SlideShare a Scribd company logo
1 of 61
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO
TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM
TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC
BÁO CÁO
THỰC TẬP TỐT NGHIỆP
Sinh viên : Lê Thị Mai Hồng
Lớp : LTTCD :08-03
Mã sinh viên : 0837200183
Giáo viên hướng dẫn : ThS .NguyễnThị ĐạiPhong
Cơ sở thực tập : Nhà thuốc Hằng Ngọc
Địa chỉ : 172 Tuệ Tĩnh - Thanh Sơn -Uông Bí-Quảng Ninh
Hà Nội, năm 2020
THÔNG TIN CỦA SINH VIÊN
Sinh viên : Lê Thị Mai Hồng
Lớp : LTTCD : 08-03
Mã sinh viên : 0837200183
THÔNG TIN CƠ SỞ THỰC TẬP
* Tên cơ sở : Nhà Thuốc Hằng Ngọc
* Địa chỉ : 172 Tuệ Tĩnh , Thanh sơn , TP. Uông Bí, T. Quảng Ninh
* Số giấy phép: 563/QN1-ĐKKDD
* Dược sĩ phụ trách: Vũ Thị Hằng
MỤC LỤC
A. ĐẶT VẤN ĐỀ ......................................................................................... 1
B.NỘI DUNG THỰC TẬP................................................................................................3
I.GIỚI THIỆU CƠ SỞ THỰC TẬP..................................................................................3
1. Giới thiệu chung ..............................................................................................................3
2. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc.................................................................................................4
2.1.Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh ...................................................................4
2.2.Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc......................................................5
2.3.Chứng chỉ hành nghề Dược .........................................................................................6
5. Giấy chứng nhân tham gia đào tạo liên tục của DS PTCM .......................................6
II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ THUỐC ....7
2.1 : Nhân Sự........................................................................................................................7
2.2. Cơ sở vật chất, kỹ thuật:..............................................................................................8
III. NÊU TÊN CÁC VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, QUY
TRÌNH THAO TÁC CHUẨN HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI NHÀ THUỐC : .... 11
3.1. Các văn bản pháp luật liên quan đến hoạt động nhà thuốc, tài liệu chuyên môn,
sổ sách có tại nhà thuốc ................................................................................................... 11
3.2. Các tài liệu chuyên môn........................................................................................... 11
3.3. Các sổ sách quản lý hoạt động kinh doanh thuốc bao gồm:................................ 11
3.4 . Quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại nhà thuốc : .............................. 14
IV. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC ................................................................................. 15
4.1. Lựa chọn nhà cung cấp ( đưa DM nhà cung cấp NT đang mua) ........................ 15
4.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh ( giấy phép, chất lượng; giá) ............................ 17
4.2.1. Lập dự trù................................................................................................................ 17
4.2.2. Đặt Mua thuốc........................................................................................................ 17
4.2.3. Kiểm nhập thuốc.................................................................................................... 18
4.2.4. Niêm yết giá ........................................................................................................... 20
4.2.5. Sắp xếp , trưng bày ................................................................................................ 21
4.2.6. Ghi chép sổ sách ( chụp trang sổ kiểm nhập)..................................................... 22
X. CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC ......................................................................... 24
5.1. Tiếp đón và tư vấn, hướng dẫn mua thuốc ........................................................... 25
5.2. Bán thuốc ................................................................................................................... 25
5.2.1. Bán thuốc theo đơn............................................................................................... 25
5.2.2. Bán thuốc không theo đơn.................................................................................... 26
5.3. Một số kết quả kinh doanh của nhà thuốc : ........................................................... 26
XI. BẢO QUẢN THUỐC ............................................................................................... 28
6.1. Sắp xếp thuốc ............................................................................................................ 28
6.2. Bảo quản thuốc.......................................................................................................... 29
6.3 . Theo dõi chất lượng hạn dùng ............................................................................... 30
6.3.1. Các thời điểm kiểm tra chất lượng, hạn dùng .................................................... 30
6.3.2. Nội dung kiểm tra .................................................................................................. 30
6.4.Kiểm kê, bàn giao. ..................................................................................................... 32
6.5 Về ứng dụng công nghệ thông tin............................................................................ 32
XII . THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT. ............. 34
XIII . DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI CƠ SỞ........................................ 34
IX. TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC ................1
9.1 . Tư vấn, hướng dẫn, giám sát phản ứng có hại. .......................................................1
9.2 . Một số ví dụ cụ thể : ...................................................................................................2
9.2. Theo dõi và báo cáo phản ứng có hại:.......................................................................3
9.3. Thông tin thuốc…........................................................................................................4
X. VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC . ..................................4
10.1 . Niêm yết giá : ............................................................................................................4
10.2. Các giấy tờ liên quan:................................................................................................4
KẾT LUẬN ................................................................................................. 7
NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP.......................................................... 9
MỤC LỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT
1. VD: ví dụ.
2. DSĐH: Dược sĩ Đại học.
3. DSTH: Dược sĩ Trung học.
4. TDVĐ: Tá Dược vừa đủ.
5. NT: Nhà thuốc.
6. SDT: Sử dụng thuốc.
7.GCNĐ ĐKKD: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh.
8. CCHND: Chứng chỉ hành nghề Dược.
9. GPP: Good pharmacy practices.
10. STT : Số thứ tự
11 . TPCN : Thực phẩm chức năng
Page 1
A. ĐẶT VẤN ĐỀ
Tài sản lớn nhất của con người là sức khỏe. Vì vậy mỗi chúng ta cần
hiều rõ các biện pháp phòng chống cũng như biện pháp điều trị bệnh hiệu quả
và an toàn nhất .
Qua gần bốn năm học tập tại trường Đại Học Đại Nam. Được sự giúp
đỡ của nhà trường, em đã trải qua đợt thực tế tại nhà thuốc, trực tiếp tư vấn,
bán thuốc cho bệnh nhân. Nhà thuốc là nơi tạo điều kiện thuận lợi, là nền tảng
quan trọng để sau này em tốt nghiệp ra trường làm việc tốt hơn trong chuyên
ngành của mình.
Thuốc là một sản phẩm cần thiết và ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe
con người. Một người Dược Sỹ biết cách bán thuốc, biết cách phối hợp, biết
cách tư vấn sử dụng thuốc cho bệnh nhân tốt thì sẽ hoàn thành trách nhiệm
của một người dược sỹ. Có thể nói vai trò của người dược sỹ rất quan trọng,
ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ của người bệnh, cho nên người dược sỹ cần nắm
vững được kiến thức về thuốc cho chuyên ngành của mình. Vì vậy trước khi
tốt nghiệp ra trường, chúng ta cần trải qua những đợt thực tập tại cơ sở khác
nhau, đặc biệt tại nhà thuốc .
Bài báo cáo thực tập tại nhà thuốc là kinh nghiệm tóm tắt quá trình học
tập ở nhà trường và nhà thuốc. Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo
cáo không thể tránh khỏi những thiếu xót, em rất mong nhận được sự thông
cảm và đóng góp ý kiến của thầy cô .
Em xin gửi lời cảm ơn tới Nhà Thuốc Hằng Ngọc và các anh chị trong
nhà thuốc đã tạo điều kiện giúp đỡ em có thể hoàn thành được kỳ thực tập
này!
Em xin cảm ơn tới Ban giám hiệu cùng Quý thầy cô Khoa Dược trường
Đại học Đại Nam đã tạo điều kiện cho em được đi thực tập ở Nhà thuốc Hằng
Ngọc.
Page 2
Đặc biệt em xin cảm ơn sâu sắc đến Cô giáo Th.S Nguyễn Thị Đại
Phong đã giúp đỡ em trong quá trình làm báo cáo thực tập.
Cuối cùng em xin kính chúc các chị trong Nhà thuốc Hằng Ngọc, Ban
giám hiệu cùng Quý thầy cô khoa Dược Trường Đại học Đại Nam lời chúc
sức khỏe, công tác tốt trong sự nghiệp trồng người.
Em xin chân thành cảm ơn!
Sinh viên thực tập : Lê Thị Mai Hồng
Page 3
B. NỘI DUNG THỰC TẬP
I. GIỚI THIỆU CƠ SỞ THỰC TẬP
1. Giới thiệu chung
* Tên cơ sở: Nhà thuốc Hằng Ngọc.
* Địa chỉ: Số 172 Tuệ Tĩnh, Phường Thanh Sơn, Thành phố Uông Bí, tỉnh
Quảng Ninh.
Nhà thuốc nằm trên một con phố gần khu vực dân cư khu tập thể của công ty
khai thác than đóng trên địa bàn
* Phạm vi kinh doanh:
Nhà thuốc hoạt động theo hình : Nhà thuốc tư nhân.
Hình ảnh nhà thuốc
Page 4
2. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc
2.1.Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh
Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh số 22C8002679 do Phòng Tài chính - kế
hoạch (UBND Thành phố Uông Bí) cấp cho Nhà thuốc Hằng Ngọc ngày
26/09/2016
Page 5
2.2.Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc.
Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc số 563/DDKKDDDDD-QNI do Sở
Y tế (UBND tỉnh Quảng Ninh) cấp cho Nhà thuốc Hằng Ngọc ngày 07/01/2019
Page 6
2.3.Chứng chỉ hành nghề Dược
5. Giấy chứng nhân tham gia đào tạo liên tục của DS PTCM
Page 7
II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ
THUỐC
2.1 : Nhân Sự
* Dược sỹ phụ trách: Vũ Thị Hằng- Dược sỹ đại học, có chứng chỉ hành
nghề do Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh cấp.
Nhiệm vụ của Dược sỹ phụ trách chuyên môn :
- Phải tường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách
nhiệm trước pháp luật về mọi hoạt động của cơ sở, khi vắng mặt phải ủy
quyền cho nhân viên có trình độ chuyên môn phù hợp theo quy định.
- Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc theo đơn và không kê đơn, tư
vấn cho người mua.
- Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong trường hợp cần thiết.
- Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản vi phạm
pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ
cung ứng thuốc.
- Đào tạo hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức
hành nghề dược.
- Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền
thong giáo dục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác.
- Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về tác dụng không mong
muốn của thuốc
* Dược sỹ giúp việc: Nguyễn Thị Lan- Dược sỹ trung học
* Công việc thực hiện hàng ngày của nhân viên hỗ trợ:
- Đóng mở nhà thuốc đúng giờ quy định,theo nội quy của nhà thuốc.
- Đảm bảo công tác vệ sinh nhà thuốc hàng ngày.
- Phụ giúp dược sỹ bán hàng (trong giới hạn cho phép).
- Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm của nhà thuốc theo SOP đã ban hành.
- Phụ giúp dược sỹ kiểm soát và bảo quản chất lượng thuốc.
- Vào sổ theo dõi tương ứng với những công việc được giao.
Page 8
- Nhân viên trước khi bán hàng rửa tay sạch sẽ.
- Mặc áo blouse, đeo biển hiệu theo đúng chức danh do sở y tế cấp.
- Chuẩn bị khay đếm thuốc, bao bì ra lẻ của nhà thuốc.
- Tiếp đón chào hỏi khách hàng.
2.2. Cơ sở vật chất, kỹ thuật:
- Nhà thuốc có tổng diện tích 30 m2
, khu trưng bày khoảng 16 m2, có địa
điểm cố định, riêng biệt, cao ráo thoáng mát, cách xa nguồn ô nhiễm gần khu
dân cư.
-Thiết kế nhà thuốc kín (có cửa kính), có mái che để đảm bảo thuốc
không bị tác động trực tiếp của ánh sáng mặt trời và ổn định nhiệt độ, độ ẩm
trong nhà thuốc theo yêu cầu GPP.
- Có nơi tư vấn thuốc, nơi ngồi chờ và nơi người mua thuốc, nơi rửa tay.
- Có 1Tủ thuốc kê đơn , 2 Tủ thuốc không kê đơn ,1 Tủ TPCN ,Dụng
cụ y tế 1 . tủ làm bằng nhôm kính , trơn nhẵn, sạch sẽ, đảm bảo thẩm mỹ, phù
hợp với diện tích nhà thuốc. - Sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý không để
lẫn lộn thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, dụng cụ y
tế.
- Có điều hoà hiệu sam sung công suất 12kw , nhiệt độ, nhiệt kế, ẩm kế
có hiệu chuẩn.
- Ngày hiệu chuẩn nhiệt kế _ ẩm kế là 1/12/2018 tại trung tâm kỹ thuật đo
lường tỉnh Quảng Ninh .
- Có tủ lạnh để bảo quản thuốc viên đạn, viên trứng; thuốc yêu cầu bảo
quản 2-25º C
- Khu vực bán thuốc duy trì ở nhiệt độ dưới 30 độ C, độ ẩm < 75% và duy
trì bằng điều chỉnh điều hoà nhiệt độ.
- Có bàn đếm viên và bao bỉ ra lẻ ghi rõ; tên, địa chỉ cơ sở, tên thuốc,
dạng bào chế, nồng độ, hàm lượng thuốc, liều dùng, số lần dùng và cách
dùng, có bao bì kín khí để thuốc ra lẻ, có bảng thông tin thuốc.
Page 9
SƠ ĐỒ BỐ TRÍ TRONG NHÀ THUỐC
MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA
LỐI
VÀO
KHU VỰC
RỬA TAY
THUỐC
KHÔNG
KÊ ĐƠN
KHU VỰC RA LẺ
THUỐC
THUỐC ĐÔNG DƯỢC
THỰC
PHẨM
CHỨC
NĂNG
THUỐC
KÊ ĐƠN
KHU VỰC TƯ
VẤN THUỐC
VTM VÀ
KHOÁNG
CHẤT
NHIỆT KẾ,
ẨM KẾ
DỤNG CỤ YTẾ
BẢNG THÔNG TIN VỀ THUỐC
KHU VỰC BÀN
MÁY TÍNH- TƯ
VẤN THUỐC
Page
10
Page
11
III. NÊU TÊN CÁC VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH,
QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI NHÀ
THUỐC :
3.1. Các văn bản pháp luật liên quan đến hoạt động nhà thuốc, tài liệu
chuyên môn, sổ sách có tại nhà thuốc
Các quy chế dược hiện hành và các văn bản pháp lý liên quan để các người
bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khi cần
- Luật Dược số 105/2016/QH13 ngày 06/04/2016
- Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/05/2017 quy định chi tiết một số
điều và biện pháp thi hành Luật dược
- Thông tư số 07/2017/TT-BYT ngày 03/05/2017 của Bộ trưởng Bộ y
tế về việc Ban hành Danh mục thuốc không kê đơn
- Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10/05/2017 quy định chi tiết một
số điều của Luật Dược và nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05
năm 2017 của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát
đặc biệt.
- Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18/01/2018 Quy định ghi nhãn
thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc.
3.2. Các tài liệu chuyên môn.
- Sách Thuốc và biệt dược; MIMS; VIDAL; Dược thư quốc gia Việt
nam
- Có các tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc
- Các Hướng dẫn điều trị của BYT;
- Quy chế Dược hiện hành để người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng
khi cần.
3.3. Các sổ sách quản lý hoạt động kinh doanh thuốc bao gồm:
+ Sổ sách quản lý tồn trữ, theo dõi số lô, hạn dùng của thuốc .
+ Sổ theo dõi nhiệt độ , độ ẩm
+ Sổ bán thuốc theo đơn
Page
12
+ Sổ theo dõi bệnh nhân.
+ Sổ kiểm kê thuốc ,kiểm soát chất lượng thuốc .
+ Sổ theo dõi chất lượng thuốc bị đình chỉ lưu hành .
+ Sổ sao lưu đơn thuốc kháng sinh , sổ theo dõi khiếu nại .
+ Sổ danh mục thuốc chờ xử lý và thu hồi .
+ Sổ kiểm nhập thuốc
+ Sổ theo dõi vệ sinh
+ Sổ kiểm tra chát lượng thuốc định kỳ và đột xuất .
+ Sổ theo dõi đơn thuốc không hợp lệ .
+ Sổ sách, hồ sơ ghichép các hoạt động mua thuốc, bán thuốc, bảo quản
thuốc với thuốc gây nghiện, thuốc hướngtâm thần và tiền chất theo quy định của
Quy chế quản ký thuốc gây nghiện và Quy chế quản lý thuốc hướng tâm thần.
+ Hồ sơ, sổ sách được lưu giữ ít nhất một năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.
Page
13
Page
14
3.4 . Quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại nhà thuốc :
STT TÊN S.O.P Mã số
Ngày ban
hành
1
Qui trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng
thuốc
SOP 01. GPP 15/11/2018
2 Qui trình bán và tư vấn thuốc bán theo đơn SOP 02. GPP 15/11/2018
3 Qui trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn SOP 03. GPP 15/11/2018
4 Qui trình kiểm kê và kiểm soát chất lượng SOP 04. GPP
5
Qui trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại,
thu hồi
SOP 05. GPP 20/01/2017
6 Quy trình bảo quản - sắp xếp hàng hoá SOP 06. GPP 20/01/2017
7 Qui trình đào tạo nhân viên SOP 07. GPP 20/01/2017
8 Qui trình vệ sinh nhà thuốc SOP 08. GPP 20/01/2017
9 Qui trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm SOP 09. GPP 20/01/2017
10
Qui trình mua thuốc phải kiểm soát đặc biệt và
kiểm soát chất lượng thuốc phải kiểm soát đặc
SOP 10. GPP 20/01/2017
Page
15
biệt
11
Qui trình bán và tư vấn thuốc phải kiểm soát
đặc biệt theo đơn
SOP 11. GPP 20/01/2017
IV. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC
Hoạt động mua thuốc thực hiện theo SOP 01. GPP ban hàng ngày
15/11/2018
4.1. Lựa chọn nhà cung cấp ( đưa DM nhà cung cấp NT đang mua)
- Mua hàng thường kỳ (hàng tuần, hàng tháng), mua đột xuất.
- Khi lập kế hoạch mua hàng căn cứ vào: Lượng hàng tồn, nhu cầu thị
trường, danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến C.
- Nhà cung ứng thuốc phải có đủ điều kiện kinh doanh thuốc: có đủ tư
cách pháp nhân, có uy tín trên thị trường (có GCN ĐDDKKD, địa chỉ công
ty, công ty đã đạt GDP - GSP, tên người giao dịch, số điện thoại…), chính
sách giá cả, phân phối hợp lý…
- Thuốc phải được Bộ Y tế cho phép lưu hành: có đủ SĐK, thuốc nhập
khẩu có dán tem nhà nhập khẩu.
Page
16
- Thuốc phải có bao bì nguyên vẹn, sạch sẽ, nguyên niêm phong. Nên
mua thuốc có hạn dùng dài (> 12 tháng). Đối với thuốc có hạn dùng ngắn (6
tháng đến 12 tháng) phải được sự đồng ý của chủ nhà thuốc.
- Lập danh mục các nhà cung ứng cùng với các sản phẩm.
- Tìm hiểu nhà cung ứng qua các thông tin.
+ Qua các thông báo của Bộ Y tế, Sở Y tế (các đợt thuốc mới được lưu
hành)
+ Các phương tiện truyền thông đại chúng: Báo, đài, truyền hình, tờ rơi.
+ Qua người giới thiệu thuốc.
+ Qua các hội thảo giới thiệu thuốc, tham quan hoặc trực tiếp liên lạc
điện thoại.
Danh mục nhà cung cấp dược phẩm cho nhà thuốc
Page
17
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM TRƯỜNG TÍN
Phân phối, bán lẻ thuốc, dụng cụ y tế, mỹ phẩm và vật phẩm vệ sinh trong các cửa
hàng chuyên doanh
Công ty Cổ phần Dược phẩm Vinacare
VINACARE phân phối đa dạng các dòng sản phẩm, trong đó tập trung định hướng
phát triển nhóm chuyên khoa sâu: tim mạch, huyết áp, tiểu đường, thần kinh.
Công ty CP Dược và Trang thiết bị y tế Quân đội
Xí nghiệp sản xuất thiết bị, dụng cụ y tế đang áp dụng hệ thống quản lý chất lượng
theo tiêu chuẩn ISO 9001:2000 và sản xuất các sản phẩm theo các tiêu chuẩn cơ sở
tương ứng.
Công ty TNHH Zuelig Pharma Việt nam
Dựa trên gần một thế kỷ kinh nghiệm, Zuellig Pharma thành công hỗ trợ tất cả y tế
đáp ứng nhu cầu hiện tại và tương lai, mở rộng truy cập và cải thiện mọi khía cạnh
của dịch vụ y tế và chăm sóc sức khỏe.
Công ty TNHH dược phẩm Hoa Linh
Bên cạnh đẩy mạnh sản xuất và phân phối 2 mặt hàng Dạ Hương và Zuchi, công tác
đầu tư cho nghiên cứu, phát triển sản phẩm mới luôn được coi trọng, đặc biệt là các
sản phẩm đông dược.
4.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh ( giấy phép, chất lượng; giá)
4.2.1. Lập dự trù
 Mục đích: Nhằm đảm bảo nhu cầu cung ứng thuốc cho bệnh nhân tại nhà
thuốc thì việc báo cáo và dự trù thuốc phải thực hiện chính xác và đúng quy
định
 Cách tính lượng thuốc dự trù mua:
Xem năm trước dùng những loại nào và số lượng từng loại là bao nhiêu rồi nhân
cho 30% cho năm sau.
4.2.2. Đặt Mua thuốc
Uy tín của nhà thuốc thông qua chất lượng thuốc bán và giá cả. Đây là
hai yếu tố quan trọng để giúp thu hút khách hàng. Nếu mình bán thuốc với
Lượng thuốc dự trù = Số xuất cả năm của năm trước * 30%
Page
18
liều dùng chất lượng, tác dụng nhanh nhưng giá cả phải chăng thì đương
nhiên khách hàng sẽ tìm đến mình nhiều hơn.
Nhà thuốc tạo mối quan hệ với những chỗ sỉ để có thể tự mình nhập
hàng về, Nhà thuốc luôn đảm bảo nguồn hàng của mình nhập từ nhiều nơi chứ
không bị động ở một chỗ. Nhà thuốc đăng ký với 3 nhà phân phối lớn như:
zuellig, diethelm, mega để hưởng được những chương trình khuyến mãi và
gọi hàng.
4.2.3. Kiểm nhập thuốc
Kiểm soát chất lượng thuốc
- Thuốc mua về đều được để khu vực riêng chờ kiểm soát chất lượng
- Thuốc luôn được kiểm soát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất
lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ.
- Thuốc luôn có hoá đơn, chứng từ đầy đủ.
- Kiểm tra số lượng thuốc thực tế có đúng với hoá đơn, chứng từ.
- Kiểm tra thuốc có đủ SĐK, tem nhà nhập khẩu đối với thuốc nhập
khẩu.
- Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn, sạch sẽ, không méo mó, hình ảnh, chữ số
rõ ràng.
- Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì trực tiếp với bao bì ngoài.
- Kiểm tra số lô sản xuất, ngày sản xuất, hạn dùng của thuốc.
- Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan và ghi sổ nhập thuốc hàng
ngày.
- Kiểm tra điều kiện bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn để bảo
quản cho phù hợp.
- Nếu hàng không đạt yêu cầu đều để ở khu vực hàng chờ xử lý, liên hệ
với nhà cung ứng để trả lại.
- Theo dõi số lượng, chủng loại hàng nhập về so với đơn đặt hàng để liên
lạc với nhà phân phối.
Page
19
- Nắm thông tin các mặt hàng không có để thông báo cho khách hàng
cũng như dự trù mua các mặt hàng thay thế.
Biên bản giao hàng:
Hạch toán và báo cáo sổ sách
Hàng ngày bán hàng báo cáo về công ty
Tiền hàng nộp về công ty
1. Nhập hàng:
- Biên bản giao hàng trên kho giao, xuất
- Khi giao hàng phải ký nhận và ghi tên thuốc,hàm lượng ,quy cách đóng
gói,nhà sản xuất,số lô, số lượng, hạn sử dụng
- Sổ kiểm soát theo dõi tất cả mặt hàng ghi số lô, nhà sản xuất,số chứng
từ, số lượng
- Sổ mua bán: + Thuốc bán theo đơn
+ Thuốc tâm thần
- Với hàng nội bộ hàng công ty nhập xuống
2. Bán hàng:
- Hàng ngày có những hoá đơn bán hàng
- Hàng tuần dự trù vào sáng thứ 2 và chiều thứ 4
- Cuối tháng đối chiếu công nợ
Page
20
4.2.4. Niêm yết giá
Quầy thuốc niêm yết giá thuốc được quy định tại Điều 135 Nghị định 54/2017/NĐ-
CP hướng dẫn Luật dược do Chính phủ ban hành:
Việc niêm yết giá bán lẻ thuốc được thực hiện bằng các hình thức in, ghi hoặc
dán giá bán lẻ trên bao bì chứa đựng thuốc hoặc bao bì ngoài của thuốc; hoặc thông
báo công khai trên bảng, trên giấy thuận tiện cho việc quan sát, nhận biết của khách
hàng, cơ quan nhà nước có thẩm quyền, không che khuất nội dung bắt buộc của
nhãn thuốc;
Đồng tiền niêm yết giá là đồng Việt Nam;
Giá niêm yết là giá đã bao gồm các loại thuế, phí và lệ phí (nếu có) của thuốc.
Page
21
4.2.5. Sắp xếp , trưng bày
Thuốc và y cụ được sắp xếp theo nguyên tắc 3 dễ, 5 chống
 Nguyên tắc 3 dễ
- Dễ thấy
- Dễ lấy
- Dễ kiểm tra
 Nguyên tắc 5 chống
- Chống ẩm nóng
- Chống mối mọt, nấm móc
- Chống cháy nổ
- Chống quá hạn dùng
- Chống nhầm lẫn, đổ vỡ
- Thuốc trong nhà thuốc phải được sắp xếp theo từng khu vực theo từng
nhóm thuốc ví dụ như: Dược phẩm dùng để điều trị bệnh (chia theo từng
Page
22
nhóm thuốc riêng biệt), Thực phẩm chức năng, Mỹ phẩm, Hàng hóa, Thiết
bị y tế,…
- Sắp xếp thuốc trong nhà thuốc theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một
số loại thuốc nhất định: Ví dụ như thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường
như thuốc kháng sinh, thuốc hạ sốt,…
- Với một số thuốc, cần bảo quản ở điều kiện đặc biệt như nhiệt độ, ánh
sáng, hay thuốc dễ bay hơi, có mùi hoặc dễ phân hủy ví dụ như Vacxin,
thuốc viên đạn hạ sốt…
- Sắp xếp thuốc trong nhà thuốc theo yêu cầu của các quy chế, quy định
chuyên môn hiện hành: Các thuốc độc bảng A, B phải được sắp xếp riêng,
hoặc phải được đựng trong các ngăn tủ riêng có khóa chắc chắn, bảo quản
và quản lý theo các quy chế chuyên môn ngành Dược hiện hành.
- Với những thuốc là hàng chờ xử lý: phải được xếp vào khu vực riêng, có
nhãn “Hàng chờ xử lý”.
Sắp xếp, trình bày hàng hóa trên các giá, tủ nhà thuốc đảm bảo được các
nguyên tắc sau:
- Theo nhóm tác dụng dược lý, công thức hóa học, hãng sản xuất, dạng
thuốc,…Trong quá trình sắp xếp thuốc cũng cần đảm bảo được nguyên
tắc: Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra.
- Gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hàng,..
- Nhãn hàng của các loại thuốc (Chữ, số, hình ảnh,..) trên các bao bì: Quay
ra ngoài, thuận chiều nhìn của khách hàng.
- Sắp xếp thuốc trong quầy thuốc hay trong quầy thuốc cũng vẫn cần đảm
bảo được nguyên tắc FEFO và FIFO và đảm bảo chất lượng hàng Dược
phẩm:
- FEFO: Hàng có hạn dùng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơn
xếp vào trong.
- FIFO: Hàng sản xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước,…
4.2.6. Ghi chép sổ sách ( chụp trang sổ kiểm nhập)
- Các sổ, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:
Page
23
 Được phân loại, bảo quản cẩn thận, sạch sẽ (theo quy định), ghi nhãn.
 Sắp xếp trên ngăn tủ riêng.
- Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (Có phiếu tiếp nhận công văn cho phép
quảng cáo) phải được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định.
- Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tư trang phải
sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định.
- Về nguyên tắc chung thì thành phẩm đông y là thuốc đông y nhưng đã
được bào chế thành các dạng giống thuốc tây nên cũng có yêu cầu bảo
quản tương tự như thuốc tây y. Do đó việc bảo quản chung hai loại thuốc
này với nhau rất thuận lợi theo tiêu chuẩn GPP.
- Tiêu chuẩn, cũng như việc thực hiện cụ thể cũng tương tự theo nguyên tắc,
quy trình chung về bảo quản thuốc của bệnh viện đã nêu.
- Đối với các thuốc cần bảo quản lạnh (ví dụ như thuốc tiêm NSAID,
metoclopramid < 25OC,…) thì được để trong tủ lạnh nhiệt độ từ 2-8oC.
Ngoài khu vực nhà thuốc thì tủ lạnh cũng phải được trang bị nhiệt kế, nhiệt
ẩm.
Page
24
Page
25
V. CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC
5.1. Tiếp đón và tư vấn, hướng dẫn mua thuốc
- Người mua thuốc luôn nhận được sự tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu
quả điều trị và phù hợp với nhu cầu, nguyện vọng của người bệnh.
- Người bán lẻ luôn xác định rõ trường hợp nào cần có tư vấn của người
có chuyên môn phù hợp với loại thuốc cung cấp để tư vấn cho người mua
thông tin về thuốc, giá cả và lựa chọn các thuốc không cần kê đơn.
- Đối với người bệnh đòi hỏi phải có chuẩn đoán của thầy thuốc mới có
thể dùng thuốc, Nguời bán lẻ luôn tư vấn đển người bệnh đến khám thầy
thuốc chuyên khoa thích hợp hoặc bác sĩ điều trị.
- Đối với những người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc, nhân
viên bán thuốc đều giải thích rõ cho họ hiểu, và tự chăm sóc, tự theo dõi triệu
chứng bệnh.
- Đối với bệnh nhân nghèo, không đủ khả năng chi trả thì người tư vấn
đều lựa chọn loại thuốc có giá cả hợp lý, đảm bảo điều trị bệnh và giảm tới
mức thấp nhất khả năng chi phí.
5.2. Bán thuốc
5.2.1. Bán thuốc theo đơn
+ Nhà thuốc kiểm tra tính hợp lý đơn thuốc: bệnh viện, bác sĩ kê đơn,
ngày kê đơn; họ tên; địa chỉ bệnh nhân; tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số
lượng, cách dùng, liều dùng, cách phối hợp.
+ Bán đúng theo biệt dược đã kê trong đơn thuốc.
+ Nếu nhà thuốc không có biệt dược kê trong đơn giới thiệu các biệt
dược (cùng thành phần, hàm lượng, cùng dạng bào chế, tác dụng, chỉ định) và
tư vấn về tác dụng của thuốc, kèm theo giá của từng loại để người mua tham
khảo và quyết định.
- Các nội dung thực hiện khi bán thuốc
+ Khi bán các thuốc theo đơn đều có sự tham gia trực tiếp người bán lẻ có
trình độ chuyên môn phù hợp và tuân thủ theo các quy định, quy chế hiện
Page
26
hành của Bộ Y tế về bán thuốc theo đơn
+ Người bán lẻ luôn bán theo đúng đơn thuốc. Trường hợp phát hiện đơn
thuốc không rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, hoặc có
sai phạm về pháp lý, chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khoẻ người
bệnh, Người bán lẻ phải thông báo lại cho người kê đơn biết
+ Người bán lẻ giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc
theo đơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai
sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc kê không nhằm cụ đích chữa bệnh
+ Người bán lẻ là dược sỹ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một
thuốc khác có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự
đồng ý của người mua
+ Người bán lẻ hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc, nhắc nhở
người mua thực hiện đúng đơn thuốc
5.2.2. Bán thuốc không theo đơn
+ Tìm hiểu mục đích mua thuốc, triệu chứng bệnh, đối tượng sử dụng
thuốc, tiền sử sử dụng thuốc (nếu có) và hiệu quả điều trị trước đó.
+ Bán thuốc theo yêu cầu của người mua nếu hợp lý hoặc tư vấn sử
dụng những loại thuốc khác phù hợp hơn.
- Giao thuốc và hướng dẫn sử dụng cho khách hàng
+ Giao từng khoản cho khách hàng
+ Hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói và viết trực tiếp trên bao bì.
5.3. Một số kết quả kinh doanh của nhà thuốc :
Bảng 1: Thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà thuốc Gia từ tháng 9/2020 đến
tháng 10/2020
Đơn vị tính: VNĐ
Tháng
Thuốc
kê đơn Doanh thu
Lợi nhuận
gộp
Thuốc
không
kê đơn
Doanh thu
Lợi nhuận
gộp
9/2020 59 7,139,000 656,788 297 16,816,000 4,051,712
9/2020 63 6,615,000 575,505 315 27,120,000 6,516,275
9/2020 59 7,080,000 672,600 365 66,960,000 10,363,300
Page
27
9/2020 57 6,897,000 669,009 395 70,023,000 12,996,491
9/2020 89 11,036,000 960,132 439 81,739,000 11,604,468
9/2020 84 10,416,000 843,696 376 143,442,000 9,759,704
02/2020 72 9,000,000 855,000 451 175,176,000 11,278,500
10/2020 75 9,450,000 841,050 498 114,735,000 16,289,350
10/2020 67 9,715,000 932,640 415 96,695,000 13,434,060
10/2020 57 7,125,000 591,375 372 70,407,000 11,898,625
10/2020 61 7,747,000 759,206 398 81,716,000 8,828,374
10/2020 51 6,324,000 585,602 462 62,982,000 15,731,298
Tổng 98,544,000 8,942,603 1,007,811,000 132,752,157
Bảng 2: Tỷ suất lợi nhuận gộp của thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà thuốc.
Đơn vị tính: VNĐ
Thuốc Doanh thu Lợi nhuận gộp Tỷ suất lợi nhuận gộp
Kê đơn 98,544,000 8,942,603 9.07%
Không kê đơn 1,007,811,000 132,752,157 13.17%
Tổng 1,106,355,000 141,694,760 12.81%
Nhận xét: Từ bảng trên ta thấy nhà thuốc chủ yếu bán các mặt hàng thuốc
không kê đơn, sự phân bố đồng đều giữa các tháng, tăng đột xuất vào tháng
9/2020 và tháng 10/2020, đó cũng là hai tháng có lợi nhuận tốt nhất, chứng tỏ
nhóm thuốc không kê đơn mang lại lợi nhuận tốt cho nhà thuốc chiếm 13.17% tỷ
suất lợi nhuận gộp. Mặt khác những nhóm thuốc kê đơn được bán ít tại nhà thuốc
do nhà thuốc không gần bệnh viện, các phòng khám đa khoa nên hầu như không
có đơn bác sĩ kê. Tuy nhiên, hầu hết các mặt hàng thuốc kê đơn ở đây là kháng
sinh và các thuốc tác dụng trên đường hô hấp như terpin codein,
dextromethophan…do chủ yếu nhà thuốc bán cho các bệnh nhân nhiễm khuẩn
đường hô hấp tự ra nhà thuốc mua thuốc dùng không qua kê đơn bác sĩ. Còn
những mặt hàng tim mạch tiểu đường thì hầu như rất ít bán
Các nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận tốt
Có 22 nhóm thuốc mang lại tỷ lệ lợi nhuận tốt, tỷ lệ lợi nhuận trung bình
của các nhóm đạt 20% chiếm tỷ trọng 60%. Nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận tốt
luôn hỗ trợ bù trừ cho các nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận thấp, giúp cho nhà thuốc
cân đối chi tiêu.
Page
28
Nhóm thuốc có lợi nhuận cao nhất là nhóm thuốc chống say xe và dụng cụ y
tế là nhóm có tỷ lệ cao nhất đạt 25% vì nhóm thuốc này được khách hàng
mua lẻ rất nhiều và là một trong những nhóm thuốc không cần phải kê đơn. Đây
là nhóm thông dụng, nhu cầu sử dụng của người bệnh rất lớn, nên nhà thuốc cần
có chiến lược phát triển nhóm này.
Nhóm vitamin và khoáng chất và nhóm mỹ phẩm có tỷ suất lợi nhuận cũng
khá cao đạt trên 20%. Đây là nhóm tiềm năng phát triển ngày càng cao do đời
sống xã hội ngày càng phát triển dẫn đến nhu cầu chăm sóc sức khỏe sắc đẹp ngày
càng cao.
Các nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận trung bình, thấp
Có 14 nhóm thuốc mang lại tỷ lệ lợi nhuận trung bình, tỷ lệ lợi nhuận
trung bình nhóm đạt 12%, chiếm tỷ trọng 40%. Việc phân tích các nhóm thuốc có
tỷ suất lợi nhuận trung bình nhằm cho nhà thuốc hiểu rõ, cân nhắc trong đầu tư,
nhóm thuốc nào nên nhập số lượng nhiều, nhóm nào duy trì hay nhóm nào nên
dừng?
Nhóm thuốc dùng cho mắt, tai, mũi, họng đạt tỷ suất lợi nhuận thấp và cũng
là nhóm chiếm tỷ lệ thấp nhất 1% trong tổng lợi nhuận trong vòng 1 năm từ tháng
9/2020 đến tháng 10/2020. Đây là nhóm sản phẩm có giá thành tương đối thấp
nên việc có tỷ suất lợi nhuận thấp là hoàn toàn bình thường. Nhóm thuốc dùng
cho mắt, tai, mũi, họng có ý nghĩa rất quan trọng trong điều trị và cũng là nhóm
có tính chất tăng giảm theo mùa chứ không ổn định trong năm. Tuy nhiên cần
cân nhắc sử dụng nhóm thuốc cho người bệnh một cách an toàn, hợp lý và hiệu
quả.
VI. BẢO QUẢN THUỐC
6.1. Sắp xếp thuốc
Phân chia khu vực sắp xếp:
- Theo từng nhóm riêng biệt: Thuốc, thực phẩm chức năng , thiết bị y tế.
- Theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một số loại thuốc:
+ Thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường: <300C, độ ẩm  75%
+ Thuốc yêu cầu bảo quản ở điều kiện đặc biệt: nhiệt độ đặc biệt, để
tránh ánh sáng, hàng dễ bay hơi, có mùi, dễ phân huỷ.
Page
29
- Theo yêu cầu của các quy chế, quy định chuyên môn hiện hành:
+ Hàng chờ xử lý: Xếp vào khu vực riêng, có nhãn "Hàng chờ xử lý"
Sắp xếp, trình bày hàng hoá trên các giá, tủ:
- Sắp xếp hàng hoá theo các nguyên tắc: 2 khu vực
+ Thuốc kê đơn.
+ Thuốc không kê đơn.
- Theo nhóm tác dụng dược lý.
- Sắp xếp đảm bảo: Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy.
+ Gọn gàng, ngăn nắp, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hàng
+ Nhãn hàng (chữ, số, hình ảnh...) trên các bao bì: Quay ra ngoài, thuận
chiều nhìn của khách hàng.
+ Thuốc nhẹ xếp ở trên, thuốc nặng (thuốc tiêm, dịch truyền, chai lọ) xếp
ở ngăn dưới.
+ Khi bán lẻ: Bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau: Tránh tình
trạng mở nhiều hộp thuốc một lúc
6.2. Bảo quản thuốc
- Thuốc được bảo quản theo yêu cầu của nhà sản xuất (ghi rõ trên bao bì)
- Các thuốc nhạy cảm với ánh sáng đều được bảo quản trong tủ kín,
không cho ánh sáng truyền qua, nhất là ánh sáng trực tiếp. Ví dụ: ....Các dụng
cụ cao su, Thuốc nhỏ giọt, Bông, băng phải được đóng gói trong bao bì kín và
xếp trong tủ kín để tránh bụi và tránh gián, chuột
- Thuốc có mùi, tinh dầu để nơi thoáng mát. Ví dụ: tinh dầu các loại, dầu
gió, siro...
- Điều kiện bảo quản ở nhiệt độ phòng duy trì nhiệt độ >300C, độ ẩm
không vượt quá 75%. Ghi chép hàng ngày nhiệt độ, độ ẩm vào sổ theo dõi
nhiệt độ, độ ẩm (mỗi ngày hai lần).
- Thuốc bảo quản nhiệt độ mát: 2º C- 80C - 150C: để trong ngăn mát tủ
lạnh.
Page
30
6.3 . Theo dõi chất lượng hạn dùng .
6.3.1. Các thời điểm kiểm tra chất lượng, hạn dùng
Kiểm soát chất lượng thuốc có tại nhà thuốc theo đúng quy định, đúng quy
chế, đảm bảo thuốc luôn được kiểm tra, kiểm soát chặt chẽ, đảm bảo chất
lượng và kịp thời phát hiện thuốc không đạt yêu cầu về chất lượng tại nhà
thuốc.
* Nguyên tắc:
- Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc. Phải được kiểm soát 100%, tránh
nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ.
- Thuốc lưu tại nhà thuốc: định kỳ kiểm soát tối thiểu 1lần/ quý. Tránh
để có hàng bị biến đổi chất lượng, hết hạn sử dụng.
* Cách thức tiến hành
- Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc, xuất xứ của thuốc.
+ Hóa đơn, chứng từ đầy đủ, hợp pháp theo đúng các quy chế, quy định
hiện hành.
- Kiểm tra cảm quan chất lượng thuốc.
Dược sĩ phụ trách nhà thuốc sẽ chịu trách nhiệm trực tiếp kiểm tra chất
lượng thuốc khi nhập vào.
+ Nội dung kiểm tra:
6.3.2. Nội dung kiểm tra
+ Kiểm tra bao bì: phải còn nguyên vẹn, không móp méo, rách, bẩn.
+ Kiểm tra hạn sử dụng, số kiểm soát, ngày sản xuất.
+ Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và các bao bì bên trong, bao
bì trực tiếp.
+ Kiểm tra chất lượng cảm quan và ghi sỗ theo dõi.
+ So sánh với các mô tả về cảm quan của nhà sản xuất ( Nếu có ).
+ Nhãn: Đủ, đúng quy chế. Hình ảnh, chữ/ số in trên nhãn rõ ràng, không
mờ, nhòe, tránh hàng giả, hàng nhái.
Page
31
Nếu thuốc không đạt yêu cầu: Phải để khu vực riêng, gắn nhãn "Hàng chờ
xử lý".
- Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng lọai thuốc :
+ Kiểm tra về các yêu cầu bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn.
NHÀ THUỐC
BẢO QUẢN VÀ THEO DÕI CHẤT LƯỢNG THUỐC
Số : SOP. 04. GPP
Lần ban hành : 02
Ngày : …..
Trang : 1/4
Người viết Người Kiểm tra Người Duyệt
Những thay đổi đã có
Ngày tháng Nội dung thay đổi Lần ban hành
……. Nội dung quy trình và biễu mẫu 02
Nhà thuốc: HẰNG NGỌC Mẫu: SOP04.GPP/F01
Page
32
SỖ THEO DÕI CHẤT LƯỢNG THUỐC ĐỊNH KỲ VÀ ĐỘT XUẤT
Ngày
tháng
Tên thuốc,
nồng độ ,hàm
lượng
Đơn vị
tính
Lô SX NSX HD Số
lượng
tồn
Nhận xét
chất
lượng
Ghi chú
6.4.Kiểm kê, bàn giao.
- Theo thông tư 3 tháng kiểm kê 1 lần, cũng như kiểm tra lợi nhuận bán
hàng của nhà thuốc .
- Nhà thuốc chỉ có chủ và một nhân viên bán hàng cùng có mặt khi nhà
thuốc mở của vì vậy không phải bàn giao giữa ca trực bán hàng .
- Đối với thuốc lưu kho thì mô tả chất lượng cảm quan chi tiết các nội dung
kiểm soát theo tỉ lệ. Ghi “sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ và đột xuất”
theo biểu mẫu SOP04.GPP/F01
- Khi nhận được thông tin gì liên quan đến chất lượng thuốc thì tiến hành
kiểm tra đột xuất. Ghi “sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ và đột xuất”
theo biểu mẫu SOP04.GPP/F01.
- Cột “Ghi chú”: Ghi những tin cần lưu ý về thuốc.
(Bao gồm cả điều kiện bảo quản đặc biệt; hoặc khi thuốc có hạn sử dụng
ngắn).
6.5 Về ứng dụng công nghệ thông tin.
Nhà thuốc đã sử dụng phần mềm trong quản lý thuốc Viettel. ứng dụng
CNTT trong nhà thuốc không chỉ giúp nhà thuốc tối ưu hóa hoạt động, nâng
cao hiệu suất khám chữa bệnh, mà còn tạo thuận lợi cho cả bác sĩ và người
bệnh. Giúp nhà thuốc quản lý hoạt động mua bán thuốc, theo dõi số lô, hạn
dùng, truy xuất nguồn gốc, xuất xứ, giá kê khai…
Page
33
Phần mềm này giúp nhà thuốc rất nhiều trong việc quản lí nhà thuốc:
- Quản lý số lượng xuất nhập
- Quản lý thu chi
- Quản lý công nợ trong nhà thuốc hằng ngày
- Quản lý hạn dùng và hàng tồn kho.
Việc kết nối dữ liệu này có thể thấy rõ lợi ích cho tất cả các bên tham gia như:
- Đối với người tiêu dùng (người bệnh): Mua thuốc có nguồn gốc, xuất xứ,
có thông tin để lựa chọn thuốc, nơi mua thuốc và giá thuốc phù hợp; sử dụng
thuốc có chất lượng: dễ dàng được thu hồi nếu thuốc không đạt chất lượng;
tránh được nguy cơ đề kháng thuốc.
- Đối với nhà thuốc: Mua thuốc có nguồn gốc; quản lý được quá trình kinh
doanh: doanh thu, lợi nhuận, mức độ kinh doanh của các kỳ, theo dõi số
lượng thuốc tồn kho, hạn dùng, bảng giá, dự trù thuốc…; thực hiện các báo
cáo theo quy chế dược; dễ dàng thực hiện công tác thu hồi thuốc; là cơ sở để
tham gia cung cấp thuốc bảo hiểm y tế, tăng được nguồn đơn thuốc đến nhà
thuốc; dễ dàng thông tin 2 chiều với cơ quan quản lý nhà nước.
Page
34
VII . THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT.
Danh mục thuốc tra cứu theo Thông tư 06/2017/TT-BYT và Thông tư số
20/2017/TT-BYT, đa số các cơ sở bán lẻ đều có kinh doanh
+Thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất gây nghiện:Tramadol,…
+Thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất hướng thần:Diazepam,…
+Thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất: Ephedrine, Pseudoepherin,
Ergotamin,…
+Thuốc độc: Entercavir, Tamoxifen, testosterone, Zidovudine,…
+Thuốc, dược chất trong danh mục thuốc, dược chất thuộc danh mục chất bị
cấm sử dụng trong một số ngành, lĩnh vực: Chloramphenicol, Ciprofloxacin,
Flurazidin, Levofloxacin, Ofloxacin, Salbutamol, Vancomycin,…
Sinh phẩm có bán ở các nhà thuốc: Biosuptin, Ybio, Enzicoba
VIII . DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI CƠ SỞ.
Các mặt hàng thuốc tại hiệu thuốc: bao gồm thuốc thiết yếu, chuyên
khoa và nhóm Đông Dược
1. Nhóm thuốc tim mạch _lợi tiểu
2. Nhóm thuốc kháng sinh
3. Nhóm thuốc phụ khoa
4. Nhóm thuốc tiêu hoá –tan sỏi
5. Nhóm thuốc giảm đau, chông viêm
6. Nhóm thuốc hô hấp-dị ứng
7. Nhóm thuốc ngoài da
8. Nhóm thuốc thực phẩm chức năng
9. Nhóm thuốc bổ
10. Nhóm thuốc Đông Dược
11. Nhóm mỹ phẩm
Đi vào các nhóm thuốc cụ thể :
8.1 . Danh mục thuốc kê đơn
Page
35
STT Tên nhóm thốc Tên biệt dược- hàm lượng- SĐK
1
Thuốc giảm đau, chống
viêm không steroid
(acetysalicylic acid
(Aspirin) và Paracetamol)
- Voltaren/VN-11972-11
-Diclophenac /VN-10575-10
2 Thuốc điều trị bệnh Gout - Colchicin/VN-15241-12
3
Thuốc cấp cứu và chống
dộc
- Adrenalin//VD-12988-10
4
Thuốc điều trị giun chỉ,
sán lá
Fugacar/ VN -21296-18
5 Thuốc kháng sinh
- Amoxicillin 500mg/ VN-15238-12
- Amoxicillin250mg/ VD-24013-15.
- Clamoxyl /250mg/VN-18308-14.
-Cefixim 200mg /VD-18620-13
- Hapenxin 50mg/VD-26595-17.
-Cephalexin 500mg / VN -15740-12
- Klacid 125mg/VN-16101-13.
- Zinnat 500mg/VN-10261-10.
- Zinnat 125 mg/VN-10261-10.
- Tetracyclin 500mg/VD-23155-15.
- Augmentin/VN-16487-13
-Ciprofloxacin 500 mg /VN-15526-12.
- Brudoxil 500mg / VN- 14929-12
6 Thuốc điều trị vius
- Aciclovir 30%/VN-17685-12
- Acyclovir 50mg/VD-13200-11
7 Thuốc điều trị nấm
-Tomax VD-25006-16
-Kedermfa VD-24970-16
-Silkron VN-17420-13
-Nizoral VN-13197-11
Page
36
8 Thuốc điều trị lao
-Rifampicin300mg
VD-14223-11
9
Nhóm thuốc tim mạch,
huyết áp
- Amlodipin 5mg/VD-24010-15.
- Amlodipin 10mg
- Nifedipin 10mg/VD-9183-09.
- Coversyl VN-17087-13.
10 Thuốc lợi tiểu - Furosemid40mg / VD-18827-13
11
Thuốc chống loét dạ dày:
thuốc kháng histamin H2,
thuốc ức chế bơm proton
- Phosphalugel VD-16964-13
-Lansoprazol /VN-10397-10
- Gaviscon /VN-17985-14
12
Thuốc giãn cơ và tăng
trương lực cơ
- Décontractyl 250mg/ VD-14609-11
14
Thuốc điều trị rối lọa
cương
Sildenafil 50mg/VD-5976-08
Adagrin /VD - 3679 – 05
15
Dung dịch truyền tĩnh
mạch
- Glucose 5%/VD-17664-12
- Vitaplex 500ml/VN-13872-11
16 Thuốc bổ bà bầu
- Fenam .No 001869
- Procare/VN -6890 – 13
8.2 . Một số thuốc không kê đơn trong nhà thuốc .
Page
37
- Thuốc đông y: An Trĩ Vương, Mimosa, Đái Dầm Đức Thịnh...
- Thuốc vitamin và khoáng chất: Pluzz, Multivitamins, Obimin,
Vitamin PP …
- Thuốc kháng histamin: Clorpheniramin, telfas 60,…
- Thuốc tránh thai: Postinor, Mifentra 10…
- Thuốc tẩy giun sán:Fugaca, zentel….
- Thuốc giảm đau hạ sốt: Panadol extra, Hapacol, Cenflu…
- Thuốc tăng cường tuần hoàn não: Hoạt huyết TPC, Piracetam
8.3 . Thuốc bán thường xuyên (10 hoạt chất)
TT
Tên biệt
dược
Hoạt chất/
hàm lượng
Số đăng ký Chỉ định (theo HDSD)
1 HAPACOL
Paracetamol/
500mg
VD-20557-14
Điều trị làm giảm các triệu
chứng sốt, đau nhức như:
nhức đầu, đau răng, đau nhức
do cảm cúm, đau họng.
2 LOPRAN Loperamid VN-18689-15
Điều trị triệu chứng tiêu chảy
cấp và mãn tính có nguồn
gốc khác nhau.Dùng cho
bệnh nhân giảm thể tích phân
mở thông hồi tràng do làm,
giảm số lần đi tiểu.
2 LOPRAN Loperamid VN-18689-15
Điều trị triệu chứng tiêu chảy
cấp và mãn tính có nguồn
gốc khác nhau.Dùng cho
bệnh nhân mở thông hồi
tràng do làm giảm thể tích
phân, giảm số lần đi tiểu.
Page
38
3
PANADOL
EXTRA
Paracetamol/
500mg
VN-19964 - 16
Điều trị đau đầu, đau cơ, đau
bụng kinh, đau họng, đau cơ
xương, sốt và đau sau tiêm
vắc xin, đau sau khi nhổ răng
hoặc sau thủ thuật nha khoa,
đau răng, đau do viêm xương
khớp.
4 THALAPAS
Methyl
salisylate/
VN-23587-15
Salonpas dùng để giảm đau
nhanh chóng, kháng viêm
trong các cơn đau liên quan
đến các triệu chứng đau
khớp, đau cơ, đau lưng, căng
cơ, bong gân, đau răng.
5 ARIEL
Scopolamine
/1,5mg
VN-16705-13
Điều trị ngăn ngừa tình trạng
buồn nôn, nôn do say tàu xe,
máy bay
6 PROSPAN
Cao lá
thường xuân
VN-14622-13
Trị các chứng ho gió, ho
khan, ho lâu ngày, đờm
đặc, rát cổ.
7 AMEFLU
Acetaminop
hen 500 mg;
Vitamin C
100mg;
Guaifenesin
200mg;
Pseudoephed
rine 30mg
Dextrometho
rphan 15mg
VD-16961-12
Điều trị các triệu chứng bệnh
cảm cúm: sốt, nhức đầu, sổ
mũi, nghẹt mũi.
Page
39
8 NUROFEN
Ibuprofen
25mg
VN-18453-15
Sử dụng để làm giảm các
triệu chứng đau đầu, đau
răng, và các loại đau khác
(cổ họng, kinh nguyệt, cơ
bắp và các khớp xương, đau
lưng).
8 NUROFEN
Ibuprofen
25mg
VN-18453-15
Sử dụng để làm giảm các
triệu chứng đau đầu, đau
răng, và các loại đau khác
(cổ họng, kinh nguyệt, cơ
bắp và các khớp xương, đau
lưng).
9
AUGMENT
IN
Amoxicilintr
yhydrate/500
mg
VN-16487-13
Augmentin là một kháng
sinh phổ rộng có tác dụng
diệt khuẩn đối với nhiều loại
vi khuẩn Gram và Gram
dương, bao gồm nhiều vi
khuẩn tiết men beta-
lactamase đề kháng với
ampicillin, Augmentin được
chỉ định điều trị các bệnh
nhiễm khuẩn đường hô hấp
trên và dưới
10 KLACID
Clarythromy
cin/125mg/
5ml
VN-16101-13
Clarithromycin được chỉ định
thay thế cho penicilin ở
người bị dị ứng với penicilin
khi bị nhiễm vi khuẩn nhạy
cảm như viêm amidan, viêm
tai giữa, viêm xoang cấp,
Page
40
viêm phế quản mạn có đợt
cấp, viêm phổi, da và các mô
mềm
8.4. Danh mục thuốc cùng tên hoạt chất mà có từ 3 tên biệt dược trở lên
Tên biệt dược
Tên hoạt
chất
Số đăng ký Chỉ định
Hàm
lượng,
nồng độ
FUGACAR
MENBENDAZO
L
ZIBENCAR
Menbendazo
l
VN-16500-13
VD-20552-14
VD-12845-10
Điều trị nhiễm trùng
giun như giun tóc,
giun kim, giun đũa và
giun móc hoặc điều trị
các bệnh nhiễm trùng
gây ra bởi nhiều loại
giun cùng một lúc.
giúp ngăn ngừa giun
phát triển hoặc gia
tăng trong cơ thể bạn
500mg
CEPHALEXIN
HAPENXIN
AMPHALEXIN
Cephalexin
mono hydrat
VD-24752-16
VD-22305-15
VD-25041-16
Cephalexin được chỉ
định trong điều trị các
nhiễm khuẩn do các
vi khuẩn nhạy cảm:
–Nhiễm khuẩn đường
hô hấp dưới: viêm
phế quản cấp và mạn
tính, giãn phế quản
nhiễm khuẩn.
- Nhiễm khuẩn tai–
500mg
Page
41
mũi– họng: viêm tai
giữa, viêm xương
chũm, viêm xoang,
viêm.
ACYCLOVIR
AVIRCREAM
VACRAX
Acyclovir
VN-17685-12
VD-13200-11
VD-23891-15
VD-11205-10
Thuốc acyclovir được
sử dụng để điều trị
các bệnh nhiễm trùng
do một số loại virus
gây ra. Thuốc trị các
vết loét xung quanh
miệng (gây ra bởi
herpes simplex), bệnh
zona (gây ra bởi Zona
zoster), và thủy đậu
30%
50mg
250mg
250mg
SILKRON
TRIBETASON
GENTRISON
Clotrimazole
Betamethaso
ne
gentamycin
VN-17420-13
VD-23558-15
VD-23893-15
- Viêm da và dị ứng
da: Chàm cấp và mãn
tính, viêm da tiếp
xúc, viêm da dị ứng,
viêm da tăng tiết bã
nhờn, liken phẳng
mãn tính, vẩy
nến, mề đay dạng rát
sần, ngứa hậu môn,
âm hộ.
- Nấm ngoài da:
Nhiễm Candida, nấm
da, lang ben, hắc lào,
nấm kẽ, nước ăn
chân.
10g
10g
10g
Page
42
- Bỏng nhẹ, vết muỗi,
côn trùng đốt, mẩm
ngứa, mày đay, viêm
da bội nhiễm.
CANAZOL
CANESTEN
CANGYNO
Clotrimazol
VD-15971-11
VD-15971-11
VN -5890- 12
. Clotrimazol được
chỉ định để điều trị tại
chỗ các bệnh nấm
như: Bệnh nấm
Candida ở miệng,
họng; bệnh nấm da,
bệnh nấm Candida
ngoài da, nấm kẽ
ngón tay, kẽ chân,
cũng như bệnh nấm
Candida ở âm hộ, âm
đạo, lang ben do
Malassezia furfur,
viêm móng và quanh
móng..
100mg
Page
43
8.5. Sự khác nhau giữa thuốc kê đơn và không kê đơn.
Thuốc kê đơn Thuốc không kê đơn
- Phải có đơn thuốc mới bán - Là những loại thuốc khi cấp
phát, bán và sử dụng không cần đơn
- Không được phép quảng cáo - Được phép giới thiệu, quảng
cáo
- Là những thuốc có thể gây nguy
hiểm tới tính mạng hoặc ảnh hưởng
tới sức khỏe nếu không sử dụng đúng
theo hướng dẫn của người kê đơn
- Bán thuốc, lấy thuốc đúng theo
đơn và tư vấn sử dụng, cách dùng,
liều lượng của thuốc ghi trong đơn.
- Bán và tư vấn theo yêu cầu của
người mua,tư vấn lựa chọn
thuốc,theo nhu cầu của người mua
và tư vấn công dụng, cáchdùng,
liều dùng.
- -
Page 1
8.6. Thực phẩm chức năng: là các sản phẩm có nguồn gốc tự nhiên hoặc là
trong quá trình chế biến được bổ xung thêm các chất chức năng có tác dụng
hỗ trợ phục hồi,duy trì hoặc tăng cường sức khỏe .
8.7.Mỹ Phẩm:Nhà thuốc uy tín chú trọng trang bị đầy đủ điều kiện để bảo
quản mỹ phẩm ở điêu kiện tốt nhất tránh được ánh sáng,nhiệt độ ,độ ẩm sự
xâm nhập của vi khuẩn.
Luôn nhập mỹ phẩm từ những công ty uy tín sản xuất và nhập khẩu không có
sản phẩm trôi nổi không rõ nguồn gốc không đảm bảo chất lượng.
8.8. Dụng cụ y tế: Nhà thuốc phân phối một số dụng cụ y tế gia đình cho
người bệnh chủ động chăm sốc sức khỏe hàng ngày tại nhà như máy đo thân
nhiệt,máy đo huyết áp,tiểu đường....
IX. TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC .
9.1 . Tư vấn, hướng dẫn, giám sát phản ứng có hại.
- Nhà thuốc khi bán thuốc theo đơn thì việc đầu tiên là luôn nắm được các
thuốc trong đơn và nắm được các thông tin cơ bản của bệnh nhân.
- Người dược sỹ xem xét đơn thuốc có hợp lý không? Kiểm tra liều dùng ,
tương tác thuốc ,các phản ứng có hại khác , kê trùng thuốc, nồng độ ,hàm
lượng , số lượng hoặc có sai phạm về pháp lý , chuyên môn hoặc ảnh hưởng
đến sức khỏe người bệnh , luôn thông báo lại cho người kê đơn biết .
-Người dược sỹ đã nắm rõ tình trạng bệnh lý , hỏi tiền sử dị ứng và các biểu
hiện tác dụng phụ của những thuốc bệnh nhân đã dùng .
- Hỏi bệnh nhân xem có đang dùng thuốc gì không để tránh tương tác thuốc .
- Đối với bệnh nhân nghèo thì luôn tư vấn lựa chon thuốc có giá cả hợp lý và
đảm bảo điều trị bệnh có hiệu quả .
- Hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói hoặc viết trực tiếp trên bao bì .
+ Tác dụng, chỉ định, chống chỉ định , tương tác thuốc , tác dụng không
mong muốn .
Page 2
+ Liều lượng và cách dùng thuốc : Uống vào thời điểm nào , các tương
tác của thuốc với thức ăn và đồ uống .
+ Hướng dẫn cho khách cách bảo quản và thời hạn từ lúc mở lọ thuốc
đối với thuốc lỏng , lưu ý khách hàng gọi điện hoặc liên lạc với nhà thuốc nếu
có vấn đề gì chưa hiểu hoặc có tác dụng phụ , dị ứng thuốc .
- Tất cả phản hồi của khách đều được ghi chép lại đầy đủ ,và lập báo cáo về
các trường hợp gặp phản ứng có hại ki dùng thuốc và gửi về trung tâm DI và
ADR quốc gia .
9.2 . Một số ví dụ cụ thể :
Thuốc Acecyst là thuốc kê đơn – ETC dùng trong điều trị long đờm, làm
thông đường hô hấp trong trường hợp viêm phế quản cấp và mạn, viêm khí
quản và viêm phổi. Acetylcystein được hấp thu nhanh ở đường tiêu hóa và bị
gan khử acetyl thành cystein và sau đó được chuyền hóa. Đạt nồng độ đỉnh
huyết tương trong khoảng 0,5 – l giờ sau khi uống liều 200 mg đến 600 mg.
Khả dụng sinh học khi uống thấp và có thể do chuyển hoá trong thành ruột và
chuyển hoá bước đầu trong gan. Độ thanh thải thận có thê chiếm 30% độ
thanh thải toàn thân. Nửa đời cuỗi của acetylcystein toàn phần là 6,25 giờ.
Loratadin 10mg là thuốc kháng Histamin 3 vòng có tác dụng nhanh và kéo
dài. Thuốc được bào chế thành 2 dạng: loratadin 10mg và loratadin 5mg. Tùy
vào nhu cầu sử dụng và tình trạng bệnh mà bác sĩ kê đơn loại thuốc phù hợp
với thể trạng bệnh nhân.
Thuốc loratadin 10mg không phân bố vào não, nên không có tác dụng làm dịu
thần kinh trung ương, có nghĩa thuốc hoàn toàn không gây buồn ngủ.
Bên cạnh đó, Loratadin 10mg ngăn chặn sự phóng thích Histamin nên có tác
dụng thuyên giảm triệu chứng viêm mũi viêm kết mạc dị ứng, chống ngứa và
nổi mày đay….hiệu quả.
Page 3
Loratadin 10mg cũng được chứng minh có thể phối hợp với glucocorticoid
dạng xông hít, hay phối hợp với pseudoephedrin chữa dứt điểm ngạt mũi hiệu
quả chỉ sau vài lần dùng.
Loratadin 10mg hấp thu nhanh sau khi uống, thuốc chuyển hóa nhiều khi qua
gan thành chất có hoạt tính là Descarboethoxyloratadin. Nhờ đó, hiệu quả
thuốc đạt nồng độ đỉnh Loratadin sau khi uống 1,5 giờ và
Descarboethoxyloratadin sau khi uống 3,7 giờ.
Loratadin 10mg liên kết nhiều với protein huyết tương (97%), thời gian bán
thải của Loratadin và Descarboethoxyloratadin tương ứng là 17 giờ và 19 giờ.
Khoảng 80% tổng liều Loratadin 10mg dược đào thải qua nước tiểu và phân
dưới dạng chất chuyển hóa sau 10 ngày.
Silymarin là hỗn hợp các flavonolignan chiết xuất từ cây kế sữa được dùng
trong phòng ngừa và hỗ trợ điều trị các bệnh về gan.. Silymarin có công dụng
tăng cường khả năng khử độc của gan; kíchthích hoạt động tái tạo tế bào gan;
tăng cường đáp ứng sinh miễn dịch; bảo vệ gan khỏi các thương tổn do rượu
hoặc các thuốc độc cho gan (acetaminophen, kháng sinh…).
Silymarin được chỉ định cho các trường hợp sau:
Viêm gan cấp và mạn tính, suy gan, gan nhiễm mỡ.
Bảo vệ và phục hồi chức năng gan cho những người uống rượu bia, ngộ độc
thực phẩm, hóa chất.
Người đang dùng các thuốc có độc cho gan, như thuốc trị bệnh lao, ung thư,
đái tháo đường…
Người bị rối loạn chức năng gan với triệu chứng mệt mỏi, chán ăn, khó tiêu…
Phòng và hỗ trợ xơ gan và ung thư gan.
9.2. Theo dõi và báo cáo phản ứng có hại:
Phối hợp với bác sĩ điều trị để cung cấp thông tin tư vấn cho người bệnh về
những điều cần lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc.
Page 4
Hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh: Sử dụng thuốc trên đối tượng đặc
biệt: PNCT, PNCCB, trẻ em, người cao tuổi, người bệnh suy giảm chức năng
thận, người bệnh suy giảm chức năng gan, người bệnh béo phì;
9.3. Thông tin thuốc….
Thông tin thuốc cho người bệnh và cán bộ y tế: DS cập nhật thông tin sử dụng
thuốc, thông tin về thuốc mới, thông tin cảnh giác được gửi đến cán bộ y tế và
đến người bệnh bằng nhiều hình thức khác nhau như: trực tiếp, văn bản, bảng
tin bệnh viện, thư điện tử, tranh ảnh, tờ hướng dẫn, trang thông tin điện tử;
10. VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC .
10.1 . Niêm yết giá :
- Các cơ sở bán lẻ thuốc thực hiện việc niêm yết giá bán lẻ từng loại
thuốc bằng cách in hoặc ghi hoặc dán giá bán lẻ trên bao bì chứa đựng thuốc
hoặc bao bì ngoài của thuốc, đảm bảo không che khuất nội dung của nhãn gốc
và không bán cao hơn giá đã niêm yết. Việc niêm yết giá thuốc được quy định
tại Điều 135 Nghị định 54/2017/NĐ-CP hướng dẫn Luật dược do Chính phủ
ban hành.
10.2. Các giấy tờ liên quan:
Đầy đủ theo quy định ( Chứng chỉ hành nghề dược của Dược sỹ phụ
trách chuyên môn, giấy GPP, Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh
thuốc, Giấy chứng nhận đăng kí kinh doanh).
Số giấy phép được đăng trên biển hiệu nhà thuốc]
Page 5
10.3 . Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn của nhà thuốc .
- Nhà thuốc luôn tham gia các cuộc họp giao ban của thành phố .
- Cập nhật kiến thức thông qua các tài liệu thuốc và biệt dược và các
buổi hội thảo của các hãng dược sau đó về truyền đạt lại cho nhân viên để họ
nắm bắt và thực hành đúng .
-Một năm 2 đợt đi nghe phổ biến về thuốc thu hồi và các thông tư ,
nghị định mới .
DS tham gia và có chứng nhận đào tạo liên tục của DS PTCM
10.3 . Vấn đề marketing của các hãng dược :
- Các hãng thuốc đều có đội ngũ trình dược viên đến các nhà thuốc để
giới thiệu, tất cả các sản phẩm đều có tờ rơi, áp phích, hướng dẫn sử dụng
thuốc, giá cả hợp lý, hình thúc thanh toán …
- Có 1 số công ty ra các chương trình dán poster để quảng cáo sản
phẩm nhằm mục đích để người dùng biết đến sản phẩm, bên cạnh đó thì nhà
thuốc được trả phí mỗi tháng .
VD 1 : Công ty Dược Nam Dược có chương trình dán poster quảng cáo
sản phẩm Diabetna tại nhà thuốc. Thời hạn dán sáu tháng, mỗi tháng công ty
trả phí cho nhà thuốc là 3 hộp Diabetna .
Page 6
VD 2 : Công ty Trách nhiêm hữu hạn ích nhân cũng có chương trình dán
poster để quảng cáo cho sản phẩm Bảo Xuân .Thời hạn dán lâu dài . chi phí
trả mỗi tháng cho nhà thuốc là 1 hộp Bảo Xuân 30+ và 1 hộp Bảo Xuân 50+ .
trả 1 quý 1 lần .
Page 7
KẾT LUẬN
Trong quá trình thực tập tại Nhà Thuốc Hằng Ngọc. Em đã có cơ hội cọ
sát với thực tế, tìm hiểu thêm những kiến thức chỉ được học trong sách
vở. Nay được áp dụng với thực tế cũng như quan sát và tìm hiểu nhiều
hơn em đã góp nhặt được những kinh nghiệm, những bài học quý giúp
em được củng cố chắc hơn những kiến thức mà em được học ở trường ,
nắm chắc hơn về tác dụng, chỉ định, tác dụng phụ của các hoạt chất. Cũng
như hiểu rõ hơn về cách phối hợp thuốc trong điều trị bệnh.
Em xin gửi lời cảm ơn tới Nhà Thuốc Hằng Ngọc và các anh chị
trong Nhà Thuốc đã tạo điều kiện giúp đỡ em có thể hoàn thành được
kỳ thực tập này.
Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Cô Ths Nguyễn Thị Đại Phong- giáo
viên hướng dẫn cho em trong thời gian thực tập tại nhà thuốc và thực hiện bài
Page 8
báo cáo này. Kính chúc cô dồi dào sức khỏe và thành công trong sự nghiệp
của mình.
Em xin cảm ơn tới Ban giám hiệu trường Đại học Đại Nam đã tạo
điều kiện cho em được đi thực tập thực tế ở Nhà thuốc cho quá trình thực
tập được diễn ra thuận lợi.
EM XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN!
Sinh Viên
Lê Thị Mai Hồng
Page 9
NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
.............................................................................................................................
Xác nhận của đơn vị thực tập Xác nhận của Trung tâm đào tạo
liên tục ngành Dược
10
Hình ảnh một số sản phẩm phổ biến:
Boganic
Tăng cường chức năng gan - mật ,chống dị ứng,thông tiểu giải độc nhuận
tràng kích thích tiêu hóa
Hoạt huyết dưỡng não
thuốc bổ thần kinh , nguồn gốc thảo dược
Viên sáng mắt Nước súc miệng T - B
Trị nhức mắt, mờ mắt, teo dây thần kinh mắt,
viêm võng mạc,viêm tuyến lệ, thị lực giảm
Lublex Cebral
11
Chữa các bệnh thoái hóa xương khớp
thoái khớp nguyên phát, thứ phát như :
thoái khớp gối, háng, tay, cột sống,
loãng xương, viêm quanh khớp.....
Ampelop
- Diệt trừ Helicobacter Pylori
- Chống viêm, giảm đau
- Giảm tiết acid
- Liên sẹo vết loét dạ dày- hành tá tràng
Avircrem
-Giảm trí nhớ, kém tập trung
Azithromycin
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới :viêm
phế quản cấp, viêm phổi
- Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên :viêm
xoang, viêm họng, viêm tai giữa
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm.
- Bệnh lây truyền qua đường tình dục
12
- Các trường hợp nhiễm virus Herpes simplex trên da và niêm mạc
- Các trường hợp bị nhiễm virus Herpes zoster
Arinate
- Các thể sốt rét kể cả thể kháng chloroquine
- Điều trị cấp cứu sốt rét cấp tính
Solutab
- Dùng trong các trường hợp viêm nhiễm màng nhày, niêm mạc
- Sát trùng phụ khoa : viêm âm đạo, khí hư, huyết trắng, ngứa âm đạo
- Sát trùng răng, miệng, họng : viêm miệng, viêm họng đỏ
Benzosalic
- Chữa bệnh bạt sừng, bong vảy, trị
nấm da,
nấm kẽ, lang ben, sát khuẩn, giảm ngứa
13
Nhân sâm tam thất
- Nâng cao sức đề kháng, phòng chống bệnh tật
- Phục hồi sức khỏe cho người suy nhược, mới ốm dậy
- Các trường hợp mệt mỏi, chán ăn, ít ngủ..
Methorphan
- Ho khan, ho do dị ứng, ho do cảm cúm
- Ho có đờm trong viêm phổi, viêm phế quản, ho do hút thuốc lá quá nhiều
Atropin sulfat
PHẦN CÒN LẠI LIÊN HỆ ZALO NHÉ
Aspirin
- Dự phòng huyết khối động mạch và tĩnh
mạch
- Phòng tai biến mạch máu não, nhồi máu
cơ tim

More Related Content

What's hot

đề tài báo cáo thực tập nhà thuốc
đề tài báo cáo thực tập nhà thuốcđề tài báo cáo thực tập nhà thuốc
đề tài báo cáo thực tập nhà thuốcanh hieu
 
Báo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thành
Báo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thànhBáo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thành
Báo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thànhLuanvantot.com 0934.573.149
 
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốcluận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốcanh hieu
 
báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...
báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...
báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...hieu anh
 
Bao cao thuc tap thuc te tai dai ly thuoc
Bao cao thuc tap thuc te    tai dai ly thuocBao cao thuc tap thuc te    tai dai ly thuoc
Bao cao thuc tap thuc te tai dai ly thuocTrương Đức Thừa
 
BÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
BÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNHBÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
BÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNHnataliej4
 
Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược
Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược
Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược luanvantrust
 
XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025
 XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025 XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025
XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025anh hieu
 

What's hot (20)

đề tài báo cáo thực tập nhà thuốc
đề tài báo cáo thực tập nhà thuốcđề tài báo cáo thực tập nhà thuốc
đề tài báo cáo thực tập nhà thuốc
 
Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!
Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!
Báo cáo thực tập tại Nhà thuốc, Báo cáo thực tế tại nhà thuốc, HAY!
 
Báo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docx
Báo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docxBáo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docx
Báo Cáo Thực Tập Tại Nhà Thuốc GPP Thiên Phát 4.docx
 
Báo cáo thực tập tại Nhà Máy, công ty dược, Ngành dược, HAY!
Báo cáo thực tập tại Nhà Máy, công ty dược, Ngành dược, HAY!Báo cáo thực tập tại Nhà Máy, công ty dược, Ngành dược, HAY!
Báo cáo thực tập tại Nhà Máy, công ty dược, Ngành dược, HAY!
 
Đề tài: Báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện Hóc Môn
Đề tài: Báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện Hóc MônĐề tài: Báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện Hóc Môn
Đề tài: Báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện Hóc Môn
 
Báo cáo thực tập dược tại Bệnh viên, Công ty Dược, Nhà thuốc, HAY
Báo cáo thực tập dược tại Bệnh viên, Công ty Dược, Nhà thuốc, HAYBáo cáo thực tập dược tại Bệnh viên, Công ty Dược, Nhà thuốc, HAY
Báo cáo thực tập dược tại Bệnh viên, Công ty Dược, Nhà thuốc, HAY
 
Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!
Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!
Báo cáo thực tập tại NHÀ THUỐC, Đại học ĐẠI NAM, HAY!
 
Báo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thành
Báo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thànhBáo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thành
Báo cáo thực tập nhà thuốc đại học nguyễn tất thành
 
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốcluận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
luận án Báo cáo thực tập tốt nghiệp tại nhà thuốc anh quốc
 
báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...
báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...
báo cáo thực tập tại nhà thuốc và thông tin về những nhóm thuốc thông dụng ở ...
 
Bao cao thuc tap thuc te tai dai ly thuoc
Bao cao thuc tap thuc te    tai dai ly thuocBao cao thuc tap thuc te    tai dai ly thuoc
Bao cao thuc tap thuc te tai dai ly thuoc
 
Bao cao thuc tap duoc
Bao cao thuc tap duocBao cao thuc tap duoc
Bao cao thuc tap duoc
 
Báo cáo thực tập tại công ty Kinh doanh Dược, 9 điểm.doc
Báo cáo thực tập tại công ty Kinh doanh Dược, 9 điểm.docBáo cáo thực tập tại công ty Kinh doanh Dược, 9 điểm.doc
Báo cáo thực tập tại công ty Kinh doanh Dược, 9 điểm.doc
 
BÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
BÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNHBÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
BÁO CÁO THỰC TẬP BỆNH VIỆN NHÂN DÂN GIA ĐỊNH
 
Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược
Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược
Báo cáo thực tập tốt nghiệp đại học y dược
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc hào tâm đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc hào tâm đại học đại namBáo cáo thực tập tại nhà thuốc hào tâm đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc hào tâm đại học đại nam
 
Báo cáo thực tập tại bệnh viện đa khoa Thủ Đức, HAY
Báo cáo thực tập tại bệnh viện đa khoa Thủ Đức, HAYBáo cáo thực tập tại bệnh viện đa khoa Thủ Đức, HAY
Báo cáo thực tập tại bệnh viện đa khoa Thủ Đức, HAY
 
XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025
 XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025 XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025
XÂY DỰNG KẾ HOẠCH KINH DOANH NHÀ THUỐC NGÔ VY ĐẾN NĂM 2025
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên Ân
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên ÂnBáo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên Ân
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Thiên Ân
 
Đề tài: Thực hiện tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc tại Kiên Giang
Đề tài: Thực hiện tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc tại Kiên GiangĐề tài: Thực hiện tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc tại Kiên Giang
Đề tài: Thực hiện tiêu chuẩn thực hành tốt nhà thuốc tại Kiên Giang
 

Similar to Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Hằng Ngọc

Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại namBáo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại namDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶTBÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶTanh hieu
 
báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặt
báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặtbáo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặt
báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặthieu anh
 
Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn
Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn
Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn Luanvantot.com 0934.573.149
 
104655 le hoai thu
104655   le hoai thu104655   le hoai thu
104655 le hoai thuLan Nguyễn
 
luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức
luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức
luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức anh hieu
 
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...Nguyen Thanh Tu Collection
 

Similar to Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Hằng Ngọc (20)

Báo Cáo Tốt Nghiệp Đại Học Đại Nam Tại Nhà Thuốc.docx
Báo Cáo Tốt Nghiệp Đại Học Đại Nam Tại Nhà Thuốc.docxBáo Cáo Tốt Nghiệp Đại Học Đại Nam Tại Nhà Thuốc.docx
Báo Cáo Tốt Nghiệp Đại Học Đại Nam Tại Nhà Thuốc.docx
 
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại namBáo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Minh Đức - đại học đại nam
 
Báo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docx
Báo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docxBáo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docx
Báo cáo thực tập ngành Dược tại nhà thuốc Ngọc Hằng.docx
 
Báo cáo thực tập ngành dược tại nhà thuốc Thanh Bình.docx
Báo cáo thực tập ngành dược tại nhà thuốc Thanh Bình.docxBáo cáo thực tập ngành dược tại nhà thuốc Thanh Bình.docx
Báo cáo thực tập ngành dược tại nhà thuốc Thanh Bình.docx
 
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶTBÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP BỆNH VIỆN RĂNG HÀM MẶT
 
báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặt
báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặtbáo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặt
báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện răng hàm mặt
 
Báo Cáo Thực Tập Bán Thuốc Trong Nhà Thuốc
Báo Cáo Thực Tập Bán Thuốc Trong Nhà ThuốcBáo Cáo Thực Tập Bán Thuốc Trong Nhà Thuốc
Báo Cáo Thực Tập Bán Thuốc Trong Nhà Thuốc
 
Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm y tế, 190 TRANG!
Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm y tế, 190 TRANG!Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm y tế, 190 TRANG!
Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm y tế, 190 TRANG!
 
Báo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đức
Báo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đứcBáo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đức
Báo cáo thực tập Khoa dược tại bệnh viện thủ đức
 
Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm KIỂM NGHIỆM, 2020!
Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm KIỂM NGHIỆM, 2020!Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm KIỂM NGHIỆM, 2020!
Báo cáo thực tập, thực tế tại Trung tâm KIỂM NGHIỆM, 2020!
 
Khóa Luận Khảo Sát Cung Ứng Thuốc Phải Kiểm Soát Đặc Biệt.docx
Khóa Luận Khảo Sát Cung Ứng Thuốc Phải Kiểm Soát Đặc Biệt.docxKhóa Luận Khảo Sát Cung Ứng Thuốc Phải Kiểm Soát Đặc Biệt.docx
Khóa Luận Khảo Sát Cung Ứng Thuốc Phải Kiểm Soát Đặc Biệt.docx
 
Luận văn: Mô tả hoạt động nghề nghiệp của người bán thuốc tại cơ sở bán lẻ đạ...
Luận văn: Mô tả hoạt động nghề nghiệp của người bán thuốc tại cơ sở bán lẻ đạ...Luận văn: Mô tả hoạt động nghề nghiệp của người bán thuốc tại cơ sở bán lẻ đạ...
Luận văn: Mô tả hoạt động nghề nghiệp của người bán thuốc tại cơ sở bán lẻ đạ...
 
BÀI MẪU Luận văn thạc sĩ trường đại học Y Huế, HAY
BÀI MẪU Luận văn thạc sĩ trường đại học Y Huế, HAYBÀI MẪU Luận văn thạc sĩ trường đại học Y Huế, HAY
BÀI MẪU Luận văn thạc sĩ trường đại học Y Huế, HAY
 
Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn
Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn
Báo cáo thực tập trường cao đẳng y dược sài gòn
 
104655 le hoai thu
104655   le hoai thu104655   le hoai thu
104655 le hoai thu
 
Danh sách tương tác thuốc cần chú ý trong thực hành lâm sàng, 9đ
Danh sách tương tác thuốc cần chú ý trong thực hành lâm sàng, 9đDanh sách tương tác thuốc cần chú ý trong thực hành lâm sàng, 9đ
Danh sách tương tác thuốc cần chú ý trong thực hành lâm sàng, 9đ
 
Xây dựng danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, 9đ
Xây dựng danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, 9đXây dựng danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, 9đ
Xây dựng danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, 9đ
 
luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức
luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức
luận văn báo cáo thực tập tốt nghiệp bệnh viện quận thủ đức
 
Đề tài: Danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, HAY
Đề tài: Danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, HAYĐề tài: Danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, HAY
Đề tài: Danh sách tương tác thuốc trong thực hành lâm sàng, HAY
 
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...
BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP NGÀNH DƯỢC TRƯỜNG ĐẠI HỌC THÀNH ĐÔ NĂM 2023 (Bệnh...
 

More from Dịch vụ Làm Luận Văn 0936885877

Báo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win Home
Báo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win HomeBáo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win Home
Báo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win HomeDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Báo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa Vinamilk
Báo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa VinamilkBáo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa Vinamilk
Báo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa VinamilkDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...
Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...
Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...Dịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...
Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...
Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...Dịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương Đại
Luận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương ĐạiLuận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương Đại
Luận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương ĐạiDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt Nam
Luận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt NamLuận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt Nam
Luận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt NamDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyến
Luận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyếnLuận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyến
Luận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyếnDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ Sở
Luận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ SởLuận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ Sở
Luận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ SởDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn Mới
Luận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn MớiLuận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn Mới
Luận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn MớiDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báo
Luận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báoLuận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báo
Luận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báoDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Luận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thị
Luận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thịLuận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thị
Luận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thịDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Tiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọt
Tiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọtTiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọt
Tiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọtDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5Dịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt Fastfood
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt FastfoodTiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt Fastfood
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt FastfoodDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanh
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanhTiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanh
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanhDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 
Tiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPT
Tiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPTTiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPT
Tiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPTDịch vụ Làm Luận Văn 0936885877
 

More from Dịch vụ Làm Luận Văn 0936885877 (20)

Báo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win Home
Báo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win HomeBáo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win Home
Báo cáo thực tập quản trị nhân sự tại công ty Bất Động Sản Win Home
 
Báo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa Vinamilk
Báo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa VinamilkBáo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa Vinamilk
Báo cáo thực tập Văn hóa doanh nghiệp tại công ty sữa Vinamilk
 
Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...
Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...
Luận văn thạc sĩ Giá trị đạo lý trong sáng tác của Nguyễn Đình Chiểu với đời ...
 
Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...
Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...
Luận văn văn hóa học ảnh hưởng của truyền thông đối với việc chọn nghề của họ...
 
Luận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương Đại
Luận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương ĐạiLuận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương Đại
Luận văn thạc sĩ văn hóa học Di sản khảo cổ học trong bối cảnh Đương Đại
 
Luận văn thạc sĩ văn hóa học về chợ quê truyền thống
Luận văn thạc sĩ văn hóa học về chợ quê truyền thốngLuận văn thạc sĩ văn hóa học về chợ quê truyền thống
Luận văn thạc sĩ văn hóa học về chợ quê truyền thống
 
Luận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt Nam
Luận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt NamLuận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt Nam
Luận văn thạc sĩ ứng dụng thương mại điện tử trong bán lẻ Việt Nam
 
Luận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyến
Luận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyếnLuận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyến
Luận văn thạc sĩ thương mại điện tử ý định mua sách trực tuyến
 
Luận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ Sở
Luận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ SởLuận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ Sở
Luận văn thạc sĩ chính trị học giáo dục Lý Luận Chính Trị Cho Cán Bộ Cấp Cơ Sở
 
Luận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn Mới
Luận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn MớiLuận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn Mới
Luận văn Phát triển nông thôn Trong Xây Dựng Nông Thôn Mới
 
Luận văn thạc sĩ phát triển nông thôn Kinh Tế Trang Trại
Luận văn thạc sĩ phát triển nông thôn Kinh Tế Trang TrạiLuận văn thạc sĩ phát triển nông thôn Kinh Tế Trang Trại
Luận văn thạc sĩ phát triển nông thôn Kinh Tế Trang Trại
 
Luận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báo
Luận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báoLuận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báo
Luận văn thạc sĩ ngành xã hội học về người có uy tín trên báo
 
Luận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thị
Luận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thịLuận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thị
Luận văn thạc sĩ xã hội học Giao tiếp trong gia đình đô thị
 
Tiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọt
Tiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọtTiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọt
Tiểu luận Thiết lập và thẩm định dự án đầu tư_ Dự án đầu tư cửa hàng bánh ngọt
 
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư trung tâm kỹ năng Anoz5
 
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán cafe
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán cafeTiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán cafe
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán cafe
 
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt Fastfood
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt FastfoodTiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt Fastfood
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư quán ăn vặt Fastfood
 
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanh
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanhTiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanh
Tiểu luận thẩm định dự án đầu tư cửa hàng thức ăn nhanh
 
Tiểu luận văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn TH
Tiểu luận văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn THTiểu luận văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn TH
Tiểu luận văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn TH
 
Tiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPT
Tiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPTTiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPT
Tiểu luận biểu hiện văn hóa doanh nghiệp của Tập Đoàn FPT
 

Recently uploaded

các nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ em
các nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ emcác nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ em
các nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ emTrangNhung96
 
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...Nguyen Thanh Tu Collection
 
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...Nguyen Thanh Tu Collection
 
20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...
20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...
20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...Nguyen Thanh Tu Collection
 
Tử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận Hạn
Tử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận HạnTử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận Hạn
Tử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận HạnKabala
 
Bài giảng môn Truyền thông đa phương tiện
Bài giảng môn Truyền thông đa phương tiệnBài giảng môn Truyền thông đa phương tiện
Bài giảng môn Truyền thông đa phương tiệnpmtiendhti14a5hn
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...Nguyen Thanh Tu Collection
 
TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...
TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...
TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...Nguyen Thanh Tu Collection
 
22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...
22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...
22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...Nguyen Thanh Tu Collection
 
C6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoi
C6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoiC6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoi
C6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoidnghia2002
 
SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...
SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...
SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...ChuThNgnFEFPLHN
 
xemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdf
xemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdfxemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdf
xemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdfXem Số Mệnh
 
Logistics ngược trong thương mại doa.pdf
Logistics ngược trong thương mại doa.pdfLogistics ngược trong thương mại doa.pdf
Logistics ngược trong thương mại doa.pdfAnPhngVng
 
60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docx
60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docx60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docx
60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docxasdnguyendinhdang
 
TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...
TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...
TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...Nguyen Thanh Tu Collection
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...Nguyen Thanh Tu Collection
 
xemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdf
xemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdfxemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdf
xemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdfXem Số Mệnh
 
Đề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng Tạo
Đề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng TạoĐề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng Tạo
Đề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng Tạowindcances
 
Giáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình Phương
Giáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình PhươngGiáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình Phương
Giáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình Phươnghazzthuan
 
Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3
Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3
Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3lamluanvan.net Viết thuê luận văn
 

Recently uploaded (20)

các nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ em
các nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ emcác nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ em
các nội dung phòng chống xâm hại tình dục ở trẻ em
 
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 10 - CÁN...
 
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...
ĐỀ KIỂM TRA CUỐI KÌ 2 BIÊN SOẠN THEO ĐỊNH HƯỚNG ĐỀ BGD 2025 MÔN TOÁN 11 - CÁN...
 
20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...
20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...
20 ĐỀ DỰ ĐOÁN - PHÁT TRIỂN ĐỀ MINH HỌA BGD KỲ THI TỐT NGHIỆP THPT NĂM 2024 MÔ...
 
Tử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận Hạn
Tử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận HạnTử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận Hạn
Tử Vi Là Gì Học Luận Giải Tử Vi Và Luận Đoán Vận Hạn
 
Bài giảng môn Truyền thông đa phương tiện
Bài giảng môn Truyền thông đa phương tiệnBài giảng môn Truyền thông đa phương tiện
Bài giảng môn Truyền thông đa phương tiện
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
 
TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...
TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...
TUYỂN TẬP ĐỀ THI GIỮA KÌ, CUỐI KÌ 2 MÔN VẬT LÍ LỚP 11 THEO HÌNH THỨC THI MỚI ...
 
22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...
22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...
22 ĐỀ THI THỬ TUYỂN SINH TIẾNG ANH VÀO 10 SỞ GD – ĐT THÁI BÌNH NĂM HỌC 2023-2...
 
C6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoi
C6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoiC6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoi
C6. Van de dan toc va ton giao ....pdf . Chu nghia xa hoi
 
SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...
SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...
SD-05_Xây dựng website bán váy Lolita Alice - Phùng Thị Thúy Hiền PH 2 7 8 6 ...
 
xemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdf
xemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdfxemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdf
xemsomenh.com-Vòng Lộc Tồn - Vòng Bác Sĩ và Cách An Trong Vòng Lộc Tồn.pdf
 
Logistics ngược trong thương mại doa.pdf
Logistics ngược trong thương mại doa.pdfLogistics ngược trong thương mại doa.pdf
Logistics ngược trong thương mại doa.pdf
 
60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docx
60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docx60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docx
60 CÂU HỎI ÔN TẬP LÝ LUẬN CHÍNH TRỊ NĂM 2024.docx
 
TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...
TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...
TUYỂN TẬP 50 ĐỀ LUYỆN THI TUYỂN SINH LỚP 10 THPT MÔN TOÁN NĂM 2024 CÓ LỜI GIẢ...
 
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
30 ĐỀ PHÁT TRIỂN THEO CẤU TRÚC ĐỀ MINH HỌA BGD NGÀY 22-3-2024 KỲ THI TỐT NGHI...
 
xemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdf
xemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdfxemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdf
xemsomenh.com-Vòng Thái Tuế và Ý Nghĩa Các Sao Tại Cung Mệnh.pdf
 
Đề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng Tạo
Đề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng TạoĐề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng Tạo
Đề thi tin học HK2 lớp 3 Chân Trời Sáng Tạo
 
Giáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình Phương
Giáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình PhươngGiáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình Phương
Giáo trình nhập môn lập trình - Đặng Bình Phương
 
Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3
Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3
Hướng dẫn viết tiểu luận cuối khóa lớp bồi dưỡng chức danh biên tập viên hạng 3
 

Báo cáo thực tập tại nhà thuốc Hằng Ngọc

  • 1. BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐẠI NAM TRUNG TÂM ĐÀO TẠO LIÊN TỤC NGÀNH DƯỢC BÁO CÁO THỰC TẬP TỐT NGHIỆP Sinh viên : Lê Thị Mai Hồng Lớp : LTTCD :08-03 Mã sinh viên : 0837200183 Giáo viên hướng dẫn : ThS .NguyễnThị ĐạiPhong Cơ sở thực tập : Nhà thuốc Hằng Ngọc Địa chỉ : 172 Tuệ Tĩnh - Thanh Sơn -Uông Bí-Quảng Ninh Hà Nội, năm 2020
  • 2. THÔNG TIN CỦA SINH VIÊN Sinh viên : Lê Thị Mai Hồng Lớp : LTTCD : 08-03 Mã sinh viên : 0837200183 THÔNG TIN CƠ SỞ THỰC TẬP * Tên cơ sở : Nhà Thuốc Hằng Ngọc * Địa chỉ : 172 Tuệ Tĩnh , Thanh sơn , TP. Uông Bí, T. Quảng Ninh * Số giấy phép: 563/QN1-ĐKKDD * Dược sĩ phụ trách: Vũ Thị Hằng
  • 3. MỤC LỤC A. ĐẶT VẤN ĐỀ ......................................................................................... 1 B.NỘI DUNG THỰC TẬP................................................................................................3 I.GIỚI THIỆU CƠ SỞ THỰC TẬP..................................................................................3 1. Giới thiệu chung ..............................................................................................................3 2. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc.................................................................................................4 2.1.Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh ...................................................................4 2.2.Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc......................................................5 2.3.Chứng chỉ hành nghề Dược .........................................................................................6 5. Giấy chứng nhân tham gia đào tạo liên tục của DS PTCM .......................................6 II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ THUỐC ....7 2.1 : Nhân Sự........................................................................................................................7 2.2. Cơ sở vật chất, kỹ thuật:..............................................................................................8 III. NÊU TÊN CÁC VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI NHÀ THUỐC : .... 11 3.1. Các văn bản pháp luật liên quan đến hoạt động nhà thuốc, tài liệu chuyên môn, sổ sách có tại nhà thuốc ................................................................................................... 11 3.2. Các tài liệu chuyên môn........................................................................................... 11 3.3. Các sổ sách quản lý hoạt động kinh doanh thuốc bao gồm:................................ 11 3.4 . Quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại nhà thuốc : .............................. 14 IV. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC ................................................................................. 15 4.1. Lựa chọn nhà cung cấp ( đưa DM nhà cung cấp NT đang mua) ........................ 15 4.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh ( giấy phép, chất lượng; giá) ............................ 17 4.2.1. Lập dự trù................................................................................................................ 17 4.2.2. Đặt Mua thuốc........................................................................................................ 17 4.2.3. Kiểm nhập thuốc.................................................................................................... 18 4.2.4. Niêm yết giá ........................................................................................................... 20 4.2.5. Sắp xếp , trưng bày ................................................................................................ 21 4.2.6. Ghi chép sổ sách ( chụp trang sổ kiểm nhập)..................................................... 22 X. CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC ......................................................................... 24 5.1. Tiếp đón và tư vấn, hướng dẫn mua thuốc ........................................................... 25
  • 4. 5.2. Bán thuốc ................................................................................................................... 25 5.2.1. Bán thuốc theo đơn............................................................................................... 25 5.2.2. Bán thuốc không theo đơn.................................................................................... 26 5.3. Một số kết quả kinh doanh của nhà thuốc : ........................................................... 26 XI. BẢO QUẢN THUỐC ............................................................................................... 28 6.1. Sắp xếp thuốc ............................................................................................................ 28 6.2. Bảo quản thuốc.......................................................................................................... 29 6.3 . Theo dõi chất lượng hạn dùng ............................................................................... 30 6.3.1. Các thời điểm kiểm tra chất lượng, hạn dùng .................................................... 30 6.3.2. Nội dung kiểm tra .................................................................................................. 30 6.4.Kiểm kê, bàn giao. ..................................................................................................... 32 6.5 Về ứng dụng công nghệ thông tin............................................................................ 32 XII . THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT. ............. 34 XIII . DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI CƠ SỞ........................................ 34 IX. TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC ................1 9.1 . Tư vấn, hướng dẫn, giám sát phản ứng có hại. .......................................................1 9.2 . Một số ví dụ cụ thể : ...................................................................................................2 9.2. Theo dõi và báo cáo phản ứng có hại:.......................................................................3 9.3. Thông tin thuốc…........................................................................................................4 X. VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC . ..................................4 10.1 . Niêm yết giá : ............................................................................................................4 10.2. Các giấy tờ liên quan:................................................................................................4 KẾT LUẬN ................................................................................................. 7 NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP.......................................................... 9
  • 5. MỤC LỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT 1. VD: ví dụ. 2. DSĐH: Dược sĩ Đại học. 3. DSTH: Dược sĩ Trung học. 4. TDVĐ: Tá Dược vừa đủ. 5. NT: Nhà thuốc. 6. SDT: Sử dụng thuốc. 7.GCNĐ ĐKKD: Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh. 8. CCHND: Chứng chỉ hành nghề Dược. 9. GPP: Good pharmacy practices. 10. STT : Số thứ tự 11 . TPCN : Thực phẩm chức năng
  • 6. Page 1 A. ĐẶT VẤN ĐỀ Tài sản lớn nhất của con người là sức khỏe. Vì vậy mỗi chúng ta cần hiều rõ các biện pháp phòng chống cũng như biện pháp điều trị bệnh hiệu quả và an toàn nhất . Qua gần bốn năm học tập tại trường Đại Học Đại Nam. Được sự giúp đỡ của nhà trường, em đã trải qua đợt thực tế tại nhà thuốc, trực tiếp tư vấn, bán thuốc cho bệnh nhân. Nhà thuốc là nơi tạo điều kiện thuận lợi, là nền tảng quan trọng để sau này em tốt nghiệp ra trường làm việc tốt hơn trong chuyên ngành của mình. Thuốc là một sản phẩm cần thiết và ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe con người. Một người Dược Sỹ biết cách bán thuốc, biết cách phối hợp, biết cách tư vấn sử dụng thuốc cho bệnh nhân tốt thì sẽ hoàn thành trách nhiệm của một người dược sỹ. Có thể nói vai trò của người dược sỹ rất quan trọng, ảnh hưởng lớn đến sức khoẻ của người bệnh, cho nên người dược sỹ cần nắm vững được kiến thức về thuốc cho chuyên ngành của mình. Vì vậy trước khi tốt nghiệp ra trường, chúng ta cần trải qua những đợt thực tập tại cơ sở khác nhau, đặc biệt tại nhà thuốc . Bài báo cáo thực tập tại nhà thuốc là kinh nghiệm tóm tắt quá trình học tập ở nhà trường và nhà thuốc. Với những kiến thức còn hạn chế nên bài báo cáo không thể tránh khỏi những thiếu xót, em rất mong nhận được sự thông cảm và đóng góp ý kiến của thầy cô . Em xin gửi lời cảm ơn tới Nhà Thuốc Hằng Ngọc và các anh chị trong nhà thuốc đã tạo điều kiện giúp đỡ em có thể hoàn thành được kỳ thực tập này! Em xin cảm ơn tới Ban giám hiệu cùng Quý thầy cô Khoa Dược trường Đại học Đại Nam đã tạo điều kiện cho em được đi thực tập ở Nhà thuốc Hằng Ngọc.
  • 7. Page 2 Đặc biệt em xin cảm ơn sâu sắc đến Cô giáo Th.S Nguyễn Thị Đại Phong đã giúp đỡ em trong quá trình làm báo cáo thực tập. Cuối cùng em xin kính chúc các chị trong Nhà thuốc Hằng Ngọc, Ban giám hiệu cùng Quý thầy cô khoa Dược Trường Đại học Đại Nam lời chúc sức khỏe, công tác tốt trong sự nghiệp trồng người. Em xin chân thành cảm ơn! Sinh viên thực tập : Lê Thị Mai Hồng
  • 8. Page 3 B. NỘI DUNG THỰC TẬP I. GIỚI THIỆU CƠ SỞ THỰC TẬP 1. Giới thiệu chung * Tên cơ sở: Nhà thuốc Hằng Ngọc. * Địa chỉ: Số 172 Tuệ Tĩnh, Phường Thanh Sơn, Thành phố Uông Bí, tỉnh Quảng Ninh. Nhà thuốc nằm trên một con phố gần khu vực dân cư khu tập thể của công ty khai thác than đóng trên địa bàn * Phạm vi kinh doanh: Nhà thuốc hoạt động theo hình : Nhà thuốc tư nhân. Hình ảnh nhà thuốc
  • 9. Page 4 2. Hồ sơ pháp lý nhà thuốc 2.1.Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh Giấy chứng nhận đăng kí hộ kinh doanh số 22C8002679 do Phòng Tài chính - kế hoạch (UBND Thành phố Uông Bí) cấp cho Nhà thuốc Hằng Ngọc ngày 26/09/2016
  • 10. Page 5 2.2.Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc. Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc số 563/DDKKDDDDD-QNI do Sở Y tế (UBND tỉnh Quảng Ninh) cấp cho Nhà thuốc Hằng Ngọc ngày 07/01/2019
  • 11. Page 6 2.3.Chứng chỉ hành nghề Dược 5. Giấy chứng nhân tham gia đào tạo liên tục của DS PTCM
  • 12. Page 7 II. VẤN ĐỀ NHÂN SỰ, CƠ SỞ VẬT CHẤT KỸ THUẬT CỦA NHÀ THUỐC 2.1 : Nhân Sự * Dược sỹ phụ trách: Vũ Thị Hằng- Dược sỹ đại học, có chứng chỉ hành nghề do Sở Y tế tỉnh Quảng Ninh cấp. Nhiệm vụ của Dược sỹ phụ trách chuyên môn : - Phải tường xuyên có mặt trong thời gian hoạt động và chịu trách nhiệm trước pháp luật về mọi hoạt động của cơ sở, khi vắng mặt phải ủy quyền cho nhân viên có trình độ chuyên môn phù hợp theo quy định. - Trực tiếp tham gia việc bán các thuốc theo đơn và không kê đơn, tư vấn cho người mua. - Liên hệ với bác sĩ kê đơn trong trường hợp cần thiết. - Thường xuyên cập nhật các kiến thức chuyên môn, văn bản vi phạm pháp luật về hành nghề dược và không ngừng nâng cao chất lượng dịch vụ cung ứng thuốc. - Đào tạo hướng dẫn các nhân viên về chuyên môn cũng như đạo đức hành nghề dược. - Cộng tác với y tế cơ sở, cung cấp thuốc thiết yếu, tham gia truyền thong giáo dục về thuốc cho cộng đồng và các hoạt động khác. - Theo dõi và thông báo cho cơ quan y tế về tác dụng không mong muốn của thuốc * Dược sỹ giúp việc: Nguyễn Thị Lan- Dược sỹ trung học * Công việc thực hiện hàng ngày của nhân viên hỗ trợ: - Đóng mở nhà thuốc đúng giờ quy định,theo nội quy của nhà thuốc. - Đảm bảo công tác vệ sinh nhà thuốc hàng ngày. - Phụ giúp dược sỹ bán hàng (trong giới hạn cho phép). - Theo dõi nhiệt độ, độ ẩm của nhà thuốc theo SOP đã ban hành. - Phụ giúp dược sỹ kiểm soát và bảo quản chất lượng thuốc. - Vào sổ theo dõi tương ứng với những công việc được giao.
  • 13. Page 8 - Nhân viên trước khi bán hàng rửa tay sạch sẽ. - Mặc áo blouse, đeo biển hiệu theo đúng chức danh do sở y tế cấp. - Chuẩn bị khay đếm thuốc, bao bì ra lẻ của nhà thuốc. - Tiếp đón chào hỏi khách hàng. 2.2. Cơ sở vật chất, kỹ thuật: - Nhà thuốc có tổng diện tích 30 m2 , khu trưng bày khoảng 16 m2, có địa điểm cố định, riêng biệt, cao ráo thoáng mát, cách xa nguồn ô nhiễm gần khu dân cư. -Thiết kế nhà thuốc kín (có cửa kính), có mái che để đảm bảo thuốc không bị tác động trực tiếp của ánh sáng mặt trời và ổn định nhiệt độ, độ ẩm trong nhà thuốc theo yêu cầu GPP. - Có nơi tư vấn thuốc, nơi ngồi chờ và nơi người mua thuốc, nơi rửa tay. - Có 1Tủ thuốc kê đơn , 2 Tủ thuốc không kê đơn ,1 Tủ TPCN ,Dụng cụ y tế 1 . tủ làm bằng nhôm kính , trơn nhẵn, sạch sẽ, đảm bảo thẩm mỹ, phù hợp với diện tích nhà thuốc. - Sắp xếp theo nhóm tác dụng dược lý không để lẫn lộn thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn, thực phẩm chức năng, dụng cụ y tế. - Có điều hoà hiệu sam sung công suất 12kw , nhiệt độ, nhiệt kế, ẩm kế có hiệu chuẩn. - Ngày hiệu chuẩn nhiệt kế _ ẩm kế là 1/12/2018 tại trung tâm kỹ thuật đo lường tỉnh Quảng Ninh . - Có tủ lạnh để bảo quản thuốc viên đạn, viên trứng; thuốc yêu cầu bảo quản 2-25º C - Khu vực bán thuốc duy trì ở nhiệt độ dưới 30 độ C, độ ẩm < 75% và duy trì bằng điều chỉnh điều hoà nhiệt độ. - Có bàn đếm viên và bao bỉ ra lẻ ghi rõ; tên, địa chỉ cơ sở, tên thuốc, dạng bào chế, nồng độ, hàm lượng thuốc, liều dùng, số lần dùng và cách dùng, có bao bì kín khí để thuốc ra lẻ, có bảng thông tin thuốc.
  • 14. Page 9 SƠ ĐỒ BỐ TRÍ TRONG NHÀ THUỐC MỘT SỐ HÌNH ẢNH MINH HỌA LỐI VÀO KHU VỰC RỬA TAY THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN KHU VỰC RA LẺ THUỐC THUỐC ĐÔNG DƯỢC THỰC PHẨM CHỨC NĂNG THUỐC KÊ ĐƠN KHU VỰC TƯ VẤN THUỐC VTM VÀ KHOÁNG CHẤT NHIỆT KẾ, ẨM KẾ DỤNG CỤ YTẾ BẢNG THÔNG TIN VỀ THUỐC KHU VỰC BÀN MÁY TÍNH- TƯ VẤN THUỐC
  • 16. Page 11 III. NÊU TÊN CÁC VĂN BẢN, TÀI LIỆU CHUYÊN MÔN, SỔ SÁCH, QUY TRÌNH THAO TÁC CHUẨN HIỆN ĐANG SỬ DỤNG TẠI NHÀ THUỐC : 3.1. Các văn bản pháp luật liên quan đến hoạt động nhà thuốc, tài liệu chuyên môn, sổ sách có tại nhà thuốc Các quy chế dược hiện hành và các văn bản pháp lý liên quan để các người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khi cần - Luật Dược số 105/2016/QH13 ngày 06/04/2016 - Nghị định 54/2017/NĐ-CP ngày 08/05/2017 quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật dược - Thông tư số 07/2017/TT-BYT ngày 03/05/2017 của Bộ trưởng Bộ y tế về việc Ban hành Danh mục thuốc không kê đơn - Thông tư số 20/2017/TT-BYT ngày 10/05/2017 quy định chi tiết một số điều của Luật Dược và nghị định số 54/2017/NĐ-CP ngày 08 tháng 05 năm 2017 của Chính phủ về thuốc và nguyên liệu làm thuốc phải kiểm soát đặc biệt. - Thông tư số 01/2018/TT-BYT ngày 18/01/2018 Quy định ghi nhãn thuốc, nguyên liệu làm thuốc và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc. 3.2. Các tài liệu chuyên môn. - Sách Thuốc và biệt dược; MIMS; VIDAL; Dược thư quốc gia Việt nam - Có các tài liệu hướng dẫn sử dụng thuốc - Các Hướng dẫn điều trị của BYT; - Quy chế Dược hiện hành để người bán lẻ có thể tra cứu và sử dụng khi cần. 3.3. Các sổ sách quản lý hoạt động kinh doanh thuốc bao gồm: + Sổ sách quản lý tồn trữ, theo dõi số lô, hạn dùng của thuốc . + Sổ theo dõi nhiệt độ , độ ẩm + Sổ bán thuốc theo đơn
  • 17. Page 12 + Sổ theo dõi bệnh nhân. + Sổ kiểm kê thuốc ,kiểm soát chất lượng thuốc . + Sổ theo dõi chất lượng thuốc bị đình chỉ lưu hành . + Sổ sao lưu đơn thuốc kháng sinh , sổ theo dõi khiếu nại . + Sổ danh mục thuốc chờ xử lý và thu hồi . + Sổ kiểm nhập thuốc + Sổ theo dõi vệ sinh + Sổ kiểm tra chát lượng thuốc định kỳ và đột xuất . + Sổ theo dõi đơn thuốc không hợp lệ . + Sổ sách, hồ sơ ghichép các hoạt động mua thuốc, bán thuốc, bảo quản thuốc với thuốc gây nghiện, thuốc hướngtâm thần và tiền chất theo quy định của Quy chế quản ký thuốc gây nghiện và Quy chế quản lý thuốc hướng tâm thần. + Hồ sơ, sổ sách được lưu giữ ít nhất một năm kể từ khi thuốc hết hạn dùng.
  • 19. Page 14 3.4 . Quy trình thao tác chuẩn hiện đang sử dụng tại nhà thuốc : STT TÊN S.O.P Mã số Ngày ban hành 1 Qui trình mua thuốc và kiểm soát chất lượng thuốc SOP 01. GPP 15/11/2018 2 Qui trình bán và tư vấn thuốc bán theo đơn SOP 02. GPP 15/11/2018 3 Qui trình bán và tư vấn thuốc không kê đơn SOP 03. GPP 15/11/2018 4 Qui trình kiểm kê và kiểm soát chất lượng SOP 04. GPP 5 Qui trình giải quyết đối với thuốc bị khiếu nại, thu hồi SOP 05. GPP 20/01/2017 6 Quy trình bảo quản - sắp xếp hàng hoá SOP 06. GPP 20/01/2017 7 Qui trình đào tạo nhân viên SOP 07. GPP 20/01/2017 8 Qui trình vệ sinh nhà thuốc SOP 08. GPP 20/01/2017 9 Qui trình ghi chép nhiệt độ, độ ẩm SOP 09. GPP 20/01/2017 10 Qui trình mua thuốc phải kiểm soát đặc biệt và kiểm soát chất lượng thuốc phải kiểm soát đặc SOP 10. GPP 20/01/2017
  • 20. Page 15 biệt 11 Qui trình bán và tư vấn thuốc phải kiểm soát đặc biệt theo đơn SOP 11. GPP 20/01/2017 IV. HOẠT ĐỘNG MUA THUỐC Hoạt động mua thuốc thực hiện theo SOP 01. GPP ban hàng ngày 15/11/2018 4.1. Lựa chọn nhà cung cấp ( đưa DM nhà cung cấp NT đang mua) - Mua hàng thường kỳ (hàng tuần, hàng tháng), mua đột xuất. - Khi lập kế hoạch mua hàng căn cứ vào: Lượng hàng tồn, nhu cầu thị trường, danh mục thuốc thiết yếu sử dụng cho tuyến C. - Nhà cung ứng thuốc phải có đủ điều kiện kinh doanh thuốc: có đủ tư cách pháp nhân, có uy tín trên thị trường (có GCN ĐDDKKD, địa chỉ công ty, công ty đã đạt GDP - GSP, tên người giao dịch, số điện thoại…), chính sách giá cả, phân phối hợp lý… - Thuốc phải được Bộ Y tế cho phép lưu hành: có đủ SĐK, thuốc nhập khẩu có dán tem nhà nhập khẩu.
  • 21. Page 16 - Thuốc phải có bao bì nguyên vẹn, sạch sẽ, nguyên niêm phong. Nên mua thuốc có hạn dùng dài (> 12 tháng). Đối với thuốc có hạn dùng ngắn (6 tháng đến 12 tháng) phải được sự đồng ý của chủ nhà thuốc. - Lập danh mục các nhà cung ứng cùng với các sản phẩm. - Tìm hiểu nhà cung ứng qua các thông tin. + Qua các thông báo của Bộ Y tế, Sở Y tế (các đợt thuốc mới được lưu hành) + Các phương tiện truyền thông đại chúng: Báo, đài, truyền hình, tờ rơi. + Qua người giới thiệu thuốc. + Qua các hội thảo giới thiệu thuốc, tham quan hoặc trực tiếp liên lạc điện thoại. Danh mục nhà cung cấp dược phẩm cho nhà thuốc
  • 22. Page 17 CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM TRƯỜNG TÍN Phân phối, bán lẻ thuốc, dụng cụ y tế, mỹ phẩm và vật phẩm vệ sinh trong các cửa hàng chuyên doanh Công ty Cổ phần Dược phẩm Vinacare VINACARE phân phối đa dạng các dòng sản phẩm, trong đó tập trung định hướng phát triển nhóm chuyên khoa sâu: tim mạch, huyết áp, tiểu đường, thần kinh. Công ty CP Dược và Trang thiết bị y tế Quân đội Xí nghiệp sản xuất thiết bị, dụng cụ y tế đang áp dụng hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn ISO 9001:2000 và sản xuất các sản phẩm theo các tiêu chuẩn cơ sở tương ứng. Công ty TNHH Zuelig Pharma Việt nam Dựa trên gần một thế kỷ kinh nghiệm, Zuellig Pharma thành công hỗ trợ tất cả y tế đáp ứng nhu cầu hiện tại và tương lai, mở rộng truy cập và cải thiện mọi khía cạnh của dịch vụ y tế và chăm sóc sức khỏe. Công ty TNHH dược phẩm Hoa Linh Bên cạnh đẩy mạnh sản xuất và phân phối 2 mặt hàng Dạ Hương và Zuchi, công tác đầu tư cho nghiên cứu, phát triển sản phẩm mới luôn được coi trọng, đặc biệt là các sản phẩm đông dược. 4.2. Lựa chọn sản phẩm kinh doanh ( giấy phép, chất lượng; giá) 4.2.1. Lập dự trù  Mục đích: Nhằm đảm bảo nhu cầu cung ứng thuốc cho bệnh nhân tại nhà thuốc thì việc báo cáo và dự trù thuốc phải thực hiện chính xác và đúng quy định  Cách tính lượng thuốc dự trù mua: Xem năm trước dùng những loại nào và số lượng từng loại là bao nhiêu rồi nhân cho 30% cho năm sau. 4.2.2. Đặt Mua thuốc Uy tín của nhà thuốc thông qua chất lượng thuốc bán và giá cả. Đây là hai yếu tố quan trọng để giúp thu hút khách hàng. Nếu mình bán thuốc với Lượng thuốc dự trù = Số xuất cả năm của năm trước * 30%
  • 23. Page 18 liều dùng chất lượng, tác dụng nhanh nhưng giá cả phải chăng thì đương nhiên khách hàng sẽ tìm đến mình nhiều hơn. Nhà thuốc tạo mối quan hệ với những chỗ sỉ để có thể tự mình nhập hàng về, Nhà thuốc luôn đảm bảo nguồn hàng của mình nhập từ nhiều nơi chứ không bị động ở một chỗ. Nhà thuốc đăng ký với 3 nhà phân phối lớn như: zuellig, diethelm, mega để hưởng được những chương trình khuyến mãi và gọi hàng. 4.2.3. Kiểm nhập thuốc Kiểm soát chất lượng thuốc - Thuốc mua về đều được để khu vực riêng chờ kiểm soát chất lượng - Thuốc luôn được kiểm soát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ. - Thuốc luôn có hoá đơn, chứng từ đầy đủ. - Kiểm tra số lượng thuốc thực tế có đúng với hoá đơn, chứng từ. - Kiểm tra thuốc có đủ SĐK, tem nhà nhập khẩu đối với thuốc nhập khẩu. - Kiểm tra bao bì: Nguyên vẹn, sạch sẽ, không méo mó, hình ảnh, chữ số rõ ràng. - Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì trực tiếp với bao bì ngoài. - Kiểm tra số lô sản xuất, ngày sản xuất, hạn dùng của thuốc. - Kiểm tra chất lượng thuốc bằng cảm quan và ghi sổ nhập thuốc hàng ngày. - Kiểm tra điều kiện bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn để bảo quản cho phù hợp. - Nếu hàng không đạt yêu cầu đều để ở khu vực hàng chờ xử lý, liên hệ với nhà cung ứng để trả lại. - Theo dõi số lượng, chủng loại hàng nhập về so với đơn đặt hàng để liên lạc với nhà phân phối.
  • 24. Page 19 - Nắm thông tin các mặt hàng không có để thông báo cho khách hàng cũng như dự trù mua các mặt hàng thay thế. Biên bản giao hàng: Hạch toán và báo cáo sổ sách Hàng ngày bán hàng báo cáo về công ty Tiền hàng nộp về công ty 1. Nhập hàng: - Biên bản giao hàng trên kho giao, xuất - Khi giao hàng phải ký nhận và ghi tên thuốc,hàm lượng ,quy cách đóng gói,nhà sản xuất,số lô, số lượng, hạn sử dụng - Sổ kiểm soát theo dõi tất cả mặt hàng ghi số lô, nhà sản xuất,số chứng từ, số lượng - Sổ mua bán: + Thuốc bán theo đơn + Thuốc tâm thần - Với hàng nội bộ hàng công ty nhập xuống 2. Bán hàng: - Hàng ngày có những hoá đơn bán hàng - Hàng tuần dự trù vào sáng thứ 2 và chiều thứ 4 - Cuối tháng đối chiếu công nợ
  • 25. Page 20 4.2.4. Niêm yết giá Quầy thuốc niêm yết giá thuốc được quy định tại Điều 135 Nghị định 54/2017/NĐ- CP hướng dẫn Luật dược do Chính phủ ban hành: Việc niêm yết giá bán lẻ thuốc được thực hiện bằng các hình thức in, ghi hoặc dán giá bán lẻ trên bao bì chứa đựng thuốc hoặc bao bì ngoài của thuốc; hoặc thông báo công khai trên bảng, trên giấy thuận tiện cho việc quan sát, nhận biết của khách hàng, cơ quan nhà nước có thẩm quyền, không che khuất nội dung bắt buộc của nhãn thuốc; Đồng tiền niêm yết giá là đồng Việt Nam; Giá niêm yết là giá đã bao gồm các loại thuế, phí và lệ phí (nếu có) của thuốc.
  • 26. Page 21 4.2.5. Sắp xếp , trưng bày Thuốc và y cụ được sắp xếp theo nguyên tắc 3 dễ, 5 chống  Nguyên tắc 3 dễ - Dễ thấy - Dễ lấy - Dễ kiểm tra  Nguyên tắc 5 chống - Chống ẩm nóng - Chống mối mọt, nấm móc - Chống cháy nổ - Chống quá hạn dùng - Chống nhầm lẫn, đổ vỡ - Thuốc trong nhà thuốc phải được sắp xếp theo từng khu vực theo từng nhóm thuốc ví dụ như: Dược phẩm dùng để điều trị bệnh (chia theo từng
  • 27. Page 22 nhóm thuốc riêng biệt), Thực phẩm chức năng, Mỹ phẩm, Hàng hóa, Thiết bị y tế,… - Sắp xếp thuốc trong nhà thuốc theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một số loại thuốc nhất định: Ví dụ như thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường như thuốc kháng sinh, thuốc hạ sốt,… - Với một số thuốc, cần bảo quản ở điều kiện đặc biệt như nhiệt độ, ánh sáng, hay thuốc dễ bay hơi, có mùi hoặc dễ phân hủy ví dụ như Vacxin, thuốc viên đạn hạ sốt… - Sắp xếp thuốc trong nhà thuốc theo yêu cầu của các quy chế, quy định chuyên môn hiện hành: Các thuốc độc bảng A, B phải được sắp xếp riêng, hoặc phải được đựng trong các ngăn tủ riêng có khóa chắc chắn, bảo quản và quản lý theo các quy chế chuyên môn ngành Dược hiện hành. - Với những thuốc là hàng chờ xử lý: phải được xếp vào khu vực riêng, có nhãn “Hàng chờ xử lý”. Sắp xếp, trình bày hàng hóa trên các giá, tủ nhà thuốc đảm bảo được các nguyên tắc sau: - Theo nhóm tác dụng dược lý, công thức hóa học, hãng sản xuất, dạng thuốc,…Trong quá trình sắp xếp thuốc cũng cần đảm bảo được nguyên tắc: Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy, dễ kiểm tra. - Gọn gàng, ngay ngắn, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hàng,.. - Nhãn hàng của các loại thuốc (Chữ, số, hình ảnh,..) trên các bao bì: Quay ra ngoài, thuận chiều nhìn của khách hàng. - Sắp xếp thuốc trong quầy thuốc hay trong quầy thuốc cũng vẫn cần đảm bảo được nguyên tắc FEFO và FIFO và đảm bảo chất lượng hàng Dược phẩm: - FEFO: Hàng có hạn dùng còn lại ngắn hơn xếp ra ngoài, hạn dùng dài hơn xếp vào trong. - FIFO: Hàng sản xuất trước xuất trước, lô nhập trước xuất trước,… 4.2.6. Ghi chép sổ sách ( chụp trang sổ kiểm nhập) - Các sổ, sách, giấy tờ, tài liệu tham khảo chuyên môn:
  • 28. Page 23  Được phân loại, bảo quản cẩn thận, sạch sẽ (theo quy định), ghi nhãn.  Sắp xếp trên ngăn tủ riêng. - Các tờ quảng cáo, giới thiệu thuốc (Có phiếu tiếp nhận công văn cho phép quảng cáo) phải được sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định. - Văn phòng phẩm, dụng cụ phục vụ cho bán hàng, vệ sinh, tư trang phải sắp xếp gọn gàng, để đúng nơi quy định. - Về nguyên tắc chung thì thành phẩm đông y là thuốc đông y nhưng đã được bào chế thành các dạng giống thuốc tây nên cũng có yêu cầu bảo quản tương tự như thuốc tây y. Do đó việc bảo quản chung hai loại thuốc này với nhau rất thuận lợi theo tiêu chuẩn GPP. - Tiêu chuẩn, cũng như việc thực hiện cụ thể cũng tương tự theo nguyên tắc, quy trình chung về bảo quản thuốc của bệnh viện đã nêu. - Đối với các thuốc cần bảo quản lạnh (ví dụ như thuốc tiêm NSAID, metoclopramid < 25OC,…) thì được để trong tủ lạnh nhiệt độ từ 2-8oC. Ngoài khu vực nhà thuốc thì tủ lạnh cũng phải được trang bị nhiệt kế, nhiệt ẩm.
  • 30. Page 25 V. CÁC HOẠT ĐỘNG BÁN THUỐC 5.1. Tiếp đón và tư vấn, hướng dẫn mua thuốc - Người mua thuốc luôn nhận được sự tư vấn đúng đắn, đảm bảo hiệu quả điều trị và phù hợp với nhu cầu, nguyện vọng của người bệnh. - Người bán lẻ luôn xác định rõ trường hợp nào cần có tư vấn của người có chuyên môn phù hợp với loại thuốc cung cấp để tư vấn cho người mua thông tin về thuốc, giá cả và lựa chọn các thuốc không cần kê đơn. - Đối với người bệnh đòi hỏi phải có chuẩn đoán của thầy thuốc mới có thể dùng thuốc, Nguời bán lẻ luôn tư vấn đển người bệnh đến khám thầy thuốc chuyên khoa thích hợp hoặc bác sĩ điều trị. - Đối với những người mua thuốc chưa cần thiết phải dùng thuốc, nhân viên bán thuốc đều giải thích rõ cho họ hiểu, và tự chăm sóc, tự theo dõi triệu chứng bệnh. - Đối với bệnh nhân nghèo, không đủ khả năng chi trả thì người tư vấn đều lựa chọn loại thuốc có giá cả hợp lý, đảm bảo điều trị bệnh và giảm tới mức thấp nhất khả năng chi phí. 5.2. Bán thuốc 5.2.1. Bán thuốc theo đơn + Nhà thuốc kiểm tra tính hợp lý đơn thuốc: bệnh viện, bác sĩ kê đơn, ngày kê đơn; họ tên; địa chỉ bệnh nhân; tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, cách dùng, liều dùng, cách phối hợp. + Bán đúng theo biệt dược đã kê trong đơn thuốc. + Nếu nhà thuốc không có biệt dược kê trong đơn giới thiệu các biệt dược (cùng thành phần, hàm lượng, cùng dạng bào chế, tác dụng, chỉ định) và tư vấn về tác dụng của thuốc, kèm theo giá của từng loại để người mua tham khảo và quyết định. - Các nội dung thực hiện khi bán thuốc + Khi bán các thuốc theo đơn đều có sự tham gia trực tiếp người bán lẻ có trình độ chuyên môn phù hợp và tuân thủ theo các quy định, quy chế hiện
  • 31. Page 26 hành của Bộ Y tế về bán thuốc theo đơn + Người bán lẻ luôn bán theo đúng đơn thuốc. Trường hợp phát hiện đơn thuốc không rõ ràng về tên thuốc, nồng độ, hàm lượng, số lượng, hoặc có sai phạm về pháp lý, chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khoẻ người bệnh, Người bán lẻ phải thông báo lại cho người kê đơn biết + Người bán lẻ giải thích rõ cho người mua và có quyền từ chối bán thuốc theo đơn trong các trường hợp đơn thuốc không hợp lệ, đơn thuốc có sai sót hoặc nghi vấn, đơn thuốc kê không nhằm cụ đích chữa bệnh + Người bán lẻ là dược sỹ đại học có quyền thay thế thuốc bằng một thuốc khác có cùng hoạt chất, dạng bào chế, cùng liều lượng khi có sự đồng ý của người mua + Người bán lẻ hướng dẫn người mua về cách sử dụng thuốc, nhắc nhở người mua thực hiện đúng đơn thuốc 5.2.2. Bán thuốc không theo đơn + Tìm hiểu mục đích mua thuốc, triệu chứng bệnh, đối tượng sử dụng thuốc, tiền sử sử dụng thuốc (nếu có) và hiệu quả điều trị trước đó. + Bán thuốc theo yêu cầu của người mua nếu hợp lý hoặc tư vấn sử dụng những loại thuốc khác phù hợp hơn. - Giao thuốc và hướng dẫn sử dụng cho khách hàng + Giao từng khoản cho khách hàng + Hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói và viết trực tiếp trên bao bì. 5.3. Một số kết quả kinh doanh của nhà thuốc : Bảng 1: Thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà thuốc Gia từ tháng 9/2020 đến tháng 10/2020 Đơn vị tính: VNĐ Tháng Thuốc kê đơn Doanh thu Lợi nhuận gộp Thuốc không kê đơn Doanh thu Lợi nhuận gộp 9/2020 59 7,139,000 656,788 297 16,816,000 4,051,712 9/2020 63 6,615,000 575,505 315 27,120,000 6,516,275 9/2020 59 7,080,000 672,600 365 66,960,000 10,363,300
  • 32. Page 27 9/2020 57 6,897,000 669,009 395 70,023,000 12,996,491 9/2020 89 11,036,000 960,132 439 81,739,000 11,604,468 9/2020 84 10,416,000 843,696 376 143,442,000 9,759,704 02/2020 72 9,000,000 855,000 451 175,176,000 11,278,500 10/2020 75 9,450,000 841,050 498 114,735,000 16,289,350 10/2020 67 9,715,000 932,640 415 96,695,000 13,434,060 10/2020 57 7,125,000 591,375 372 70,407,000 11,898,625 10/2020 61 7,747,000 759,206 398 81,716,000 8,828,374 10/2020 51 6,324,000 585,602 462 62,982,000 15,731,298 Tổng 98,544,000 8,942,603 1,007,811,000 132,752,157 Bảng 2: Tỷ suất lợi nhuận gộp của thuốc kê đơn và không kê đơn của nhà thuốc. Đơn vị tính: VNĐ Thuốc Doanh thu Lợi nhuận gộp Tỷ suất lợi nhuận gộp Kê đơn 98,544,000 8,942,603 9.07% Không kê đơn 1,007,811,000 132,752,157 13.17% Tổng 1,106,355,000 141,694,760 12.81% Nhận xét: Từ bảng trên ta thấy nhà thuốc chủ yếu bán các mặt hàng thuốc không kê đơn, sự phân bố đồng đều giữa các tháng, tăng đột xuất vào tháng 9/2020 và tháng 10/2020, đó cũng là hai tháng có lợi nhuận tốt nhất, chứng tỏ nhóm thuốc không kê đơn mang lại lợi nhuận tốt cho nhà thuốc chiếm 13.17% tỷ suất lợi nhuận gộp. Mặt khác những nhóm thuốc kê đơn được bán ít tại nhà thuốc do nhà thuốc không gần bệnh viện, các phòng khám đa khoa nên hầu như không có đơn bác sĩ kê. Tuy nhiên, hầu hết các mặt hàng thuốc kê đơn ở đây là kháng sinh và các thuốc tác dụng trên đường hô hấp như terpin codein, dextromethophan…do chủ yếu nhà thuốc bán cho các bệnh nhân nhiễm khuẩn đường hô hấp tự ra nhà thuốc mua thuốc dùng không qua kê đơn bác sĩ. Còn những mặt hàng tim mạch tiểu đường thì hầu như rất ít bán Các nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận tốt Có 22 nhóm thuốc mang lại tỷ lệ lợi nhuận tốt, tỷ lệ lợi nhuận trung bình của các nhóm đạt 20% chiếm tỷ trọng 60%. Nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận tốt luôn hỗ trợ bù trừ cho các nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận thấp, giúp cho nhà thuốc cân đối chi tiêu.
  • 33. Page 28 Nhóm thuốc có lợi nhuận cao nhất là nhóm thuốc chống say xe và dụng cụ y tế là nhóm có tỷ lệ cao nhất đạt 25% vì nhóm thuốc này được khách hàng mua lẻ rất nhiều và là một trong những nhóm thuốc không cần phải kê đơn. Đây là nhóm thông dụng, nhu cầu sử dụng của người bệnh rất lớn, nên nhà thuốc cần có chiến lược phát triển nhóm này. Nhóm vitamin và khoáng chất và nhóm mỹ phẩm có tỷ suất lợi nhuận cũng khá cao đạt trên 20%. Đây là nhóm tiềm năng phát triển ngày càng cao do đời sống xã hội ngày càng phát triển dẫn đến nhu cầu chăm sóc sức khỏe sắc đẹp ngày càng cao. Các nhóm thuốc có tỷ lệ lợi nhuận trung bình, thấp Có 14 nhóm thuốc mang lại tỷ lệ lợi nhuận trung bình, tỷ lệ lợi nhuận trung bình nhóm đạt 12%, chiếm tỷ trọng 40%. Việc phân tích các nhóm thuốc có tỷ suất lợi nhuận trung bình nhằm cho nhà thuốc hiểu rõ, cân nhắc trong đầu tư, nhóm thuốc nào nên nhập số lượng nhiều, nhóm nào duy trì hay nhóm nào nên dừng? Nhóm thuốc dùng cho mắt, tai, mũi, họng đạt tỷ suất lợi nhuận thấp và cũng là nhóm chiếm tỷ lệ thấp nhất 1% trong tổng lợi nhuận trong vòng 1 năm từ tháng 9/2020 đến tháng 10/2020. Đây là nhóm sản phẩm có giá thành tương đối thấp nên việc có tỷ suất lợi nhuận thấp là hoàn toàn bình thường. Nhóm thuốc dùng cho mắt, tai, mũi, họng có ý nghĩa rất quan trọng trong điều trị và cũng là nhóm có tính chất tăng giảm theo mùa chứ không ổn định trong năm. Tuy nhiên cần cân nhắc sử dụng nhóm thuốc cho người bệnh một cách an toàn, hợp lý và hiệu quả. VI. BẢO QUẢN THUỐC 6.1. Sắp xếp thuốc Phân chia khu vực sắp xếp: - Theo từng nhóm riêng biệt: Thuốc, thực phẩm chức năng , thiết bị y tế. - Theo yêu cầu bảo quản đặc biệt đối với một số loại thuốc: + Thuốc bảo quản ở điều kiện bình thường: <300C, độ ẩm  75% + Thuốc yêu cầu bảo quản ở điều kiện đặc biệt: nhiệt độ đặc biệt, để tránh ánh sáng, hàng dễ bay hơi, có mùi, dễ phân huỷ.
  • 34. Page 29 - Theo yêu cầu của các quy chế, quy định chuyên môn hiện hành: + Hàng chờ xử lý: Xếp vào khu vực riêng, có nhãn "Hàng chờ xử lý" Sắp xếp, trình bày hàng hoá trên các giá, tủ: - Sắp xếp hàng hoá theo các nguyên tắc: 2 khu vực + Thuốc kê đơn. + Thuốc không kê đơn. - Theo nhóm tác dụng dược lý. - Sắp xếp đảm bảo: Dễ tìm, dễ lấy, dễ thấy. + Gọn gàng, ngăn nắp, có thẩm mỹ, không xếp lẫn lộn giữa các mặt hàng + Nhãn hàng (chữ, số, hình ảnh...) trên các bao bì: Quay ra ngoài, thuận chiều nhìn của khách hàng. + Thuốc nhẹ xếp ở trên, thuốc nặng (thuốc tiêm, dịch truyền, chai lọ) xếp ở ngăn dưới. + Khi bán lẻ: Bán hết hộp đã mở trước, mở hộp nguyên sau: Tránh tình trạng mở nhiều hộp thuốc một lúc 6.2. Bảo quản thuốc - Thuốc được bảo quản theo yêu cầu của nhà sản xuất (ghi rõ trên bao bì) - Các thuốc nhạy cảm với ánh sáng đều được bảo quản trong tủ kín, không cho ánh sáng truyền qua, nhất là ánh sáng trực tiếp. Ví dụ: ....Các dụng cụ cao su, Thuốc nhỏ giọt, Bông, băng phải được đóng gói trong bao bì kín và xếp trong tủ kín để tránh bụi và tránh gián, chuột - Thuốc có mùi, tinh dầu để nơi thoáng mát. Ví dụ: tinh dầu các loại, dầu gió, siro... - Điều kiện bảo quản ở nhiệt độ phòng duy trì nhiệt độ >300C, độ ẩm không vượt quá 75%. Ghi chép hàng ngày nhiệt độ, độ ẩm vào sổ theo dõi nhiệt độ, độ ẩm (mỗi ngày hai lần). - Thuốc bảo quản nhiệt độ mát: 2º C- 80C - 150C: để trong ngăn mát tủ lạnh.
  • 35. Page 30 6.3 . Theo dõi chất lượng hạn dùng . 6.3.1. Các thời điểm kiểm tra chất lượng, hạn dùng Kiểm soát chất lượng thuốc có tại nhà thuốc theo đúng quy định, đúng quy chế, đảm bảo thuốc luôn được kiểm tra, kiểm soát chặt chẽ, đảm bảo chất lượng và kịp thời phát hiện thuốc không đạt yêu cầu về chất lượng tại nhà thuốc. * Nguyên tắc: - Thuốc trước khi nhập về nhà thuốc. Phải được kiểm soát 100%, tránh nhập hàng giả, hàng kém chất lượng, hàng không rõ nguồn gốc, xuất xứ. - Thuốc lưu tại nhà thuốc: định kỳ kiểm soát tối thiểu 1lần/ quý. Tránh để có hàng bị biến đổi chất lượng, hết hạn sử dụng. * Cách thức tiến hành - Kiểm tra tính hợp pháp, nguồn gốc, xuất xứ của thuốc. + Hóa đơn, chứng từ đầy đủ, hợp pháp theo đúng các quy chế, quy định hiện hành. - Kiểm tra cảm quan chất lượng thuốc. Dược sĩ phụ trách nhà thuốc sẽ chịu trách nhiệm trực tiếp kiểm tra chất lượng thuốc khi nhập vào. + Nội dung kiểm tra: 6.3.2. Nội dung kiểm tra + Kiểm tra bao bì: phải còn nguyên vẹn, không móp méo, rách, bẩn. + Kiểm tra hạn sử dụng, số kiểm soát, ngày sản xuất. + Kiểm tra sự thống nhất giữa bao bì ngoài và các bao bì bên trong, bao bì trực tiếp. + Kiểm tra chất lượng cảm quan và ghi sỗ theo dõi. + So sánh với các mô tả về cảm quan của nhà sản xuất ( Nếu có ). + Nhãn: Đủ, đúng quy chế. Hình ảnh, chữ/ số in trên nhãn rõ ràng, không mờ, nhòe, tránh hàng giả, hàng nhái.
  • 36. Page 31 Nếu thuốc không đạt yêu cầu: Phải để khu vực riêng, gắn nhãn "Hàng chờ xử lý". - Kiểm tra điều kiện bảo quản của từng lọai thuốc : + Kiểm tra về các yêu cầu bảo quản của nhà sản xuất ghi trên nhãn. NHÀ THUỐC BẢO QUẢN VÀ THEO DÕI CHẤT LƯỢNG THUỐC Số : SOP. 04. GPP Lần ban hành : 02 Ngày : ….. Trang : 1/4 Người viết Người Kiểm tra Người Duyệt Những thay đổi đã có Ngày tháng Nội dung thay đổi Lần ban hành ……. Nội dung quy trình và biễu mẫu 02 Nhà thuốc: HẰNG NGỌC Mẫu: SOP04.GPP/F01
  • 37. Page 32 SỖ THEO DÕI CHẤT LƯỢNG THUỐC ĐỊNH KỲ VÀ ĐỘT XUẤT Ngày tháng Tên thuốc, nồng độ ,hàm lượng Đơn vị tính Lô SX NSX HD Số lượng tồn Nhận xét chất lượng Ghi chú 6.4.Kiểm kê, bàn giao. - Theo thông tư 3 tháng kiểm kê 1 lần, cũng như kiểm tra lợi nhuận bán hàng của nhà thuốc . - Nhà thuốc chỉ có chủ và một nhân viên bán hàng cùng có mặt khi nhà thuốc mở của vì vậy không phải bàn giao giữa ca trực bán hàng . - Đối với thuốc lưu kho thì mô tả chất lượng cảm quan chi tiết các nội dung kiểm soát theo tỉ lệ. Ghi “sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ và đột xuất” theo biểu mẫu SOP04.GPP/F01 - Khi nhận được thông tin gì liên quan đến chất lượng thuốc thì tiến hành kiểm tra đột xuất. Ghi “sổ kiểm soát chất lượng thuốc định kỳ và đột xuất” theo biểu mẫu SOP04.GPP/F01. - Cột “Ghi chú”: Ghi những tin cần lưu ý về thuốc. (Bao gồm cả điều kiện bảo quản đặc biệt; hoặc khi thuốc có hạn sử dụng ngắn). 6.5 Về ứng dụng công nghệ thông tin. Nhà thuốc đã sử dụng phần mềm trong quản lý thuốc Viettel. ứng dụng CNTT trong nhà thuốc không chỉ giúp nhà thuốc tối ưu hóa hoạt động, nâng cao hiệu suất khám chữa bệnh, mà còn tạo thuận lợi cho cả bác sĩ và người bệnh. Giúp nhà thuốc quản lý hoạt động mua bán thuốc, theo dõi số lô, hạn dùng, truy xuất nguồn gốc, xuất xứ, giá kê khai…
  • 38. Page 33 Phần mềm này giúp nhà thuốc rất nhiều trong việc quản lí nhà thuốc: - Quản lý số lượng xuất nhập - Quản lý thu chi - Quản lý công nợ trong nhà thuốc hằng ngày - Quản lý hạn dùng và hàng tồn kho. Việc kết nối dữ liệu này có thể thấy rõ lợi ích cho tất cả các bên tham gia như: - Đối với người tiêu dùng (người bệnh): Mua thuốc có nguồn gốc, xuất xứ, có thông tin để lựa chọn thuốc, nơi mua thuốc và giá thuốc phù hợp; sử dụng thuốc có chất lượng: dễ dàng được thu hồi nếu thuốc không đạt chất lượng; tránh được nguy cơ đề kháng thuốc. - Đối với nhà thuốc: Mua thuốc có nguồn gốc; quản lý được quá trình kinh doanh: doanh thu, lợi nhuận, mức độ kinh doanh của các kỳ, theo dõi số lượng thuốc tồn kho, hạn dùng, bảng giá, dự trù thuốc…; thực hiện các báo cáo theo quy chế dược; dễ dàng thực hiện công tác thu hồi thuốc; là cơ sở để tham gia cung cấp thuốc bảo hiểm y tế, tăng được nguồn đơn thuốc đến nhà thuốc; dễ dàng thông tin 2 chiều với cơ quan quản lý nhà nước.
  • 39. Page 34 VII . THUỐC THUỘC DANH MỤC THUỐC KIỂM SOÁT ĐẶC BIỆT. Danh mục thuốc tra cứu theo Thông tư 06/2017/TT-BYT và Thông tư số 20/2017/TT-BYT, đa số các cơ sở bán lẻ đều có kinh doanh +Thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất gây nghiện:Tramadol,… +Thuốc dạng phối hợp có chứa dược chất hướng thần:Diazepam,… +Thuốc dạng phối hợp có chứa tiền chất: Ephedrine, Pseudoepherin, Ergotamin,… +Thuốc độc: Entercavir, Tamoxifen, testosterone, Zidovudine,… +Thuốc, dược chất trong danh mục thuốc, dược chất thuộc danh mục chất bị cấm sử dụng trong một số ngành, lĩnh vực: Chloramphenicol, Ciprofloxacin, Flurazidin, Levofloxacin, Ofloxacin, Salbutamol, Vancomycin,… Sinh phẩm có bán ở các nhà thuốc: Biosuptin, Ybio, Enzicoba VIII . DANH MỤC THUỐC KINH DOANH TẠI CƠ SỞ. Các mặt hàng thuốc tại hiệu thuốc: bao gồm thuốc thiết yếu, chuyên khoa và nhóm Đông Dược 1. Nhóm thuốc tim mạch _lợi tiểu 2. Nhóm thuốc kháng sinh 3. Nhóm thuốc phụ khoa 4. Nhóm thuốc tiêu hoá –tan sỏi 5. Nhóm thuốc giảm đau, chông viêm 6. Nhóm thuốc hô hấp-dị ứng 7. Nhóm thuốc ngoài da 8. Nhóm thuốc thực phẩm chức năng 9. Nhóm thuốc bổ 10. Nhóm thuốc Đông Dược 11. Nhóm mỹ phẩm Đi vào các nhóm thuốc cụ thể : 8.1 . Danh mục thuốc kê đơn
  • 40. Page 35 STT Tên nhóm thốc Tên biệt dược- hàm lượng- SĐK 1 Thuốc giảm đau, chống viêm không steroid (acetysalicylic acid (Aspirin) và Paracetamol) - Voltaren/VN-11972-11 -Diclophenac /VN-10575-10 2 Thuốc điều trị bệnh Gout - Colchicin/VN-15241-12 3 Thuốc cấp cứu và chống dộc - Adrenalin//VD-12988-10 4 Thuốc điều trị giun chỉ, sán lá Fugacar/ VN -21296-18 5 Thuốc kháng sinh - Amoxicillin 500mg/ VN-15238-12 - Amoxicillin250mg/ VD-24013-15. - Clamoxyl /250mg/VN-18308-14. -Cefixim 200mg /VD-18620-13 - Hapenxin 50mg/VD-26595-17. -Cephalexin 500mg / VN -15740-12 - Klacid 125mg/VN-16101-13. - Zinnat 500mg/VN-10261-10. - Zinnat 125 mg/VN-10261-10. - Tetracyclin 500mg/VD-23155-15. - Augmentin/VN-16487-13 -Ciprofloxacin 500 mg /VN-15526-12. - Brudoxil 500mg / VN- 14929-12 6 Thuốc điều trị vius - Aciclovir 30%/VN-17685-12 - Acyclovir 50mg/VD-13200-11 7 Thuốc điều trị nấm -Tomax VD-25006-16 -Kedermfa VD-24970-16 -Silkron VN-17420-13 -Nizoral VN-13197-11
  • 41. Page 36 8 Thuốc điều trị lao -Rifampicin300mg VD-14223-11 9 Nhóm thuốc tim mạch, huyết áp - Amlodipin 5mg/VD-24010-15. - Amlodipin 10mg - Nifedipin 10mg/VD-9183-09. - Coversyl VN-17087-13. 10 Thuốc lợi tiểu - Furosemid40mg / VD-18827-13 11 Thuốc chống loét dạ dày: thuốc kháng histamin H2, thuốc ức chế bơm proton - Phosphalugel VD-16964-13 -Lansoprazol /VN-10397-10 - Gaviscon /VN-17985-14 12 Thuốc giãn cơ và tăng trương lực cơ - Décontractyl 250mg/ VD-14609-11 14 Thuốc điều trị rối lọa cương Sildenafil 50mg/VD-5976-08 Adagrin /VD - 3679 – 05 15 Dung dịch truyền tĩnh mạch - Glucose 5%/VD-17664-12 - Vitaplex 500ml/VN-13872-11 16 Thuốc bổ bà bầu - Fenam .No 001869 - Procare/VN -6890 – 13 8.2 . Một số thuốc không kê đơn trong nhà thuốc .
  • 42. Page 37 - Thuốc đông y: An Trĩ Vương, Mimosa, Đái Dầm Đức Thịnh... - Thuốc vitamin và khoáng chất: Pluzz, Multivitamins, Obimin, Vitamin PP … - Thuốc kháng histamin: Clorpheniramin, telfas 60,… - Thuốc tránh thai: Postinor, Mifentra 10… - Thuốc tẩy giun sán:Fugaca, zentel…. - Thuốc giảm đau hạ sốt: Panadol extra, Hapacol, Cenflu… - Thuốc tăng cường tuần hoàn não: Hoạt huyết TPC, Piracetam 8.3 . Thuốc bán thường xuyên (10 hoạt chất) TT Tên biệt dược Hoạt chất/ hàm lượng Số đăng ký Chỉ định (theo HDSD) 1 HAPACOL Paracetamol/ 500mg VD-20557-14 Điều trị làm giảm các triệu chứng sốt, đau nhức như: nhức đầu, đau răng, đau nhức do cảm cúm, đau họng. 2 LOPRAN Loperamid VN-18689-15 Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp và mãn tính có nguồn gốc khác nhau.Dùng cho bệnh nhân giảm thể tích phân mở thông hồi tràng do làm, giảm số lần đi tiểu. 2 LOPRAN Loperamid VN-18689-15 Điều trị triệu chứng tiêu chảy cấp và mãn tính có nguồn gốc khác nhau.Dùng cho bệnh nhân mở thông hồi tràng do làm giảm thể tích phân, giảm số lần đi tiểu.
  • 43. Page 38 3 PANADOL EXTRA Paracetamol/ 500mg VN-19964 - 16 Điều trị đau đầu, đau cơ, đau bụng kinh, đau họng, đau cơ xương, sốt và đau sau tiêm vắc xin, đau sau khi nhổ răng hoặc sau thủ thuật nha khoa, đau răng, đau do viêm xương khớp. 4 THALAPAS Methyl salisylate/ VN-23587-15 Salonpas dùng để giảm đau nhanh chóng, kháng viêm trong các cơn đau liên quan đến các triệu chứng đau khớp, đau cơ, đau lưng, căng cơ, bong gân, đau răng. 5 ARIEL Scopolamine /1,5mg VN-16705-13 Điều trị ngăn ngừa tình trạng buồn nôn, nôn do say tàu xe, máy bay 6 PROSPAN Cao lá thường xuân VN-14622-13 Trị các chứng ho gió, ho khan, ho lâu ngày, đờm đặc, rát cổ. 7 AMEFLU Acetaminop hen 500 mg; Vitamin C 100mg; Guaifenesin 200mg; Pseudoephed rine 30mg Dextrometho rphan 15mg VD-16961-12 Điều trị các triệu chứng bệnh cảm cúm: sốt, nhức đầu, sổ mũi, nghẹt mũi.
  • 44. Page 39 8 NUROFEN Ibuprofen 25mg VN-18453-15 Sử dụng để làm giảm các triệu chứng đau đầu, đau răng, và các loại đau khác (cổ họng, kinh nguyệt, cơ bắp và các khớp xương, đau lưng). 8 NUROFEN Ibuprofen 25mg VN-18453-15 Sử dụng để làm giảm các triệu chứng đau đầu, đau răng, và các loại đau khác (cổ họng, kinh nguyệt, cơ bắp và các khớp xương, đau lưng). 9 AUGMENT IN Amoxicilintr yhydrate/500 mg VN-16487-13 Augmentin là một kháng sinh phổ rộng có tác dụng diệt khuẩn đối với nhiều loại vi khuẩn Gram và Gram dương, bao gồm nhiều vi khuẩn tiết men beta- lactamase đề kháng với ampicillin, Augmentin được chỉ định điều trị các bệnh nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và dưới 10 KLACID Clarythromy cin/125mg/ 5ml VN-16101-13 Clarithromycin được chỉ định thay thế cho penicilin ở người bị dị ứng với penicilin khi bị nhiễm vi khuẩn nhạy cảm như viêm amidan, viêm tai giữa, viêm xoang cấp,
  • 45. Page 40 viêm phế quản mạn có đợt cấp, viêm phổi, da và các mô mềm 8.4. Danh mục thuốc cùng tên hoạt chất mà có từ 3 tên biệt dược trở lên Tên biệt dược Tên hoạt chất Số đăng ký Chỉ định Hàm lượng, nồng độ FUGACAR MENBENDAZO L ZIBENCAR Menbendazo l VN-16500-13 VD-20552-14 VD-12845-10 Điều trị nhiễm trùng giun như giun tóc, giun kim, giun đũa và giun móc hoặc điều trị các bệnh nhiễm trùng gây ra bởi nhiều loại giun cùng một lúc. giúp ngăn ngừa giun phát triển hoặc gia tăng trong cơ thể bạn 500mg CEPHALEXIN HAPENXIN AMPHALEXIN Cephalexin mono hydrat VD-24752-16 VD-22305-15 VD-25041-16 Cephalexin được chỉ định trong điều trị các nhiễm khuẩn do các vi khuẩn nhạy cảm: –Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới: viêm phế quản cấp và mạn tính, giãn phế quản nhiễm khuẩn. - Nhiễm khuẩn tai– 500mg
  • 46. Page 41 mũi– họng: viêm tai giữa, viêm xương chũm, viêm xoang, viêm. ACYCLOVIR AVIRCREAM VACRAX Acyclovir VN-17685-12 VD-13200-11 VD-23891-15 VD-11205-10 Thuốc acyclovir được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng do một số loại virus gây ra. Thuốc trị các vết loét xung quanh miệng (gây ra bởi herpes simplex), bệnh zona (gây ra bởi Zona zoster), và thủy đậu 30% 50mg 250mg 250mg SILKRON TRIBETASON GENTRISON Clotrimazole Betamethaso ne gentamycin VN-17420-13 VD-23558-15 VD-23893-15 - Viêm da và dị ứng da: Chàm cấp và mãn tính, viêm da tiếp xúc, viêm da dị ứng, viêm da tăng tiết bã nhờn, liken phẳng mãn tính, vẩy nến, mề đay dạng rát sần, ngứa hậu môn, âm hộ. - Nấm ngoài da: Nhiễm Candida, nấm da, lang ben, hắc lào, nấm kẽ, nước ăn chân. 10g 10g 10g
  • 47. Page 42 - Bỏng nhẹ, vết muỗi, côn trùng đốt, mẩm ngứa, mày đay, viêm da bội nhiễm. CANAZOL CANESTEN CANGYNO Clotrimazol VD-15971-11 VD-15971-11 VN -5890- 12 . Clotrimazol được chỉ định để điều trị tại chỗ các bệnh nấm như: Bệnh nấm Candida ở miệng, họng; bệnh nấm da, bệnh nấm Candida ngoài da, nấm kẽ ngón tay, kẽ chân, cũng như bệnh nấm Candida ở âm hộ, âm đạo, lang ben do Malassezia furfur, viêm móng và quanh móng.. 100mg
  • 48. Page 43 8.5. Sự khác nhau giữa thuốc kê đơn và không kê đơn. Thuốc kê đơn Thuốc không kê đơn - Phải có đơn thuốc mới bán - Là những loại thuốc khi cấp phát, bán và sử dụng không cần đơn - Không được phép quảng cáo - Được phép giới thiệu, quảng cáo - Là những thuốc có thể gây nguy hiểm tới tính mạng hoặc ảnh hưởng tới sức khỏe nếu không sử dụng đúng theo hướng dẫn của người kê đơn - Bán thuốc, lấy thuốc đúng theo đơn và tư vấn sử dụng, cách dùng, liều lượng của thuốc ghi trong đơn. - Bán và tư vấn theo yêu cầu của người mua,tư vấn lựa chọn thuốc,theo nhu cầu của người mua và tư vấn công dụng, cáchdùng, liều dùng. - -
  • 49. Page 1 8.6. Thực phẩm chức năng: là các sản phẩm có nguồn gốc tự nhiên hoặc là trong quá trình chế biến được bổ xung thêm các chất chức năng có tác dụng hỗ trợ phục hồi,duy trì hoặc tăng cường sức khỏe . 8.7.Mỹ Phẩm:Nhà thuốc uy tín chú trọng trang bị đầy đủ điều kiện để bảo quản mỹ phẩm ở điêu kiện tốt nhất tránh được ánh sáng,nhiệt độ ,độ ẩm sự xâm nhập của vi khuẩn. Luôn nhập mỹ phẩm từ những công ty uy tín sản xuất và nhập khẩu không có sản phẩm trôi nổi không rõ nguồn gốc không đảm bảo chất lượng. 8.8. Dụng cụ y tế: Nhà thuốc phân phối một số dụng cụ y tế gia đình cho người bệnh chủ động chăm sốc sức khỏe hàng ngày tại nhà như máy đo thân nhiệt,máy đo huyết áp,tiểu đường.... IX. TRIỂN KHAI CÔNG TÁC DƯỢC LÂM SÀNG TẠI NHÀ THUỐC . 9.1 . Tư vấn, hướng dẫn, giám sát phản ứng có hại. - Nhà thuốc khi bán thuốc theo đơn thì việc đầu tiên là luôn nắm được các thuốc trong đơn và nắm được các thông tin cơ bản của bệnh nhân. - Người dược sỹ xem xét đơn thuốc có hợp lý không? Kiểm tra liều dùng , tương tác thuốc ,các phản ứng có hại khác , kê trùng thuốc, nồng độ ,hàm lượng , số lượng hoặc có sai phạm về pháp lý , chuyên môn hoặc ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh , luôn thông báo lại cho người kê đơn biết . -Người dược sỹ đã nắm rõ tình trạng bệnh lý , hỏi tiền sử dị ứng và các biểu hiện tác dụng phụ của những thuốc bệnh nhân đã dùng . - Hỏi bệnh nhân xem có đang dùng thuốc gì không để tránh tương tác thuốc . - Đối với bệnh nhân nghèo thì luôn tư vấn lựa chon thuốc có giá cả hợp lý và đảm bảo điều trị bệnh có hiệu quả . - Hướng dẫn sử dụng thuốc bằng lời nói hoặc viết trực tiếp trên bao bì . + Tác dụng, chỉ định, chống chỉ định , tương tác thuốc , tác dụng không mong muốn .
  • 50. Page 2 + Liều lượng và cách dùng thuốc : Uống vào thời điểm nào , các tương tác của thuốc với thức ăn và đồ uống . + Hướng dẫn cho khách cách bảo quản và thời hạn từ lúc mở lọ thuốc đối với thuốc lỏng , lưu ý khách hàng gọi điện hoặc liên lạc với nhà thuốc nếu có vấn đề gì chưa hiểu hoặc có tác dụng phụ , dị ứng thuốc . - Tất cả phản hồi của khách đều được ghi chép lại đầy đủ ,và lập báo cáo về các trường hợp gặp phản ứng có hại ki dùng thuốc và gửi về trung tâm DI và ADR quốc gia . 9.2 . Một số ví dụ cụ thể : Thuốc Acecyst là thuốc kê đơn – ETC dùng trong điều trị long đờm, làm thông đường hô hấp trong trường hợp viêm phế quản cấp và mạn, viêm khí quản và viêm phổi. Acetylcystein được hấp thu nhanh ở đường tiêu hóa và bị gan khử acetyl thành cystein và sau đó được chuyền hóa. Đạt nồng độ đỉnh huyết tương trong khoảng 0,5 – l giờ sau khi uống liều 200 mg đến 600 mg. Khả dụng sinh học khi uống thấp và có thể do chuyển hoá trong thành ruột và chuyển hoá bước đầu trong gan. Độ thanh thải thận có thê chiếm 30% độ thanh thải toàn thân. Nửa đời cuỗi của acetylcystein toàn phần là 6,25 giờ. Loratadin 10mg là thuốc kháng Histamin 3 vòng có tác dụng nhanh và kéo dài. Thuốc được bào chế thành 2 dạng: loratadin 10mg và loratadin 5mg. Tùy vào nhu cầu sử dụng và tình trạng bệnh mà bác sĩ kê đơn loại thuốc phù hợp với thể trạng bệnh nhân. Thuốc loratadin 10mg không phân bố vào não, nên không có tác dụng làm dịu thần kinh trung ương, có nghĩa thuốc hoàn toàn không gây buồn ngủ. Bên cạnh đó, Loratadin 10mg ngăn chặn sự phóng thích Histamin nên có tác dụng thuyên giảm triệu chứng viêm mũi viêm kết mạc dị ứng, chống ngứa và nổi mày đay….hiệu quả.
  • 51. Page 3 Loratadin 10mg cũng được chứng minh có thể phối hợp với glucocorticoid dạng xông hít, hay phối hợp với pseudoephedrin chữa dứt điểm ngạt mũi hiệu quả chỉ sau vài lần dùng. Loratadin 10mg hấp thu nhanh sau khi uống, thuốc chuyển hóa nhiều khi qua gan thành chất có hoạt tính là Descarboethoxyloratadin. Nhờ đó, hiệu quả thuốc đạt nồng độ đỉnh Loratadin sau khi uống 1,5 giờ và Descarboethoxyloratadin sau khi uống 3,7 giờ. Loratadin 10mg liên kết nhiều với protein huyết tương (97%), thời gian bán thải của Loratadin và Descarboethoxyloratadin tương ứng là 17 giờ và 19 giờ. Khoảng 80% tổng liều Loratadin 10mg dược đào thải qua nước tiểu và phân dưới dạng chất chuyển hóa sau 10 ngày. Silymarin là hỗn hợp các flavonolignan chiết xuất từ cây kế sữa được dùng trong phòng ngừa và hỗ trợ điều trị các bệnh về gan.. Silymarin có công dụng tăng cường khả năng khử độc của gan; kíchthích hoạt động tái tạo tế bào gan; tăng cường đáp ứng sinh miễn dịch; bảo vệ gan khỏi các thương tổn do rượu hoặc các thuốc độc cho gan (acetaminophen, kháng sinh…). Silymarin được chỉ định cho các trường hợp sau: Viêm gan cấp và mạn tính, suy gan, gan nhiễm mỡ. Bảo vệ và phục hồi chức năng gan cho những người uống rượu bia, ngộ độc thực phẩm, hóa chất. Người đang dùng các thuốc có độc cho gan, như thuốc trị bệnh lao, ung thư, đái tháo đường… Người bị rối loạn chức năng gan với triệu chứng mệt mỏi, chán ăn, khó tiêu… Phòng và hỗ trợ xơ gan và ung thư gan. 9.2. Theo dõi và báo cáo phản ứng có hại: Phối hợp với bác sĩ điều trị để cung cấp thông tin tư vấn cho người bệnh về những điều cần lưu ý trong quá trình sử dụng thuốc.
  • 52. Page 4 Hướng dẫn sử dụng thuốc cho người bệnh: Sử dụng thuốc trên đối tượng đặc biệt: PNCT, PNCCB, trẻ em, người cao tuổi, người bệnh suy giảm chức năng thận, người bệnh suy giảm chức năng gan, người bệnh béo phì; 9.3. Thông tin thuốc…. Thông tin thuốc cho người bệnh và cán bộ y tế: DS cập nhật thông tin sử dụng thuốc, thông tin về thuốc mới, thông tin cảnh giác được gửi đến cán bộ y tế và đến người bệnh bằng nhiều hình thức khác nhau như: trực tiếp, văn bản, bảng tin bệnh viện, thư điện tử, tranh ảnh, tờ hướng dẫn, trang thông tin điện tử; 10. VIỆC THỰC HIỆN CÁC QUY ĐỊNH TẠI NHÀ THUỐC . 10.1 . Niêm yết giá : - Các cơ sở bán lẻ thuốc thực hiện việc niêm yết giá bán lẻ từng loại thuốc bằng cách in hoặc ghi hoặc dán giá bán lẻ trên bao bì chứa đựng thuốc hoặc bao bì ngoài của thuốc, đảm bảo không che khuất nội dung của nhãn gốc và không bán cao hơn giá đã niêm yết. Việc niêm yết giá thuốc được quy định tại Điều 135 Nghị định 54/2017/NĐ-CP hướng dẫn Luật dược do Chính phủ ban hành. 10.2. Các giấy tờ liên quan: Đầy đủ theo quy định ( Chứng chỉ hành nghề dược của Dược sỹ phụ trách chuyên môn, giấy GPP, Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh thuốc, Giấy chứng nhận đăng kí kinh doanh). Số giấy phép được đăng trên biển hiệu nhà thuốc]
  • 53. Page 5 10.3 . Việc đào tạo cập nhật kiến thức chuyên môn của nhà thuốc . - Nhà thuốc luôn tham gia các cuộc họp giao ban của thành phố . - Cập nhật kiến thức thông qua các tài liệu thuốc và biệt dược và các buổi hội thảo của các hãng dược sau đó về truyền đạt lại cho nhân viên để họ nắm bắt và thực hành đúng . -Một năm 2 đợt đi nghe phổ biến về thuốc thu hồi và các thông tư , nghị định mới . DS tham gia và có chứng nhận đào tạo liên tục của DS PTCM 10.3 . Vấn đề marketing của các hãng dược : - Các hãng thuốc đều có đội ngũ trình dược viên đến các nhà thuốc để giới thiệu, tất cả các sản phẩm đều có tờ rơi, áp phích, hướng dẫn sử dụng thuốc, giá cả hợp lý, hình thúc thanh toán … - Có 1 số công ty ra các chương trình dán poster để quảng cáo sản phẩm nhằm mục đích để người dùng biết đến sản phẩm, bên cạnh đó thì nhà thuốc được trả phí mỗi tháng . VD 1 : Công ty Dược Nam Dược có chương trình dán poster quảng cáo sản phẩm Diabetna tại nhà thuốc. Thời hạn dán sáu tháng, mỗi tháng công ty trả phí cho nhà thuốc là 3 hộp Diabetna .
  • 54. Page 6 VD 2 : Công ty Trách nhiêm hữu hạn ích nhân cũng có chương trình dán poster để quảng cáo cho sản phẩm Bảo Xuân .Thời hạn dán lâu dài . chi phí trả mỗi tháng cho nhà thuốc là 1 hộp Bảo Xuân 30+ và 1 hộp Bảo Xuân 50+ . trả 1 quý 1 lần .
  • 55. Page 7 KẾT LUẬN Trong quá trình thực tập tại Nhà Thuốc Hằng Ngọc. Em đã có cơ hội cọ sát với thực tế, tìm hiểu thêm những kiến thức chỉ được học trong sách vở. Nay được áp dụng với thực tế cũng như quan sát và tìm hiểu nhiều hơn em đã góp nhặt được những kinh nghiệm, những bài học quý giúp em được củng cố chắc hơn những kiến thức mà em được học ở trường , nắm chắc hơn về tác dụng, chỉ định, tác dụng phụ của các hoạt chất. Cũng như hiểu rõ hơn về cách phối hợp thuốc trong điều trị bệnh. Em xin gửi lời cảm ơn tới Nhà Thuốc Hằng Ngọc và các anh chị trong Nhà Thuốc đã tạo điều kiện giúp đỡ em có thể hoàn thành được kỳ thực tập này. Em xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Cô Ths Nguyễn Thị Đại Phong- giáo viên hướng dẫn cho em trong thời gian thực tập tại nhà thuốc và thực hiện bài
  • 56. Page 8 báo cáo này. Kính chúc cô dồi dào sức khỏe và thành công trong sự nghiệp của mình. Em xin cảm ơn tới Ban giám hiệu trường Đại học Đại Nam đã tạo điều kiện cho em được đi thực tập thực tế ở Nhà thuốc cho quá trình thực tập được diễn ra thuận lợi. EM XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN! Sinh Viên Lê Thị Mai Hồng
  • 57. Page 9 NHẬN XÉT CỦA ĐƠN VỊ THỰC TẬP ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. ............................................................................................................................. Xác nhận của đơn vị thực tập Xác nhận của Trung tâm đào tạo liên tục ngành Dược
  • 58. 10 Hình ảnh một số sản phẩm phổ biến: Boganic Tăng cường chức năng gan - mật ,chống dị ứng,thông tiểu giải độc nhuận tràng kích thích tiêu hóa Hoạt huyết dưỡng não thuốc bổ thần kinh , nguồn gốc thảo dược Viên sáng mắt Nước súc miệng T - B Trị nhức mắt, mờ mắt, teo dây thần kinh mắt, viêm võng mạc,viêm tuyến lệ, thị lực giảm Lublex Cebral
  • 59. 11 Chữa các bệnh thoái hóa xương khớp thoái khớp nguyên phát, thứ phát như : thoái khớp gối, háng, tay, cột sống, loãng xương, viêm quanh khớp..... Ampelop - Diệt trừ Helicobacter Pylori - Chống viêm, giảm đau - Giảm tiết acid - Liên sẹo vết loét dạ dày- hành tá tràng Avircrem -Giảm trí nhớ, kém tập trung Azithromycin - Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới :viêm phế quản cấp, viêm phổi - Nhiễm khuẩn đường hô hấp trên :viêm xoang, viêm họng, viêm tai giữa - Nhiễm khuẩn da và mô mềm. - Bệnh lây truyền qua đường tình dục
  • 60. 12 - Các trường hợp nhiễm virus Herpes simplex trên da và niêm mạc - Các trường hợp bị nhiễm virus Herpes zoster Arinate - Các thể sốt rét kể cả thể kháng chloroquine - Điều trị cấp cứu sốt rét cấp tính Solutab - Dùng trong các trường hợp viêm nhiễm màng nhày, niêm mạc - Sát trùng phụ khoa : viêm âm đạo, khí hư, huyết trắng, ngứa âm đạo - Sát trùng răng, miệng, họng : viêm miệng, viêm họng đỏ Benzosalic - Chữa bệnh bạt sừng, bong vảy, trị nấm da, nấm kẽ, lang ben, sát khuẩn, giảm ngứa
  • 61. 13 Nhân sâm tam thất - Nâng cao sức đề kháng, phòng chống bệnh tật - Phục hồi sức khỏe cho người suy nhược, mới ốm dậy - Các trường hợp mệt mỏi, chán ăn, ít ngủ.. Methorphan - Ho khan, ho do dị ứng, ho do cảm cúm - Ho có đờm trong viêm phổi, viêm phế quản, ho do hút thuốc lá quá nhiều Atropin sulfat PHẦN CÒN LẠI LIÊN HỆ ZALO NHÉ Aspirin - Dự phòng huyết khối động mạch và tĩnh mạch - Phòng tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim