1. Аудиовербальная терапия:
Auditory-Verbal Therapy:
Как ускорить обучение слушанию
и речи
Accelerating progress in learning to listen and speak
1
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

2. Определение аудиовербальной терапии
Definition of Auditory-Verbal Therapy
 Форма терапевтического взаимодействия между родителем и
ребенком
 Ранняя диагностика
 Ранний доступ к устной речи через слушание
 Современные слуховые технологии
 Внимание родителям и их постоянное присутствие
 Индивидуальные занятия
 Цель – полная инклюзия в общее образование
 Form of parent/child intervention
 Early diagnosis
 Early access to spoken language through listening
 Modern hearing technology
 Parents are the main focus and always present
 Individual sessions
 Goal of full inclusion in mainstream
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

3. Аудиовербальная терапия и другие подходы –
основные различия
Auditory-Verbal Therapy and other approaches – The Main Differences
АВТ - AVT
Родитель всегда присутствует
Занятия всегда индивидуальны
Основное внимание уделяется родителю
Аудиовербальный терапевт 2-3 раза работает с
ребенком, демонстрируя цели обучения, а потом
уступает место родителю. Потом он обучает
родителей тому, как учить собственного ребенка
 Parent must always be present
 Sessions are always individual
 Parent is the main focus of therapy
 Auditory-Verbal Therapist teaches the child for 2-3 demonstrations of a goal and then hands over
to the parent. They then guide and coach the parent to teach their own child.
3
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

4. Ранняя терапия - Early intervention
 Раннее получение доступа к слуховым интерпретаторам мозга с
помощью слуховых технологий необходимо для формирования
нервных путей
 Early Auditory Brain access using hearing technology is critical for maturation of brain pathways
4
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

5. Активный аудиологический менеджмент -
Aggressive audiological management
В аудиовербальной терапии:
 In Auditory-Verbal Therapy:
Поиск лучшего способа усиления звука
Родители должны быть готовы к более частым
поездкам у аудиологу
Академия им. А.Г. Белла разработала протокол
рекомендованных действий по аудиологическому
менеджменту
 Pursuit of best amplification
 Parents must be willing to make more trips to the audiologist
 AG Bell have a recommended protocol for audiological management
http://www.agbellacademy.org/RecommendedProtocolforAudiolog
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

6. Надлежащая амплификация
Appropriate Amplification
 Правильный подбор технологии амплификации звука
для достижения лучших результатов от обучения
через слушание
 Appropriate amplification technology to achieve maximum benefits of learning through
listening
 Слуховые аппараты
 Кохлеарные имплантаты
 ФМ-системы
 Hearing Aids
 Cochlear Implants
 FM Systems
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

7. Команда в АВТ - AVT Team Relationship
Аудиовербальный терапевт – главный тренер
Родители – тренеры
Ребенок – игрок
 Auditory-Verbal Therapist: Sports Coach
 Parents: Trainer
 Child: Player
7
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

8. Сеансы АВТ - Auditory-Verbal Sessions
 Благоприятные условия обучения через слух для
освоения устной речи, включая индивидуализированные
занятия
 Favorable auditory learning environments for the acquisition of spoken language including
individualized therapy
 В аудиовербальной терапии
 In an Auditory-Verbal Therapy approach
 Все занятия один-на-один
 Обычный режим – 1-2 раза в неделю, длительность – 1-1.5 часа
 All sessions are one-to-one
 Usually once/twice per week for 1 hour/1 hour 30 mins
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

9. Благоприятные условия для слушания
Good Listening Environments
 Близко к микрофону КИ или лучше слышащему уху
 Терапевт сидит рядом с ребенком
 Фоновый шум сводится к минимуму
 Богатство супрасегментных сигналов
 Подсказывать ребенку, когда время вслушиваться
 Занятия и специфичные цели соответствуют возрасту и интересам ребенка
 Поддерживать ожидания, что с помощью АВТ ребенок действительно научится
слушать
 Close to microphone of CI or better ear
 Sit beside child
 Minimise background noise
 Rich suprasegmental qualities
 Cue the child to listen
 Follow a child’s interest level in age and stage appropriate activities with specific targets
 Reinforce the expectation that with Auditory-Verbal techniques a child WILL learn to listen
9
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

10. Родители как партнеры
Parents as Partners
 Развивать уверенность в общении между родителем и
ребенком
 Принимать информированные решения
 Отстаивать интересы ребенка
 Develop confidence in parent/child interactions
 Make informed decisions
 Advocate on behalf of their child
10
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

11. Цели занятий - Goals of Sessions
 Сотрудничество между родителями и
специалистами
 Цель – достижение естественного развития
слухового восприятия, речи, языка, мышления
и общения
 Collaborate with parents and professionals
 Goals for achieving the natural developmental patterns of audition, speech, language,
cognition, and communication
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

12. Итоги – список необходимого в АВТ
Summary – Auditory-Verbal Therapy ‘To Do’ List
 Не использовать язык жестов
 Родители всегда присутствуют
 Правильно обставленное помещение и размещение
ребенка
 Активный аудиологический менеджмент
 Курс на обучение в общей школе
 No signing
 Parents always present
 Room arrangement and positioning of the child
 Aggressive audiological management
 Mainstream educational settings
12
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2009

13. Результаты исследований
Research Outcomes
Научные исследования доказывают, что дети с
нарушениями слуха могут слушать, говорить и читать с
таким же успехом, как и дети с нормальным слухом.
University research proves that children with hearing loss can listen, speak and read at the same rate as a
child with normal hearing.
(Dornan et al., 2010)
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

14. Слышать с помощью мозга
Hearing with Your Brain!
Мозг – это главный орган слуха
The brain is the major organ of hearing …
Уши – это всего лишь путь к нему.
The ears are only the way in.
(Cole & Flexer, 2007)
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

15. Рожденные, чтобы слышать!
Born to Hear!
При рождении мозг ребенка уже подготовлен к тому, чтобы
изучать язык через слушание.
When babies are born, their brains are already pre-wired to learn language through listening.
Стимуляция мозга влияет на организацию слуховых
нервных путей, и в результате они формируются
постоянно.
Stimulation of the brain influences the organisation of auditory brain pathways so they are
etched permanently.
(Boothroyd, 1997; Chermak & Musiek, 1997; Musiek & Berge,1998)
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

16. Аудиовербальный терапевт дает именно родителям
принимать решения
Auditory-Verbal Therapy believes in
Empowering Parents
16
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

17. Это важно! - IMPORTANT!
Каждый раз, когда вы делаете за ребенка то,
что он может сделать сам,
вы лишаете его возможности учиться.
Every time you do something for your child that he can do for himself, you deprive him of an
opportunity to learn
17
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

18. 10 принципов аудиовербальной терапии
 Раннее выявление и диагностирование потери слуха у
новорожденных, детей младшего возраста.
 При обнаружении потери слуха – немедленное качественное
слухопротезирование или имплантирование и начало
аудиовербальной работы.
 Инструктировать родителей по вопросу стимулирования и помощи
ребёнку использовать слух как главное средство в развитии
разговорного языка без применения языка жестов, дактилологии
или упора на чтение с губ.
 Направлять и готовить родителей быть главными Помощниками и
Учителями для ребёнка в слушании и развитии разговорного языка
через активное, упорное участие в развитии и обучении по
индивидуальной аудиовербальной программе.
 Направлять и инструктировать родителей, как создать окружающую
обстановку, которая будет способствовать слушанию, развитию
навыков разговорного языка через повседневную деятельность
ребёнка.
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

19. 10 principles of Auditory-Verbal Therapy
1. Promote early diagnosis of hearing loss in newborns, infants, toddlers,
and young children, followed by immediate audiologic management and
Auditory-Verbal therapy.
2. Recommend immediate assessment and use of appropriate, state-of-the-
art hearing technology to obtain maximum benefits of auditory stimulation.
3. Guide and coach parents to help their child use hearing as the primary
sensory modality in developing listening and spoken language.
4. Guide and coach parents to become the primary facilitators of their
child's listening and spoken language development through active
consistent participation in individualized Auditory-Verbal therapy.
5. Guide and coach parents to create environments that support listening
for the acquisition of spoken language throughout the child's daily activities.19
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

20. 10 принципов аудиовербальной терапии
 Направлять и инструктировать родителей, как они могут помочь
своему ребёнку внедрить слушание и разговорный язык во все
аспекты жизни ребёнка.
 Направлять и инструктировать родителей, как они могут помочь
своему ребёнку самостоятельно исправлять аграмматизмы устной
речи через слушание.
 Направлять и инструктировать родителей по использованию
естественных моделей речи, языка, познания и общения,
используемых при обучении.
 Составлять краткосрочные и долгосрочные планы обучения,
подготавливать диагностические оценочные задания для того,
чтобы отмечать успехи и оценивать эффективность обучения и при
необходимости производить последующие корректировки планов
обучения ребёнка.
 Информировать родителей ребенка с недостатками слуха о
возможности получения образования в массовом образовательном
учреждении при соответствующем развитии, обучении и подготовке
с самого раннего детства.
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011

21. 10 principles of Auditory-Verbal Therapy
6. Guide and coach parents to help their child integrate listening and
spoken language into all aspects of the child's life.
7. Guide and coach parents to use natural developmental patterns of
audition, speech, language, cognition, and communication.
8. Guide and coach parents to help their child self-monitor spoken language
through listening.
9. Administer ongoing formal and informal diagnostic assessments to
develop individualized Auditory-Verbal treatment plans, to monitor progress
and to evaluate the effectiveness of the plans for the child and family.
10. Promote education in regular schools with peers who have typical
hearing and with appropriate services from early childhood onwards.
21
© Hear and Say-Centre for Deaf Children Limited 2011