2. • A mas de un sindrome, se considera como un
estado en el cual el aparato respiratorio es
incapaz de mantener niveles adecuados O2 y
CO2 en el organismo de un paciente.
• Por lo tanto, insuficiencia respiratoria puede ser
la condicion presente en un momento
determinado de una serie de patologias, que
obligatoriamente deben ser definidas.
4. • Producida por procesos OBSTRUCTIVOS
o RESTRICTIVOS. En los
OBSTRUCTIVOS la disminucion de calibre
de la via aerea determina incremento de la
resistencia al flujo, esto es mas manifiesto
en fase respiratoria, e impide la adecuada
movilizacion de aire desde el alveolo al
medio externo y de este hacia el alveolo.
En los procesos RESTRICTIVOS diversas
condiciones limitan o impiden la adecuada
movilizacion del parenquima pulmonar.
5. • La presencia de cuerpos extranos,
tumores, cicatrices y procesos infecciosos
de via aerea superior.
• Disminucion de calibre bronquial Asma
EPOC, disminucion de calibre de
bronquiolo: bronquiolitis aguda y cronica.
6. • Trastornos del centro respiratorio con
depresion del mismo como sucede en
eventos cerebrovasculares, infecciones,
intoxicaciones.
• Trastornos neurologicos de 2a neurona
motora: Sindrome de Guillan-Barre.
• Trastornos de placa mioneural: miastenia
gravis.
• Trastornos de caja toracica: xifoescoliosis
severas, trauma oseo.
• Trastornos de pleura: derrames pleurales,
neumotorax, paquipleuritis, mesotelioma.
7.
8. • Existe dificultad al paso de O2 por la membrana
alveolo capilar como sucede en:
• Perdida de superficie difusional: enfisema,
tuberculosis.
• Encharcamiento alveolar: insuficiencia cardiaca,
edema agudo cardiogenico, edema agudo no
cardiogenico.
• Ocupacion alveolar: neumonias, infiltrado
neoplasico.
• Engrosamiento de membrana alveolo capilar:
alveolitis intrinseca, alveolitis extrinseca como
pulmon de granjero y neumoconiosis.
9.
10. • Por obstruccion de la
circulacion pulmonar como
sucede en la embolia pulmonar
y el correspondiente cuadro de
infarto.
• O bien por shunt derecho-
izquierdo de la tetralogia de
fallot.
• Y en las fases avanzadas o
finales de las comunciaciones
interauriculares o ventriculars
en las cuales se observa
11. • DISNEA: sintoma basico de sospecha
diagnostica.
• Puede asociarse sintomas vinculados con
el deficit de O2, el incremento de CO2, o
las modificaciones del pH en los tejidos.
• Estos sintomas pueden ser: neurologicos,
musculares, vasculares, digestivos, etc.
12. • Los signos mas comunes se relacionan
con modificaciones de la dinamica
respiratoria.
• Puede haber respiracion superficial, rapida
profunda, prolongada, con periodos de
apnea, dependiendo de la causa que
origina la insuficiencia.
• La insuficiencia puede presentarse en
forma aguda, subaguda, cronica o cronica
reagudizada, siendo los procesos agudos
los < tolerados y mas dramaticos.
13. • La insuficiencia respiratoria cronica
determina AUMENTO DE LA PRESION
ARTERIAL. Sobrecarga de corazon
derecho y corpulmonar cronico. Las
embolias severas llevan al impedimento de
la pequena circulacion y al corpulmonar
agudo.
14. • GASOMETRIA: se manifiesta siempre con
Pa O2 BAJO; la Pa CO2 puede estar
elevada en procesos ventilatorios, y
normal o bajo en los cuadros difusionales
y perfusionales. EL BICARBONATO suele
modificarse en la compensacion
metabolica y el Ph.
• PULSIOXIMETRIA:
• ESPIROMETRIA
• RX ESTANDAR DE TORAX.
• TAC DE TORAX
15. PULSIOXIMETRIA:
• La Pulsioximetría es un
método no invasivo, que
permite determinar el
porcentaje de saturación
de oxígeno de
la hemoglobina en sangre
de un paciente con ayuda
de métodos fotoeléctricos.
ESPIROMETRIA:
