1. Conocimientos en Primeros Auxilios del personal de las Escuelas Francesas S.A.L
Trabajo de investigación 2015/2016
Conocimientos sobre Primeros
Auxilios del personal de las
Escuelas Francesas S.A.L.
First aid knowledge of the employees at Escuelas Francesas
S.A.L
Trabajo de Investigación
Curso 2015/2016
Realizado por:
Rincón Pérez, A.
Rodríguez Trancoso, C.
Ruiz Ramírez, A.
Runda Ruiz, M.
Ventura Chaves, R.
Tutor del Proyecto:
Manuel Pabón
31 de Mayo del 2016
2. Conocimientos en Primeros Auxilios del personal de las Escuelas Francesas S.A.L
Trabajo de investigación 2015/2016
ÍNDICE
Resumen pág. 2
Introducción pág. 3
Marco teórico pág. 4
Antecedentes pág. 6
Justificación pág. 9
Objetivos pág. 9
Metodología pág. 10
Hipótesis pág. 10
Recursos pág. 11
Población y muestra pág. 11
Limitaciones pág. 12
Análisis de resultados pág. 13
Discusión pág. 15
Conclusión pág. 16
Agradecimientos pág. 17
Referencias bibliográficas pág. 18
Anexos pág. 21
3. 1
Título
Conocimientos sobre Primeros Auxilios del personal de las Escuelas Francesas
S.A.L.
Autores
Rincón Pérez, Alba. 1º de enfermería en Cruz Roja.
Rodríguez Trancoso, Carmen. 1º de enfermería en Cruz Roja.
Ruiz Ramírez, Ana. 1º de enfermería en Cruz Roja.
Runda Ruiz, Miriam. 1º de enfermería en Cruz Roja.
Ventura Chaves, Rosario. 1º de enfermería en Cruz Roja.
4. 2
Resumen:
En el día a día de un centro escolar pueden aparecer distintas
situaciones de emergencia en las que se necesita la actuación inmediata del
personal tanto docente como no docente de dicha institución, para así poder
evitar consecuencias más graves.
El objeto de este estudio es observar y analizar el nivel de conocimiento
de primeros auxilios que presenta este personal. Para ello se realizó un
cuestionario que los empleados de la Escuela Francesa S.A.L. respondieron.
Así mismo se elaboraron revisiones bibliográficas en las bases de datos
nacionales e internacionales y otras páginas oficiales para comparar los
resultados de este estudio con los de los demás estudios examinados.
Mediante el estudio se ha observado que no hay diferencias entre el
personal docente y no docente, y que el nivel de conocimientos es insuficiente.
Palabras clave: primeros auxilios, conocimiento, estudiantes, docentes, niños.
Abstract:
Every day in schools all over, there are emergencies which require
immediate intervention, either from teachers or other staff members, in order to
prevent serious consequences.
The object of this study is to discover and analyze the knowledge that
teachers and staff at a school have with regard to first aid. The results of a
questionnaire given to teachers and staff at Escuelas Francesas S.A.L., indicate
that there are no differences between teachers and the rest of the personnel,
and that their level of knowledge is low.
Keywords: first aid, knowledge, students, teachers, kids.
5. 3
Introducción
Los primeros auxilios consisten en los cuidados o tratamientos de
emergencia dados a una persona que, repentinamente, enferma o sufre
lesiones, antes de que puedan atenderla los servicios médicos formales.
Dada la importancia de los primeros auxilios en casos de accidentes se
ha decidido investigar los conocimientos del personal que trabaja en el centro
escolar de educación infantil, primaria, secundaria y bachillerato Escuelas
Francesas S.A.L.
Este centro da educación a niños de edades tan diversas como son de
guardería e infantil, hasta chicos que estudian bachillerato, por lo que en caso
de accidente, creemos necesario algún tipo de conocimiento sanitario que
pueda llegar a salvar las vidas de alumnos e incluso profesores, o si no,
minimizar los daños.
La investigación está dirigida a averiguar qué conocimientos tienen
sobre los primeros auxilios, de manera que, si son muy escasos, se pueda
subsanar la falta de conocimiento.
También se piensa que este tipo de cuestionarios se debería hacer no
sólo en este centro, sino que se podría llevar a cabo en otros centros con el fin
de evitar muertes o lesiones graves en caso de accidente.
6. 4
Marco teórico
La solución inmediata en caso de accidente son los primeros auxilios.
Estos suponen las primeras medidas que se ejecutan ante un accidente con el
ánimo de minimizar los daños. A diario, ocurren multitud de accidentes y hay
situaciones, trabajos y actividades que son más propensos a ellos, por lo que
es fundamental que la sociedad posea unos conocimientos para saber actuar
en ese momento y aplicar correctamente los primeros auxilios.
Los accidentes más comunes en un centro educativo son las caídas,
quemaduras, heridas, hemorragias, asfixias, intoxicaciones, choques, cortes,
daños musculares y pinchazos1.
Por ello, la presente investigación trata de valorar los conocimientos del
personal de las Escuelas Francesas S.A.L en materia de primeros auxilios en el
ámbito escolar.
El interés de este estudio se debe a que el colegio es un espacio en el
que los alumnos pasan una gran cantidad de horas, donde los profesionales
del centro son los responsables de lo que les ocurre a los niños. En el horario
escolar, los alumnos son susceptibles de sufrir accidentes mientras realizan
actividades que implican más riesgos de los habituales, como juegos y
deportes.
Estas técnicas se llevan a cabo en situaciones de emergencia, es decir,
cuando se está ante una situación de peligro evidente para la vida de la
persona y que requiere una actuación inmediata. Normalmente estamos ante
una emergencia cuando: la persona afectada está inconsciente, se sospecha
que ha sufrido un infarto o paro cardíaco, hay pérdida abundante de sangre, se
sospecha que puede haber fractura de huesos, ante heridas profundas, cuando
se observan dificultades para respirar y cuando se observan quemaduras
severas o cuando se observa una reacción alérgica severa2.
La consciencia del accidentado es lo primero que se ha comprobar en
este tipo de situaciones. Ser consciente es tener sentido de sí mismo y del
ambiente. Por el contrario, la inconsciencia es cuando una persona es incapaz
de responder a otras personas y actividades3.
Si el accidentado está inconsciente se ha de mirar la respiración, es
decir, comprobar si el tórax asciende y desciende, además de comprobar si
inspira.
Es importante la toma del pulso arterial, que se trata de la expansión y
contracción rítmica de las arterias, producida por las ondas de expansión
7. 5
originadas por la eyección de sangre desde el ventrículo izquierdo del corazón
a medida que se contrae. Se puede tomar el pulso (con los dedos índice y
corazón) en diferentes zonas, pero las más comunes ante un accidente son el
pulso carotídeo (en el borde anterior del músculo esternocleidomastoideo) y el
radial (en la cara anterior y lateral de las muñecas)4.
La primera causa de morbimortalidad infantil son los traumatismos, que
son daños infligidos al cuerpo como resultado directo o indirecto de una fuerza
externa, con o sin ruptura de la continuidad estructural. Por ejemplo, ante un
traumatismo craneal, es importante llamar al número de emergencia
inmediatamente y si hay sangrado, hay que detenerlo presionando firmemente
sobre la herida y mantenerla inmóvil 3,5.
En caso de parada cardio-respiratoria, se ha de llevar a cabo lo que
conocemos como RCP (reanimación cardio-pulmonar), que consiste en una
sustitución artificial de la acción cardiaca y pulmonar indicada para el paro
cardiaco. Los dos componentes principales de la RCP son la respiración
artificial y el masaje cardiaco a tórax cerrado3.
Estas técnicas son básicas a la hora de tratar una situación de este tipo.
En el último medio siglo se ha producido en los países industrializados un
descenso significativo de la mortalidad infantil por enfermedades infecciosas,
problemas nutricionales u otro tipo de patologías. Estas circunstancias han
dado paso a otro tipo de causas de morbimortalidad como son los accidentes
infantiles, que se han situado como la primera causa de mortalidad entre los
menores de 15 años según datos recogidos por el instituto nacional de
estadística. Por esta razón se ha decidido dedicar este estudio a evaluar el
nivel de conocimiento de los profesionales que trabajan en este centro escolar6.
8. 6
Antecedentes
Artículos encontrados relacionados con el tema de estudio:
El primer artículo trata sobre emergencias en el entorno escolar, y si los
profesores de escuelas públicas están debidamente capacitados para
responder. Se determina el grado de formación y conocimiento en atención de
emergencias de estos profesores. El método que se utilizó fue un cuestionario
de 14 preguntas y se desarrolló un ensayo previo y una prueba de atención
médica de emergencia. El resultado fue que 1/3 de los profesores no tenían
formación específica en primeros auxilios y el 40% nunca habían sido
entrenados en RCP, pero sin embargo el 87% de los encuestados estuvieron
de acuerdo en que la formación de atención de emergencia debe exigirse en
los programas de preparación para los maestros. En conclusión, la mayoría de
los maestros de escuelas públicas en este estudio eran deficientes tanto en la
formación como en conocimiento de la atención de emergencias7.
En el segundo artículo encontrado, el objetivo era evaluar el nivel de
conocimiento de los profesores de preescolar relacionados con los
procedimientos básicos de primeros auxilios y algunos factores que afectan a
estos niveles de conocimiento. Para ello se hizo un estudio analítico
transversal con una muestra de 110 maestros de preescolar y se pasó un
cuestionario de preguntas relacionadas con primeros auxilios. El resultado fue
que los temas menos conocidos son: lavar las heridas con agua y jabón, la
inmovilización de un niño que ha caído de un alto nivel y el número de teléfono
del centro nacional de información de envenenamiento, lo que significa que los
maestros de preescolar tenían un conocimiento insuficiente de primeros
auxilios y que era tan importante recibir información como entrenamiento8.
En otro de los artículos titulado El conocimiento y las actitudes sobre
epilepsia en profesores de colegios en el Oeste de Irán se plantea el objetivo
de estudiar y evaluar el conocimiento y las actitudes de los profesores con
respecto a la epilepsia para identificar las necesidades de estudiantes con
dicho trastorno. Para ello se empleó un estudio descriptivo transversal en el
que se utilizó un cuestionario en colegios de la ciudad de Kermanshah. Se
encuestó a 305 profesores de 25 colegios públicos diferentes de forma
aleatoria. El cuestionario incluía 39 preguntas. En los resultados se observaba
que el 97% de los encuestados habían oído hablar de la epilepsia y su
conocimiento sobre ella era positivo aunque existía déficit en cuanto al
conocimiento sobre las maniobras de primeros auxilios. En conclusión, las
principales investigaciones indicaban un buen conocimiento y una actitud
positiva sobre la epilepsia en profesores de colegio; sin embargo, hay que
mejorar ciertos aspectos y actitudes sobre primeros auxilios frente a ataques
epilépticos9.
9. 7
Se encontró también un artículo en que se publicaba un estudio titulado
El efecto del programa de enseñanza estructurada en el conocimiento de
profesores de escuela con respecto a la gestión de primeros auxilios en
Bangalore, el cual pretendía que los propios profesores se dieran cuenta del
conocimiento que poseían sobre primeros auxilios. La muestra estaba
compuesta por 30 profesores de primaria e instituto seleccionados por
conveniencia. Como resultado se obtuvo un mejor conocimiento sobre primeros
auxilios en los profesores que realizaron previamente el programa10.
Un estudio realizado en Kenya de título La preparación ante los desastres
ocurridos en institutos de secundaria en Ruiru Division, Kiambu County tenía
como objetivo establecer los desastres comunes para lograr su preparación y
gestión. Para ello se realizó un estudio transversal cuya muestra estaba
formada por 120 personas entre alumnos, profesores y personal secundario.
Como resultado, los encuestados no sabían utilizar correctamente el kit de
primeros auxilios. Además, ellos mismos confesaban el desconocimiento sobre
la actuación ante un desastre en los colegios. En conclusión, el estudio se
realizó para conocer la preparación ante desastres en institutos de Ruiru y
aspirar a mejorar las estrategias de preparación de los habitantes de dicha
ciudad11.
Otro artículo determina los conocimientos sobre primeros auxilios de los
maestros de educación infantil y primaria. La recogida de datos se llevó a cabo
a través de un cuestionario. Analizadas las respuestas, se dividió la información
en 4 bloques de conocimiento: RCP básicas, Traumatismos y contusiones,
Heridas y hemorragias y Otras actuaciones en primeros auxilios. Entre los
resultados destacaron que los conocimientos que presentan los maestros no
son los adecuados, aunque aquellos que habían realizado con anterioridad un
curso de formación poseían más conocimiento de la materia12.
Otro estudio encontrado habla sobre los primeros auxilios en quemaduras
pediátricas. El objetivo del estudio es medir el conocimiento de los cuidadores
sobre primeros auxilios en este ámbito13.
Hay algunos estudios que también concretan qué tipo de profesor debe
tener estos conocimientos. En uno de ellos se expone los niveles de
conocimiento sobre primeros auxilios de profesores de educación física y
cuáles son los accidentes más frecuentes que tendrían que saber atender. Otra
investigación sobre este tema fue realizado sobre un total de 66 profesores de
educación física, y solo el 43% respondió adecuadamente14, 15.
10. 8
Hay algunos de ellos que se centran en un tipo concreto de lesiones,
como por ejemplo uno que trata sobre las lesiones dentales traumáticas que
necesitan de actuación por parte de los profesores. Se trataba de medir el nivel
de conocimiento a la hora de afrontar la situación. El estudio demostró que el
91.2% no tiene conocimiento sobre estos traumatismos y que de estos, el
23.9% había recibido instrucción sobre primeros auxilios y un 4.1%
concretamente sobre este tipo de traumatismos. Otro sobre el tema de lesiones
dentales traumáticas en el colegio demostró que de un 95% de la muestra que
tenía formación en primeros auxilios, solo un 25% estaban capacitados16,17.
Se han encontrado artículos en los que se enfatiza que los niños también
deberían tener una serie de conocimientos sobre primeros auxilios, sobre todo
a partir de 5 años, para subsanar la situación en caso de que no haya adultos
cerca18.
Aly y Ahmed midieron el nivel de conocimientos sobre primeros auxilios
de los estudiantes de Jordania. El estudio demuestra que solo aquellos que ya
han recibido información sobre esta actividad o estudiantes de ciencias de la
salud tienen mejores resultados que los demás. De hecho, solo el 11% de los
estudiantes sabía que la tasa de respiración normal de un adulto era de 1
minuto19.
11. 9
Justificación
El motivo de la realización del trabajo es la inquietud de las autoras por
comprobar si se demuestran las suposiciones que realizaron, es decir, si se
demuestra que el personal escolar carece de conocimientos sobre primeros
auxilios sin importar su categoría laboral. Es de gran importancia tener
conocimientos en este campo de la salud, ya que estos profesionales trabajan
a diario con personas que en su mayoría no son conscientes de los peligros y
que tampoco sabrían solucionar la situación.
Objetivos
• Objetivo principal:
Evaluar los conocimientos sobre primeros auxilios que tienen los
trabajadores del centro escolar Escuelas Francesas S.A.L
• Objetivos específicos:
1. Valorar el nivel de conocimientos sobre primeros auxilios según la
categoría profesional del personal del centro.
2. Que los datos obtenidos sirvan para poder crear, ampliar, fortalecer y
aplicar nuevas estrategias de intervención de enfermería en la promoción
de la salud de primeros auxilios.
3. Concienciar al personal que carezca de conocimientos sobre la
importancia de la materia.
12. 10
Metodología
Para realizar este estudio descriptivo transversal, previamente se han
buscado artículos de investigación sobre el tema en cuestión en la base de
datos PubMed. Posteriormente, se repartió un cuestionario con 35 preguntas
en el centro a todo el personal, obteniendo finalmente un total de 62
cuestionarios resueltos. Para terminar, se introdujeron los datos en el programa
Epi Info 7 para realizar el análisis estadístico.
En cuanto a los aspectos éticos de este estudio, no compromete a
ningún participante. De hecho, busca la mejora de conocimiento ante
situaciones críticas con la intención de salvar vidas.
En este estudio se observan dos variables: variable dependiente
cualitativa ordinal y variable independiente cualitativa nominal dicotómica.
• Variable dependiente ! Conocimiento sobre primeros auxilios.
• Variable independiente ! Categoría laboral que ejerce el trabajador en
el centro educativo.
Hipótesis
• Hipótesis nula: El nivel de conocimientos entre personal docente y no
docente será el mismo.
• Hipótesis alternativa 1: El nivel de conocimientos del personal docente
está por encima del nivel del personal no docente.
• Hipótesis alternativa 2: El nivel de conocimientos del personal no
docente está por encima del nivel del personal docente.
13. 11
Recursos
Recursos materiales
- Ordenador portátil.
- Conexión a Internet.
- Paquete informático Microsoft Office con aplicaciones básicas de
ofimática: Word, Excel, Access y Power Point.
- Aplicación Epi Info versión 7.1.5.
- Acceso a bases de datos.
- Cuestionario validado.
Recursos humanos
- Investigadores.
- Muestra de sujetos para la realización del cuestionario.
Población y muestra (criterios de inclusión y exclusión).
• Población de referencia. La población está compuesta por 74 personas
que forman parte del personal escolar (que atiende a niños y
adolescentes entre 0 y 20 años). Son personas en edad laboral, entre
los 22 y 65 años.
• Población de estudio. Se realizará en todo el personal laboral del centro
educativo concertado de infantil, primaria y secundaria (E.S.O. y
bachillerato) Escuelas Francesas S.A.L., del barrio de Sevilla Este. El
personal está formado por 74 personas, dentro de las cuales 60 son
profesionales docentes, y el resto forma parte del equipo de limpieza,
mantenimiento, comedor, secretaría y recepción.
• Criterios de inclusión. La muestra que forme parte del estudio debe
cumplir las características ya citadas, es decir, debe trabajar en el centro
educativo.
14. 12
• Criterios de exclusión. No formarán parte de la muestra aquellos que no
cumplan los requisitos mencionados.
Limitaciones y dificultades previstas
En cuanto a las dificultades y limitaciones encontradas a lo largo del
proyecto de investigación, podría existir un sesgo en la selección muestral de
conveniencia que se ha recopilado a lo largo del estudio. Además, otro posible
sesgo podría ser la falta de participación de algunos de los sujetos.
Paralelamente, encontramos un sesgo en las respuestas de los
encuestados debido a la falta de veracidad.
Así mismo, un sesgo de clasificación sería la diferencia entre la
formación académica de los encuestados.
15. 13
Análisis de los resultados
En este estudio han participado 62 trabajadores de los cuales 51
imparten clases y 11 trabajan en otras áreas.
!
1. Gráfica: docente/no docente
De todos ellos, esta tabla muestra cuántos han realizado un curso previo
de primeros auxilios y cuántos no:
!
2. Tabla: Categoría laboral/realización curso primeros auxilios.
16. 14
Se considera interesante ver de aquellos que consideran importantes los
primeros auxilios en su trabajo (graduado de 0, el menos importante, a 3, el
más importante), cuántos han realizado un curso sobre el tema. Asimismo, se
ve el grado de interés (codificado igual que la importancia) en la tabla inferior, y
cuántos han realizado un curso.
!
3. Tabla: Importancia de primeros auxilios/realización de curso.
!
4. Tabla: Interés en primeros auxilios/realización de curso.
Estas tablas demuestran que hay un gran número de personas que
consideran importantes los primeros auxilios en su trabajo y tienen interés por
la materia, pero no han realizado un curso previo de preparación.
Tras escoger las 11 preguntas más relevantes sobre los primeros
auxilios (preguntas relacionadas con RCP, masajes cardíacos o insuflaciones),
se constata que como media global sólo han respondido correctamente un
45’9%.
Comparando los resultados entre docentes y no docentes se observa
que el sector docente responde correctamente un 45’27% mientras que el
sector no docente acierta un 48’73%.
Aunque estas diferencias parezcan significativas, utilizando el test de
hipótesis de Chi cuadrado, se comprueba que no hay diferencias importantes
entre los conocimientos del sector docente y no docente. Es por ello por lo que
se acepta la hipótesis nula, es decir, el nivel de conocimientos entre el personal
docente y no docente es el mismo.
17. 15
Discusión
Observando la similitud entre los resultados obtenidos y los que muestra
el estudio de Gagliardi, se comprueba que la situación no mejora desde 1994,
hace más de 20 años. Se piensa que esto es debido a la falta de interés que se
ha constatado anteriormente en el estudio9.
Se cree que existe una falta de preparación, junto con cierto desinterés
generalizado, y que a la hora de intervenir, estas carencias pueden agravar o
perjudicar la situación de emergencia. Esto podría llegar a suponer la muerte
de aquella persona que necesite maniobras de primeros auxilios.
Incluso las personas que han realizado algún curso de primeros auxilios
pueden sentir inseguridad al responder el cuestionario ya que, al ponerse
mentalmente en una situación de emergencia, ven que, a pesar de sus
conocimientos teóricos, no sabrían cómo actuar por miedo a lesionar aún más
al niño ya que no son profesionales sanitarios. Para evitar esto, se cree
conveniente que sigan practicando las técnicas, y avanzando en los
conocimientos de la materia.
Por todo esto se considera de máxima importancia concienciar a la
población de la relevancia que tienen los conocimientos sobre la materia.
En base a los resultados obtenidos en nuestro estudio, se observa que
no existen datos estadísticamente significativos que nos afirmen que hay
diferencia de conocimiento entre el profesional docente y el no docente. Ambos
grupos profesionales deberían poseer un mayor grado de conocimiento del que
poseen. Esto evitaría que los servicios de emergencias, en muchas
situaciones, tuvieran que ir contrarreloj porque el propio personal del centro
sería capaz de atender a los alumnos mientras llegan los servicios sanitarios.
Aunque ninguno de los estudios encontrados plantea estrategias de
promoción de primeros auxilios, se considera que los resultados mejorarían al
realizar distintas actividades que lo promocionen, mediante campañas
publicitarias tanto en hospitales como en medios de comunicación. En centros
de atención primaria se podría organizar grupos de enfermeros encargados de
ir a colegios para tratar sobre el tema. Así, se pueden realizar numerosas
actuaciones13.
Por último, los resultados obtenidos deberían encender una alarma para
los profesionales de enfermería, que son aquellos encargados de educar a la
población en este ámbito. Si el personal enfermero no es el primero en tomar
medidas para modificar la conciencia, aumentar la promoción y buscar un
18. 16
cambio drástico en los resultados, raramente se conseguirá una mejora en la
cantidad y calidad de los conocimientos sobre primeros auxilios.
Conclusión:
1. No hay diferencias de conocimiento sobre primeros auxilios entre el
personal docente y no docente del centro escolar Escuelas Francesas
S.A.L.
2. Los niveles de conocimiento de los profesionales del centro son
insuficientes.
3. En general, la motivación y la importancia no son suficientes como para
que los trabajadores que no tienen ningún conocimiento sobre el tema
realicen un curso o para que los que sí tienen algún conocimiento los
mejoren y actualicen de forma periódica.
4. Hace falta una concienciación, tanto del personal sanitario, encargados
de la educación para la salud, como de aquellos que no lo son.
19. 17
Agradecimientos:
El presente trabajo de investigación fue realizado bajo la supervisión del
Dr. Pabón Carrasco, a quien nos gustaría expresar nuestro más profundo
agradecimiento por hacer posible la realización de este estudio. Sin su
paciencia, tiempo y dedicación, este proyecto no habría podido llevarse a cabo
con éxito.
Por otro lado, nuestro más sincero reconocimiento a la institución
educativa Escuela Francesa S.A.L, en especial al equipo directivo, por
abrirnos sus puertas para la realización, elaboración y ejecución de este
estudio. También queremos dar las gracias a todas y cada una de las personas
de dicho centro, tanto docentes como no docentes, por dedicarnos su tiempo y
colaborar con nosotras.
20. 18
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www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8245743
23. 21
Anexos
ANEXO I. Cronograma.
Actividad Seman
a 1
Seman
a 2
Seman
a 3
Seman
a 4
Seman
a 5
Semana
6
Seman
a 7
Elaboración
de las ideas
del proyecto
d e
Investigació
n
Búsqueda de
referencias
bibliográfica
s
Realización
d e l
protocolo
Entrega del
Protocolo
Realización
d e
cuestionario
s
Entrega de
cuestionario
s
Análisis de
datos
Interpretar
Datos
Finalización
del Proyecto
d e
Investigació
n
Presentación
del Proyecto
d e
Investigació
n
