Charla sobre hipertensión arterial esencial impartida en los centros de mayores del Centro de salud Fuensanta-Barrio de la Luz por la Dra. Carolina Mir y su enfermera Sagrario Lafuente

1. Carolina Mir Sánchez
Sagrario Lafuente

3. Enfermedad crónica más frecuente en los países desarrollados
PAS aumenta progresivamente con la edad
PAD alcanza su pico
sobre los 60 años en
varones
y a los 70 años en
mujeres cayendo
gradualmente
después de esas
edades.
35% de los mayores de 18 años es HTA
40-50% sobre los 50 años
68% en mayores de 60 años

5. Elevación crónica
de la presión
sanguínea sistólica,
de la diastólica o de
ambas en las
arterias

6. El diagnóstico
debe basarse en
múltiples
medidas , hechas
en ocasiones
separadas
La presión arterial sufre importantes variaciones a lo largo del día y
entre distintos días

7. La media de Dos determinaciones de la presión arterial por visita y al
menos 3 visitas (PAPPS), aunque en casos especialmente graves el
diagnóstico puede basarse en determinaciones efectuadas en una sola visita
(Guía Europea 2007)

8. Búsqueda oportunista: PAPPS
Tomar la PA a normotensos
• al menos una vez hasta los 14 años
• cada 4-5 años hasta los 40 años
• cada dos años a partir de los 40.
Una vez detectada la HTA:
• Analítica de sangre y orina
• ECG.

11. PAS (mm Hg) PAD (mm Hg)
Optima <120 <80
Normal 120-129 80-84
Normal-
alta
130-139 85-89
Guia Europea 2007

12. PAS (mm Hg) PAD ( mm Hg)
HTA grado 1 140-159 90-99
HTA grado 2 160- 179 100- 109
HTA grado 3 >180 >110
HTA sistólica
asilada
>140 <90
Guia Europea 2007

13. PAS PAD
Consulta 140 90
MAPA (24h) 125-130 80
MAPA Diurna 130-135 85
MAPA Nocturna 120 70
AMPA 130-135 85
Guía Europea 2007

14. OBESIDAD
SEDENTARISMO

16. Mas frecuente es que sea
ASINTOMÁTICA

17. CEFALEA OCCIPITAL
DOLOR TORÁCICO INSUFICIENCIA CARDIADA
HEMORRAGIA CONJUNTIVAL EPISTAXIS

18. Es el factor de riesgo más importante.
Un buen control de la TA reduce un 40% el riesgo de ICTUS y
un 15% el riesgo de infarto de miocardio.
Mejora los síntomas de Insuficiencia cardiaca, enfermedad
arterial periférica y enfermedad renal en fase terminal
Importante PAS aislada elevada en ancianos (rigidez de
grandes arterias

19. Causas de Muerte:
• 50% Infartos miocardio
• 33% Ictus
• 10-15% Insuficiencia renal

20. TA <140/90
Pacientes de alto riesgo:
• DM, enfemedad renal o cardiovascular
TA<130/80

21. Modificación del estilo de vida, hábitos saludables
Abandono del tabaco Reducción del peso (POR CADA KG
DISMINUYE LA PAD 2 mm Hg)
Reducción del consumo de sal
Ejercicio físico (CAMINAR)
Incremento del consumo de frutas y
verduras y disminución del consumo
de grasas saturadas
Reducción del consumo
excesivo de alcohol

22. 1. Diuréticos
2. IECA
3. ARAII
4. Calcioantagonistas
5. Betabloqueantes
6. Alfabloqueantes