La CIF: un enjeu pour la physiothérapie et l’enseignement Kinésithérapie, Le congrès Paris 2009 
Introduction <ul><li>C lassification  I nternationale du  F onctionnement du Handicap et de la Santé ( CIF ) </li></ul><ul...
ICF 3  Composantes Chapitre: Niveau 1 Fonctions et Structures Activités et Participation Facteurs environnementaux b 1  - ...
Introduction <ul><li>La CIF  </li></ul><ul><li>propose un langage commun aux différentes professions de la Santé  </li></u...
<ul><li>CORE SET </li></ul><ul><ul><li>Inter-disciplinaire (Cieza A. et al.,  J Rehabil Med. 2004; Grill E. et al. ,  Sche...
Objectifs <ul><li>AVANTAGES, LIMITES ET APPLICATION DE LA CIF  ? </li></ul><ul><ul><ul><li>Dans l’activité clinique du phy...
La CIF en clinique <ul><li>La CIF en clinique </li></ul><ul><li>Communication  </li></ul><ul><li>Bilan, traitement et réév...
La CIF en clinique Environne me nt OIV Long terme Rééducation Nx. CI Soins aigus NMS MS b735 Fonctions relatives au tonus ...
La CIF en clinique
<ul><li>La CIF dans l’enseignement </li></ul><ul><li>permet d’apprendre comment évaluer la santé et troubles d’un patient ...
Messages pour lundi <ul><li>La CIF </li></ul><ul><li>a son importance pour la clinique quotidienne en physiothérapie </li>...
Questions MERCI DE VOTRE ATTENTION
 
Allet, L., E. Bürge, and D. Monnin, ICF – Vorteile und Grenzen im Alltag eines Physiotherapeuten. Physiopraxis, 2008. 5: p...
Jette AM. Toward a Common Language for Function, Disability, and Health. Phys Ther 2006;86:726-734. Stucki G, Cieza A, Ewe...
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  1. 1. La CIF: un enjeu pour la physiothérapie et l’enseignement Kinésithérapie, Le congrès Paris 2009 
  2. 2. Introduction <ul><li>C lassification I nternationale du F onctionnement du Handicap et de la Santé ( CIF ) </li></ul><ul><li>Adoptée en 2001 par l’ O rganisation M ondiale de la S anté (OMS) </li></ul><ul><li>( World Health Organization 2001) </li></ul><ul><li>Reflète le développement du statut social du handicap au cours des 30 dernières années (Allet L. et al., Physiopraxis 2008) </li></ul><ul><li>Modèle biopsychosocial </li></ul>Structures organiques Fonctions anatomiques Participation Activités La santé et ses problèmes Facteurs environnementaux Facteurs personnels Douleur, st abilité articulaire , force musculaire Monter les escaliers, marcher Faire le ménage, garder les enfants 4 ème étage, médicaments, moyen auxiliaire Sportif, motivé, 60 ans
  3. 3. ICF 3 Composantes Chapitre: Niveau 1 Fonctions et Structures Activités et Participation Facteurs environnementaux b 1 - b 8 s 1 - s 8 d 1 - d 9 e 1 - e 5 b 1 10 - b 8 99 s 1 10 - s 8 99 d 1 10 - d 9 99 e 1 10 - e 5 99 b 1 10 0 - b 7 80 9 b 1 14 2 0 - b 5 45 0 9 s 1 10 0 - s 8 30 9 s 1 10 0 0 - s 7 60 0 9 d 1 55 0 - d 9 30 9 e 1 10 0 - e 5 95 9 Niveaux 3 et 4 > 1000 items Niveau 2
  4. 4. Introduction <ul><li>La CIF </li></ul><ul><li>propose un langage commun aux différentes professions de la Santé  </li></ul><ul><li>MAIS </li></ul><ul><li>sa complexité, liée à la multiplicité des codes, est un frein à son utilisation dans la clinique quotidienne </li></ul><ul><li>les discussions sur son utilité pour l’enseignement et la pratique quotidienne de la physiothérapie restent animées. </li></ul><ul><li>( Cieza A. et al., Rheumatol. 2004; Jette AM. Phys Ther. 2002; Stucki G. et al., Disabil Rehabil. 2002; Allet L. et al., Physiopraxis 2008; Allet L. et al., Advancec of Physiotherapy 2008.) </li></ul>
  5. 5. <ul><li>CORE SET </li></ul><ul><ul><li>Inter-disciplinaire (Cieza A. et al., J Rehabil Med. 2004; Grill E. et al. , Scheuringer et al., Wildner et al., Disabil Rehabil. 2005 etc) </li></ul></ul>Introduction <ul><li>CATEGORIES D’INTERVENTIONS </li></ul><ul><ul><li>Intra-disciplinaire (Allet L. et al., Bürge E. et al., Finger M. et al., Kinésithérapie - la revue: 2008) </li></ul></ul>
  6. 6. Objectifs <ul><li>AVANTAGES, LIMITES ET APPLICATION DE LA CIF ? </li></ul><ul><ul><ul><li>Dans l’activité clinique du physiothérapeute </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Dans l’enseignement </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Pour les sciences </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>(Allet L. et al. Advances of physiotherapy 2008; Allet L. et al. Physiopraxis 2008) </li></ul></ul></ul>
  7. 7. La CIF en clinique <ul><li>La CIF en clinique </li></ul><ul><li>Communication  </li></ul><ul><li>Bilan, traitement et réévaluation </li></ul><ul><li>Testing   </li></ul><ul><li>Attention </li></ul><ul><li>La CIF </li></ul><ul><li>n’est pas un outil de mesure </li></ul><ul><li>indique ce qu’il faut mesurer, mais pas comment le mesurer </li></ul><ul><li>a un système de « qualifiers »qui ne remplit pas les propriétés psychométriques d’un outil de mesure </li></ul><ul><li>reste très complexe, le temps que requiert son application restent importants. </li></ul><ul><li>et son utilisation reste peu réaliste sans formation préalable. </li></ul>
  8. 8. La CIF en clinique Environne me nt OIV Long terme Rééducation Nx. CI Soins aigus NMS MS b735 Fonctions relatives au tonus musculaire (48 CI MS aigu) b730 Fonctions relatives à la puissance musculaire b710 Fonctions relatives à la mobilité des articulations Catégories d’intervention (CI) Problème 4 etc. Problème 3 b 735 Fonction relatives à la puissance musc b 455 Tolérance à l’effort 1 0 2 3 0 0 0 1 Bilan initial Objectifs Code CIF Test Code CIF Test Lieu de vie Contexte professionnel Contexte social Contexte familial ++ + 0 -- ++ + 0 - Test de 6 minutes (m) Test isocinétisme
  9. 9. La CIF en clinique
  10. 10. <ul><li>La CIF dans l’enseignement </li></ul><ul><li>permet d’apprendre comment évaluer la santé et troubles d’un patient </li></ul><ul><ul><li>avec une approche systématique </li></ul></ul><ul><ul><li>en évaluant les conséquences d’un problème structurel ou fonctionnel sur les activités et la participation </li></ul></ul><ul><ul><li>en voyant le patient dans sa globalité et en tenant compte des facteurs personnels. </li></ul></ul><ul><li>La CIF dans les sciences </li></ul><ul><li>permet de mieux comprendre et situer les résultats scientifiques des différents professionnels de la Santé (benchmarking) </li></ul><ul><li>permet d’intensifier des investigations scientifiques interdisciplinaires. </li></ul>L’enseignement et les sciences
  11. 11. Messages pour lundi <ul><li>La CIF </li></ul><ul><li>a son importance pour la clinique quotidienne en physiothérapie </li></ul><ul><li>peut être utile dans le processus d’apprentissage </li></ul><ul><li>Il faut par contre: </li></ul><ul><li>l’adapter à son institution (Core Set, catégories d’intervention …) </li></ul><ul><li>former l’équipe pluridisciplinaire </li></ul>
  12. 12. Questions MERCI DE VOTRE ATTENTION
  13. 14. Allet, L., E. Bürge, and D. Monnin, ICF – Vorteile und Grenzen im Alltag eines Physiotherapeuten. Physiopraxis, 2008. 5: p. 26-29. Allet, L., E. Bürge, and D. Monnin, ICF: Clinical relevance for physiotherapy? A critical review. . Advances of Physiotherapy 2008. Allet, L., et al., Les catégories d’interventions CIF s’appliquant à la physiothérapie des affections musculosquelettiques. Kinésiétherapie, la revue, 2008. Bürge, E., et al., Les catégories d’interventions CIF s’appliquant à la physiothérapie des affections des systèmes et organes internes. Kinésiétherapie, la revue, 2008. Finger, M., et al., Les catégories d’interventions CIF s’appliquant à la physiothérapie des affections neurologiques. Kinésiétherapie, la revue, 2008. Cieza A, Stucki G. New approaches to understanding the impact of musculoskeletal conditions. Best Pract Res Clin Rheumatol 2004;18(2):141-54.Cieza A, Schwarzkopf S, Sigl T, et al. ICF Core Sets for osteoporosis. J Rehabil Med. 2004;(44 Suppl):81-6. Grill E, Ewert T, Chatterji S, Kostanjsek N, Stucki G. ICF Core Sets development for the acute hospital and early post-acute rehabilitation facilities. Disabil Rehabil. 2005;27(7-8):361-6. Grill E, Hermes R, Swoboda W, Uzarewicz C, Kostanjsek N, Stucki G. ICF Core Set for geriatric patients in early post-acute rehabilitation facilities. Disabil Rehabil. 2005;27(7-8):411-7. Références
  14. 15. Jette AM. Toward a Common Language for Function, Disability, and Health. Phys Ther 2006;86:726-734. Stucki G, Cieza A, Ewert T, Kostanjsek N, Chatterji S, Ustun TB. Application of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) in clinical practice. Disabil Rehabil 2002;24(5):281-2. Scheuringer M, Stucki G, Huber EO, et al. ICF Core Set for patients with musculoskeletal conditions in early post-acute rehabilitation facilities. Disabil Rehabil. 2005;27(7-8):405-10. Wildner M, Quittan M, Portenier L, et al. ICF Core Set for patients with cardiopulmonary conditions in early post-acute rehabilitation facilities. Disabil Rehabil. 2005;27(7-8):397-404. World Health Organization (WHO). ICF - International Classification of Functioning, Disability and Health 2001. www.who.int/inf-pr-2001 World Health Organization (WHO). ICD-10 - International Statistical Classification of Diseases. 10th rev 1989 (ICD-10) 2006. www.who.int/ entity/classification/icd/e Références

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