R3A LUIS SERVANDO AVILA
Neurofisiología
Módulo Neuroanestesia

• Mantener la integridad estructural del cerebro y la funcionalidad cerebral
• - cese del aporte: daño irreversible
• El metabolismo cerebral se encuentra bien acoplado al FSC
• Peso 2-3% del PCT (1200-1400 g) y consume 1/4 de la glucosa (31 mmol/100g/min).
• Recibe 15 % del gasto cardiaco (750ml/min)
• Consume 20% del oxígeno requerido (3-5 ml/100h/min)
Metabolismo cerebral
GLUCOSA
Cottrell, J. E., & Md, P. P. (2016). Cottrell and Patel's Neuroanesthesia: Expert Consult: Online and Print (6th ed.). Elsevi er

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Barrera
Hematoencefálica
• Barrera fisica, metabólica y secretora
• Permite la entrada unicamente a los
requerimentos del cerebro.
• Cada neurona esta alimentada por su
propio capilar.
• Alta selectividad que limita la velocidad
de transferencia de moleculas, además
de una alta especificidad molecular y
condicionar los sustratos.
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Funciones
• Control del trafico molecular.
• Mantener homeostasis iónica.
• Separación de los neurotransmisores
centrales y periféricos.
• Vigilancia inmunológica
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• 15-25% del gsto cardiaco.
• CMRO: 40% del gasto energético basal.
• 4-6 ml/100 gr tejido cerebral/ min
• Resistencia vascular cerebral: Determinada por PACO2, PAM, PO2
• PPC: PAM-PIC (70-100 mmHg), <40 isquemia cerebral
• PIC: 10-20 adultos
Flujo sanguíneo cerebral
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Indice metabólico cerebral
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• Presión hidrostática medido dentro de la cavidad craneal
• La velocidad de absorción de LCR aumenta conforme lo hace el gradiente de presión a través de
las vellocidades.
• Resultado de interacción continente - contenido
Presión intracraneal
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Teoría de Monro-Kelly
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Autorregulación
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Autorregulación
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