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Facilitador: Lcda Maira Álvarez Penzo
        Enfermera Especialista en el manejo de niños y adolescentes con cáncer




DIPLOMADOS UNIR. Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   1
Propósito




Desarrollar en las participantes                                                      las competencias
cognitivas, procedimentales y actitudinales necesarias
para la elaboración de Protocolos de Enfermería.




       Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   2
Objetivos



     •   Definir protocolos y protocolos de enfermería.

     •   Diferenciar los diferentes tipos de protocolos.

     •   Reconocer la importancia de los protocolos de enfermería

     •   Diseñar un protocolo de enfermería.

     •   Diseñar un manual de protocolos




         Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   3
Protocolos de Enfermería


   Es una Guía de atención individualizada para un grupo de
   pacientes          con           problemas                   predecibles                    dirigidas              al
   diagnostico médico y de Enfermería incluyendo los
   problemas reales y potenciales




                                                                               Colegio de Enfermeros del Perú
                                                                                           (2000)          4
       Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.
Protocolos de Enfermería



        Es una guía de atención escrita, fundamentada en el
        proceso de atención de enfermería, que presenta problemas
        reales, potenciales o probables de acuerdo a las respuestas
        humanas ante una patología común o más frecuente en una
        unidad clínica.


                                                                                 Trujillo, R. y Álvarez, M. (2005)




       Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   5
Protocolos de Enfermería



   Serie ordenada de formulas prioritarias                                                       con que se
   comienza y se termina un acto médico o de enfermería,
   tomando en cuenta el estado del cliente.


                                                                                              St. Jude (2001)




       Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   6
Protocolos de Enfermería



   Explicación o método sobre cómo se realiza un conjunto de
   actividades, por ej.: Procedimiento para la colocación de una
   sonda urinaria.
                                                                                                      St. Jude (2001)




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Propósitos de los Protocolos


 •   Garantizar la calidad de la atención y de los servicios ligado a
     la satisfacción del cliente .

 •   Garantizar la eficiencia de los recursos asignados a la
     producción / compra de servicios .

 •   Reducir los costos de la atención de salud.

                                                           Colegio de Enfermeros del Perú (2000)




         Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   8
Propósitos de los Protocolos



    •   Servir de protección legal en casos específicos.

    •   Facilitar las comunicaciones entre el equipo de salud .

    •   Unificar criterios.


                                                        Colegio de Enfermeros del Perú (2000)




        Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   9
Atributos de los Protocolos

      •       Validez

      •       Confiabilidad

      •       Aplicabilidad clínica - uso práctico

      •       Flexibilidad clínica

      •       Claridad

      •       Proceso interdisciplinario

      •       Revisión programada

      •       Documentación
                                Colegio de Enfermeros del Perú (2000)




          Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   10
Pasos para la elaboración de Protocolos


   •   Identificar la necesidad e importancia de elaborar
       los protocolos.

   •   Formar comité y participar activamente.

   •   Estructurar protocolos de acuerdo a prioridades.

   •   Presentar                  los        protocolos                  elaborados                    a       las
       autoridades correspondientes para aprobación y
       apoyo logístico.


                             Colegio de Enfermeros del Perú (2000)




       Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   11
Pasos para la elaboración de Protocolos



     •         Presentar los protocolos al personal de enfermería y
               colocarlos en ejecución.

     •         Evaluar funcionamiento.

     •         Hacer los ajustes necesarios.




         Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   12
Índice para la elaboración
del Manual de Protocolos


  •   Introducción.

  •   Justificación.

  •   Objetivos.

  •   Protocolos.

  •   Glosario.

  •   Bibliografía.




                                                                       Colegio de Enfermeros del Perú (2000)
                                                                                                        13
          Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.
Guía para la elaboración
de Protocolos de Cuidados


  1.    Título.
  2.    Definiciones.
  3.    Propósito.
  4.    Normas.
  5.    Especificaciones.
  6.    Datos importantes a valorar.
  7.    Diagnósticos de Enfermería.
  8.    Cuidados de Enfermería.
  9.    Referencias a otros protocolos.
  10.   Referencias Bibliográficas.                                                          Álvarez, M. (2005)




          Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   14
Nombre - Título


 •   Especificar el nombre del problema, procedimiento, cuidado o
     patología.
 •   Especificar el grupo poblacional.
 •   Definir la atención en aguda o crónica.
 •   Contextualizar.
 •   Ej: Protocolo de atención de enfermería a niños y
     adolescentes durante el postoperatorio inmediato de cirugía
     de tórax en el HEP.

                                                                                             Álvarez, M. (2005)




          Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   15
Definiciones

        Breve fundamentación teórica de los conceptos más
        relevantes


Propósitos
       Garantizar la efectividad de la atención (efectividad
        entendida como ganancia en la cantidad de salud y
        calidad de vida)

       Disminuir los riesgos y los costos


                                                                                           Álvarez, M. (2005)




            Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   16
Normas

•   Define las normativas institucionales para la ejecución del
    protocolo.




                                                                                                         Álvarez, M. (2005)




                                                                                                                Álvarez, M. (2005)
           Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.
Especificaciones acerca del Protocolo


  1.   ¿Cuándo se Inicia?
  2.   ¿Quién lo inicia?
  3.   Lugar de aplicación: Especificar el nivel o perfil de la Unidad
       Clínica. Se definen los criterios en función del área:
       - Ambulatorio
       - Hospitalización
       - UCI




                                                                                                              Álvarez, M. (2005)
         Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.       18
Datos a valorar

•   Describir los hallazgos más importantes
•   Signos y síntomas

Dx. de Enfermería
•   NANDA



                                                                                                  Álvarez, M. (2005)




     Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   19
Cuidados de Enfermería



  •   Independientes
  •   Interdependientes: Intervenciones requeridas
  •   Dependientes: Tratamiento
      - Indicaciones Médicas
      - Investigación: Lab. Imágenes. Estudios



                                                                                       Álvarez, M. (2005)




        Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   20
Referencia a otros protocolos
Referencias bibliográficas




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Guía para la elaboración
de Protocolos de Procedimientos

  1.   Título
  2.   Definiciones
  3.   Propósito
  4.   Normas
  5.   Datos importantes a valorar
  6.   Precauciones
  7.   Materiales y equipos
  8.   Pasos a seguir: Antes, durante y después
  9.   Referencias a otros protocolos
  10. Referencias Bibliográficas
                                                                                        Álvarez, M. (2005)




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Titulo

 •   Especificar el nombre del procedimiento a desarrollar.
     Especificar el grupo poblacional. Definir la atención en
     aguda o crónica o según severidad de la patología.
     Contextualizar.


 •   Ej.: Protocolo para el manejo del catéter venoso central
     permanente en niños y adolescentes de la Unidad de
     Oncohematología del HEP.




          Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.   23
•   Definiciones: Breve fundamentación teórica de los conceptos más
    relevantes.



•   Normas: define las normativas institucionales para la ejecución del
    protocolo.



•   Propósito: redactar el propósito del protocolo en función de:

     •   Garantizar la efectividad de la atención (efectividad entendida
         como ganancia en la cantidad de salud y calidad de vida)

     •   Disminuir los riesgos y los costos




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•    Datos importantes a valorar: especificar que aspectos son
    importante valorar en el usuario al cual se le realizará el procedimiento.


•    Precauciones: especificar las precauciones ha tomar antes de iniciar el
    protocolo.
•   Materiales y Equipos necesarios.


•   Procedimiento: describir las pasos a seguir en forma detallada con su
    respectiva razón científica. Se recomienda redactar cada acción por
    separado en forma concreta y precisa, explicando su fundamento
    científico.
     •   Antes.
     •   Durante.
     •   Después.




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Diseño de protocolos

  • 1. Facilitador: Lcda Maira Álvarez Penzo Enfermera Especialista en el manejo de niños y adolescentes con cáncer DIPLOMADOS UNIR. Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 1
  • 2. Propósito Desarrollar en las participantes las competencias cognitivas, procedimentales y actitudinales necesarias para la elaboración de Protocolos de Enfermería. Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 2
  • 3. Objetivos • Definir protocolos y protocolos de enfermería. • Diferenciar los diferentes tipos de protocolos. • Reconocer la importancia de los protocolos de enfermería • Diseñar un protocolo de enfermería. • Diseñar un manual de protocolos Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 3
  • 4. Protocolos de Enfermería Es una Guía de atención individualizada para un grupo de pacientes con problemas predecibles dirigidas al diagnostico médico y de Enfermería incluyendo los problemas reales y potenciales Colegio de Enfermeros del Perú (2000) 4 Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.
  • 5. Protocolos de Enfermería Es una guía de atención escrita, fundamentada en el proceso de atención de enfermería, que presenta problemas reales, potenciales o probables de acuerdo a las respuestas humanas ante una patología común o más frecuente en una unidad clínica. Trujillo, R. y Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 5
  • 6. Protocolos de Enfermería Serie ordenada de formulas prioritarias con que se comienza y se termina un acto médico o de enfermería, tomando en cuenta el estado del cliente. St. Jude (2001) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 6
  • 7. Protocolos de Enfermería Explicación o método sobre cómo se realiza un conjunto de actividades, por ej.: Procedimiento para la colocación de una sonda urinaria. St. Jude (2001) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 7
  • 8. Propósitos de los Protocolos • Garantizar la calidad de la atención y de los servicios ligado a la satisfacción del cliente . • Garantizar la eficiencia de los recursos asignados a la producción / compra de servicios . • Reducir los costos de la atención de salud. Colegio de Enfermeros del Perú (2000) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 8
  • 9. Propósitos de los Protocolos • Servir de protección legal en casos específicos. • Facilitar las comunicaciones entre el equipo de salud . • Unificar criterios. Colegio de Enfermeros del Perú (2000) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 9
  • 10. Atributos de los Protocolos • Validez • Confiabilidad • Aplicabilidad clínica - uso práctico • Flexibilidad clínica • Claridad • Proceso interdisciplinario • Revisión programada • Documentación Colegio de Enfermeros del Perú (2000) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 10
  • 11. Pasos para la elaboración de Protocolos • Identificar la necesidad e importancia de elaborar los protocolos. • Formar comité y participar activamente. • Estructurar protocolos de acuerdo a prioridades. • Presentar los protocolos elaborados a las autoridades correspondientes para aprobación y apoyo logístico. Colegio de Enfermeros del Perú (2000) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 11
  • 12. Pasos para la elaboración de Protocolos • Presentar los protocolos al personal de enfermería y colocarlos en ejecución. • Evaluar funcionamiento. • Hacer los ajustes necesarios. Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 12
  • 13. Índice para la elaboración del Manual de Protocolos • Introducción. • Justificación. • Objetivos. • Protocolos. • Glosario. • Bibliografía. Colegio de Enfermeros del Perú (2000) 13 Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.
  • 14. Guía para la elaboración de Protocolos de Cuidados 1. Título. 2. Definiciones. 3. Propósito. 4. Normas. 5. Especificaciones. 6. Datos importantes a valorar. 7. Diagnósticos de Enfermería. 8. Cuidados de Enfermería. 9. Referencias a otros protocolos. 10. Referencias Bibliográficas. Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 14
  • 15. Nombre - Título • Especificar el nombre del problema, procedimiento, cuidado o patología. • Especificar el grupo poblacional. • Definir la atención en aguda o crónica. • Contextualizar. • Ej: Protocolo de atención de enfermería a niños y adolescentes durante el postoperatorio inmediato de cirugía de tórax en el HEP. Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 15
  • 16. Definiciones  Breve fundamentación teórica de los conceptos más relevantes Propósitos  Garantizar la efectividad de la atención (efectividad entendida como ganancia en la cantidad de salud y calidad de vida)  Disminuir los riesgos y los costos Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 16
  • 17. Normas • Define las normativas institucionales para la ejecución del protocolo. Álvarez, M. (2005) Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011.
  • 18. Especificaciones acerca del Protocolo 1. ¿Cuándo se Inicia? 2. ¿Quién lo inicia? 3. Lugar de aplicación: Especificar el nivel o perfil de la Unidad Clínica. Se definen los criterios en función del área: - Ambulatorio - Hospitalización - UCI Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 18
  • 19. Datos a valorar • Describir los hallazgos más importantes • Signos y síntomas Dx. de Enfermería • NANDA Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 19
  • 20. Cuidados de Enfermería • Independientes • Interdependientes: Intervenciones requeridas • Dependientes: Tratamiento - Indicaciones Médicas - Investigación: Lab. Imágenes. Estudios Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 20
  • 21. Referencia a otros protocolos Referencias bibliográficas Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 21
  • 22. Guía para la elaboración de Protocolos de Procedimientos 1. Título 2. Definiciones 3. Propósito 4. Normas 5. Datos importantes a valorar 6. Precauciones 7. Materiales y equipos 8. Pasos a seguir: Antes, durante y después 9. Referencias a otros protocolos 10. Referencias Bibliográficas Álvarez, M. (2005) Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 22
  • 23. Titulo • Especificar el nombre del procedimiento a desarrollar. Especificar el grupo poblacional. Definir la atención en aguda o crónica o según severidad de la patología. Contextualizar. • Ej.: Protocolo para el manejo del catéter venoso central permanente en niños y adolescentes de la Unidad de Oncohematología del HEP. Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 23
  • 24. Definiciones: Breve fundamentación teórica de los conceptos más relevantes. • Normas: define las normativas institucionales para la ejecución del protocolo. • Propósito: redactar el propósito del protocolo en función de: • Garantizar la efectividad de la atención (efectividad entendida como ganancia en la cantidad de salud y calidad de vida) • Disminuir los riesgos y los costos Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 24
  • 25. Datos importantes a valorar: especificar que aspectos son importante valorar en el usuario al cual se le realizará el procedimiento. • Precauciones: especificar las precauciones ha tomar antes de iniciar el protocolo. • Materiales y Equipos necesarios. • Procedimiento: describir las pasos a seguir en forma detallada con su respectiva razón científica. Se recomienda redactar cada acción por separado en forma concreta y precisa, explicando su fundamento científico. • Antes. • Durante. • Después. Todos los Derechos Reservados. Instituto Universitario de Tecnología "Readic" UNIR. Rif J-30001989-6 © 2011. 25