Villiot Danger JFK2011

Outils d’évaluation en Réhabilitation respiratoire: De l’hôpital, au cabinet, au domicile Estelle Villiot-Danger Briançon J ournées F rancophones de K inésithérapie Marseille 2011

La réhabilitation respiratoire ,[object Object],[object Object]

L’évaluation: pourquoi? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Qu’est-ce que je perds si je n’évalue pas? ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

L’évaluation: comment? (Caractéristique d’un test) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

La maladie respiratoire selon la CIH1 -Qualité de vie -Restriction de la participation/ Handicap -Dyspnée -Intolérance à l’effort -Capacité-Incapacité/ disability -Appareil respiratoire -Fonction musculo-squelettique -Déficience/ impairment

Recommandations de la SPLF sur la réhabilitation du malade atteint de BPCO 2005, révisée en 2009 ,[object Object]

Tableau de synthèse d’évaluation en fonction du statut clinique du patient, Recommandation pour la pratique Clinique, RMR 2010 X Force des muscles respiratoires X X ECG d’effort (saturation/dyspnée) X Épreuve d’exercice complète X EFR (+plethysmographie) X X Spirométrie après BD X X X Qualité de vie X X X Évaluation de la dyspnée X X X Force des muscles périph. X X X Gazométrie de repos X X X Test de marche de 6 minutes X X X Diagnostic éducatif X X X Tabagisme X X X Évaluation clinique nutritionnelle/psychologique Situation stable : bilan optimal Situation stable : bilan minimal Situation instable: Post réanimation

Test de marche de 6 minutes (Tdm6) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tdm6: description ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tdm6: c onditions de réalisation ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tdm6: interprétation ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Évaluation de la tolérance à l’effort au cabinet ou à domicile ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Évaluation de la force des muscles périphériques ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Évaluation de la dyspnée ,[object Object]

Dyspnée:Échelle Visuelle Analogique (EVA) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Dyspnée: Échelle catégorielle de Borg révisée ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Évaluation de la qualité de vie (Qol) ,[object Object],[object Object]

Évaluation de la qualité de vie (Qol) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Évaluation de la qualité de vie (Qol) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Conclusion: Diapositive du lundi ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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TDM6 : intérêts cliniques(3) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TDM6 : contre-indications(4) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tdm6 : opérateurs(5) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TDM6 : sécurité(6) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TDM6: parcours(7) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TDM6: matériel(8) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TDM6: c onditions de réalisation (9) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TDM6: consignes(10) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

TDM6: recueil de données(11) ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Medical Outcome Scale Short Form SF 36 Carrasco 2006 Générique Peu sensible à la gravité de la mal. ou aux effets de la RR Sensible Valeurs réf pop fr Répandu Limites Avantages

Saint Georges Respiratory Questionnaire (SGRQ) Bouchet, RMR 96 Q° binaires symptômes et AP Spécifique Auto administré Limites Avantages

Chronic Respiratory Questionnaire (CRQ) Guyatt, Thorax 87 Non auto-administré Validé en fr canadien (Maltais 2004) Spécifique Limites Avantages

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