TRAUMA ABDOMINAL BÁSICO

1. Trauma Abdominal
Klgo. Nataly Schneider Vivanco
Atención Prehospitalaria y Primeros Auxilios.

2. Al final de la clase Ud. Podrá:
• Clasificar un trauma abdominal en cerrado o abierto.
• Conocer la prevalencia de daño de un órgano según
trauma.
• Relacionar signos externos de una lesión abdominal
con la posibilidad de daños abdominales específicos.
• Conocer la Evaluación primaria y los exámenes
complementarios .

3. Video introductorio
• http://www.youtube.com/watch?v=Ss3jTTTIrj
E

4. ¿Cuándo sospecharlo?
• Contusión directa
• Herida penetrante
• Desaceleración significativa
• Dolor
• Lesión espinal
• Equimosis región abdominal
• TEC, drogas, alcohol, agitación.

5. Anatomía
• Regiones
abdominales:
Peritoneo
Pelvis. Retroperitoneo.

6. TRAUMA
ABDOMINAL
ABIERTO O
PENETRANTE
ARMA
BLANCA
ARMA DE
FUEGO
CERRADO O
CONTUSO
ACCIDENTE
VEHICULAR
TRAUMA
DIRECTO
CAIDA DE
ALTURA
ATROPELLOS
• Intestino delgado(30%)
• Mesenterio, epiplón(18%)
• Hígado(16%)
• Colon(9%)
• Diafragma(8%)
• Hígado (25%)
• Bazo (15%).
• Riñón (12%).
• Intestino (9%).
Se clasifica
Causas
Órganos
afectados

7. Exámen Físico.
• Meticuloso.
• Sistemático.
– Inspección.
– Auscultación.
– Percusión.
– Palpación.

8. Observación y
reexaminación
seriada
Herramientas
Diagnósticas
US
TAC
Punción
abdominal
Lavado
Peritoneal
Diagnóstico
Laparoscopía
diagnóstica

9. Caso clínico
• Ingresa paciente de 30 años, chofer de camioneta que
participa en colisión con vehículo menor, en entrada sur a Los
Ángeles. No se registran muertos en el lugar, es rescatado por
personal SAMU.
• Se mantuvo estable, consiente, tranquilo, ventilando
espontáneo, HDN estable, refiere dolor en hipocondrio
derecho, se traslada en móvil de avanzada a hospital base Los
Ángeles.
RESPONDA:
• ¿Que tipo de trauma puede estar cursando?
• ¿Que estructuras se pueden ver involucradas?
• ¿ Cuales son los exámenes que se pueden solicitar?

10. Bibliografía
• American College of Surgeons PHTLS (Pre Hospital
Trauma Life Support) 7ª Edición.
• Garcia, D. Terapéutica médica de urgencias. 2008,
2009.
• Guía clínica poli traumatizado MINSAL 2010.