Tutkimusten mukaan yksinkertainenkin portaali tehostaa aktivointia! SalWe mahdollisti monialaisen yhteistyön portaalin toimittajan, lääketieteelisen tiedontuottajan, tutkijoiden ja terveydenhuollon palvelutuotannon välillä.
1. Potilasportaali tehostamaan potilaiden
aktivointia kroonisten sairauksien hoidossa
Noin 40 prosenttia Euroopan ja USAn väestöstä kärsii
ainakin yhdestä kroonisesta sairaudesta. Näiden sai-
rauksien hoidon osuus on jo yli 70 prosenttia tervey-
denhoidon kustannuksista. Ja suunta on kasvava. Jotta
terveydenhuollon resurssit saataisiin riittämään myös
tulevaisuudessa, pyritään potilaita sitouttamaan aktii-
visiksi kumppaneiksi oman sairautensa hoidossa.
Sairaiden itseseuranta ja omahoito siirtävät osan sai-
raanhoidon ammattilaisten työstä potilaiden itse teh-
täväksi. Hyödyt ovat kuitenkin moninaisemmat kuin
pelkkä resurssien säästö. Potilaiden aktivointi edistää
heidän elämäntapamuutoksiaan, jotka puolestaan aut-
tavat pääsemään parempiin hoitotuloksiin.
Informaatioteknologian kehittyminen mahdollistaa
sairauksiin ja hoitoon liittyvän tiedon jakamisen ter-
veydenhoitoalan ammattilaisten ja potilaan välillä ja
tästä on saatu hyviä kokemuksia potilaan aktivoinnissa.
Osallistujilla käytössä omat hoitotiedot,
hoitosuunnitelma ja yhteys omaan hoitotiimiin
SalWen Älykäs monitorointi –ohjelman tutkimuspro-
jektissa arvioitiin potilasportaalin merkitystä kroonisia
sairauksia potevien aktivoinnissa. Aalto-yliopiston tut-
kimukseen valittiin Hämeenlinnan kaupungin terveys-
keskusten potilaista tiettyjen kriteerien mukaan 863
kroonista sairautta potevaa henkilöä. Potilaat jaettiin
potilasportaali- ja kontrolliryhmään syntymäpäivän mu-
SalWe - terveyden ja hyvinvoinnin yhteistutkimusten mahdollistaja
SalWen Älykäs monitorointi -ohjelman projektissa on tutkittu sähköisen potilasportaalin
merkitystä kroonista sairautta potevien aktivoinnissa ja tuloksellisessa hoidossa.
www.salwe.fi
2. kaan. Lopulta tutkimukseen osallistui portaaliryhmässä
80 potilasta ja kontrolliryhmässä 57 potilasta. Tutki-
musjakson pituus oli puoli vuotta. Osallistujien aktiivi-
suustaso arvioitiin validoidun PAM (Patient Activation
Measure) -kyselyinstrumentin avulla ennen tutkimuksen
alkua ja sen jälkeen. Potilaan aktiivisuudella tarkoite-
taan potilaan tietämystä, taitoa ja itseluottamusta
oman sairautensa hoidossa.
”Ne, jotka pääsivät käyttämään potilasportaalia, saivat
välittömästi käyttöönsä omat hoitotietonsa, hoitohenki-
lökunnan kanssa tehdyn hoitosuunnitelman sähköisessä
muodossa ja turvallisen sähköisen yhteyden hoitotii-
miinsä. Verrokkiryhmä sitä vastoin oli tavallisen hoidon
piirissä”, kuvaa tutkimusasetelmaa projektipäällikkö Iiris
Riippa Aalto-yliopistosta.
Yksinkertainenkin portaali tehostaa aktivointia
Tutkimuksen tulokset tukivat aikaisempien tutkimusten
päätelmiä siitä, että potilasportaalilla voidaan parantaa
potilaiden aktivointia.
”Portaalimme oli suhteellisen yksinkertainen, epäilemät-
tä räätälöidympi versio voisi antaa parempia tuloksia.
Nyt vaikutus aktiivisuuteen oli lievä”, Iiris Riippa toteaa.
Tässä tutkimuksessa tutkittiin lisäksi potilaan lähtö-
tason aktiivisuuden vaikutusta muutokseen sekä sitä,
millainen vaikutus aktivointiin on sillä, kuinka kauan
viimeisestä kroonisen sairauden diagnoosista on kulu-
nut – tätä lähestymistapaa käytettiin nyt ensimmäisen
kerran.
”Sekä interventio- että kontrolliryhmässä - potilaspor-
taaliin pääsystä riippumatta - aktiivisuus parantui
eniten niillä potilailla, joiden lähtötason aktiivisuus oli
matala tai, joilla diagnosoitiin uusi krooninen sairaus
tutkimuksen aikana. Potilasportaalilla näyttää sen sijaan
olleen suurin vaikutus niiden henkilöiden aktivoinnis-
sa, jotka olivat saaneet viimeisen uuden diagnoosinsa
vuoden sisällä ennen tutkimuksen alkua.”
Tuloksista apua interventioiden arviointiin
ja suunnitteluun
Ajalla, joka on kulunut viimeisestä diagnoosista, sekä
potilaan lähtötilanteen aktiivisuudella on tutkimuksen
mukaan itsenäinen vaikutus potilaan aktivoitumiseen.
Nämä tekijät tulisi siksi ottaa huomioon omahoitoin-
terventioita suunniteltaessa ja arvioitaessa.
Lisäksi diagnoosista kulunut aika voi vahvistaa tai hei-
kentää erilaisten interventioiden vaikutuksia. Tätä tietoa
voidaan hyödyntää kroonisten sairauksien itsehoitoin-
terventioiden ajoittamisessa niin, että niistä saatava
hyöty olisi suurin.
SalWe mahdollisti monialaisen yhteistyön potilaspor-
taalin toimittajan, lääketieteellisen tiedon sisällöntuot-
tajan, tutkijoiden sekä terveydenhuollon palveluntuot-
tajan välillä.
”Voimme toteuttaa tutkimuksen todellisessa terveyspal-
veluympäristössä. Saavuttamamme ymmärrys palvelee
kaikkia projektin osapuolia yhteisessä tavoitteessa: pa-
rempien terveyspalveluiden tarjoamisessa potilaalle.”
SalWe - terveyden ja hyvinvoinnin yhteistutkimusten mahdollistaja
Lisätietoja
Iiris Riippa
projektipäällikkö
Aalto-yliopisto
iiris.riippa@aalto.fi
050 343 0063
05/2014