1. FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
ALUMNA:
PAUTA MONICA
DOCENTE:
Bioq. Carlos García
Machala – El Oro – Ecuador.
2. La mayor parte del fósforo del organismo (600 mg) se encuentra como fosfato
inorgánico.
El 70% del fosforo plasmático y el de la mayoría del celular se hallan como fósforo
orgánico.
Constituye junto con el calcio la fase mineral del hueso donde se encuentra el 85%
del fosforo del organismo.
10% del fosforo circula unido a proteínas siendo ultrafiltrable.
La diferencia de concentración entre el intracelular y el extracelular es de dos
veces. No necesita una regulación tan fina como el calcio.
4. Absorción Intestinal del P
• Es similar a la del calcio es
estimulada por la vitamina D.
• Fisiológicamente la absorción
del P es lineal con el contenido
de la dieta.
• Absorción disminuye con los
quelantes como el aluminio o
el calcio.
5. •
•
•
•
Manejo Renal del FOSFORO
La fosfaturia depende de forma directa de la ingesta de fosfatos y de la absorción
intestinal
El P eliminado es muy variable pero la fracción excretada = frac. absorbida
FILTRACION GLOMERULAR: la mayoría del P es ultrafiltrable
P ionizado + P-cationes (90%): ultrafiltrable.
P-proteínas plasmáticas (10%): no difunde a través de la membrana.
REABSORCION; el 85% del P filtrado se reabsorbe. El 15% se elimina por la orina.
TUBULO
TUBULO
PROXIMAL
DISTAL
(80%)
(20%)
Co transporte NA/P
Transporte pasivo
Inhibido por P y por PTH
• La PTH es el principal regulador de la eliminación final de
fosfatos, inhibiendo la reabsorción tubular; la vitamina D tiene un efecto
similar, pero menos marcado.
• Cuando el Cl. Creat. < 25ml/min los incrementos de PTH no son suficientes
y la eliminación renal decae produciéndose hiperfosfatemia.
6. Fosfato Oseo
• Principal depósito de fosfato, por la gran
biodisponibilidad del fósforo de la dieta no
tiene un papel tan importante como en el
caso del calcio.
• Las entradas de P y Ca van en paralelo siendo
necesario una adecuada concentración de P
para una correcta mineralización. En la
deficiencia de fosforo decae la mineralización
(por ej. Raquitismo hipofosfatémico).
7. Balance General de Fosfatos
• Similar a la del calcio.
• Aunque la principal regulación se establece entre la ingesta y
las pérdidas renales.
• ↑P s:
• ↑ PTH (↑ su eliminación renal)
• Inhiben la 1 α OH lasa renal (↓ la síntesis de calcitriol)
– ↓ absorción intestinal y reabsorción renal.
• Por sus mecanismos hormonales de regulación la calcemia y
la fosfatemia tienden a moverse en sentido opuesto
manteniendo un producto constante, excepto cuando existe
un déficit en el sistema de la vitamina D (↓Ca y ↓P) o
destrucción ósea (↑Ca y ↑P).
