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2021 Vasectomie sans bistouri | complications précoces et tardives Expérience d’un seul opérateur après 450 procédures

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2021 Vasectomie sans bistouri | complications précoces et tardives Expérience d’un seul opérateur après 450 procédures

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Quel expérience après 450 procédures de vasectomie sans scalpel - taux d'échec, complications, syndrome post-vasetomie

Quel expérience après 450 procédures de vasectomie sans scalpel - taux d'échec, complications, syndrome post-vasetomie

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2021 Vasectomie sans bistouri | complications précoces et tardives Expérience d’un seul opérateur après 450 procédures

  1. 1. 115ÈME CONGRÈS FRANÇAIS D'UROLOGIE 20 NOVEMBRE 2021
  2. 2. 2
  3. 3. 3 Le POURQUOI? « WHY? »
  4. 4. 4 Cette photo par Auteur inconnu est soumise à la licence CC BY-NC-ND
  5. 5. 5 Le COMMENT? « HOW? »
  6. 6. 6
  7. 7. 7 Vasectomy: AUA guideline.Sharlip ID, Belker AM & al American Urological Association.J Urol. 2012 Dec;188(6
  8. 8. 8 Clinique de Turin: plateau technique Personnel formé et dédié (secrétaire) SMS et application SMS patient pour le suivi Fonctionnement dématérialisé
  9. 9. 9 Les RESULTATS? « What? »
  10. 10. 10 450 patients 42 ans (21 à 73 ans) ambulatoire ou soins externes 1 échec – reperméabilisation à 6 mois 1 regret – vaso- vasostomie 5 syndromes post-vasectomie
  11. 11. 11 62% 27% 11% 2016 - 2021 AL AL+DIAZ 78% 22% 2020 - 2021 AL AL+DIAZ
  12. 12. 12
  13. 13. 13 PO: jockstrap, repos, petit-pois surgelés Douleurs (21) plus de 48 heures de tt= 5% hématome (4) confirmé par l’examen clinique < 1% 1 clip accroché au Dartos cicatrices inflammatoires (3) < 1% Douleurs (5) apparues après un intervalle libre = 2% épididymite (1) – 6 semaines après douleur en érection (1) localisée au niveau de l’albuginée
  14. 14. 14
  15. 15. 15 100 % d’analyse histologique une grossesse un an après •Vasectomie histologiquement effective •Azoospermie postopératoire •Azoospermie lors de la grossesse une reperméabilisation
  16. 16. 16
  17. 17. 17
  18. 18. 18 Contraception masculine est un sujet sociétal important Les urologues ont un rôle important à jouer Plus d’équité femme-homme Recommandation « Vasectomie » et « Contraception masculine » en cours de rédactions
  19. 19. 19

Notes de l'éditeur

  • Monsieur les modérateurs et chers amis, chers confrères, j'ai le plaisir de vous présenter les résultats d'une série prospective opérationnelle concernant la vasectomie dite son bistouri.
  • Bien que j'ai fait toute première vasectomie en tant que PH à l'hôpital Bichat en 2011, j'ai choisi de vous présenter résultats concernant la période de janvier 2016 à octobre 2022.
    Dans le contexte actuel marqué par une forte tendance à une équité femme au, d'une pression croissante sur les urologues concernant la contraception masculine, l'objectif est de vous sensibiliser à la vasectomie contraceptive et vous donner quelques éléments de référence pour la Li vasectomie.
  • J’entends ici et là des collègues: pourquoi faire des vasectomie?
    Avant d’être interne des hôpitaux de Paris en urologie, j’ai été pendants 4 ans interne en gynécologie au CHU de Bordeaux.
    Dès ma première garde j’ai compris que la grossesse peut tuer.
    Que la contraception n’est pas dépourvue des effets secondaires grave type thrombose, embolie pulmonaires voir AVC.
    Et que les femmes assurent seules la gestions de la fertilité au sein du couple, les hommes ne sont jamais présents dans les salles d’attente.
    En tant que sexologue, et c’est dans ce cadre que j’ai fait le première, la contraception joue un rôle majeur dans l'entente sexuelle dans le couple.
    Et, en tant que homme, comme justifier qu’en France il y a 5 fois plus de ligatures de trompes par rapport à nos voisins britanniques, espagnoles, québécois, australiens
  • J’entends ici et là des collègues: pourquoi faire des vasectomie?
    Avant d’être urologue, j’ai été 4 interne en gynécologie. Dès ma première garde j’ai compris que la grossesse peut tuer. Que la contraception n’est pas dépourvue des effets secondaires. Et que les femmes assurent seules la gestions de la fertilité au sein du couple, les hommes ne sont jamais concerné.
    En tant que sexologue, et c’est dans ce cadre que j’ai fait le première, la contraception joue un rôle majeure dans la sexualité du couple.
    Et, en tant que homme, comme justifier qu’en France il y a 5 fois plus de ligatures de trompes par rapport à nos voisins britanniques, espagnoles, québécois, australiens
  • À l'heure où je vous parle avec les autres membres du comité d'andrologie, nous sommes en train de rédiger les recommandations françaises pour la vasectomie est la contraception masculine.
    Ma pratique est entièrement basée sur les recommandations AUA et canadienne: essentiellement et canadien une sur la voie d'abord, les techniques d'isolation du canal déférent, la déférent vasectomie ou l'interruption des canaux déférents.
    J'étais persuadé qu'en utilisant des pinces d'Alice ou de Chaput, des fixe champs pointues, des pince de Halstead courbes ou des d'autres je réalisée la NSV. En pratique, on distingue la vasectomie conventionnelle, la vasectomie mini-invasive et la vasectomie sans bistouri qui n’est qu’une version spécifique de la mini-invasive mais correspond a un cahier des charges précis.
  • J’entends ici et là des collègues: pourquoi faire des vasectomie?
    Avant d’être urologue, j’ai été 4 interne en gynécologie. Dès ma première garde j’ai compris que la grossesse peut tuer. Que la contraception n’est pas dépourvue des effets secondaires. Et que les femmes assurent seules la gestions de la fertilité au sein du couple, les hommes ne sont jamais concerné.
    En tant que sexologue, et c’est dans ce cadre que j’ai fait le première, la contraception joue un rôle majeure dans la sexualité du couple.
    Et, en tant que homme, comme justifier qu’en France il y a 5 fois plus de ligatures de trompes par rapport à nos voisins britanniques, espagnoles, québécois, australiens

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