O estudo desenvolvido pelos pesquisadores Denise Maria Penna Kronemberger e Judicael Clevelário Júnior, a pedido do Instituto Trata Brasil, revela expressiva participação infantil nas internações por diarreias e que, em 2008, 67 mil crianças com até 5 anos foram internadas por diarreias nos 81 municípios pesquisados. Publicado em 2011.

1. esgotamento sanitário índice
inadequado e impactos 2 introdução
na saúde da população 3 apresentação
4 resumo
um diagnÓstico da situação nos 81 municípios
brasileiros com mais de 300 mil habitantes 6 cenário global
8 atendimento por coleta de esgoto
10 taxas de internação por diarreias
12 taxas de Hospitalização infantil
por diarreias
14 ganhos com a expansão da coleta
16 considerações Finais
18 saiba mais

2. 2 IntroDUção apresentação 3
ABrAngÊnCiA do estUdo Jabotão dos Guararapes
Olinda
PE Paulista
81
Recife
RR
AP
Um AlertA qUe não pode ser ignorAdo
Macapá
total de municípios
analisados:
Ananindeua
719
,
população estimada: Belém
milhões de Manaus Desde sua fundação, em 2007, o ao Esgotamento Sanitário Inadequado parte do cotidiano de vários
Caucaia
pessoAs AM PA São Luís
Fortaleza Instituto trata Brasil se dedica a nos Municípios Brasileiros com mais de municípios, especialmente nas
MA CE fomentar ampla mobilização para 300.000 Habitantes, dos pesquisado- regiões norte e nordeste e no
Natal
Teresina RN que o país alcance a universalização res Denise Maria penna Kronember- entorno de grandes cidades.
C. Grande PB João Pessoa do acesso à coleta e ao tratamento ger e Judicael Clevelário Júnior.
Metodologia utilizada PI de esgoto. Mais do que legítima, Mas é importante enfatizar que os
este estudo visou analisar os impactos PE essa é uma causa que diz respeito a pesquisa faz um recorte da resultados da pesquisa não têm a
AC
na saúde e no sistema Único de saúde Porto Velho
Rio Branco AL Maceió não só à saúde pública ou à infra- realidade dos 81 municípios mais pretensão de ser a verdade abso-
(sUs) provocados pelo esgotamento TO SE estrutura nacional. o esforço pela populosos do país entre 2003 e luta sobre o assunto. ao longo da
sanitário inadequado nos 81 municí- RO Feira de Santana Aracaju
expansão do saneamento básico é, 2008, a partir da compilação e do pesquisa, os autores se defronta-
pios brasileiros com mais de 300 mil BA Salvador acima de tudo, uma ação em prol cruzamento de informações sobre ram, muitas vezes, com indicadores
habitantes. a pesquisa, que abrangeu MT da qualidade de vida, do desenvolvi- níveis de coleta de esgoto, taxas de imprecisos, lacunas de informação e
o período 2003-2008, buscou também: Vitória da Conquista
mento humano e da justiça social. internação por diarreias e custos números frágeis, ocorrência que não
• identificar as relações entre esgo-
GO
Brasília hospitalares assumidos pelo sis- só dificultou o trabalho, mas tam-
Cuiabá Montes Claros
tamento sanitário inadequado e a Goiânia DF por mobilização, entenda-se, por tema Único de saúde (sUs). bém impediu o estabelecimento de
ocorrência de diarreias; exemplo, estímulo ao debate e à formulações analíticas mais amplas.
• avaliar os gastos do SUS com trata- Aparecida
Anápolis MG
de Goiânia Belo Horizonte
disseminação de informações com Desse estudo emergiu um quadro
mento de agravos relacionados ao ES o objetivo de gerar conhecimento emblemático de nossos avanços e a despeito dessas limitações,
Uberlândia Contagem Cariacica
esgotamento sanitário inadequado; Campo Grande Betim Serra sobre o tema e influenciar compor- de nossas dificuldades no sanea- temos em mãos um estudo que
Ribeirão
• analisar as relações entre indicado- das Neves Vila Velha Campos dos Goytacazes tamentos – da opinião pública e dos mento básico. em primeiro lugar, oferece indicativos consistentes,
MS Juiz de Fora Vitória
res de pobreza, esgotamento sanitário poderes constituídos. evidenciou-se a existência de dois ainda que não absolutos, de um
inadequado e ocorrência de diarreias. SP RJ Petrópolis
RJ “Brasis”, no que se refere à abran- cenário preocupante, no qual con-
Maringá Nova Iguaçu
Belford Roxo Duque de Caxias o presente documento dá sequên- gência dos serviços de coleta de dições inadequadas de saneamento
Fontes de informação PR Londrina
São João de Meriti
S. Gonçalo
cia ao esforço do trata Brasil em esgoto. o primeiro é formado, basi- básico atuam como fatores de
os dados para a construção dos Distribuição Dos Foz do Iguaçu Curitiba Niterói
Ponta Grossa Rio de divulgar estudos e análises que camente, por municípios com eleva- impacto na saúde e na qualidade
indicadores de saúde foram obti-
municípios por região Janeiro
Joinville contribuam para o entendimento dos níveis de cobertura e, portanto, de vida da população das maiores
dos no sistema de Informações em Florianópolis dos desafios que ainda devem ser menos sujeitos a doenças decor- cidades brasileiras.
saúde, do Ministério da saúde. os sUdeste: 42 SC
Caxias do Sul vencidos na área do saneamento rentes de saneamento inadequado.
Franca
dados de população correspondem às São José
51,8%
RS Canoas básico. Desta vez, o foco está dire- são cidades que podem oferecer além de propiciar conclusões
do Rio Preto
estimativas do IBGe. os de pobreza, Ribeirão Preto cionado, prioritariamente, para o suas práticas como referência para importantes a quem deseja se
Porto Alegre
por sua vez, foram extraídos do Mapa Pelotas exame da associação entre coleta outros municípios. aprofundar no tema, o estudo serve
de Pobreza e Desigualdade: municípios nordeste: 16 SP de esgoto e ocorrência de diarreias, também como um alerta sem-
brasileiros 2003, do IBGe e do Banco Bauru enfermidade comum em ambientes no “segundo país”, predominam pre atual e incentivo para que se
Mundial. os números de domicílios
com saneamento inadequado são
Centro-oeste: 6 19, %
7 Piracicaba Campinas
São José
dos Campos
onde convivem pobreza e condições localidades mais pobres, desassisti- demandem do poder público ações
sUl: 11 precárias de saneamento. das de condições mínimas de efetivas para o encurtamento, sem
oriundos do Censo Demográfico 7,5% Jundiaí
Sorocaba
São Paulo Guarulhos esgotamento sanitário e com uma demora, da distância que separa
Itaquaquecetuba
2000, enquanto as informações sobre
população atendida com esgotamento
norte: 6 13,5% Guarujá
Santos
Mogi das Cruzes este volume usa como referência população permanentemente uma realidade de carências agudas
Carapicuíba o estudo Análise dos Impactos na exposta a enfermidades, como as em saneamento de um futuro de
São Vicente
sanitário provêm do sistema nacional 7,5% Osasco
Mauá Saúde e no Sistema Único de Saúde diarreias. Como se verá nas páginas bem-estar, progresso e cidadania
de Informações sobre saneamento Santo André Decorrentes de Agravos Relacionados seguintes, essa situação crítica é plena aos brasileiros.
São Bernardo do Campo
(snIs), do Ministério das Cidades. Fonte: Instituto Brasileiro de Geografia e estatística (IBGe).
Diadema

3. 4 resUMo resUMo 5
prinCipAis destAqUes do estUdo 5 CASOS EXEMPLARES
A relação entre saneamento básico, pobreza e taxas de
1
internação por diarreias fica ainda mais evidente quando se
a taxa média de internações observam alguns indicadores municipais específicos.
por diarreias nas cidades
com os melhores índices de 2º lugar entre os municípios
atendimento de esgoto
Belford Roxo (RJ)
com a maior participação
é 4 vezes menor que a
de pobres em sua população, é também um dos piores na
2
observada nos municípios
com os piores índices. taxa de internação por diarreias. Além disso, está entre
nas cidades analisadas, há aqueles com os maiores custos de hospitalização pela
uma clara associação entre
enfermidade e com as maiores participações dos gastos
saneamento básico precário,
pobreza e índices de internação nos custos totais com internações para todas as endemias.
por diarreias. Municípios Está ainda entre os municípios com menores índices
com os maiores percentuais de atendimento por coleta de esgoto. Essa realidade se
de esgotamento inadequado estende às outras cidades da Baixada Fluminense.
têm as maiores taxas de regiões pobres e periferias de
hospitalização por diarreias. grandes cidades são as mais
críticas em coleta de esgoto,
taxas e custos de internação
Maceió (AL) 4º lugar no ranking das cidades com
maior proporção de pobres, é uma
por diarreias (destaque para
das piores em coleta de esgoto, em taxas de internação
o norte e o nordeste e para o
entorno do rio de Janeiro). por diarreias (mesmo com
tendência de melhoria
nos últimos anos) e um
BELéM
dos 10 municípios
com os maiores
custos de interna-
ção por diarreias. MACEió
Essa realidade se
6
aplica a outras cidades
do Nordeste.
BELfORd ROXO
3
SAntO AndRé
Incluída entre as
Crianças até 5 anos são o
grupo mais vulnerável às
Belém (PA) cidades com os
diarreias (mais de 50% das se o índice médio de menores índices de coleta de esgoto,
internações por esse tipo coleta de esgoto das é, ao mesmo tempo, uma das cidades
de enfermidade). em 2008, 10 melhores cidades
em 16 das 81 cidades, a com as piores taxas de internação por
fosse expandido para
proporção superou 70%. a diarreias e de participação de crianças até
os 81 municípios, as
situação é mais grave onde taxas e os custos de 5 anos no total das hospitalizações e um dos municípios
há menos saneamento e internação por diarreias com os maiores custos de internação por diarreias. Belém
mais pobreza. diminuiriam 50%. é também uma das três maiores cidades em custos com
4
internações por diarreias na relação com os gastos totais
com hospitalização para todas as endemias.
as diarreias respondem por mais
de 50% das doenças relacionadas Integra a lista das 10 melho-
a saneamento básico inadequado. Santo André (SP)
res cidades em coleta de
são responsáveis também por
mais da metade dos gastos com esgoto. Está ainda entre as que têm os menores custos e
esses tipos de enfermidades. as menores taxas de internação por diarreias e as meno-
res participações de gastos com internação por diarreias
nas despesas com internações para todas as endemias.

4. 6 CenárIo gloBal MaeCenas arCUnet potor 7
A drAmátiCA reAlidAde do 1,5 milHão de CriAnçAs
menores de 5 anos morrem
99% dAs mortes
por falta de saneamento ocorrem em
sAneAmento básiCo no mUndo anualmente por doenças diarreicas países pobres e em desenvolvimento
o acesso à água potável e ao saneamento básico é um
direito humano essencial. aprovada pela organização das
nações Unidas (onU), em sua assembleia geral de julho
de 2010, essa definição se contrapõe ao dramático
panorama mundial, no qual 2,6 bilhões
de pessoas não dispõem de coleta e
tratamento de esgoto
e 900 milhões de
pessoas ainda
vivem sem acesso a
fontes confiáveis de nações poBres e eM DesenvolvIMento,
água potável. CoMo o BrasIl, são as qUe MaIs sofreM
associada à
CoM Doenças relaCIonaDas a sIsteMas
84%
pobreza, em conjunto com outros De ágUa e De esgoto InaDeqUaDos
riscos, como subnutrição e problemas de
higiene, a falta de saneamento básico afeta dos óbitos
principalmente a população de baixa renda. por saneamento
em 2004, doenças relacionadas a sistemas
inadequado são de dOEnçAS ASSOCiAdAS à
crianças com até
fALtA dE SAnEAMEntO
precários de água e esgoto e a deficiências de higiene
5 AnoS
1 diArreiAs
causaram a morte de mais de 1,6 milhão de pessoas
em países pobres, de acordo com a organização Mundial
de saúde (oMs). a perpetuação de sistemas inadequados
de esgotamento sanitário também é causadora de 88% 2 HepAtite A
dos óbitos por diarreias registrados no mundo – quase a
totalidade deles ocorre em nações em desenvolvimento.
900 milHões
de pessoAs
88% das mortes
por diarreias
no planeta são causadas por
3 Febres entériCAs
4 esqUistossomose
as crianças são as grandes vítimas das diarreias – nada vivem sem acesso à
Condições preCáriAs 5 leptospirose
menos do que 84% dessas enfermidades afetam menores água tratada
de saneamento básico
de 5 anos de idade, segundo a onU. a cada ano, doenças
relacionadas à potabilidade de água e à precariedade de
6 teníAses
saneamento provocam nas crianças a perda de 443 milhões
Em 2004, cerca de 7 HelmintíAses
1,6
de aulas. relatório de 2009 da oMs e do Unicef apontou a
diarreia como a segunda maior causa de óbitos da população milHão de 8 miCoses
infantil. estima-se que, anualmente, 1,5 milhão de crianças
morrem por doenças diarreicas, provocadas, em grande
pessoAs
morreram em países de baixa
O que são
diarreias
9 ConjUntivites
parte, pela falta de acesso a saneamento básico. renda por doenças relacionadas a
sistemas inadequados de água e
sintomas comuns de infecção
gastrointestinal causada por agentes
10 trAComA
80%
esgoto e a deficiências de higiene
2,6
patógenos, como bactérias, vírus e
no Brasil, protozoários. segundo a oMs e o
bilHões de as diarreias Unicef, o rotavírus responde por 40%
pessoAs representam das internações hospitalares de
no mundo não têm acesso das doenças relacionadas ao crianças até 5 anos.
a serviços de coleta e saneamento ambiental inadequado
tratamento de esgoto

5. 8 atenDIMento por Coleta De esgoto
desAFio FUndAmentAl qUe AindA preCisA ser venCido 7 dos 10 piores
índiCes de ColetA
de esgoto, entre 2003
e 2008, estAvAm no
os indicadores que compõem os índices de coleta de ao estaBeleCer Clara relação
esgoto nos 81 municípios analisados colocam em foco rio de jAneiro e
entre Coleta De esgoto e no espírito sAnto
uma realidade tão conhecida quanto constrangedora:
o Brasil ainda está longe de alcançar a tão sonhada Internações por DIarreIas,
universalização dos serviços de esgotamento sanitário. estUDo expõe a UrgênCIa
em 2008, segundo a pesquisa, a média de coleta de esgoto
Da UnIversalIzação Do
nas cidades analisadas não ultrapassava 56%. quando se
extrapola a aferição para o país, os números disponíveis saneaMento BásICo no país
são ainda mais alarmantes – 43,2% da população não têm
suas residências conectadas a redes de esgoto. ainda que (muitas vezes superior a 70%) a relação entre internações
10
o país tenha pela frente o desafio de aprimorar sua base por diarreias de crianças com até 5 anos e o conjunto dos
de dados sobre saneamento básico, os números da pes- atendimentos hospitalares para esse tipo de enfermidade. Entre 2003 Dentre as cidades com
quisa oferecem um retrato bem consistente da situação
vivida nas maiores cidades brasileiras, que, juntas, soma- ranKIngs – para que os indicadores relativos aos 81 muni-
e 2008, os
municípios com os oS PioReS Belém (PA), Belford Roxo
(RJ), Porto Velho (RO) e
melhores índices de
índiceS
10
vam no ano de 2008 cerca de 72 milhões de habitantes. cípios possibilitassem ampla visão sobre séries históricas, São João do Meriti (RJ)
coleta de esgoto estavam na estiveram entre os
tendências e distribuição geográfica, além de permitir aná- de esgotamento sanitário,
o estudo diagnosticou, por exemplo, a existência, em lise sobre eventuais discrepâncias nos números fornecidos Região SudeSte entre 2003 e 2008, só piores
muitos municípios, de forte coincidência entre índices de pelas prefeituras, ao longo dos anos, a pesquisa ordenou as Em 2008, 6 dos melhores em
Cariacica (es) e vila velha (es)
mUniCípios
coleta de esgoto e taxas de hospitalização por diarreias – cidades em rankings de desempenho.
melHorArAm sUA CobertUrA em todo o período analisado
coleta de esgoto eram de
maiores taxas para cidades com baixos níveis de univer- São PAuLo
10
salização de saneamento e menores para localidades com Com base nessa metodologia, foi possível elencar, para uso
percentuais maiores. Há, porém, municípios com baixos nesta peça, os 10 piores e os 10 melhores municípios nos
índices de domicílios com saneamento inadequado e altas vários quesitos associados a esgotamento sanitário. De
taxas de internação por diarreias. Mas, nesses casos, tais modo a definir os integrantes de cada ranking, conside-
cidades têm um grande contingente de população pobre rou-se a frequência com que as cidades apareceram entre
MELhORES E PiORES no atendimento por coleta
e estão habitualmente entre as piores na listagem do sis- os piores/melhores de 2003 a 2008 (a série completa está
tema nacional de Informações sobre saneamento (snIs), na íntegra da pesquisa). Com o objetivo de oferecer um de esgoto nos 81 municípios (2008)
base de dados que serviu de referência para pesquisa. o panorama mais atualizado sobre a realidade das maiores
levantamento mostrou também que nas localidades com cidades do país, esta publicação traz os rankings 10 me- 1º Montes Claros (Mg) 6º JUIz De fora (Mg)
as piores condições de saneamento é igualmente alta lhores/10 piores relativos, em sua maioria, ao ano de 2008.
2º santos (sp) 7º soroCaBa (sp)
em 2008, apenas
3º pIraCICaBa (sp) 8º BaUrU (sp)
4º
10
13 mUniCípios 9º
s e
or
Belo HorIzonte (Mg) santo anDré (sp)
lH
me
5º
apresentavam
10º
90%
índices de coleta rIBeIrão preto (sp) UBerlânDIa (Mg)
de esgoto
EVOLuçãO dA MédiA AnuAL dE AtEndiMEntO POR
1 6º
superiores a
COLEtA dE ESgOtO nOS 81 MuniCíPiOS º DUqUe De CaxIas (rJ) são gonçalo (rJ)
2º são João Do MerItI (rJ) 7º BeléM (pa)
5
10
58% 3º
s
8º
re
56% 56%
pio
53% 53%
em 2008, dos
52%
nova IgUaçU (rJ) MaCapá (ap)
piores mUniCípios em
esgotamento sanitário 4º BelforD roxo (rJ) 9º JaBoatão Dos gUararapes (pe)
eram das regiões
norte e nordeste 2003 2004 2005 2006 2007 2008 5º porto velHo (ro) 10º ManaUs (aM)
fonte: elaborado com base em dados do Ministério da saúde (DatasUs).

6. 10 taxas De Internação por DIarreIas taxas De Internação por DIarreIas 11
A Conexão entre pobrezA,
FAltA de esgoto e doençAs
a exemplo do que ocorreu com o perfil norte, norDeste
10 municípios com as MAiORES e as MEnORES
taxas de internação por diarreias (2008)
1º ananInDeUa (pa)
2º BeléM (pa)
6º CaMpIna granDe (pB)
7º anápolIs (go)
em 2008, AnAnindeUA (pA)
teve a maior taxa de
10
(922,2)
internação por diarreias
s
re
geográfico dos municípios com piores 3º nova IgUaçU (rJ)
io
e perIferIas Das 8º João pessoa (pB)
mA
índices de coleta de esgoto, o norte e o
nordeste apareceram entre 2003 e 2008 granDes CIDaDes
4º vItórIa Da ConqUIsta (Ba) 9º MaCeIó (al)
como as áreas com as taxas mais eleva- são as áreas CoM 5º BelforD roxo (rJ) 10º são João Do MerItI (rJ) o dobro da registrada pelo
das de internações por diarreias – 7 das 20 pior município
as MaIores taxas
10 cidades com pior desempenho eram 1º CaMpInas (sp) 6º BaUrU (sp)
dessas regiões. as outras estavam no De Internação
2º são BernarDo Do CaMpo (sp) 7º JUnDIaí (sp)
10
Centro-oeste (Complexo Brasília-goiâ- por DIarreIas
3º santos (sp)
s
8º Montes Claros (Mg)
re
no
nia) e no sudeste (Baixada fluminense).
me
esse ranking indica serem as regiões mais pobres do país e as periferias 4º rIo De JaneIro (rJ) 9º BetIM (Mg)
de grandes cidades as áreas mais críticas em termos de internações por 5º ItaqUaqUeCetUBa (sp) 10º franCa (sp)
diarreias. em 2008, a predominância dos municípios do norte e nor-
deste entre os piores se mantinha (6 entre os 10 com as maiores taxas
de hospitalização por diarreias).
entre 2003 e 2008, as
25 6
algumas cidades estiveram entre as 10 piores em todos os anos da série ApenAs diarreias foram responsáveis,
81
96,
6%
em média, por
dos 10
histórica: ananindeua (pa), Belém (pa), Belford roxo (rJ), Campina grande
(pB), Maceió (al), teresina (pI), e vitória da Conquista (Ba). outras aparece- dos
ram também com frequência (mais de uma vez) entre as 10 piores:
Em 2008, as 10 piores
cidades em taxas de mUniCípios mUniCípios
anápolis (go), aparecida de goiânia (go) e João pessoa (pB). em 2008, essas internação por diarreias analisados apresentaram dos gastos com internações
com as maiores taxas de
38%
cidades responderam por 38% das internações, apesar de representarem responderam por queda constante nas taxas hospitalização por diarreias relacionadas a saneamento
só 9% da população dos 81 municípios. de internação por diarreias em 2008 estavam no norte básico inadequado em vitória
no período pesquisado e no nordeste da Conquista (Ba)
a pesquisa demonstrou também que, no período analisado, só 25 cidades
tiveram queda constante nas taxas de hospitalização por diarreias. apesar das hospitalizações por
do decréscimo, nesse grupo estavam municípios com taxas elevadas. esse tipo de doença, mesmo
ananindeua (pa) e Belém (pa) podem ser considerados casos críticos, uma representando apenas 9%
vez que não só estiveram entre as cidades com as mais altas taxas no
da população pesquisada tAXAS dE intERnAçãO POR diARREiAS, POR unidAdE dA fEdERAçãO, nOS 81 MuniCíPiOS (2008)
período, mas também registraram crescimento no número de casos.
700
nº/100.000 hab.
tAXA dE intERnAçõES POR 600
diARREiAS, POR REgiãO (2008) 500
312,2
nº/100.000 hab.
400
norte
10melHores
Bauru (sp), Jundiaí (sp), rio de Janeiro (rJ) e 300
nordeste 146,7 são Bernardo do Campos (sp) estiveram entre os
200
Centro-oeste 135,2
100
sUl 61,7 em taxas de internação por diarreia em todos 0
os anos analisados pA pi pb Al go Ce mA Ap Am dF AC pe se ro rj es rs rn pr mt bA ms mg sC sp
5 ,4 ,7 ,7 .1
sUdeste , 3 3 5 0 8 8 2 0
46,4 626 346 325 249 213, 193, 144,0 126, 123,6 112,2 111,5 100 86,3 86, 77,1 70, 66,
0
64,
8
62, 60,9 58,
6
49,
3
43,
5 32, 30,
fonte: elaborado com base em dados do Ministério da saúde (DatasUs). fonte: elaborado com base em dados do Ministério da saúde (DatasUs).

7. 12 taxas De HospItalIzação InfantIl por DIarreIas
Ananindeua (PA), Maceió (AL),
João Pessoa (PB) e teresina (Pi)
Um mAl qUe AmeAçA
tiveram em 2008 a situação
a expressIva partICIpação mais crítica em relação aos
5
InfantIl nas Internações números absolutos de
o FUtUro do brAsil
internações por diarreias
por Doenças assoCIaDas ao de crianças menores de Anos
saneaMento BásICo preCárIo
em 2008, 67.353 crianças menores de 5 anos sIgnIfICa “golpe sIlenCIoso”
foram internadas por diarreias nos 81 municí- eM parte Da geração qUe Irá no ano de 2008, em 16 das 81
pios analisados pelo estudo. esse contingente cidades pesquisadas, a proporção
representou 61% de todas as hospitalizações por
forMar o BrasIl Do aManHã entre internações de menores
diarreias registradas no universo pesquisado. de 5 anos por diarreias e o total
70%
de hospitalizações por
em 16 cidades, essa proporção superou os 70%, essas enfermidades
com destaque para vitória (es), Macapá (ap),
porto velho (ro) e Cariacica (es), que tiveram o
SuPeRou
pior desempenho do ano.
PARtiCiPAçãO dAS intERnAçõES
esses números evidenciam uma particularidade POR diARREiAS dE CRiAnçAS as capitais das regiões
preocupante: são as crianças dessa faixa etária o menores de 5 anos no total de
noRte e noRdeSte
2008
grupo mais vulnerável às diarreias e, por exten- hospitalizações por esse tipo
apresentaram entre 2003 e 2008 as
são, suas maiores vítimas, na comparação com de enfermidade
taxas mais elevadas de
o conjunto da população. a situação se mostrou mortalidade de crianças por diarreias
ainda mais dramática nas cidades com os meno-
61%
res índices de esgotamento sanitário e elevados
níveis de pobreza, como aracaju (se), Belém (pa),
Cariacica (es), Macapá (ap) e Maceió (al) 2007 PARtiCiPAçãO dAS intERnAçõES POR diARREiAS dE CRiAnçAS COM Até 5 AnOS nO tOtAL
dAS hOSPitALizAçõES POR diARREiAS (2007 E 2008)
no que diz respeito aos números absolutos de
internações de crianças, vale destacar que eles
estão naturalmente associados ao tamanho 58% 2008 2007
de cada população e à severidade das ocorrên-
cias de diarreias. por esse raciocínio, chamou a 1º vitóriA (es) 82,4% 1º Foz do igUAçU (pr) 78,0%
atenção a realidade crítica de municípios como
ananindeua (pa), Belford roxo (rJ), João pessoa 2º mACApá (Ap) 80,6% 2º porto velHo (ro) 77,7%
(pB), teresina(pI) e Maceió (al), que, a despeito de
terem população menor do que a de outras cida- 3º porto velHo (ro) 78,8% 3º CAriACiCA (es) 77,4%
des, apresentaram grande ocorrência de atendi-
mento hospitalar em 2008. nº dE CRiAnçAS COM
Até 5 AnOS internadas
4º CAriACiCA (es) 77,3% 4º ArACAjU (se) 77,3%
a expressiva participação dos menores de 5 anos
por diarreias nos 81
municípios pesquisados 2008 5º serrA (es) 77,2% 5º serrA (es) 77,1%
no conjunto das internações por diarreias expõe
outra perversidade – a de que as doenças associa- 67.353 6º belém (pA) 76,5% 6º ContAgem (mg) 75,2%
das a condições inadequadas de saneamento não
2007 7º mAnAUs (Am) 74,8% dUqUe 7º mACApá (Ap) 75,0%
39.265
abalam só a realidade atual do país, mas também
+61% 8º 8º
põem em risco permanente milhares de crianças.
Isso nada mais é do que um “golpe” silencioso em
dUqUe de CAxiAs (rj) 74,6% são vitóriA dA ConqUistA (bA) 74,9%
parte da geração que irá formar o futuro do país.
9º são lUís (mA) 74,6% 9º dUqUe de CAxiAs (rj) 74,8%
10º CAmpo grAnde (ms) 73,6% 10º gUArUjá (sp) 74,5%
fonte: elaborado com base em dados do Ministério da saúde (DatasUs).