1. OLIVER RUBEN PAEZ VENCES
PEDIATRIA

2.  CRECIMIENTO:
PROCESO EN EL CUAL SE INCREMNETA LA MASA CORPORAL QUE SE
PRODUCE POR EL AUMENTO DE NUMERO (HIPERPLASIA) Y TAMAÑO (
HIPERTROFIA) DE SUS CELULAS
 DESARROLLO:
PROCESO DE MADURACION, QUE SE TRADUCE COMO LA ADQUISICION DE
FUNCIONES, CON EL AUMENTO DE COMPLEJIDAD DE ESTAS A TRAVES
DEL TIEMPO

3.  Alteraciones en el crecimiento y desarrollo se suelen asociar con enfermedades
crónicas o severas.
 Una de las metas en el niño es ayudar a alcanzar su potencial individual a través
de la vigilancia y la detección de la progresión normal de forma normal y de forma
periodica.
 La American Academy of Pediatrics recomienda visitas sistemáticas a la consulta
a la primera semana de vida a las 2 semanas; a los 1 ,2 ,4 , 6, 9 ,12,15 y 18 meses;
a los 2,2,5 y 3 años; y después cada año durante la adolescencia

4.  Recién nacido: Menor de 28 días
 Lactante menor: 29 días a 1 año
 Lactante mayor: 1 año a 2 años
 Preescolar: 2 a 5 años
 Escolar: 6 a 12 años

5.  Geneticos
 Neurologicos
 Endocrinos
 Ambientales
 Nutricion
 Socio-económicos
 Emocionales

6.  El crecimiento se evalúa mediante la inscripción de mediciones exactas en gráficas
de crecimiento, y la comparación de cada conjunto de mediciones con las
mediciones previas obtenidas en las visitas de revisión del niño sano
Estas graficas se dividen en :
 Edad
 Peso
 Talla
 Relación peso/talla
 IMC

7. Tambien se valoran otras características como :
 Direccion: cefalo-caudal y próximo-distal
 Velocidad: incremento por unidad de tiempo
 Ritmo: patrón de crecimiento de cada uno de los tejidos u órganos
 Momento: oportunidad de cada tejido para crecer, desarrollarse y madurar
 Equilibrio

9.  1-4 meses: 750g por mes
 5-8 meses: 500g por mes
 9-12 meses: 250 g por mes
PESO IDEAL:
2-5 años
EDADx2+8
6 a 10 años
EDADx3+3

12.  Nacimiento: 50 cm
 1 mes: 4 cm
 2 mes: 3 cm
 3-7 meses: 2 cm
 8-12 meses: 1 cm
 1 año : 72 cm
 2 año: 82 cm
 2-5 años: 10 cm/ mes

15.  Nacimiento: 33-34 cm
 Primer trimestre: 2cm/ mes – 39cm
 Segundo trimestre: 1cm/ mes– 42cm
 7-12 meses: 1/2 cm / mes-- 45 cm
 1-2 años: 3cm – 48 cm
 2-5 años: 2 cm– 50 cm

19.  Mejor índice de crecimiento
 Evalúa tamaño forma densidad y nitidez, numero tamaño de los núcleos, y
distancias de las metafisis
 Recien nacidos: rodillas y pies
 Lactantes: manos( 2 a 3 nucleos)

20.  Preescolares: 3 nucleos en el carpo, 1 en la parte distal del radio y rodilla (nucleo
proximal del peroné y rotula)
 Escolares: nucleos en mano, pie, codo y rotula

22.  Los cambios del desarrollo físico del cuerpo son paralelos a los cambios del
desarrollo del cerebro (es decir, cognición, lenguaje, conducta).
 La observación de cualquier movimiento asimétrico o alteración del tono y la
función muscular pueden indicar una importante anomalía del sistema nervioso
central o una parálisis de un nervio relacionada con el parto, y requieren más
evaluación

23. Los reflejos más importantes a evaluar:
 El reflejo de Moro
 El reflejo de búsqueda
 El reflejo de succión
 El reflejo de prensión

24.  Culaquier alteración en alguno de estos reflejos puede indicar una anomalía del
sistema nervioso central y requiere una evaluacion mas profunda
 Como parte de evaluacion completa en el RN y 1 mes de vida debemos de esperar:
fijación de la mirada, mov de la cabeza de lado a lado, madurez auditiva y
reconocimiento a sonidos.

25. Lactante temprano: 1 mes/ 1 año
Lactante tardío: 1 año/ 2 años
Durante esta etapa el crecimiento del SNC es mas rápido en relación al desarrollo
físico, emocional, conductual y cognitivo.
 2 meses: sonrisa social
 4 meses: se rueda de un lado a otro, alcanza objetos
 6 meses: se sienta solo, sostiene biberón, balbucea

26.  9 meses: gatea, mov de pinza, sonidos de dos silabas
 12 meses: camina, bebe de un vaso, imitación, 2 a 4 palabras
 15 meses: camina hacia atrás, cuchara y tenedor, 3 a 6 palabras, partes del cuerpo,
obedece ordenes
 18 meses: corre, patea pelota, se quita la ropa, 6 a 10 palabras
 2años: sube y baja escaleras, une palabras, partes del cuerpo

27.  Años previos en los que los niños ingresan a la primaria
 3 años: pasos alternando los pies, usa cuchara, se pone camiseta, lenguaje
comprensible 75%, frases de 3 palabras, conceptos mañana y ayer
 4 años: equilibrio en cada pie, salta sobre un pie, dibuja personas, cepilla dientes,
vestimenta sin ayuda, colores

28.  Etapa escolar de la primaria
 Avance cognitivo importante
 Se comparan de manera acedemica, deportiva o competitiva
 Evaluacion física completa (cardiovascular)
 Otras valoraciones: pruebas de inteligencia, rendimiento escolar, personalidad,
neurodesarrollo

29.  El instrumento más utilizado para examinar los progresos en desarrollo de niños
del nacimiento a los 6 años de edad
 Evalua cuatro áreas de funcionamiento, motor fino, motor grueso, personal social
y habilidad de lenguaje
 La calificación se determina si la respuesta del niño cae dentro o fuera del rango
normal esperado de éxitos de cada tarea para la edad
 La calificación se determina dependiendo si la respuesta del niño cae dentro o
fuera del rango normal esperado de éxitos de cada tarea para la edad

30.  La prueba toma 10 a 20 minutos, en promedio.