Temas 3457

1. Universidad Fermín Toro
Vice Rectorado Académico
Facultad de Ciencias Jurídicas y Políticas
Escuela de Derecho
*
Alumna : Rosaliz Asuaje
Profesora: Abg. Dulcemar Montero

2. *
Lesión física
caracterizada por un
desgarramiento de la
piel y que, por lo
general, es el resultado
de un accidente o
traumatismo mas que de
una enfermedad, por
ejemplo las heridas por
arma de fuego.
Herida por arma de
Fuego.
Herida Lesión corporal sin
solución de continuidad
de la piel causada por un
golpe y se caracteriza
por una tumefacción,
cambio de coloración y
dolor. Denominada
también “Magulladura”
Contusión Causada
Por un golpe.
Contusión

3. *
•Art 415:
• Lesión que ocasione cicatriz notable En la
cara
Lesiones
Graves
•Art 414:
• Si la lesión ha causado la perdida de algún
sentido de la mano o del pie.Lesiones
Gravísimas

4. •Art 416:
• Cualquier tipo de lesión de 10 días de
curaciónLesiones
Leves
• Art 417
• Cuando se realiza una lesión pero esta no
acarrea ninguna incapacidad a la victimaLesiones
Levísimas

5. *
Agente Físico:
•Mecánico.
•Térmico (quemaduras domésticas o como
consecuencia de accidentes laborales con
maquinarias a vapor o similares)
• Eléctrico (mayor cabida en accidentes
laborales en los que la causa de muerte
suele ser Asfixia por Electrocución).
• Radiaciones (dice relación con la
exposición continua a radiaciones muy
altas, que por lo general es en cadena en
la muerte por ciertas enfermedades como
consecuencias indirectas de la radiación).

6. Agentes Químicos:
•Sustancias alcalinas o ácidos (lesiones
a nivel ocular o dermatológico).
•Naturaleza Ácida: Quemaduras de
1°,2°,3°y 4° Grado.
•Naturaleza Alcalina: Quemaduras de
1°,2°,3°y4° Grado.
Lesión a nivel ocular causada por un químico de
Naturaleza Alcalina

7. Agentes Biológicos:
•El servicio medico legal se encarga de
determinar si los síntomas son producto
de las intoxicaciones o de otra cosa):
•Virus
•Bacterias (el servicio médico legal en
estos aspectos se encarga de dilucidar si
los síntomas o la muerte son o no
consecuencia de un determinado virus o
bacteria) Imagen del Virus de la Influenza AH1N1

8. *
Heridas Cortantes.
Las heridas cortantes, son aquellas
producidas por instrumentos
aplanados que tienen uno o dos bordes
cortantes, su sección es generalmente
triangular, no tienen punta y actúan en
superficies seccionando los tejidos
desplazándose sobre uno o varios planos.
A este género de instrumentos
pertenecen:
Cuchillos
Navajas
Bisturíes
Laminas delgadas de metal
Fragmentos de vidrios
Herida Cortante Producida por un Cuchillo

9. Herida Punzante:
Es aquella lesión traumática provocada
por la penetración de la piel de un objeto
delgado, como un cuchillo, un clavo o
fragmento pequeño de metal, madera,
cristal u otros materiales.
Elementos y Heridas Punzantes

10. HERIDAS CONTUSAS O CONTUNDENTES
Es la solución de continuidad en la piel,
producida por un cuerpo contundente, de
cualquier naturaleza
Agentes más comunes: puños, dientes,
palos, bastones, piedras, tubos, rolos,
etc.
Características: bordes irregulares y
esquemáticos, bridas o puentes de tejido
de un borde al otro. Puede haber
laceración.
En el cuero cabelludo son más regulares y
pueden confundir con heridas por arma
blanca.
Herida en la cabeza creada por un
objeto contundente “Piedra”

11. *
Son las lesiones que ocasiona el proyectil
a su paso a través de los tejidos del
cuerpo humano. Las lesiones varían según
la distancia y la zona del cuerpo donde
penetra el proyectil
SEGÚN LA DISTANCIA DEL DISPARO
1.-Disparo de contacto: de 0 a 2 cm.
2.-Disparo de próximo contacto: de 2 a 60
cm.
3.-Disparo a distancia: a más de 60 cm.

12. *
El Tatuaje: Formado por una zona concéntrica de los granos de pólvora no quemados que se incrustan en la piel.
Quemadura: Es el chamuscamiento de la piel el cual se destaca como una mancha ocre o amarillo negruzco que
caracteriza el orificio de entrada.
Haz: Cubriendo el tatuaje, aparece el ahumamiento producido por el negro humo del disparo
Cono de Dispersión: Es la separación en abanico del conjunto de municiones o perdigones que originalmente salen
juntos proyectando un cono cuya base va en aumento progresivamente en razón directa a la distancia del disparo.
Anillo de Enjugamiento: Conocido como zona de Fisch, es un anillo que se produce por la limpieza que hace la piel del
polvo, lubricantes y residuos que trae el proyectil.
Anillo de Contusión: También conocida como zona de Thoinot, collar de apergaminado de Lacassagne o anillo
collarete erosivo de Vibert, es una zona de contusión equimótico excoriada que se debe a la distensión y contusión
que presenta la piel por efecto del proyectil, siendo muy evidente su presencia cuando el proyectil penetra en forma
perpendicular a la piel, teniendo una forma circular y concéntrica.
Tatuaje de arma de fuego

13. *
Signo de Puppe: Es la impresión de la boca de fuego en la piel, producida por la acción termomecánica del arma al
momento de efectuarse el disparo sobre superficies blandas (abdomen, muslos, entre otros).
Signo de Benassi: Es cuando el disparo se ha hecho sobre superficies duras y consiste en el ahumamiento que se encuentra
entre el hueso y la piel.
Signo de Wolffman: Al igual que el anterior, se manifiesta cuando el disparo se hace sobre superficies duras, el orificio es
irregular a manera de estrella, por lo que también se le conoce como boca de mina.
Signo de Bonnet: Se manifiesta cuando el disparo es a contacto, pero no sobre la piel, sino sobre las prendas de la víctima y
es el calcado de los tejidos de la ropa sobre la piel, por acción del humo que despide el arma al ser accionada.
Signo de Neiro Rojas: Al producir el disparo al contacto sobre las prendas, el punto por el cual penetra el proyectil se
deshilacha en forma de cruz.

14. Orificio de Entrada:
Es el punto del cuerpo humano en el cual se produce el impacto del proyectil. Por regla general es
pequeño de diámetro, de bordes netos e invertidos y puede presentar tres elementos estructurales que lo
constituyen:
1. Orificio propiamente dicho
2. Anillo de Enjugamiento
3. Anillo de contusión
4. Orificio
Orificio de Salida:
Como su nombre lo indica, es el punto por el cual el proyectil abandona el cuerpo y el cual presenta las
siguientes características:
•Es más grande que el orificio de entrada.
•Tiene bordes evertidos
•No presenta halo de Fisch

15. *
Quemadura: lesión de los tejidos del cuerpo producida por calor,
electricidad, sustancias químicas o gases, cuya extensión viene
determinada por el grado de la exposición de las células al agente y
por la naturaleza de este.
Quemaduras Térmicas: lesión hística, generalmente cutánea producida
por la exposición al calor.
Quemadura Térmica

16. *
Epidérmicas o de 1er. Grado:
Está afectada solamente la capa mas
superficial de la piel.
No hay perdida de continuidad de la piel.
Lesión: Eritema y Dolor.
No deja Secuelas visibles.
Se Producen:
•Por exposición prolongada al sol, rayos
ultravioleta A (UVA) o tipo B (UVB), o por
exposición bravísima de una llama.
•Puede estar acompañada de algún tipo de
deshidratación sistémica o de un choque
térmico.
Imagen explicativa de la quemadura de
1° Grado

17. Dérmicas o de 2° Grado:
•Abarcan toda la Epidermis y la Dermis.
•Se conservan elementos viables que sirven de
base para la regeneración del epitelio.
Son producidas por:
•Líquidos Calientes, exposición breves a flamas
•Se Caracterizan por: Ampollas y Flictemas.
•Secuela: Despigmentación de la piel.
Imagen de una Quemadura Dérmica o
de 2° Grado

18. 2° Grado Profundo o de un Espesor Parcial
Profundo:
•Afecta epidermis y capas profundas de la
dermis.
•Asocian: Inmersión en líquidos Calientes, o
contacto con llamas.
•Puede requerir de escaratomias.
•Deformidades y retracciones cicatriciales
groseras o Hipertrofias cicatriciales.

19. Quemaduras de 3er Grado o Espesor Total:
•Estas son producidas por exposición prolongada a líquidos ,muy
calientes, llama, electricidad y a casi todos los agentes químicos
fuertes.
•Su aspecto es blanco o cetrino, carbonizado con textura correosa
o apergaminada.
Las quemaduras de tercer grado ocupan todo el espesor de la
piel, hasta mas profundamente, llegando a quemarse la grasa, y
fascia subcutáneas, músculos, tendones periosito Y/O Hueso.
Este tipo de quemadura no regenera, y se comporta como un
tejido necrótico desvitalizando en su totalidad cuya remoción
completa es mediante desbridamiento quirúrgico.
Las mayores secuelas incluyen amputaciones y perdida de
órganos.
Quemadura de tercer
grado

20. *
Electrocución: Muerte provocada por una corriente eléctrica o descarga
eléctrica.
Según su fuente de origen la electricidad puede ser:
· Atmosférica: produce lesiones y la forma de muerte se denomina fulguración.
· Industrial: produce lesiones y la forma de muerte se denomina electrocución.

21. Mecanismo de acción:
La corriente eléctrica será más peligrosa cuando sea mayor la intensidad y tensión y
menor sea la resistencia del cuerpo.
La fuerza electromotriz o tensión eléctrica se mide en voltios (diferencia de potencial
entre los 2 extremos de un conductor).
Baja tensión (hasta 120 volts) Media tensión (120 a 1200 volts) Alta tensión (1200 a 5000
volts) Mega distribución (5000 a 15000 volts)
Fibrilación ventricular Fibrilación ventricular más Tetanización muscular y
respiratoria Tetanización y efecto electrotérmico. Lesión de centros bulbares y efecto
electrotérmico.
Intensidad
Se mide en Amperes (cantidad de electricidad que pasa por un conductor por segundo),
toda corriente mayor de 100 mili Amperes es mortal.
10 – 25 mili Amperes: Tetanización respiratoria.
25 – 80 mili Amperes: Tetanización muscular y fibrilación ventricular.
70 mili Amperes a 4 amperes: directamente fibrilación ventricular.

22. Resistencia
Se mide en Ohmios (oposición del conductor al paso de la corriente) la piel actúa como
barrera de resistencia (30.000 a 40.000 Ohms) cuando la piel esta mojada la resistencia
baja a 500 Ohms e incluso 0 cuando el cuerpo está totalmente sumergido.
Ley de Ohm: intensidad (I) = tensión (V) / resistencia (R).
Conductividad
Se mide en siemens (facilidad del conductor para el paso de la corriente). La
electricidad sigue siempre al conductor de mayor conductividad (o de menor
resistencia) representada por la sangre primero y por los troncos nerviosos luego.
Efecto Joule: todo pasaje de una corriente eléctrica por un conductor genera calor
(efecto electro-térmico), esto explica el porque de la quemadura eléctrica.
Causas de muerte por corriente eléctrica:
1. fibrilación ventricular
2. Tetanización muscular general y respiratoria.
3. lesión de centros neurológicos bulbares.
4. efecto eléctrico térmico.

23. Lesiones por electricidad
· Lesión electro específica (lesión de Jellinek), es la lesión en la puerta de entrada
de la corriente eléctrica. Puede no estar cuando la resistencia es 0. la lesión típica
no excede los 4 – 5 mm de diámetro, es sobre elevada con centro deprimido, color
grisáceo amarillenta, indurada con un halo serohemático o estar recubierta por una
costra.
Todas las lesiones persisten de 8 a 10 días.
· Quemadura eléctrica: es por efecto Joule, produce escara cutánea seca e
indurada, bordes sobre elevados netos o anfractuosos.

24. Muerte por electrocución
Aspecto externo:
· Electrocutado azul: por cianosis periférica debido a la tiranización respiratoria.
· Electrocutado blanco: debido a la fibrilación ventricular.
· También puede haber falso hongo de espuma.
Signos internos: no hay nada patognomónico. Se aprecia
congestión visceral generalizada, manchas de Tardieu (petequias
de las serosas) edema encefálico, en especial en el piso del IV
ventrículo, EAP, desmielinización, cilindros de mioglobina en
túbulos renales.
Si siguen vivos las secuelas pueden ser: conjuntivitis, queratitis,
alteraciones psiquiátricas, neurológicas, musculares y cardíacas
Lesión Causada por la salida de la corriente
eléctrica al momento de la electrocución

25. *
El término hipotermia literalmente significa temperatura baja. Aunque el cuerpo tiene
mecanismos de defensa para mantener el calor corporal, si hace mucho frío esta
producción de calor puede ser insuficiente. Así que la hipotermia se define como el
descenso de la temperatura corporal por debajo de los 35ºC, momento en el cual los
mecanismos compensadores del organismo para mantener la temperatura del cuerpo
comienzan a fallar. Un descenso de sólo dos grados en la temperatura corporal puede
afectar al cerebro. Si baja más, la víctima puede llegar a sufrir una pérdida de
consciencia y morir.

26. Se pueden considerar tres tipos de hipotermia:
•Hipotermia leve: cuando la temperatura del cuerpo está entre 33 y 35 °C. La
víctima tiene temblores, torpeza mental y dificultad de movimiento.
•Hipotermia moderada: la temperatura corporal se haya entre 30 y 33 ºC. Existe
desorientación, pérdida de memoria y estado de semiinconsciencia.
•Hipotermia grave: la temperatura es inferior a 30 ºC. Hay síntomas como pérdida
de la consciencia, tensión baja y debilidad de los latidos cardíacos.

27. Sistema cardiovascular
La hipotermia disminuye la despolarización de las células marcapaso cardiacas. Por debajo de los
32,28C se pueden desencadenar arritmias auriculares y ventriculares debido a la sensibilidad del
sistema de conducción al frío y al efecto de los cambios del pH, el oxígeno, los electrolitos y los
nutrientes sobre este sistema de conducción. Por debajo de los 25–28C, la asistolia y la fibrilacion
ventricular puede presentarse espontáneamente.
La presión arterial media y el gasto cardiaco disminuyen. A los 25-28C el gasto cardiaco disminuye en
un 45%.
Mecanismo de Muerte por Hipotermia
Sistema nervioso
La hipotermia deprime progresivamente el sistema nervioso central, con deterioro de la memoria y
el juicio, disartria y disminución de la consciencia. Entre los 19–208C el electroencefalograma es
compatible con la muerte cerebral.

28. Aparato respiratorio
La hipotermia produce depresión respiratoria hasta que falla el control de la
ventilación por el tronco cerebral. Se deprime la motilidad ciliar, aumenta la
cantidad y la viscosidad de las secreciones, y aparece edema pulmonar no
cardiogenico y distres respiratorio agudo. El tórax pierde elasticidad.
Sistema renal
La vasoconstricción periférica se traduce inicialmente en una hipervolemia central
relativa, lo que produce un aumento de la diuresis con peligro de deshidratación.
Esta «diuresis fría» no elimina de forma eficiente los deshechos nitrogenados.

29. *
Este tipo de lesiones laborales se producen por un esfuerzo repetitivo, cuando
un exceso de presión se ejerce sobre una parte del cuerpo provocando
lesiones óseas, articulares, musculares y daños en los tejidos.
Son lesiones de músculos, tendones, nervios y articulaciones que se localizan con
más frecuencia en el cuello, espalda, hombros, codos, puños y manos. El síntoma
predominante es el dolor, asociado a inflamación, pérdida de fuerzas y dificultad o
imposibilidad para realizar algunos movimientos. Este grupo de enfermedades se
da con gran frecuencia en trabajos que requieren una actividad física importante,
pero también aparece en otros trabajos como consecuencia de malas posturas
sostenidas durante largos periodos de tiempo.

30. *
La Lopcmat, específicamente en su artículo 70, define como enfermedad ocupacional,
laboral, de trabajo o profesional, como "…los estados patológicos contraídos o
agravados con ocasión del trabajo o exposición al medio en el que el trabajador o la
trabajadora se encuentra obligado a trabajar, tales como los imputables a la acción de
agentes físicos y mecánicos, condiciones disergonómicas, meteorológicas, agentes
químicos, biológicos, factores psicosociales y emocionales, que se manifiesten por una
lesión orgánica, trastornos enzimáticos o bioquímicos, trastornos funcionales o
desequilibrio mental, temporales o permanentes. Se presumirá el carácter
ocupacional de aquellos estados patológicos incluidos en la lista de enfermedades
ocupacionales establecidas en las normas técnicas de la presente Ley, y las que en lo
sucesivo se añadieren en revisiones periódicas realizadas por el Ministerio con
competencia en materia de seguridad y salud en el trabajo conjuntamente con el
Ministerio con competencia en materia de salud…”

31. *
Armas blancas, son los instrumentos lesivos manejados
manualmente que atacan la superficie corporal por un filo, una
punta o ambos a la vez.
Heridas contusas o contundentes
•Arma Contusa:
Elemento solido de cualquier forma que golpea sobre la humanidad del individuo
produciendo una herida que deja las características del elemento o arma causante de la
lesión
Aplastamiento
Súper posición de un cuerpo de mayor peso sobre la humanidad del individuo

33. *
Diccionario de Medicina Océano Mosby
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Código Penal Venezolano Gaceta Oficial N° 5.768
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Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y ,Medio Ambiente
de Trabajo (LOPCMAT)