Soporte Basico de Vida - Traumatismos en extremidades

2. Trauma: Lesiones celulares por transferencia
de energía
Objeto Sujeto
Forma
Velocidad
Dirección
Consistencia del tejido a lesionarse
Velocidad
Dirección

3. Ruptura de capilares bajo la piel por golpe de mediana intensidad.
 EQUIMOSIS.-Ruptura de capilares con leve tumefacción.
 Síntomas.- Dolor.
 Signos.-Tumefacción violácea con dolor al palpar.
CONTUSIONES

4.  HEMATOMA.-Ruptura de vasos de mayor calibre con hemorragia
localizada.
 Síntomas.-Dolor.
 Signos.-Equimosis, abultamiento de la zona y dolor a la palpación.
CONTUSIONES

5.  Tratamiento.-Primeras 24 horas:
 Elevar la parte afectada
 Aplicar frío
 De 24 a48 horas:
 Aplicar calor y frío alternados de 3 y 1 ½ minutos cada uno
respectivamente durante 20 minutos cada 4 horas.
 Drenaje de la sangre.
CONTUSIONES

6. CONTUSIONES
Evolución

8.  Disrupción de la continuidad de la piel secundarias a transferencia
de energía
 Clasificación:
 Cortante Profundas Regulares
 Punzante Superficial Irregulares
 Punzocortantes
HERIDAS

9. Interrogatorio.- Averiguar el tiempo que pasó para determinar si
hay o no infección
HERIDAS

10. Tratamiento.-
Control de hemorragias
Lavarla con agua oxigenada o hervida, jabón o antisépticos.
Cubrirla con apósitos en lo posible estériles.
Guardar cualquier segmento amputado.
Inmovilizar las fracturas.
Evitar o tratar el estado de choque.
HERIDAS

11. HERIDAS

12. HERIDAS

13. AMPUTACION TRAUMATICA
 Lesión catastrófica para una extremidad
 Todas las amputaciones excepto las más distales
representan una amenaza para la vida del
paciente y la sobrevida del resto de la extremidad

14. Mejores candidatos: extremidad
superior, paciente joven y lesiones
distales con corto período de isquemia
 Tiempo es esencial
 Viabilidad : Tº ambiente 4 a 6 hrs.
y enfriada hasta 18 hrs.
AMPUTACION TRAUMATICA
REIMPLANTE

15. Complicaciones.- Hemorragia
Infecciones --- Tétanos
HERIDAS
Heridas con más 6hs. de evolución
Heridas por: contusión,abrasión,avulsión
Heridas con más de 1 cm. de profundidad
Lesiones por proyectil de alta velocidad
Lesiones por quemaduras o frío
Heridas con contaminación importante
Heridas con tej. desnervado o isquémico

17.  Lesión de tejidos que rodean una articulación secundaria a un
desplazamiento no permanente de las carillas o superficies
articulares
 Signos y síntomas.-dolor e impotencia funcional.
ESGUINCE

18. ESGUINCE

19.  Desplazamiento permanente de las superficies articulares con
lesiones de tejidos periarticulares.
 Signos y síntomas.-Deformidad y dolor e impotencia
funcional.
LUXACION

20. LUXACION

21. LUXACION

22. Tratamiento.-Son tratadas como fracturas, se las
estabiliza e inmoviliza.
LUXACION

24.  Es la ruptura de un hueso a causa de :
 Fuerza de torsión
 Violencia indirecta
 Violencia directa
 Contracciones musculares violentas
 Enfermedades óseas
FRACTURA

25.  CERRADA O SIMPLE.-No hay exteriorización de los
extremos de los huesos, es más fácil de tratar y tiene
menos complicaciones.
 ABIERTA O EXPUESTA.-Con herida en la piel y se
exterioriza los extremos de los huesos.
FRACTURA

27. DIAGNOSTICO Signos inequívocos de Fractura
Desalineamiento segmentario
Crepitación
Movilidad anormal
Exposición Ósea
FRACTURA

28. Signos de sospecha de fractura las cinco P:
1. PAIN (dolor)
2. PUFFINESS (edema)
3. PARALISIS
4. PALIDEZ
5. PULSO AUSENTE
OTROS SIGNOS
Equimosis
Aumento de la temperatura
Contusiones
Espasmo muscular
FRACTURA

30.  Hemorragia
externa activa
 Pulsos
anormales
 Palidez
 Enfriamiento
 Expansión de
hematoma
 Herida vecina al
trayecto de
arteria mayor
 Aumento
progresivo del
dolor después
de inmovilizar
LESIONES
VASCULARES

31. Tratamiento:
Inmovilización
Objetivos
Alivio del dolor
Evitar agravar las lesiones
Controlar la hemorragia

32. Principios para inmovilizar:
 No mover a la victima en caso que sea
necesario brindar apoyo emocional.
 Controlar pulso, sensibilidad y motilidad
distal.
FRACTURA TRATAMIENTO

33.  Usar materiales sólidos y semisólidos.
 Acolchonar las eminencias óseas.
Alistar todo el material
necesario para la
inmovilización
FRACTURA TRATAMIENTO

34.  Inmovilizar la parte proximal y distal.
Fractura Radial
Articulación Proximal Articulación Distal
Cabestrillo
FRACTURA TRATAMIENTO

35.  Alinear en caso de no haber resistencia.
 No reducir la fractura.
FRACTURA TRATAMIENTO

36.  Volver a evaluar sensibilidad y perfusión
FRACTURA TRATAMIENTO

37.  El tratamiento es similar ala de fractura cerrada.
 No reintroducir el hueso.
 Cubrir el segmento óseo.
 Vendar la herida.
FRACTURA
TRATAMIENTO DE UNA FRACTURA EXPUESTA

38. Perdida de sangre en
fracturas cerradas
Sitio de fractura Cantidad
 Cubito y radio 150 a 250 cc.
 Húmero 250 cc.
 Pelvis 1.500 a 3.000 cc.
 Fémur 1.000 a 2.000 cc.
 Tibia y peroné 500 cc.

39. FRACTURA DE CLAVICULA

40. FRACTURA DE HUMERO

41. FRACTURA DE CODO

42. FRACTURA DE CUBITO/RADIO

43. FRACTURA DE MANO

44. FRACTURA DE PELVIS

45. FRACTURA DE PELVIS

46. FRACTURA DE FEMUR

47. FRACTURA DE RODILLA

48. FRACTURA DE TIBIA/PERONE

49. FRACTURA DE PIE

50. TRANSPORTE
 Que acompañe siempre al paciente
 Extremidad amputada en una bolsa
plástica sellada ,estéril y refrigerada
 No congelar
 No colocar con hielo seco