Objectifs Définir les compétences requises à la fin du DES pour exercer la médecine interne en France Elaborer la base d’un programme national de médecine interne
  7. 7. Méthodologie Delphi Participants Facilitateur réponses non anonymisées feedback questionnaires Consensus JuryComité d’experts arbitrages1ers items Référentiel enseignement théorique du DES de médecine interne en France
  8. 8. Comité d’experts Groupe compétences générales Groupe compétences spécialisées (pathologies rares) Situations professionnelles Nadine Magy, Besançon, coordinatrice Luc Mouthon, Paris, coordonateur Jean Jouquan, Brest, coordonateur Boris Bienvenu, Caen Olivier Aumaitre, Clermont Ferrand Pascal Cathebras, Saint Etienne Philippe Morlat, Bordeaux Olivier Benveniste, Paris Olivier Steichen, Paris Stephane Mouly, Paris Laurence Bouillet, Grenoble Agnès Lefort, Paris Isabelle Durieux, Lyon. Jean Ribstein, Montpellier Pierre-Yves Hatron, Lille Elena Fois, Saint Denis Pierre Kaminsky, Nancy Jacques Pouchot, Paris Jean-François Viallard, Bordeaux Jean-Loup Pennaforte, Reims
  9. 9. Participants Statut n CA SNFMI 27 Bureau AJI 6 Syndif 6 PU-PH 36 MCU-PH 7 PH 20 CCA 1 TOTAL 103 JURY 4
  10. 10. Taxonomie harmonisation de la formulation des items à partir de la taxonomie de Bloom* afin de catégoriser les objectifs pédagogiques *Benjamin S. Bloom & David R. Krathwohl, The classification of educational goals, by a committee of college and university examiners, New York, Longmans, 1956
  11. 11. Comment jugez vous l'importance de cette compétence pour votre pratique de Médecine Interne ? A quel moment pensez vous que cette compétence doit être enseignée ? • 1e partie d’internat • 2e partie d’internat • Post internat • Dans le cadre d'un parcours particulier Commentaires
  12. 12. Règles de consensus Suppression : Médiane < 7 Consensus : Médiane > 8Sélection des items Report : Médiane 7-8 Choix de la période d’enseignement : % Modification (intitulé/fusion/dissociation) : Remarques
  13. 13. partici- pants items proposés items retenus items fusionnés items rejetés items ajoutés Comité d’experts 9/8/3 NA NA NA NA 322 1er tour 100/100 322 120 29 48 25 + 58 2e tour 96/103 208 150 0 36 4 3e tour 97/103 22 17 0 5 NA
  14. 14. Programme final I. Connaissances générales II - Pathologies fréquentes II.1. Pathologies cardiovasculaires II.2. Maladies rhumatologiques II.3. Maladies infectieuses et tropicales II.4. Pathologies hématologiques, cancers et syndromes paranéoplasiques II.5. Particularités de la pathologie et de la prise en charge du sujet âgé II.6. Pathologies liées à l'environnement et allergie II.7. Imbrication somatopsychique II.8. Troubles endocriniens et métaboliques II.9. Troubles digestifs II.10. Pathologies pulmonaires II.11. Pathologies rénales III. Pathologies rares III.1. Généralités sur les maladies rares III.2. Vascularites III.3. Maladies inflammatoires et/ou auto-immunes systémiques, maladies spécifiques d'organe III.3.1. Pathologies qui relèvent de l'interniste pour leur diagnostic et leur suivi III.3.2. Pathologies au cours desquelles l'interniste peut intervenir dans certaines formes diagnostiques mais n'assure pas forcément le suivi III.4. Maladies hématologiques pour lesquelles l'interniste doit avoir des compétences III.5. Fibroses idiopathiques III.6. Immunodépression III.7. Principales maladies génétiques à révélation tardive III.8. Maladies infectieuses rares III.9. Pathologies pulmonaires III.10. Pathologies ophtalmologiques IV. Thérapeutique et pharmacologie V. Conduites à tenir VI. Compétences techniques VII. Compétences non biocliniques VII.1. Relations médecins-malades VII.2. Organisation du travail, raisonnement médical VII.3. Filières de prise en charge, aspects réglementaires VII.4. Interactions entre personnels hospitaliers 287 items 1e année : 44 2e année : 124 3e-5e année : 119
  15. 15. Conclusion 1. Ce référentiel de compétences relève d’un consensus général au sein de la médecine interne française 2. Il définit en 287 items, les compétences que doivent acquérir les internes au cours de leurs 5 ans d’internat 3. C’est une base pour les coordinateurs régionaux pour l’élaboration des programmes d’enseignement 4. Les modalités d’évaluation de ces compétences restent à définir en vue de la certification

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