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INTRODUCTION : protection articulaire de la cheville H. Rouvière (1978)
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INTRODUCTION : objectif de l’étude Dans ce contexte, l’objectif de l’étude est d’analyser dans le temps les propriétés méc...
MATERIEL ET METHODE : population sexe age taille poids Sujet 1 F 21 170 62 Sujet 2 F 26 165 58 Sujet 3 F 23 172 62 Sujet 4...
MATERIEL ET METHODE : pose de la contention collée inextensible Rarick et coll (1962) Bonci et coll (1982) Pope et coll (1...
MATERIEL ET METHODE : banc d’évaluation de la laxité en varus  Inman et coll (1973)
MATERIEL ET METHODE : protocole <ul><li>Couple de 3N/m sans contention  -> mesure du varus </li></ul><ul><li>Couple de 3N/...
RESULTATS : efficacité immédiate de la contention collée Valeur moyenne de la correction : 9.5° Valeur moyenne de la corre...
RESULTATS : efficacité de la contention collée dans le temps   S C Avec contention 1   2 3 4 5 6 7 8 Sujet 1 36° 22° 27° 3...
RESULTATS : efficacité de la contention collée dans le temps
DISCUSSION :  limites de l’étude <ul><li>Echantillon limité (étude préliminaire) </li></ul><ul><li>Reproductibilité du sys...
DISCUSSION : apports de l’étude <ul><li>Système de mesure non irradiant qui semble fiable et reproductible. </li></ul><ul>...
CONCLUSIONS : applications cliniques  Utilisation parcimonieuse des contentions collées inextensibles. Méthodologie rigour...
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Cheville Billuart

  1. 1. EVALUATION MECANIQUE DES CONTENTIONS COLLEES AU NIVEAU DE L’ARTICULATION DE LA CHEVILLE * IFMK « Saint-Michel » Paris ** LBM ENSAM CNRS UMR 8005 Paris *** CRF Juvisy F Billuart* **, F Droguet***
  2. 2. INTRODUCTION : protection articulaire de la cheville H. Rouvière (1978)
  3. 3. INTRODUCTION : protection articulaire de la cheville COMMANDE CENTRALE MOUVEMENT POSTURE RECEPTEURS EXTEROCEPTIFS, PROPRIOCEPTIFS ET INTEROCEPTIFS MILIEU EXTERIEUR FEEDBACK FEEDFORWARD
  4. 4. INTRODUCTION : effets des contentions collées sur les propriétés neurophysiologiques du muscle <ul><li>Influence du positionnement des bandes : </li></ul><ul><li>Bandes placées parallèlement aux fibres musculaires. Morissey et coll (2000), Alexander et coll (2003). </li></ul><ul><li>Bandes placées transversallement aux fibres musculaires. Tobin et coll (2000). </li></ul>
  5. 5. INTRODUCTION : effets des contentions collées sur les propriétés neurophysiologiques du muscle <ul><li>Performance motrice : </li></ul><ul><li>Temps d’initiation du mouvement et de réaction augmenté. Kauranem K et coll (1997). </li></ul>
  6. 6. INTRODUCTION : effets des contentions sur le contrôle du varus Validation acquise : Bonci et coll (1982), Pope et coll (1987).
  7. 7. INTRODUCTION : objectif de l’étude Dans ce contexte, l’objectif de l’étude est d’analyser dans le temps les propriétés mécaniques des contentions collées inextensibles au niveau de l’articulation de la cheville.
  8. 8. MATERIEL ET METHODE : population sexe age taille poids Sujet 1 F 21 170 62 Sujet 2 F 26 165 58 Sujet 3 F 23 172 62 Sujet 4 F 28 168 60 Sujet 5 F 27 172 64 Sujet 6 F 22 165 56 Sujet 7 M 24 176 63 Sujet 8 M 25 192 80 Sujet 9 M 27 182 80 Sujet 10 M 25 180 73
  9. 9. MATERIEL ET METHODE : pose de la contention collée inextensible Rarick et coll (1962) Bonci et coll (1982) Pope et coll (1987) Felder et coll (1978) Garrick et coll (1973)
  10. 10. MATERIEL ET METHODE : banc d’évaluation de la laxité en varus Inman et coll (1973)
  11. 11. MATERIEL ET METHODE : protocole <ul><li>Couple de 3N/m sans contention -> mesure du varus </li></ul><ul><li>Couple de 3N/m avec contention et avant effort -> mesure du varus </li></ul><ul><li>Couple de 3N/m avec contention et après: </li></ul><ul><li>course de 500m sur terrain varié </li></ul><ul><li>2 séries de 10 sauts : 1 série de sauts verticaux, 1 série de sauts latéraux. </li></ul><ul><li>-> mesure du varus à 6 reprises </li></ul>
  12. 12. RESULTATS : efficacité immédiate de la contention collée Valeur moyenne de la correction : 9.5° Valeur moyenne de la correction : 9.5° (Vaes et coll 1985) SANS CONTENTION AVEC CONTENTION DIFFERENCE Sujet 1 36° 22° 14° Sujet 2 31° 24° 7° Sujet 3 35° 29° 6° Sujet 4 43° 34° 9° Sujet 5 42° 20° 22° Sujet 6 36° 28° 8° Sujet 7 36° 29° 7° Sujet 8 31° 22° 9° Sujet 9 31° 23° 8° Sujet 10 22° 18° 4°
  13. 13. RESULTATS : efficacité de la contention collée dans le temps   S C Avec contention 1   2 3 4 5 6 7 8 Sujet 1 36° 22° 27° 30° 28° 27° 27° 27° Sujet 2 31° 24° 22° 25° 22° 24° 25° 25° Sujet 3 35° 29° 29° 29° 28° 30° 30° 35° Sujet 4 43° 34° 30° 34° 37° 37° 37° 37° Sujet 5 42° 20° 25° 27° 27° 27° 32° 33° Sujet 6 36° 28° 26° 26° 26° 28° 28° 28° Sujet 7 36° 29° 28° 26° 26° 26° 26° 26° Sujet 8 31° 22° 17° 16° 16° 13° 18° 19° Sujet 9 31° 23° 23° 21° 23° 24° 24° 27° Sujet 10 22° 18° 19° 19° 20° 20° 20° 21°                  
  14. 14. RESULTATS : efficacité de la contention collée dans le temps
  15. 15. DISCUSSION : limites de l’étude <ul><li>Echantillon limité (étude préliminaire) </li></ul><ul><li>Reproductibilité du système de mesure réalisé à postériori (+ ou – 4° à 2 écarts types) </li></ul><ul><li>Relâchement musculaire vérifié à la palpation </li></ul>
  16. 16. DISCUSSION : apports de l’étude <ul><li>Système de mesure non irradiant qui semble fiable et reproductible. </li></ul><ul><li>Efficacité mécanique de la contention vérifiée. </li></ul>
  17. 17. CONCLUSIONS : applications cliniques Utilisation parcimonieuse des contentions collées inextensibles. Méthodologie rigoureuse Exclusions systématiques : certains sujets, conditions environnementales.

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