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POINT DE CUIDADO DE ENFERMERIA DE PENECTOMIA.pptx

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  1. 1. - VALORACION CEFALOCAUDAL. - HISTORIA QUIRURGICA Y ANESTÉSICA - CONTROLA, VALORA Y REGISTRA LOS SIGNOS VITALES - LISTA DE VERIFICACION PRE Y POST ANESTESIA. - VALORACION NUTRICIONAL - VALORACION ELIMINACION - PREPARACION DE LA PIEL A TRAVEZ DE LA HIGIENE Y RASURADO - VERIFICA EN LA HISTORIA CLINICA LA EXISTENCIA DE INFORME O EXAMEN SOLICITADO: - - LABORATORIO, CONS. INFORMADO, - RIESGO QUIRURGICO CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PRE- INTRA Y POST OPERATORIO ACCIONES PRE-OPERATORIAS INMEDIATAS DE ENFERMERIA
  2. 2. CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PRE- INTRA Y POST OPERATORIO ACCIONES PRE- OPERATORIAS DE ENFERMERIA PRUEBAS DE LABORATORIO TRASLADO AL CENTRO QUIRURGICO RIESGO QUIRURGICO VERIFICAR LA PERMEABILIDAD DE LA VIA PERIFERICA EL PACIENTE VISTE ROPA ADECUADA, SIN OBJETOS DE VALOR VERIFICAR HISTORIA CLINICA INDUCCION A LA ANESTESIA
  3. 3. COMIENZA CUANDO SE RECIBE AL PACIENTE EN EL QUIRÓFANO Y TERMINA CUANDO EL PACIENTE SE TRASLADA A LA SALA DE RECUPERACIÓN. ACCIONES INTRA- OPERATORIAS DE ENFERMERIA - Lavado quirúrgico. - Uso de uniforme quirúrgico - Colocación de bata quirúrgica. - Colocación de guantes estériles - Material Quirúrgico - Profilaxis antibiótica - Verificar el ambiente del quirófano
  4. 4. ACCIONES INTRA-OPERATORIAS DE ENFERMERIA PREPARACION QUIRURGICA DEL PACIENTE Realiza la preparación pre quirúrgica del paciente en la sala de operaciones, incluyendo venoclisis, si no tuviera. IDENTIFICACION DEL PACIENTE Que el paciente sea el correcto COLOCACION DEL PACIENTE EN LA MESA QUIRÚRGICA, COLOCACION EN LA POSICION ADECUADA. CONTROL AMBIENTAL Con el objetivo de controlar la temperatura del paciente y evitar la hipotermia.
  5. 5. ACCIONES INTRA-OPERATORIAS DE ENFERMERIA CONTROL DE RIESGO RESPIRATORIO: - Permeabilidad de vías respiratorias. - Frecuencia Respiratoria - Oximetría CIRCULATORIO: - Frecuencia , ritmo e intensidad. Pulso, P/A, Temperatura LIQUIDOS Y ELECTROLITOS - Ingresos y egresos
  6. 6. ACCIONES INTRA-OPERATORIAS DE ENFERMERIA REALIZA LA INSTRUMENTACION REALIZA EL CONTEO DE MATERIALES UTIIZADOS DURANTE Y DESPUES DE LA CIRUGIA. (GASAS,INSTRUMENTOS) TRASLADA AL PACIENTE AL AREA POST- OPERATORIA
  7. 7. ACCIONES POST-OPERATORIAS DE ENFERMERIA CUIDADO INMEDIATOS - AL DESPERTAR EL PACIENTE, PUEDE SENTIR DOLOR LUEGO DE LA CIRUGIA, Y SE ADMINISTRARÁ LOS MEDICAMENTOS PRESCRITOS POR EL MEDICO. - MONITOREO DE FUNCIONES VITALES : TEMPERATUTA, P/A, PULSO, RESPIRACION Y FC - DENTRO DE LAS 24 HORAS SIGUIENTES A LA CIRUGIA, LOS COLGAJOS INJERTADOS EN EL PACIENTE DEBEN TENER CUIDADO ESTRICTO , PARA QUE NO SUFRAN DAÑOS POSTERIORES. - APOYAR EL BRAZO SOBRE UNA ALMOHADA PARA MANTENERLO ELEVADO. - ADMINISTRAR LOS MEDICAMENTOS PRESCRITOS POR EL MÉDICO - VIGILAR EL DRENAJE, EVIDENCIANDO LAS CARACTERISTICAS Y CANTIDAD DE SECRECIONES.
  8. 8. ACCIONES POST-OPERATORIAS DE ENFERMERIA CUIDADO INMEDIATOS CUIDADOS DE LA SONDA VESICAL: - HIGIENE DE MANOS ANTES DEL PROCEDIMEITO - COLOCACION DE GUANTES - APLICA MEDIDAS DE BARRERA DE PROTECCION ANTES Y DESPUES DE LA MANIPULACION DEL CATÉTER URINARIO. - OBSERVA LA PERMEABILIDAD DE LA SONDA Y VALORA LA CANTIDAD DE DIURESIS.

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