Program imunisasi bertujuan mencegah penyakit menular melalui vaksinasi. Dokumen ini menjelaskan pentingnya imunisasi rutin untuk bayi dan anak, serta strategi untuk mencapai target vaksinasi universal dan eliminasi penyakit tertentu seperti tetanus dan polio.

1. PROGRAMIMUNISASI
Oleh :
Tiem Imunisasi
Seksi Pencegahan Pennyakit dan Imunisasi.

2. MENCEGAH KESAKITAN, KECACATAN DAN KEMATIAN
DARI PENYAKIT YANG DAPAT DICEGAH DENGAN
IMUNISASI (PD3I)
TUJUAN UMUM PROGRAM IMUNISASI
IMUNISASI

3. Mengapa Imunisasi Perlu ?
• Imunisasi merupakan bentuk intervensi kesehatan
yang sangat efektif dalam menurunkan angka
kematian bayi dan balita.
• Bukti-bukti :
– Imunisasi cacar, membebaskan Indonesia dari penyakit
cacar sejak tahun 1972 (Somalia okt 1977).
– Imunisasi DPT, Campak dan Polio menurunkan penyakit
menular secara menyolok sejak tahun 1985
– Imunisasi Polio, menyebabkan di Indonesia tidak ditemukan
lagi virus polio sejak tahun 1995 sampai saat masuknya
virus polio dari luar (2005)

4. CACAR
TERBASMI
TH 1974
VAKSINASI
CACAR STOP
TH 1980
Saving:
1 milyard
USD
Per tahun

5. Imunisasi Mencegah Apa?
• Mencegah terjadinya penyakit menular
tertentu pada seseorang
• Menghilangkan penyakit tertentu pada
sekelompok masyarakat.
• Menghilangkan penyakit tertentu dari dunia.

6. TUBERCULOSIS (TBC)
TBC atau Tuberkulosis : Penyakit yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosa
T B C ANAK
1. Berbulan-bulan anak sering
batuk pilek
2. Berat badan terus
berkurang
3. Anak tampak lesu, karena
tidak mau makan
4. Memperlambat
pertumbuhan anak
Kelenjar leher kiri membesar,
kadang-kadang diikuti
dengan koreng
yang tidak sembuh-sembuh
Tanpa pencegahan & pengobatan
penyakit TBC dapat menjalar ke :
Kelenjar (Gambar atas)
Paru-Paru, radang paru
Tulang, (Gambar atas)
Otak, radang otak

7. Epidemiologi Tuberculosis
• Infeksi awal  tanpa gejala, teridentifikasi lab (sputum /
photo thorax) bila 2-10 mg.
• Infeksi awal lbh sering menyerang bayi dan dewasa muda
dan org dengan imunodefisiensi .
• 90-95% yg terinfeksi awal jadi fase laten dg risiko akan
kambuh seumur hidup.
• Pencegahan (imunisasi) 95% mengurangi utk jd TB paru
/ekstraparu.
• Pdrt TB bila tdk diobati  5 th meninggal (rata2 18 bl).
• Penyebab micobacterium tuberculosa.
• Masa inkubasi 2-10 mg
• Cara penularan  udara (batuk, bersin, sputum dll).

8. DIFTERI
DIPHTHERIA 50 % MENINGGAL DG
GAGAL JANTUNG

9. Apakah difteri itu ?
Difteri adalah Penyakit yang disebabkan oleh kuman yang disebut
Corynaebacterium Diptheriae
Hari ke 1-3
Gejala dimulai
Batuk pilek dg panas
Sakit waktu menelan
Leher membengkak
Lihat gambar,
tenggorokan
dilapisi selaput putih
Hari 4- 6
Anak tampak sakit berat
Leher tambah membengkak
Selaput yang tadinya putih, menjadi
kebiruan
Selaput dapat meluas, dan menutup
saluran nafas menjadi tidak bernafas
(meninggal dunia)
DIFTERI DAPAT MENYEBABKAN KEMATIAN
KARENA :
 Jalan nafas tertutup
 Kelemahan jantung

10. Epidemiologi diptheri
• Dipteri adalah penyakit bakteri akut terutama menyerang
tonsil, faring, laring, hidung dan kadang kala kulit,
konjungtiva dan vagina.
• Gejalanya timbulnya lesi berupa membran asimetrik yang
berwarna keabu-abuan yang dikelilingi daerah inflamasi.
• Penyebabnya adalah Corynebaterium diphtheria Bakteri
membuat toksin
• Manusia adalah reservoir satu-satunya.
• Cara penularan melalui kontak dengan penderita atau
carrier (dapat sampai 6 bulan).
• Selama bakteri masih ada dalam lesi dan discharge, masa
penularan tetap berlangsung, biasanya 2 minggu bahkan
kadang lebih 4 minggu.
• Masa inkubasi 2 – 5 hari dan terkadang lebih.

11. HEPATITIS B

12. Apa itu Hepatitis B ?
Penyakit Hepatitis B
Adalah :Penyakit infeksi
yg disebabkan oleh virus
hepatitis B yang
menyerang hati, bersifat
akut atau menahun,
dapat berlanjut menjadi
kanker hati
G e j a l a :
Selaput putih pd mata berwarna
kuning
Kulit seluruh tubuh tampak kuning
Air seni coklat seperti teh
Muntah darah, berak darah, perut
buncit
Sebagian besar tanpa gejala
Datang ke dokter dg kondisi parah

13. Sumber penularan
Penderita (carier/sakit)
Cara Penularan :
Vertikal, yaitu dari Ibu pengidap virus ke bayi yang
dikandung
Horizontal, yaitu dari pengidap virus melalui
hubungan sex, alat suntik, transfusi darah, pisau
cukur, sikat gigi, Tatto, Tusuk Jarum
Kelompok Resti :
 Bayi dari Ibu pengidap
 Petugas Kesehatan
 Anggota keluarga pengidap
 Homosex, PSK, Pelanggan
 Pecandu obat bius, suntk
 Pengguna transfusi darah
Nggak diobati ?....Carier & Kanker Hati
Menjadi sumber penularan

14. PERTUSIS

15. Batuk Rejan (pertusis)
Batuk Rejan (Pertusis) penyakit yang disebabkan oleh
bakteri Bordetella Pertusis
Minggu pertama:
Bayi menderita batuk pilek, dengan hidung berair,
dan disertai panas
Minggu ke dua
Batuk tidak hilang walaupun minum obat
Malam batuk bertambah hebat, didahului
dengan nafas dalam, sampai terdengar
AWUUUUPP !!
Batuk tak dapat dihentikan, sampai diakhiri
muntah
Timbul perdarahan pada selaput mata
Minggu ke tiga:
Batuk terus menerus, akibatnya
Radang paru-paru
Radang otak

16. TETANUS

17. TETANUS BAYI BARU LAHIR
(TETANUS NEONATORUM)
PADA WAKTU LAHIR
• Semula bayi tampak sehat,
dapat menetek dengan baik
• Bayi mendadak tidak dapat
menetek
• Mulut sulit dibuka (mecucu
spt mulut ikan)
• Seluruh tubuh kejang-kejang
• Tanpa perawatan di RS,
umumnya meninggal

18. Epidemiologi tetanus
• Tetanus adalah penyakit akut yang disebabkan oleh eksotoxin
yang dikeluarkan oleh basil tetanus yang hidup secara anaerobic
pada luka. Penyakit tetanus pada bayi baru lahir disebut Tetanus
Neonatorum (TN).
• Gejala utama TN adalah bayi tidak dapat menetek karena
mengalami trismus. Ciri khas TN adalah pada mulanya beberapa
hari setalah lahir bayi dapat menangis dan menghisap susu
dengan kuat, namaun beberapa hari kemudian bayi tidak dapat
menetek, kejang seluruh tubuh, risus sardonicus (mulut mencucu
seperti mulut ikan), ophisthotonus.
• Penyebabnya adalah masuknya spora tetanus  luka potong tali
pusat atau tali pusat yang dirawat dengan pemberian ramuan
yang terkontaminasi spora tetanus.
• Masa inkubasi rata-rata 6 hari dengan rentang dari 3 – 28 hari.

19. Faktor risiko terjadinya kasus
tetanus neonatorum
1. Pemberian imunisasi TT pada ibu
hamil tidak dilakukan atau tidak
lengkap.
2. Pertolongan persalinan tidak
memenuhi syarat “3 Bersih”.
3. Perawatan tali pusat tidak memenuhi
syarat kesehatan (dibubuhi ramuan).

20. Polio

21. Apa itu Penyakit Polio ? (2)
• Polio adalah penyakit
yang mengakibatkan
kelumpuhan, bahkan
membunuh korbannya
dalam hitungan jam
• Polio sangat menular
dan biasanya menyerang
anak balita yang tidak
imun

22. Polio tidak ada obatnya
• Kelumpuhan akibat
polio, seumur hidup
(cacat permanen).
• Tidak ada obatnya.
• Satu-satunya
perlindungan adalah
imunisasi

23. Penularan Virus Polio
• Penularan polio melalui
fecal – oral
• Polio menyebar melalui
makanan dan air
tercemar
• Hanya akan menyerang
anak yang tidak
imunisasi

24. Bagaimana Mencegah Virus Polio
Agar Tidak Masuk lagi ke Indonesia ?
Lindungi semua balita melalui kegiatan
imunisasi rutin.
Semua Bayi (Usia < 1 Thn) harus
mendapatkan imunisasi polio minimal 4
kali
Agar penyakit lain tidak menjadi masalah,
maka lengkapi juga imunisasi rutin yang
lain seperti : Campak, DPT, Hepatitis.

25. CAMPAK

26. Komplikasi Campak
M E A S L E S 10
Encephalitis
0,1%

27. Komplikasi Campak
M E A S L E S 8
Pnemonia 2-27%  CFR 56-86%
( difisiensi Vit.A & sistem kekebalan
rendah
Diare 8-15% , Otitis Media 7-15%

28. Komplikasi Campak
M E A S L E S 9
Luka di kornea mata, menyebabkan buta 0,1%

29. Apa itu Campak ??
Campak adalah Penyakit yang disebabkan oleh
virus morbili
Hari ke 1 – 3
 Anak batuk-pilek dan panas
 Mata merah dan sakit bila kena
cahaya
 Panas makin hari makin tinggi
Hari ke 3 – 4
Panas agak turun
Timbul bercak-bercak merah, dimulai
dari belakang telinga
Kemudian pada mata terdapat cairan
kuning kental
Seluruh tubuh terdapat bercak-bercak

30. Lanjut,,, apa itu campak ??
Hari ke : 4 – 6
Bercak berubah menjadi ke hitam-hitaman dan mulai mengering
Selanjutnya kulit mengelupas ber angsur-angsur
Akhirnya kulit kembali seperti semula, tanpa bekas
Bila anak kurang gizi, daya tahan rendah, menimbulkan kematian
Komplikasi terjadi :
1. Radang Paru-paru
2. Radang Otak

31. Lucu

32. Pintar

33. Cantik

34. Gagah

35. Kapan Imunisasi Harus Diberikan?
RUTIN / PROGRAM
• Usia di bawah 1 tahun :
– BCG, 1 kali
– DPT-HB, 3 kali
– Polio, 4 kali
– Campak, 1 x

36. Kapan Imunisasi Harus Diberikan?
RUTIN / PROGRAM
• Usia lebih dari 5 tahun
– DT (7 tahun)…….. Klas 1 SD
– TT (8-9 tahun)……Klas 2 & 3 SD
WUS …………(15 s/d 39 thn)
- CAMPAK (7 tahun) …….. Klas 1 SD

37. JADWAL PEMBERIAN IMUNISASI
UMUR VAKSIN TEMPAT
BAYI LAHIR DI RUMAH
0 BULAN HB 1 RUMAH
1 BULAN BCG, POL 1 POSYANDU
2 BULAN DPT/ HB KOMBO 1, POL 2 POSYANDU
3 BULAN DPT/ HB KOMBO 2, POL 3 POSYANDU
4 BULAN DPT/ HB KOMBO 3, POL 4 POSYANDU
9 BULAN CAMPAK POSYANDU
BAYI LAHIR DI RS/ RB DAN PRAKTEK SWASTA
0 BULAN HB 1, POL 1, BCG
2 BULAN DPT/ HB KOMBO 1, POL 2
3 BULAN DPT/ HB KOMBO 2, POL 3
4 BULAN DPT/ HB KOMBO 3, POL 4
9 BULAN CAMPAK

38. TUJUAN DAN SASARAN PROGRAM
IMUNISASI
1. TERCAPAINYA TARGET UNIVERSAL CHILD
IMMUNIZATION (UCI) DI 100% DESA/
KELURAHAN PADA TAHUN 2010. APA ITU UCI ?
2. TERCAPAINYA ELIMINASI TETANUS MATERNAL
DAN NEONATAL TAHUN 2008
3. TERCAPAINYA ERADIKASI POLIO TAHUN 2008
4. TERCAPAINYA REDUKSI CAMPAK (RECAM)
PADA TAHUN 2008..

39. STRATEGI(1)
1. MEMBERIKAN AKSES (PELAYANAN) KEPADA
MASYARAKAT DAN SWASTA
2. MEMBANGUN KEMITRAAN DAN JEJARING
KERJA
3. PELAYANAN IMUNISASI DILAKSANAKAN
OLEH TENAGA PROFESIONAL/ TERLATIH
4. PELAKSANAAN SESUAI DENGAN STANDAR
5. MENINGKATKAN ADVOKASI, FASILITASI DAN
PEMBINAAN

40. Pengetahuan Tentang Imunisasi Rutin
• 81% (76/94) Tahu Imunisasi pada bayi perlu
Pengetahuan tentang imunisasi didapat dari :
• Bidan : 48% (32/67)
• Perawat : 16% (11/67)
• Kepala Desa : 13% (9/67)
• 83% (79/95) Tahu dimana mendapatkan imunisasi
– Posyandu : 78% (59/76)
– Puskesmas/Prenatal care : 18% (14/76)
– Rumah Kepala Desa : 7% (5/76)

41. Hambatan dalam Pelaksanaan
imunisasi rutin
• Alasan yang paling umum kenapa anak tidak
imunisasi (N=41)*
– Takut vaksin dapat menyebabkan anak sakit : 34% (14/41)
• Nyeri suntikan, demam
– Tidak tahu kalau vaksinasi itu perlu : 31% (13/41)
– Tempat pelayanan vaksinasi jauh : 24% (10/41)
– Orang tua sibuk, lupa : 17% (7/41)
• 18% (16/89) Sulit dalam mendapatkan imunisasi
– Posyandu terlalu jauh, tidak terdapat di desa: 83% (10/12)
– Suami melarang untuk imunisasi : 17% (2/12)
*Multiple responses allowed

42. Faktor-faktor yang mempengaruhi anak
tidak imunisasi
• Isu yang tidak benar mengenai kematian atau
kelumpuhan setelah kegiatan imunisasi.
• Isu anak sakit tidak boleh divaksinasi.
• Imunisasi menyebabkan anak panas
• Orang tua menganggap imunisasi tidak
penting/tidak tahu manfaatnya
• Masalah sosial (kultur) dan geografis
• Posyandu tidak aktif

43. Kekuatan Indonesia – PKK
• Peranan PKK Indonesia terkenal di dunia
• PKK – Desa,
• Jaringan Posyandu di Jawa Timur cukup
padat dan kuat
• Peranan PKK di PIN dan Imunisasi rutin
cukup besar dan penting sekali

44. Peran PKK Dalam Meningkatkan
Imunisasi Rutin
90 % Imunisasi rutin dilaksanakan di Posyandu.
• Revitalisasi Posyandu
• MENCATAT SASARAN DALAM FORMAT F2 PKK
• MENINGKATKAN PEMAHAMAN MASYARAKAT
TENTANG PENTINGNYA PEMBERIAN IMUNISASI
SEDINI MUNGKIN.
• Melaksanakan Posyandu setiap bulan (sesuai jadwal)
• Mengajak masyarakat untuk datang ke posyandu untuk
melaksanakan imunisasi dan mendapatkan pelayanan
kesehatan lainnya
• Ikut memantau PWS

45. INGAT !!!! 4 pesan penting yg perlu
disampaikan kepada orang tua
• Manfaat dari vaksin yang diberikan
(contoh: BCG untuk mencegah TBC)
• Tanggal imunisasi dan pentingnya
KMS disimpan secara aman dan
bawa pada saat kunjungan berikut
• Apa akibat ringan dapat dialami,
cara mengatasi dan tidak perlu
khawatir.
• Tujuan: minimal 5 kali kontak untuk
menyelesaikan semua vaksinasi
sebelum HUT 1 tahun.
(Lihat hal buku acuan)
Bab 2 Pelayanan Imunisasi 45

46. INGAT.. 4. Kata Kunci penyuluhan
Imunisasi
1. PD3I adalah penyakit yang sangat menular,
dapat menyebabkan kematian dan kecacatan
yang bersifat menetap.
2. Pada Umumnya menyerang Bayi dan Balita.
3. Belum ada Obatnya (Terutama penyakit karena
virus (Polio, Campak dan Hepatitis B)
4. Satu-satunya cara adalah dengan IMUNISASI
LENGKAP. (MUDAH, MURAH, dan GRATIS)
46
Bab-1

47. Mengapa ada anak yang sudah
diimunisasi terhadap penyakit tertentu, masih
tertular?
• Bayi atau anak yang sudah di imunisasi
penyakit tertentu, bisa tertular penyakit
tertentu itu, tetapi
JAUH LEBIH RINGAN

48. INGAT!!!
Jangan Ada Satu Anakpun Yang Lolos
Semuanya Harus Imunisasi Dasar Lengkap
Untuk Stop Penyebaran PD3I

49. YU PAINTEN KLELEKEN CENDELO
CEKAP SEMANTEN ATUR KAWULO
MATUR NUWUN
SAMPAI JUMPA LAGI
WASSALAMUALAIKUM WR. WB