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102 年 4 月 24 日
H7N9 禽流感疫情對人體健康、
食品安全及衛生之衝 影響,擊
以及國家防疫體系之應變措施
行政院衛生署
2
大綱
全球疫情現況
防疫工作 理情形辦
禽肉食品安全
總結
3
全球疫情現況全球疫情現況 1/2
• 國際疫情現況
– 中國大陸已知 102 例 H7N9 流感病例(上海
市 33 例、江蘇省 24 例、浙江省 38 例、安徽
省 3 例、北京市 1 例、河南省 3 例),其中
20 例死亡 ( 上海市 11 例、浙江省 5 例、江蘇
省 3 例、安徽省 1 例 )
– 全球目前僅中國大陸傳出人類 H7N9 流感確
診病例,病例分布地區分別為:上海市、安
徽省、江蘇省、浙江省、北京市、河南省
4
全球疫情現況全球疫情現況 2/2
• 國內疫情現況
– 自本年 4 月 3 日至 22 日上午 8 時止,共 115
例「 H7N9 流感」通報病例, 114 例已排除
H7N9 感染 ( 其中 16 例檢出 H1N1 , 15 例檢
出 H3N2 , 2 例檢出 B 型 ) , 1 例檢驗中
– 邊境檢疫監視:自 4/3 起來自中港澳有發燒症
狀旅客共計 286 人,其中 57 例來自病例發生
地區 ( 其中 24 符合後送就醫, 23 例已排除,
1 例檢驗中 ) ,其餘均不符合後送就醫條件
5
防疫工作防疫工作 1/61/6
• 跨部會協調及動員 :成立「 H7N9 流感中央流行疫
情指揮中心」
• 參加部會
– 農委會、陸委會、交通部、經濟部、內政部、外
交部及教育部等 31 個部會
– 計已召開 5 次指揮中心會議、 19 次工作會報、 4
次工作小組會議
• 22 縣市地方政府均已
成立指揮中心 / 應變小組
6
防疫工作防疫工作 2/62/6
• H7N9 流感病毒之監測
– 列為第五類法定傳染病,加強監測
• 115 例「 H7N9 流感」通報病例 , 1 例檢驗中、餘均排除
– 持續利用各項監視系統,全面掌握流感疫情之趨勢變化
情形
• 1/1 迄今 98 例不明原因肺炎個案, 7 例檢驗中,餘均排除
• 1/1 迄今通報流感併發症且有中國大陸或港澳旅遊史,共 28 例
,其中 7 例流感併發症確定病例 (2 例 H3N2 ; 5 例 H1N1) 、餘
均排除
– 派遣兩名防疫專家赴上海,實地了解當地疫情及相關作
為,依其觀察增修我國防治指引及措施
• 邊境檢疫
– 已提升港埠之檢疫措施,針對自病例發生地區返台出現發燒
且有呼吸道症狀者,將其後送至醫院檢 檢驗,至排除感染查
H7N9 流感為止
7
防疫工作防疫工作 3/63/6
• 妥善運用及儲備抗病毒藥劑
– H7N9 流感通報病例及確診病例之
密切接觸者,已列屬公費流感抗
病毒藥劑用藥對象,可由醫師開
立公費藥劑治療或提供預防性投
藥
– 已儲備克流感 366 萬人份、瑞樂
沙 150 萬及 Rapiacta 針劑,達全
國總人口數之 22 %,未來視疫情
必要,提升抗病毒藥劑儲備量
8
防疫工作防疫工作 4/64/6
• 醫療照護之整備因應
– 本署傳染病防治醫療網各網區正 / 副指揮官及疾管
局完成所有應變醫院之實地視察,確認應變醫院之
整備
– 制訂「 H7N9 流感醫院感染管制措施」等指引,並
請地方衛生單位依整備現況 檢表進行稽核查
– 為使 H7N9 流感病患獲得妥適治療及預防傳播,凡
經衛生單位評估須隔離收治者,皆妥為收治
– 公布 H7N9 流感臨床治療準則,提供臨床醫師診治
參考
9
防疫工作防疫工作 5/65/6
• 推動 H7N9 流感疫苗準備工作
– 中國大陸已分讓 H7N9 流感病毒株
– 透過多方管道向美國疾病管制中心 (USCDC) 、日本
感染症防治研究所 (NIID) 、 WHO 索取疫苗株
– 成立「疫苗工作小組」,由本署林奏延副署長擔任召
集人,積極準備 H7N9 疫苗研發及產製事宜
– 衛生署傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP)4 月 18
日 102 年度第 1 次臨時會議決議,政府應積極協助
提升國內疫苗研發能力。另 H7N9 流感疫苗接種順序
:
• 疫情至第 4 級,醫事、衛生防疫人員等高風險族群優先接
種
• 疫情至第 5 級以上,先以 98 年 H1N1 新型流感大流行疫苗
接種優先順序為原則,屆時視流行病學資料調整
10
防疫工作防疫工作 6/66/6
•持續 理大 衛教宣導辦 眾
– 指揮中心已召開 24 場次記者會,發布 29 則新聞稿,公
布國內最新疫情狀況,並宣導民 預防等相關因應措施。眾
– 製作「預防 H7N9 民 出國返國須知」影片等多種衛教眾
宣導素材 ,發送相關單位並置放於 H7N9 流感資訊網頁
– 設有 1922 專線,提供民眾 24 小時疫情通報及諮詢服務
– 最新電訪民調顯示 ( 調 日期:查 2013/4/12-14)
• 71% 滿意政府防疫作為
• 75% 對未來防疫有信心
11
禽肉食品安全禽肉食品安全
• 食品衛生稽查
– 本署自 96 年起即配合經濟部及農委會等推動傳統市場禁止宰
殺活禽宣導案,並組成聯合稽 小組,協助稽核禽肉攤商業者查
之販售衛生
• 推動傳統市場活禽禁宰措施
– 國內已發證屠宰場數量足以供應市場需求,故基於國人健康及
實際防疫需要,農委會、經濟部及本署共識實施全面禁止我國
傳統市場屠宰活禽,農委會將公告自本年 6 月 17 日起實施
– 因下列疫情需要,將提前實施倘
• 因候鳥提前南遷
• 農方監測資料顯示我國候鳥或家禽檢出 H7N9 流感病毒
• 國內出現第一例感染 H7N9 禽流感病毒之本土人類病例等特
殊因素發生時
– 農委會、經濟部及本署刻正共同辦理前開禁宰措施之準備事宜
,並請各縣市政府預先規劃相關前置及因應作為
總結
• 秉持「防疫視同作戰」之精神,記取 SARS 及
H1N1 流感大流行之經驗,嚴肅以對並採取適
當之策略與資源規劃
• 由於目前全球 H7N9 疫情潛勢及傳染途徑未明
,將積極掌握後續發展,適時提升指揮層級並
調整最適因應作為
13
報告完畢
敬請指教

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  • 1. 1 102 年 4 月 24 日 H7N9 禽流感疫情對人體健康、 食品安全及衛生之衝 影響,擊 以及國家防疫體系之應變措施 行政院衛生署
  • 3. 3 全球疫情現況全球疫情現況 1/2 • 國際疫情現況 – 中國大陸已知 102 例 H7N9 流感病例(上海 市 33 例、江蘇省 24 例、浙江省 38 例、安徽 省 3 例、北京市 1 例、河南省 3 例),其中 20 例死亡 ( 上海市 11 例、浙江省 5 例、江蘇 省 3 例、安徽省 1 例 ) – 全球目前僅中國大陸傳出人類 H7N9 流感確 診病例,病例分布地區分別為:上海市、安 徽省、江蘇省、浙江省、北京市、河南省
  • 4. 4 全球疫情現況全球疫情現況 2/2 • 國內疫情現況 – 自本年 4 月 3 日至 22 日上午 8 時止,共 115 例「 H7N9 流感」通報病例, 114 例已排除 H7N9 感染 ( 其中 16 例檢出 H1N1 , 15 例檢 出 H3N2 , 2 例檢出 B 型 ) , 1 例檢驗中 – 邊境檢疫監視:自 4/3 起來自中港澳有發燒症 狀旅客共計 286 人,其中 57 例來自病例發生 地區 ( 其中 24 符合後送就醫, 23 例已排除, 1 例檢驗中 ) ,其餘均不符合後送就醫條件
  • 5. 5 防疫工作防疫工作 1/61/6 • 跨部會協調及動員 :成立「 H7N9 流感中央流行疫 情指揮中心」 • 參加部會 – 農委會、陸委會、交通部、經濟部、內政部、外 交部及教育部等 31 個部會 – 計已召開 5 次指揮中心會議、 19 次工作會報、 4 次工作小組會議 • 22 縣市地方政府均已 成立指揮中心 / 應變小組
  • 6. 6 防疫工作防疫工作 2/62/6 • H7N9 流感病毒之監測 – 列為第五類法定傳染病,加強監測 • 115 例「 H7N9 流感」通報病例 , 1 例檢驗中、餘均排除 – 持續利用各項監視系統,全面掌握流感疫情之趨勢變化 情形 • 1/1 迄今 98 例不明原因肺炎個案, 7 例檢驗中,餘均排除 • 1/1 迄今通報流感併發症且有中國大陸或港澳旅遊史,共 28 例 ,其中 7 例流感併發症確定病例 (2 例 H3N2 ; 5 例 H1N1) 、餘 均排除 – 派遣兩名防疫專家赴上海,實地了解當地疫情及相關作 為,依其觀察增修我國防治指引及措施 • 邊境檢疫 – 已提升港埠之檢疫措施,針對自病例發生地區返台出現發燒 且有呼吸道症狀者,將其後送至醫院檢 檢驗,至排除感染查 H7N9 流感為止
  • 7. 7 防疫工作防疫工作 3/63/6 • 妥善運用及儲備抗病毒藥劑 – H7N9 流感通報病例及確診病例之 密切接觸者,已列屬公費流感抗 病毒藥劑用藥對象,可由醫師開 立公費藥劑治療或提供預防性投 藥 – 已儲備克流感 366 萬人份、瑞樂 沙 150 萬及 Rapiacta 針劑,達全 國總人口數之 22 %,未來視疫情 必要,提升抗病毒藥劑儲備量
  • 8. 8 防疫工作防疫工作 4/64/6 • 醫療照護之整備因應 – 本署傳染病防治醫療網各網區正 / 副指揮官及疾管 局完成所有應變醫院之實地視察,確認應變醫院之 整備 – 制訂「 H7N9 流感醫院感染管制措施」等指引,並 請地方衛生單位依整備現況 檢表進行稽核查 – 為使 H7N9 流感病患獲得妥適治療及預防傳播,凡 經衛生單位評估須隔離收治者,皆妥為收治 – 公布 H7N9 流感臨床治療準則,提供臨床醫師診治 參考
  • 9. 9 防疫工作防疫工作 5/65/6 • 推動 H7N9 流感疫苗準備工作 – 中國大陸已分讓 H7N9 流感病毒株 – 透過多方管道向美國疾病管制中心 (USCDC) 、日本 感染症防治研究所 (NIID) 、 WHO 索取疫苗株 – 成立「疫苗工作小組」,由本署林奏延副署長擔任召 集人,積極準備 H7N9 疫苗研發及產製事宜 – 衛生署傳染病防治諮詢會預防接種組 (ACIP)4 月 18 日 102 年度第 1 次臨時會議決議,政府應積極協助 提升國內疫苗研發能力。另 H7N9 流感疫苗接種順序 : • 疫情至第 4 級,醫事、衛生防疫人員等高風險族群優先接 種 • 疫情至第 5 級以上,先以 98 年 H1N1 新型流感大流行疫苗 接種優先順序為原則,屆時視流行病學資料調整
  • 10. 10 防疫工作防疫工作 6/66/6 •持續 理大 衛教宣導辦 眾 – 指揮中心已召開 24 場次記者會,發布 29 則新聞稿,公 布國內最新疫情狀況,並宣導民 預防等相關因應措施。眾 – 製作「預防 H7N9 民 出國返國須知」影片等多種衛教眾 宣導素材 ,發送相關單位並置放於 H7N9 流感資訊網頁 – 設有 1922 專線,提供民眾 24 小時疫情通報及諮詢服務 – 最新電訪民調顯示 ( 調 日期:查 2013/4/12-14) • 71% 滿意政府防疫作為 • 75% 對未來防疫有信心
  • 11. 11 禽肉食品安全禽肉食品安全 • 食品衛生稽查 – 本署自 96 年起即配合經濟部及農委會等推動傳統市場禁止宰 殺活禽宣導案,並組成聯合稽 小組,協助稽核禽肉攤商業者查 之販售衛生 • 推動傳統市場活禽禁宰措施 – 國內已發證屠宰場數量足以供應市場需求,故基於國人健康及 實際防疫需要,農委會、經濟部及本署共識實施全面禁止我國 傳統市場屠宰活禽,農委會將公告自本年 6 月 17 日起實施 – 因下列疫情需要,將提前實施倘 • 因候鳥提前南遷 • 農方監測資料顯示我國候鳥或家禽檢出 H7N9 流感病毒 • 國內出現第一例感染 H7N9 禽流感病毒之本土人類病例等特 殊因素發生時 – 農委會、經濟部及本署刻正共同辦理前開禁宰措施之準備事宜 ,並請各縣市政府預先規劃相關前置及因應作為
  • 12. 總結 • 秉持「防疫視同作戰」之精神,記取 SARS 及 H1N1 流感大流行之經驗,嚴肅以對並採取適 當之策略與資源規劃 • 由於目前全球 H7N9 疫情潛勢及傳染途徑未明 ,將積極掌握後續發展,適時提升指揮層級並 調整最適因應作為