2. El presente ensayo enmarca el tema de “Adaptación celular” que se entiende
como un proceso por el cual la célula se acopla a diversos estímulos ya sean
fisiológicos o patológicos produciendo una adaptación celular morfológica o
fisiológica. Durante las dos clases de anatomía patológica se trato el tema de
Adaptación así como los subtemas hiperplasia, hipertrofia, atrofia y metaplasia
cambios fisiológicos y morfológicos producidos por la adaptación todos estos
puntos se trataran más profundamente a continuación. El propósito de comprender
las diferentes adaptaciones celulares es llevar a cabo la interpretación clínica en
los aparatos y sistemas que presenten estos mecanismos e identificar los
procesos biomoleculares, celular y tisulares que se involucran en la supervivencia
célular ante los estímulos fisiopatológicos que determinan el tipo de tratamiento a
seguir en el paciente.
La célula responde a distintos estímulos fisiológicos excesivos o patológicos
lo que da lugar a un mecanismo conocido como Adaptación celular. Durante esta
etapa la célula logra una condición distinta, un estado de equilibrio que preserva la
variabilidad de la misma y además controla la función como respuesta a los
diversos estímulos.
La adaptación traerá a la célula cambios morfológicos (forma, tamaño o
diferenciación de la célula), la acumulación intracelular y el almacenamiento de
productos en cantidades anómalas.
Hiperplasia: consiste en un incremento en el número de las células.
Hipertrofia: representa un aumento en el tamaño de la célula.
Atrofia: es una disminución del tamaño y función de la célula.
Metaplasia: significa una alteración de la diferenciación celular.
El almacenamiento representa la forma principal de respuesta frente a
sustancias que no pueden ser metabolizadas o eliminadas. Estas acumulaciones
intracelulares se constituyen por:
Sustancias normales: lípidos, proteínas, glucógeno, hierro, melanina y
bilirrubina.
Productos endógenos anómalos: proteínas generadas por genes con
alteraciones genéticas.
Productos exógenos: agentes ambientales.
3. Los mecanismos celulares que intervienen en las adaptaciones celulares se
deben a la estimulación directa de la células por factores producidos por otras
células o elaborados por la propia célula que sufre la estimulación; la estimulación
o inhibición de receptores celulares específicos implicados en el metabolismo de
ciertos componentes; Inducción de síntesis de nuevas proteínas por las células
efectoras.
Las adaptaciones implican el cese o producción excesiva de la síntesis
proteica, estas adaptaciones afectan los procesos unión-receptor, transducción de
señal, transcripción y regulación de la síntesis proteica.
A continuación se describirá cada uno de los cambios morfológicos propios de la
adaptación celular.
HIPERPLASIA
Es un incremento en el número de células de un órgano o
tejido, se acompaña por el aumento de volumen. Puede ser
fisiológica o patológica.
Hiperplasia Fisiológica
Se clasifica en:
Hiperplasia hormonal: por ejemplo la proliferación del epitelio glandular de
la mama femenina durante la pubertad y el embarazo.
Hiperplasia compensadora: se produce cuando se extirpaba
quirúrgicamente una parte del hígado.
Hiperplasia Patológica
Se presenta en casos de estimulación hormonal excesiva o los efectos de factores
de crecimiento sobre las células efectoras de factores de crecimiento sobre las
células efectoras. La hiperplasia patológica constituye un terreno en el que inicia la
proliferación cancerosa.
4. HIPERTROFIA
Es el aumento del tamaño de las células y por consiguiente
también el órgano. Puede ser fisiológica o patológica es
provocada por una mayor demanda funcional o por una
estimulación hormonal especifica.
Es estimulada por las hormonas estrogénicas a través de los
receptores estrogénicos del musculo liso los que permiten que
las hormonas interactúen con el ADN nuclear que conduce a la síntesis de
proteínas del musculo liso y del tamaño celular
ATROFIA
Es la disminución en el tamaño de la célula por una
pérdida de sustancias celulares. Cuando se afecta un
número suficiente de células, todo el tejido u órgano
disminuye de tamaño o se atrofia. Puede ser fisiológica
o patológica.
La atrofia fisiológica es frecuente durante las frases iniciales del desarrollo.
La atrofia patológica depende de la causa básica y puede ser localizada o
generalizada.
Las causas más frecuentes de atrofia son:
Disminución de la cantidad del trabajo
Perdida de inervación
Disminución del aporte sanguíneo
Nutrición insuficiente
Perdida de la estimulación endocrina
Envejecimiento
Presión
METAPLASIA
Es un cambio reversible en el cual una célula adulta es sustituida por otra célula
adulta de otro tipo diferente. Al parecer se origina por la reprogramación de las
células madre o
5. de las células mesenquimales indiferenciadas presentes en el tejido conjuntivo, la
desencadenación ocurre por cambios en las señales generadas por mezclas de
citocinas, factores de crecimiento y componentes de la matriz extracelular en el
ambiente de la célula.
En conclusión las células a través de sus organelas, componentes químicos
e interacciones con la matriz extracelular responde a estímulos fisiopatológicos
excesivos permitiendo su adaptación celular y tisular variando en su morfológica y
fisiología según el tiempo e intensidad del estimulo, tipo de tejido, órgano a través
de las adaptaciones hiperplasia, hipertrofia, atrofia y metaplasia permitiendo la
supervivencia de la célula al ambiente hostil evitando la lesión celular y los
mecanismos de muerte celular programada.
Kumar, V., Cotran, R., Robbins, L. (2008). Patología humana. 8ª ed. En español.
Madrid: Elsevier
Buja, L., Krueger, G. (2006). Netter: Anatomía patológica. Ed. Español. Barcelona:
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