Ce diaporama a bien été signalé.
Nous utilisons votre profil LinkedIn et vos données d’activité pour vous proposer des publicités personnalisées et pertinentes. Vous pouvez changer vos préférences de publicités à tout moment.
‫دليل‬
‫الثالثي‬ ‫العالج‬
2013 ‫يوليوز‬ ‫نسخة‬
2013‫لسنة‬‫العاملية‬‫الصحة‬‫منظمة‬‫إرشادات‬‫عىل‬‫يحتوي‬
.)ITPC( ‫للعالج‬ ‫للولوج‬ ‫الدويل‬ ‫لإلئتالف‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫شبكة‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫تم‬
‫البرشي‬ ‫امل...
5 ‫مقدمة‬
6 ‫والتمهيدية‬ ‫األولية‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬
8 ‫ملاذا؟‬ ‫متى؟‬ ‫ماذا؟‬ :‫األوىل‬ ‫األسئلة‬
10 ‫الفريوسية‬ ‫والحمول...
‫وكذلك‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ملرض‬ ‫املسبب‬ ‫الفريوس‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫م...
6
‫والتمهيدية‬ ‫األولية‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬
:‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬
‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫داء‬ ‫أو‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ...
7
‫األول‬ ‫بالكشف‬ ‫القيام‬ ‫بعد‬ ‫إال‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫أو‬ ‫املصل‬ ‫إيجايب‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬
...
8
‫؟‬ ‫الثاليث‬ ‫أو‬ ‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫هو‬ ‫ما‬
‫اإلصابة‬ ‫لعالج‬ )‫أكرث‬ ‫(أو‬ ‫أدوية‬ ‫ثالثة‬ ‫استعامل‬ ‫عن‬ ‫املعرب‬...
9
.‫العالج‬ ‫احتياج‬ ‫قبل‬ ‫سنة‬ 20‫و‬ 15 ‫بني‬ ‫ميضوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ %5 ‫من‬ ‫أقل‬
‫هناك‬ ."‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫"املسيطرون‬ ‫ت...
10
‫و‬ ‫أ‬ Charge virale( )‫الفريوسية‬ ‫(الشحنة‬ ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ )CD4( 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬
‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫صحتك‬ ‫اقبة...
11
‫املناعايت‬ ‫لجهازك‬ ‫ميكن‬ ،‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫بدأت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬
.‫طبي...
12
‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫االختبار‬ ‫أو‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫توفر‬ ‫ال‬ ‫املنطقة‬ ‫دول‬ ‫بعض‬ ‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫إىل‬
‫العاملية‬ ‫الص...
13
‫الحمولة‬ .‫األدوية‬ ‫تأثري‬ ‫تحت‬ ‫الجسد‬ ‫داخل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫هو‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫دور‬
‫فشي...
14
‫سوف‬ ،‫السنة‬ ‫يف‬ ‫لإلستبيان‬ ‫القابلة‬ ‫غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ 95% ‫أن‬ ‫يقدر‬
‫أنه‬ ‫يعني‬...
15
‫املبكر‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 100.000 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫مرتفعة‬ ‫جد‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬
‫للوصول‬ ...
16
.‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫عمل‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫قبل‬
.‫وموافقا‬ ‫مقتنعا‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫املشاركة‬ ‫عىل‬ ‫يجربك‬ ‫أن‬...
17
‫جودة؟‬ ‫أقل‬ ‫الجينرييكية‬ ‫أو‬ ‫الجنيسة‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬
Generics –( ‫جينرييك‬ ‫أو‬ ‫جنيسة‬ ‫أدوية‬ ‫هي‬ ‫املستعملة‬ ‫...
18
‫املتداول‬ ‫هو‬ ‫ألنه‬ ،)‫الدويل‬ ‫املعمم‬ ‫(اإلسم‬ ‫الثاين‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫األحسن‬ ‫من‬
...
19
‫األطفال؟‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬
‫بنسبة‬ ‫مختصة‬ ‫تركيبات‬ ‫باستعامل‬ ‫ولكن‬ ‫البالغني‬ ‫لدى‬ ‫الطريقة‬ ‫بنفس‬ ‫اأ...
20
،‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫تناول‬ ،‫اثة‬‫ر‬‫الو‬ ،)‫النساء‬ ‫من‬ ‫عرضة‬ ‫أكرث‬ ‫(الرجال‬ ‫الجنس‬ ،)‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬
‫وك...
21
:‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫العالج‬
‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ،‫هذا‬ ‫من‬ ‫أكرث‬ .‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫وفعالة‬ ‫آمنة‬ ‫بطريقة‬ ‫الثاليث‬ ‫ال...
22
‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫بحمله‬ ‫تشخيصه‬ ‫يتم‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫جدا‬ ‫املهم‬ ‫من‬
.‫العالج‬ ‫يف...
23
‫يف‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫ولست‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬
:‫عوامل‬ ‫ع...
24
.‫أدىن‬ ‫كحد‬ ‫والتوصيات‬ ‫اإلرشادات‬ ‫هذه‬ ‫بتطبيق‬ ‫تلتزم‬ ‫الدول‬ ‫جميع‬
‫منظمة‬ ‫من‬ ‫وتوصيات‬ ‫إرشادات‬ ‫عىل‬ ‫تعت...
25
‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األشخاص‬ ‫أن‬ ‫تثبت‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بالفعل‬ .‫الجنسيني‬ ‫للرشكاء‬
‫برشط‬...
26
.‫أخرى‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫ضد‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ضد‬ ‫سواء‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫دواء‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬
‫ل...
27
:‫املتابوليكية‬ ‫ابات‬‫ر‬‫واإلضط‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬
‫حجم‬ ‫يرتفع‬ ‫حيث‬ :‫الجسم‬ ‫اء‬‫ز‬‫أج‬ ‫مختلف‬ ‫يف‬ ‫الشحم‬ ‫توزي...
28
‫بصحة‬ ‫التمتع‬ ‫يف‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫والعاملني‬ ‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫عالقة‬ ‫نسج‬
.‫الطويل‬...
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
دليل العلاج الثلاثي
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

دليل العلاج الثلاثي

1 092 vues

Publié le

دليل العلاج الثلاثي
نسخة يوليوز 2013

Publié dans : Santé
  • Soyez le premier à commenter

  • Soyez le premier à aimer ceci

دليل العلاج الثلاثي

  1. 1. ‫دليل‬ ‫الثالثي‬ ‫العالج‬ 2013 ‫يوليوز‬ ‫نسخة‬ 2013‫لسنة‬‫العاملية‬‫الصحة‬‫منظمة‬‫إرشادات‬‫عىل‬‫يحتوي‬
  2. 2. .)ITPC( ‫للعالج‬ ‫للولوج‬ ‫الدويل‬ ‫لإلئتالف‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫شبكة‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫تم‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشني‬ ‫أشخاص‬ ‫من‬ ‫مكونة‬ ‫عاملية‬ ‫شبكة‬ ‫هو‬ ‫اإلئتالف‬ ‫هذا‬ ‫جيدة‬ ‫صحة‬ ‫يف‬ ،‫أطول‬ ‫حياة‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫موحدة‬ ‫رؤية‬ ‫يتشاركون‬ ،‫املدين‬ ‫املجتمع‬ ‫من‬ ‫وحلفائهم‬ .‫بالفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫لخطر‬ ‫عرضة‬ ‫األكرث‬ ‫والفئات‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫إنتاجية‬ ‫وأكرث‬ ‫الرشقية‬ ‫أوروبا‬ ،‫الكاريبي‬ ‫جزر‬ ،‫آسيا‬ ،‫إفريقيا‬ ‫من‬ ‫بكل‬ ‫العامل‬ ‫من‬ ‫مناطق‬ ‫تسع‬ ‫يف‬ ‫اإلئتالف‬ ‫يشتغل‬ .‫الالتينية‬ ‫وأمريكا‬ :‫األنرتنت‬ ‫عىل‬ ‫موقعنا‬ ‫عىل‬ ‫املعلومات‬ ‫من‬ ‫املزيد‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنكم‬ www.itpcmena.org ‫شكر‬ .‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫عىل‬ ‫لدعمها‬ ‫فورد‬ ‫ملؤسسة‬ ‫الشكر‬ ‫ببالغ‬ ‫نتقدم‬ ‫وجميع‬ ‫اكش‬‫ر‬‫مب‬ ‫السيدا‬ ‫ملحاربة‬ ‫املغربية‬ ‫الجمعية‬ ‫فرع‬ ‫يف‬ ‫العالجية‬ ‫الوساطة‬ ‫فريق‬ ‫كذلك‬ ‫نشكر‬ ‫ومساهمتهم‬ ‫احاتهم‬‫رت‬‫إلق‬ ‫إفريقيا‬ ‫شامل‬ ‫بلدان‬ ‫يف‬ ‫الرشيكة‬ ‫الجمعيات‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ .‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إلغناء‬
  3. 3. 5 ‫مقدمة‬ 6 ‫والتمهيدية‬ ‫األولية‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ 8 ‫ملاذا؟‬ ‫متى؟‬ ‫ماذا؟‬ :‫األوىل‬ ‫األسئلة‬ 10 ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ :‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫ذوي‬ ‫ان‬‫ر‬‫إختبا‬ 13 ‫للفريوس؟‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تشتغل‬ ‫كيف‬ 17 ‫عالجي؟‬ ‫إسم‬ ‫أتذكر‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ملاذا‬ 19 ‫الحمل؟‬ ‫أو‬ ‫النوع‬ ،‫للسن‬ ‫ا‬‫ري‬‫تأث‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ 21 ‫و"س"؟‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬ 23 ‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫متى‬ 26 ‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ 28 ‫الصحة‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫مع‬ ‫عالقتك‬ 30 ‫العالج‬ ‫عىل‬ ‫واملواظبة‬ ‫االنتظام‬ 32 ‫لألدوية‬ ‫املقاومة‬ 34 ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫إختيار‬ 37 ‫عالجك‬ ‫قصة‬ ‫تدوين‬ ‫أهمية‬ ‫الفهرس‬
  4. 4. ‫وكذلك‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ملرض‬ ‫املسبب‬ ‫الفريوس‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫معد‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معارفه‬ ‫تنمية‬ ‫يريد‬ ‫شخص‬ ‫وكل‬ ‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ،‫عائالتهم‬ ‫اد‬‫ر‬‫أف‬ ،‫أصدقاءهم‬ ،‫لذويهم‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫أو‬ VIH( ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معرفتها‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫املعلومات‬ ‫أهم‬ ‫عىل‬ ‫الدليل‬ ‫يحتوي‬ ‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫مع‬ ‫تجربتهم‬ ‫أضافوا‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشني‬ ‫وأشخاص‬ ‫مختصني‬ ‫أطباء‬ ‫مبشاركة‬ ‫وكتابته‬ ‫إعداده‬ ‫تم‬ .)HIV ‫ميكنكم‬ ‫لكن‬ ،‫البداية‬ ‫يف‬ ‫معقدة‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫لكم‬ ‫تبدو‬ ‫قد‬ ،‫باملوضوع‬ ‫كبري‬ ‫إملام‬ ‫لديكم‬ ‫يكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ .‫اليومية‬ ‫حياتهم‬ .‫لالستفسار‬ ‫لألخصائيني‬ ‫الرجوع‬ ‫دامئا‬ ‫كل‬ ‫جمع‬ ‫حاولنا‬ ‫لذلك‬ ،‫العربية‬ ‫باللغة‬ ‫بكرثة‬ ‫متوفرة‬ ‫غري‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫ال‬‫ز‬‫ت‬ ‫ال‬ ،‫لألسف‬ ‫العالج؟‬ ‫بدأ‬ ‫يجب‬ ‫متى‬ :‫مثل‬ ‫ألسئلة‬ ‫إجابات‬ ‫ضمنه‬ ‫تجدون‬ ‫سوف‬ .‫ملساعدتكم‬ ‫الكتيب‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫حاليا‬ ‫املتوفرة‬ ‫املعلومات‬ ‫ما‬ ‫؟‬ ‫رسيرية‬ ‫وأبحاث‬ ‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫أشارك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫هل‬ ‫؟‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫يجب‬ ‫التي‬ ‫ات‬‫ر‬‫واإلختبا‬ ‫التحليالت‬ ‫هي‬ ‫ما‬ ‫؟‬ ‫أدوية‬ ‫أي‬ .‫إلخ‬ ‫؟‬ "‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫بالتهاب‬ ‫مصابا‬ ‫كذلك‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫العمل‬ ‫حول‬ ‫مفيدة‬ ‫كتيبات‬ ‫سنوات‬ ‫منذ‬ ‫تنتج‬ ‫التي‬ ،)I- BASE( ‫بايز‬ ‫إي‬ ‫اإلنجليزية‬ ‫املنظمة‬ ‫عمل‬ ‫من‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫اقتباس‬ ‫ثم‬ .‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لفائدة‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ :‫هام‬ ‫تنبيه‬ ‫الت‬‫ز‬‫ال‬ ‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ،‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫أي‬ ‫اءة‬‫ر‬‫ق‬ ‫عند‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫الوقت‬ ‫مع‬ ‫تتغري‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫حول‬ ‫املعلومات‬ ‫وبعض‬ ،‫برسعة‬ ‫يتطور‬ ‫الطب‬ ‫علم‬ .‫صالحة‬ ‫مثل‬ ‫الرسمية‬ ‫املواقع‬ ‫إستشارة‬ ‫األفضل‬ ‫ومن‬ ،‫املواقع‬ ‫محتوى‬ ‫صحة‬ ‫من‬ ‫تأكد‬ ،‫األنرتنت‬ ‫شبكة‬ ‫عرب‬ ‫املعلومات‬ ‫عن‬ ‫تبحث‬ ‫أو‬ UNAIDS( ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ملكافحة‬ ‫املتحدة‬ ‫األمم‬ ‫برنامج‬ ‫موقع‬ ،)OMS ‫أو‬ WHO( ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫موقع‬ .‫الجيدة‬ ‫السمعة‬ ‫ذات‬ ‫املختصة‬ ‫الجمعيات‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫وموقع‬ ،)ONUSIDA ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ،‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫عرب‬ ‫صحتها‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫املرجو‬ ،‫املعلومات‬ ‫مصادر‬ ‫كانت‬ ‫مهام‬ .‫تتغري‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ ‫ألن‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املختصة‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫أن‬ ‫التذكري‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ،‫العالج‬ ‫مبادئ‬ ‫فهم‬ ‫عىل‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫عدة‬ ‫هناك‬ ،‫العالج‬ ‫نفس‬ ‫دامئا‬ ‫يأخذون‬ ‫وال‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ : ‫فردي‬ ‫عالج‬ ‫هو‬ ‫األحيان‬ ‫أغلبية‬ ‫يف‬ ‫البرشي‬ .‫شخص‬ ‫لكل‬ ‫املناسب‬ ‫العالج‬ ‫الختيار‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫تأخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫فردية‬ ‫عوامل‬ 5 ‫مقدمة‬
  5. 5. 6 ‫والتمهيدية‬ ‫األولية‬ ‫املعلومات‬ ‫بعض‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫داء‬ ‫أو‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫داء‬ ‫عن‬ ‫املسؤول‬ ‫العامل‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫يعد‬ .‫املكتسب‬ ،)4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نوع‬ ‫(من‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫خاصة‬ ،‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫خاليا‬ ‫الفريوس‬ ‫هذا‬ ‫ويهاجم‬ .‫الجرثومية‬ ‫اإلصابات‬ ‫ضد‬ ‫جسمنا‬ ‫حامية‬ ‫عن‬ ‫املسؤولة‬ .‫بالفريوس‬ ‫أصيب‬ ‫قد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ "‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫املصل‬ ‫"إيجايب‬ ‫أنه‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫نقول‬ ‫مدى‬ )‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫(نتكلم‬ ‫للفريوس‬ ‫حامال‬ ‫الشخص‬ ‫يبقى‬ ،‫اإلصابة‬ ‫هذه‬ ‫بعد‬ .‫آخرين‬ ‫ألشخاص‬ ‫نقله‬ ‫له‬ ‫ميكن‬ ‫وبالتايل‬ .‫حياته‬ :‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫الكشف‬ ‫إستبيانها‬ ‫وميكن‬ .‫الفريوس‬ ‫هذا‬ ‫ضد‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫الجسم‬ ‫يصنع‬ ،‫العدوى‬ ‫بعد‬ ‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫شخص‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫شخص‬ ‫هل‬ ‫ملعرفة‬ ‫الوحيدة‬ ‫الوسيلة‬ ‫هو‬ ‫الكشف‬ ‫هذا‬ .‫الكشف‬ ‫إختبار‬ ‫بفضل‬ .‫ال‬ ‫أم‬ ‫للفريوس‬ ‫حامل‬ ‫يثبت‬ ‫التي‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫عىل‬ ‫تقترص‬ ‫األوىل‬ ‫املرحلة‬ ،‫مرحلتني‬ ‫يف‬ ‫الكشف‬ ‫يتم‬ ‫الكشف‬ ‫هذا‬ ‫يتم‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬ ‫حاليا‬ .‫الجسد‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫لدخول‬ ‫كبري‬ ‫إحتامل‬ ‫وجودها‬ ‫املستشفيات‬ ‫يف‬ ‫خصوصا‬ ،‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫األصبع‬ ‫من‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫نقطة‬ ‫بإستعامل‬ ‫رسيعة‬ ‫بطريقة‬ .‫الوريد‬ ‫عرب‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫تؤخذ‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫يستوجب‬ ،‫إيجابية‬ )‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫(عن‬ ‫األول‬ ‫الكشف‬ ‫نتيجة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫الثانية‬ ‫املرحلة‬ ‫يف‬ ‫بل‬ ‫األجسام‬ ‫مضادات‬ ‫عن‬ ‫ليس‬ ‫املرة‬ ‫هذه‬ ‫يبحث‬ ‫ثاين‬ ‫كشف‬ ‫باستعامل‬ ‫النتيجة‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ .)Western Blot( ‫بلوت‬ ‫الويسرتن‬ :‫الفحص‬ ‫هذا‬ ‫يسمى‬ .‫للفريوس‬ ‫مبارشة‬ ‫آثار‬
  6. 6. 7 ‫األول‬ ‫بالكشف‬ ‫القيام‬ ‫بعد‬ ‫إال‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫أو‬ ‫املصل‬ ‫إيجايب‬ ‫شخص‬ ‫عن‬ ‫نتكلم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ .‫الحالتني‬ ‫يف‬ ‫إيجابية‬ ‫النتيجة‬ ‫وتكون‬ ‫للتأكد‬ ‫الثاين‬ ‫الكشف‬ ‫ثم‬ ‫الفريوس؟‬ ‫إنتقال‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫نقص‬ ‫فريوس‬ ‫ينتقل‬ ‫كانت‬ ‫سواء‬ ‫الذكري‬ ‫بالعازل‬ ‫محمية‬ ‫الغري‬ ‫الجنسية‬ ‫العالقات‬ ‫خالل‬ :‫الجنس‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ • ‫من‬ ‫أو‬ ‫املهبل‬ ‫(من‬ ‫الجامع‬ ‫عملية‬ ‫خالل‬ )‫ورجل‬ ‫رجل‬ ‫(بني‬ ‫مثلية‬ ‫أو‬ )‫وامرأة‬ ‫رجل‬ ‫(بني‬ ‫غريية‬ ‫أو‬ ‫للذكر‬ ‫فم/جنس‬ ‫عالقة‬ ‫إقامة‬ ‫عند‬ ‫الفريوس‬ ‫النتقال‬ ‫بكثري‬ ‫أضعف‬ ‫خطر‬ ‫يوجد‬ ‫الرشج).كام‬ .‫جنسية‬ ‫ألدوات‬ ‫املشرتك‬ ‫االستعامل‬ ‫وعند‬ ‫األنثى‬ ‫انتقال‬ ‫ميكن‬ ‫كام‬ .‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫تحضري‬ ‫وأدوات‬ ‫للحقن‬ ‫املشرتك‬ ‫باإلستعامل‬ : ‫الدم‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ • .‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫يحتوي‬ ‫بدم‬ ‫ملطخة‬ ‫أداة‬ ‫بواسطة‬ ‫بليغ‬ ‫جرح‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫الفريوس‬ ‫خالل‬ ‫طفلها‬ ‫إىل‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشة‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مير‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ :‫لطفلها‬ ‫األم‬ ‫من‬ • ‫لدرجة‬ ‫ا‬‫ري‬‫كث‬ ‫يضعف‬ ‫االنتقال‬ ‫خطر‬ ‫أن‬ ‫غري‬ .‫الطبيعية‬ ‫الرضاعة‬ ‫أو‬ ‫الوالدة‬ ‫أو‬ ،‫الحمل‬ ‫مرحلة‬ .‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫الحامل‬ ‫للمرأة‬ ‫بالنسبة‬ ‫الصفر‬ ‫تقارب‬ ‫اإلنتهازية؟‬ ‫التعفنات‬ ‫أو‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫جهاز‬ ‫يكون‬ ‫الذين‬ ‫لألشخاص‬ ‫هينة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫إصابات‬ ‫هي‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫التعفنات‬ ‫أو‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫ضعفت‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫لدى‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫تشكل‬ ‫اإلصابات‬ ‫هذه‬ ‫تصبح‬ ‫وباملقابل‬ .‫سليام‬ ‫مناعتهم‬ .‫مناعتهم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫مرحلة‬ ‫يف‬ ‫أنه‬ ‫يقال‬ ،‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫أو‬ ‫املصل‬ ‫إيجايب‬ ‫لشخص‬ ‫بالنسبة‬ ‫خاصة‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫هذه‬ ‫وتصيب‬ .‫اإلصابات‬ ‫هذه‬ ‫تظهر‬ ‫ملا‬ )‫املكتسب‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫(مرض‬ .‫املكعب‬ ‫املليمرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 200 ‫عن‬ ‫لديهم‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يقل‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬
  7. 7. 8 ‫؟‬ ‫الثاليث‬ ‫أو‬ ‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫هو‬ ‫ما‬ ‫اإلصابة‬ ‫لعالج‬ )‫أكرث‬ ‫(أو‬ ‫أدوية‬ ‫ثالثة‬ ‫استعامل‬ ‫عن‬ ‫املعرب‬ ‫االسم‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫أو‬ ‫الرتكيبي‬ ‫العالج‬ ‫باملضادات‬ ‫بالعالج‬ ‫كذلك‬ ‫يسمى‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ )VIH ‫أو‬ HIV( ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫فريوس‬ ‫هو‬ ‫لإليدز‬ ‫املسبب‬ ‫الفريوس‬ ‫ألن‬ ،])HAART ‫أو‬ TAR ‫أو‬ ART([ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ .‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫ضمن‬ ‫يصنف‬ ‫فعالة؟‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬ ‫حققت‬ )‫(القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ ‫تستعمل‬ ‫التي‬ ‫البلدان‬ ‫جميع‬ ‫أن‬ ‫املالحظ‬ ‫بالنسبة‬ ‫سواء‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫باإليدز‬ ‫املتعلقة‬ ‫اض‬‫ر‬‫واألم‬ ‫الوفيات‬ ‫يف‬ ‫هاما‬ ‫انخفاضا‬ ‫بها‬ ‫الفريوس‬ ‫انتقال‬ ‫تم‬ ‫التي‬ ‫الوسيلة‬ ‫كانت‬ ‫كيفام‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ ،‫األطفال‬ ‫أو‬ ‫النساء‬ ،‫للرجال‬ ‫بانتظام‬ ‫يأخذ‬ ‫عندما‬ ‫العالج‬ .)‫لجنينها‬ ‫الحامل‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫أو‬ ‫امللوث‬ ‫الدم‬ ،‫الحقن‬ ‫طريق‬ ‫عن‬ ،‫(جنسية‬ ‫بصحة‬ ‫العيش‬ ‫من‬ ‫متكنك‬ ‫منخفضة‬ ‫جد‬ ‫نسبة‬ ‫إىل‬ ‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫الفريوس‬ ‫كمية‬ ‫خفض‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫متعايشا‬ ‫الشخص‬ ‫ويبقى‬ ‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الفريوس‬ ‫لكن‬ .‫للمرض‬ ‫التعرض‬ ‫واجتناب‬ ‫جيدة‬ .‫له‬ ‫وحامال‬ ‫معه‬ ‫للعالج؟‬ ‫محتاج‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايش‬ ‫كل‬ ‫هل‬ ‫اإلصابة‬ ‫لكن‬ .‫ما‬ ‫يوما‬ ‫للعالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫سوف‬ ‫للفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ،‫تقريبا‬ ‫اإلصابة‬ ‫تشخيص‬ ‫يتم‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫عند‬ .‫آلخر‬ ‫شخص‬ ‫من‬ ‫مختلفة‬ ‫بطريقة‬ ‫تتطور‬ ‫بالفريوس‬ .‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫سنوات‬ ‫عدة‬ ‫أو‬ ‫أشهر‬ ‫عدة‬ ‫بالفريوس‬ .‫اإلصابة‬ ‫بعد‬ ‫فقط‬ ‫سنتني‬ ‫العالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ %20 .)‫سنوات‬ 5 ‫(معدل‬ ‫سنوات‬ 10‫و‬ ‫سنتني‬ ‫بني‬ ‫ما‬ ‫العالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫قد‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ %50 ‫ملاذا؟‬ ‫متى؟‬ ‫ماذا؟‬ :‫األوىل‬ ‫األسئلة‬
  8. 8. 9 .‫العالج‬ ‫احتياج‬ ‫قبل‬ ‫سنة‬ 20‫و‬ 15 ‫بني‬ ‫ميضوا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ %5 ‫من‬ ‫أقل‬ ‫هناك‬ ."‫الفريوس‬ ‫عىل‬ ‫"املسيطرون‬ ‫تسمى‬ ‫املجموعة‬ ‫هذه‬ .‫أبدا‬ ‫للعالج‬ ‫يحتاجون‬ ‫ال‬ ‫قد‬ %0,01 ‫عىل‬ ‫السيطرة‬ ‫من‬ ‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫يتمكن‬ ‫ملاذا‬ ‫فهم‬ ‫حاليا‬ ‫تحاول‬ ‫التي‬ ‫والبحوث‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بعض‬ .‫للفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ % 99,99 ‫يف‬ ‫املتمثلة‬ ‫األخرى‬ ‫األغلبية‬ ‫من‬ ‫العكس‬ ‫عىل‬ ‫الفريوس‬ :‫النصائح‬ ‫بعض‬ • ‫يستوجب‬ ‫قد‬ ،‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫مناقشتها‬ ‫يجب‬ ‫مسألة‬ ‫العالج‬ ‫بدأ‬ ‫فيه‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫اختيار‬ .‫ار‬‫ر‬‫الق‬ ‫أخذ‬ ‫قبل‬ ‫ات‬‫ر‬‫زيا‬ ‫عدة‬ ‫ذلك‬ • ‫بجواب‬ ‫تتوصل‬ ‫حتى‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫عدة‬ ‫السؤال‬ ‫وضع‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ،‫تريد‬ ‫سؤال‬ ‫أي‬ ‫طبيبك‬ ‫إسأل‬ .‫ويقنعك‬ ‫يرضيك‬ • ‫بجمعيات‬ ‫والعاملني‬ ‫واألطر‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫باستشارة‬ ‫تقوم‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫للطبيب‬ ‫باإلضافة‬ .‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫املدين‬ ‫املجتمع‬ • ‫حول‬ ‫الكافية‬ ‫املعلومات‬ ‫بجمع‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫تتمتع‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫حتى‬ .‫املستقبل‬ ‫يف‬ ‫األمور‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫سوف‬ ‫هذا‬ .‫إليه‬ ‫محتاجا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫قبل‬ ‫العالج‬
  9. 9. 10 ‫و‬ ‫أ‬ Charge virale( )‫الفريوسية‬ ‫(الشحنة‬ ‫الفريوسية‬ ‫والحمولة‬ )CD4( 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫صحتك‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫مل‬ ‫املستعملة‬ ‫التحاليل‬ ‫أو‬ ‫املعملية‬ ‫ات‬‫ر‬‫االختبا‬ ‫أهم‬ ‫يشكالن‬ )Viral load .‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ :)CD4( 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ CD4 ‫نوع‬ ‫من‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫تعداد‬ ‫يف‬ ‫يتلخص‬ ‫الدم‬ ‫من‬ ‫عينة‬ ‫عىل‬ ‫يجرى‬ ‫الذي‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ 500 ‫هي‬ ‫للتعداد‬ ‫العادية‬ ‫القيمة‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫ميليلرت‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫الكريات‬ ‫بعدد‬ ‫تعطى‬ ‫النتيجة‬ .‫الدم‬ ‫يف‬ .mm3 ‫مكعب‬ ‫باملليمرت‬ ‫أو‬ ‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ ‫جيدا‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫مرتفعا‬ ‫العدد‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ .‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫تقييم‬ ‫من‬ ‫ميكن‬ ‫التحليل‬ .‫بخري‬ ‫وصحتك‬ .‫العالج‬ ‫بدأ‬ ‫فيه‬ ‫يجب‬ ‫الذي‬ ‫الوقت‬ ‫لتحديد‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫يؤخذ‬ ‫عامل‬ ‫أهم‬ ‫هو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بالرشوع‬ ‫البلدان‬ ‫جل‬ ‫يف‬ ‫العمل‬ ‫بها‬ ‫الساري‬ ‫اإلرشادات‬ ‫أغلبية‬ ‫وكذلك‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫كانت‬ .‫أقل‬ ‫أو‬ 350 ‫إىل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يصل‬ ‫عندما‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫يف‬ ‫الصادرة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫حسب‬ ‫الجديدة‬ ‫اإلرشادات‬ ،2013 ‫سنة‬ ‫غاية‬ ‫إىل‬ ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫قيمة‬ ‫من‬ ‫ابتداء‬ ‫وذلك‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫اآلن‬ ‫تنصح‬ 2013 ‫يوليوز‬ .‫املليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 350 ‫بدل‬ ‫املليمرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 500 ‫الصادرة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫عىل‬ ‫تعتمد‬ ،‫املنطقة‬ ‫دول‬ ‫أغلبية‬ ‫الزالت‬ ،‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫قيمة‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫بدء‬ ‫عىل‬ ‫تحث‬ ‫والتي‬ 2010 ‫لسنة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫عن‬ .‫للميليلرت‬ ‫خلية‬ 350 ‫من‬ :‫قصوى‬ ‫أهمية‬ ‫ذوي‬ ‫ان‬‫ر‬‫إختبا‬ ‫الفريوسية‬‫الحمولة‬‫و‬4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬
  10. 10. 11 ‫املناعايت‬ ‫لجهازك‬ ‫ميكن‬ ،‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫مع‬ ‫العالج‬ ‫بدأت‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬ .‫طبيبك‬ ‫نصائح‬ ‫كل‬ ‫اعاة‬‫ر‬‫م‬ ‫مع‬ ‫منتظم‬ ‫جد‬ ‫بشكل‬ ‫أخذها‬ ‫برشط‬ ‫األدوية‬ ‫بفضل‬ ‫قوته‬ ‫يستعيد‬ ‫أن‬ )Viral load ‫أو‬ Charge virale( )‫الفريوسية‬ ‫(الشحنة‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫هذا‬ ‫ميكن‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫كمية‬ ‫عىل‬ ‫يجرى‬ ‫تحليل‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ )‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫(أو‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫الفريوسية‬ ‫النسخ‬ ‫بعدد‬ ‫تعطى‬ ‫النتيجة‬ ،‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫املتواجدة‬ ‫الفريوس‬ ‫كمية‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫التحليل‬ .‫الدم‬ ‫من‬ ‫ميليلرت‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫األشخاص‬ ‫متكني‬ ‫يف‬ ‫ٙكمن‬‫ت‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫أهمية‬ .‫ال؟‬ ‫أم‬ ‫فعالة‬ ‫للفريوسات‬ ‫وبالتايل‬ ‫الجسم‬ ‫داخل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫األدوية‬ ‫متنع‬ ،‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫بعد‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫"حمولة‬ ‫عن‬ ‫فيها‬ ‫نتكلم‬ ‫درجة‬ ‫حتى‬ ‫تدريجيا‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تنخفض‬ .‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫أقل‬ ‫أي‬ )undetectable ‫أو‬ indétectable( "‫لإلستبيان‬ ‫مادامت‬ ،‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫هو‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األسايس‬ ‫الهدف‬ .‫فعالة‬ ‫بطريقة‬ ‫تشتغل‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ ،‫كذلك‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫هذا‬ ‫األخرية‬ ‫هذه‬ ‫ارتفاع‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫أو‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ .‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫عالجك‬ ‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫أنك‬ ‫أو‬ ‫فعالة‬ ‫غري‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫للتأكد‬ ‫التحليل‬ ‫إعادة‬ ‫تستوجب‬ )‫مرتفعة‬ ‫فريوسية‬ ‫(حمولة‬ ‫مرضية‬ ‫غري‬ ‫نتيجة‬ ‫كل‬ .‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫يف‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫عىل‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫تحليل‬ ‫يدل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫نسخة‬ 100.000 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫مرتفعة‬ ‫جد‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫عندما‬ ‫وذلك‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬
  11. 11. 12 ‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫االختبار‬ ‫أو‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫توفر‬ ‫ال‬ ‫املنطقة‬ ‫دول‬ ‫بعض‬ ‫هذا‬ ‫يومنا‬ ‫إىل‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫ملنظمة‬ ‫الجديدة‬ ‫اإلرشادات‬ ‫حسب‬ ‫لكن‬ .‫العالج‬ ‫فعالية‬ ‫ملراقبة‬ .‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لجميع‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫بتوفري‬ ‫اآلن‬ ‫ينصح‬ 2013 :‫املرض‬ ‫وتطور‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بني‬ ‫العالقة‬ ‫كذلك‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫ن‬ّ‫ـ‬‫ميك‬ ،‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫تحديد‬ ‫يف‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫ألهمية‬ ‫باإلضافة‬ .‫املريض‬ ‫اإليدز‬ ‫مرحلة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫أو‬ ‫اإلنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫ظهور‬ ‫إحتامل‬ ‫معرفة‬ ‫من‬ • .‫جيد‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازك‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ 350 ‫من‬ ‫أكرث‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫عندما‬ • ‫عنها‬ ‫ينتج‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫التعفنات‬ ‫لبعض‬ ‫التعرض‬ ‫ميكن‬ 350 ‫من‬ ‫ألقل‬ ‫التعداد‬ ‫ينخفض‬ ‫عندما‬ .‫الوزن‬ ‫يف‬ ‫وفقدان‬ ‫إسهال‬ .‫مثال‬ ‫الرئتني‬ ‫يف‬ ‫وتعفنات‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫إىل‬ ‫يعرض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ 200 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫يف‬ ‫تعداد‬ • .‫مختلفة‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫لعدة‬ ‫للتعرض‬ ‫كبري‬ ‫احتامل‬ ‫هناك‬ ‫يكون‬ 100 ‫عن‬ ‫التعداد‬ ‫يقل‬ ‫عندما‬ • ‫ظهور‬ ‫أوتوماتيكيا‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫منخفض‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ،‫فقط‬ ‫احتامالت‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫التنبيه‬ ‫يجب‬ ‫معقدا‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫اليشء‬ ‫وعالجها‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫هذه‬ ‫خطر‬ ‫تفادي‬ ‫املرجو‬ ‫لكن‬ ،‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫متأخرة‬ ‫درجة‬ ‫إىل‬ ‫االنتظار‬ ‫وتفادي‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يستحسن‬ ‫لذلك‬ .‫الثمن‬ ‫وباهظ‬ .‫املرض‬ ‫تطور‬ ‫من‬
  12. 12. 13 ‫الحمولة‬ .‫األدوية‬ ‫تأثري‬ ‫تحت‬ ‫الجسد‬ ‫داخل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫هو‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫دور‬ ‫فشيئا‬ ‫شيئا‬ ‫قوته‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫ويستعيد‬ ‫االنخفاض‬ ‫يف‬ ‫تبدأ‬ )‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫الفريوس‬ ‫(كمية‬ ‫الفريوسية‬ .)4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫(ارتفاع‬ ‫يدخل‬ ‫الفريوس‬ .‫الفريوس‬ ‫ملكافحة‬ ‫كمحاولة‬ ‫مفرطة‬ ‫بطريقة‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يشتغل‬ ،‫عالج‬ ‫بدون‬ ‫هذا‬ ‫ولكن‬ ‫للمقاومة‬ ‫أكرث‬ ‫بيضاء‬ ‫كريات‬ ‫يصنع‬ ‫املناعة‬ ‫وجهاز‬ ،‫للتكاثر‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫داخل‬ ،‫مغلقة‬ ‫حلقة‬ ‫إنها‬ ! ‫أكرث‬ ‫للتكاثر‬ ‫الجديدة‬ ‫البيضاء‬ ‫الكريات‬ ‫هذه‬ ‫سيستعمل‬ ‫الفريوس‬ ‫ألن‬ ،‫فخ‬ ‫وتفادي‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫مبنع‬ ‫الحلقة‬ ‫هذه‬ ‫تكسري‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫وحدها‬ ‫للفريوس‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ .‫املناعة‬ ‫لجهاز‬ ‫مفرط‬ ‫اشتغال‬ ‫من‬ ‫احل‬‫ر‬‫م‬ 4 ‫يف‬ ‫للفريوس‬ ‫تتصدى‬ ‫التي‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫من‬ ‫نوع‬ 26 ‫تقريبا‬ ‫اليوم‬ ‫هناك‬ .‫حياته‬ ‫العالج؟‬ ‫فعالية‬ ‫مدة‬ ‫أقل‬ ‫أي‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫نسبة‬ ‫إىل‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫خفض‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األسايس‬ ‫الهدف‬ ‫مقاومة‬ ‫لديك‬ ‫تتطور‬ ‫أن‬ ‫يف‬ ‫احتامل‬ ‫أي‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ،‫كذلك‬ ‫النسبة‬ ‫مادامت‬ .‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 50 ‫من‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يعني‬ ‫هذا‬ .‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫أدويتك‬ ‫تأخذ‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫خصوصا‬ ‫للعالج‬ .‫الغذائية‬ ‫بالنصائح‬ ‫ام‬‫ز‬‫وااللت‬ ‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫نسيان‬ ‫عدم‬ ،‫املناسب‬ .‫العالج‬ ‫فعالية‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫من‬ ‫ن‬ّ‫ـ‬‫ميك‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫خاصة‬ ،‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫بالتحاليل‬ ‫القيام‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫ظهور‬ ‫عدم‬ ‫أو‬ ‫بظهور‬ ‫تتأثر‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫معينة‬ ‫تركيبة‬ ‫فعالية‬ ‫مدة‬ .‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫لها‬ُّ‫ج‬ ‫أو‬ ‫املستعملة‬ ‫املضادة‬ ‫األدوية‬ ‫تشتغل‬ ‫كيف‬ ‫للفريوس؟‬
  13. 13. 14 ‫سوف‬ ،‫السنة‬ ‫يف‬ ‫لإلستبيان‬ ‫القابلة‬ ‫غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ 95% ‫أن‬ ‫يقدر‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫مام‬ .‫املوالية‬ ‫السنة‬ ‫يف‬ )‫لإلستبيان‬ ‫القابلة‬ ‫(غري‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫هذه‬ ‫عىل‬ ‫يبقون‬ .‫العالج‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫يطورون‬ ‫سوف‬ 5% ‫تقريبا‬ ‫إذا‬ ‫لكن‬ .‫اآلخر‬ ‫عن‬ ‫مختلف‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ .‫معني‬ ‫عالج‬ ‫لفعالية‬ ‫معينة‬ ‫مدة‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫هو‬ ،‫املهم‬ ‫الطب‬ ‫علم‬ ‫يتقدم‬ ‫رمبا‬ ‫الذي‬ ‫اليوم‬ ‫حتى‬ ‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫تتمتع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫بانتظام‬ ‫عالجك‬ ‫تأخذ‬ ‫كنت‬ .‫نهائيا‬ ‫عالجا‬ ‫ليوفر‬ ‫العالج؟‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫ممكن‬ ‫هل‬ ‫طبيبك‬ ،‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫لذلك‬ ‫طبي‬ ‫سبب‬ ‫وجود‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫إال‬ ‫بتاتا‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫باالنقطاع‬ ‫ينصح‬ ‫ال‬ ‫إىل‬ ‫الرجوع‬ ‫دون‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫اإلنقطاع‬ ‫ار‬‫ر‬‫لق‬ ‫أخذك‬ ،‫بذلك‬ ‫لك‬ ‫يسمح‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫الوحيد‬ ‫هو‬ .‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ ‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫أو‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫يف‬ ‫رسيع‬ ‫إرتفاع‬ ‫عنه‬ ‫ينتج‬ ‫قد‬ ‫طبيبك‬ .‫مجددا‬ ‫املستقبل‬ ‫يف‬ ‫رفعها‬ ‫يصعب‬ ‫أنه‬ ‫لدرجة‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫يف‬ ‫وانخفاض‬ ‫صعوبة‬ ‫هو‬ ‫السبب‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫يجب‬ ،‫العالج‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫يف‬ ‫ترغب‬ ‫فعال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ )‫الطبيب‬ ‫(باستشارة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫تغيري‬ ‫يف‬ ‫يكمن‬ ‫الحل‬ ،‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫استحامل‬ .‫أخف‬ ‫الجانبية‬ ‫وآثارها‬ ‫أسهل‬ ‫استعاملها‬ ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫إىل‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫هذا‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫جيدة‬ ‫بصحة‬ ‫للتمتع‬ ‫الوحيدة‬ ‫الضامنة‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫ار‬‫ر‬‫االستم‬ ‫من‬ ‫والتقليل‬ ‫التكاثر‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫منع‬ ‫وكذلك‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫وتقوية‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫ارتفاع‬ ‫من‬ .‫مخاطره‬ ‫يحد‬ ‫الذي‬ ‫اليشء‬ ‫الدواء‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫لظهور‬ ‫الرئيسية‬ ‫األسباب‬ ‫من‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ ‫العالج‬ ‫عن‬ ‫االنقطاع‬ ‫بأدوية‬ ‫استبدالها‬ ‫ويستوجب‬ ‫الفريوس‬ ‫ملقاومة‬ ‫قوية‬ ‫تصبح‬ ‫ال‬ ‫األدوية‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫مفعوله‬ ‫من‬ .‫لغالءها‬ ‫ا‬‫ر‬‫نظ‬ ‫البلدان‬ ‫بجميع‬ ‫متوفرة‬ ‫دامئا‬ ‫تكون‬ ‫ال‬ ‫وقد‬ ‫الثمن‬ ‫باهظة‬ ،‫أقوى‬ ‫الحاالت؟‬ ‫جميع‬ ‫يف‬ ‫فعال‬ ‫العالج‬ ‫هل‬ ‫قد‬ ‫فهذا‬ ‫للعالج‬ ‫تستجيب‬ ‫ال‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ ‫فعال‬ ‫الفريوسية‬ ‫باملضادات‬ ‫العالج‬ :‫التالية‬ ‫األسباب‬ ‫ألحد‬ ‫اجعا‬‫ر‬ ‫يكون‬ • .‫الغذائية‬ ‫النصائح‬ ‫اعاة‬‫ر‬‫م‬ ‫مع‬ ‫يوم‬ ‫كل‬ ،‫املالئم‬ ‫الوقت‬ ‫يف‬ ‫بانتظام‬ ‫الدواء‬ ‫تأخذ‬ ‫ال‬ ‫أنك‬ • ‫ذوي‬ ‫األشخاص‬ ‫لدى‬ ‫مالمئة‬ ‫غري‬ ‫الدوائية‬ ‫الرتكيبات‬ ‫بعض‬ ،‫كافية‬ ‫بطريقة‬ ‫قوي‬ ‫غري‬ ‫عالجك‬ ‫أن‬
  14. 14. 15 ‫املبكر‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫لذلك‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫نسخة‬ 100.000 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫مرتفعة‬ ‫جد‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫للوصول‬ ‫الوقت‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫مرتفعة‬ ‫الفريوسية‬ ‫الحمولة‬ ‫كانت‬ ‫كلام‬ .‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫لتفادي‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ .‫أطول‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ • .‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫جل‬ ‫أو‬ ‫أحد‬ ‫ضد‬ ‫مقاومة‬ ‫لديك‬ ‫تطورت‬ ‫قد‬ ‫أنك‬ • ‫الفحوصات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ .‫كافية‬ ‫بطريقة‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫استيعاب‬ ‫يف‬ ‫مشكلة‬ ‫لديك‬ ‫أنه‬ .‫ذلك‬ ‫من‬ ‫للتأكد‬ ‫بها‬ ‫القيام‬ ‫املمكن‬ • .‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ ‫ملواجهة‬ ‫مشكلة‬ ‫لديك‬ ‫أنه‬ ‫قادرين‬ ‫يكونون‬ ‫املتعايشني‬ ‫غالبية‬ .100% ‫للفعالية‬ ‫إيجابية‬ ‫نتائج‬ ‫أبدا‬ ‫تظهر‬ ‫ال‬ ‫العلمية‬ ‫التجارب‬ .‫منتظم‬ ‫بشكل‬ ‫للعالج‬ ‫أخذهم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫عىل‬ ‫أخرى‬ ‫وأعضاء‬ ‫كليتيك‬ ،‫كبدك‬ ،‫قلبك‬ ‫ضد‬ ‫الفريوس‬ ‫ار‬‫رض‬‫وأ‬ ‫مخاطر‬ ‫ضد‬ ‫حاميتك‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫العالج‬ .‫الرسطانات‬ ‫بعض‬ ‫ضد‬ ‫حاميتك‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫كام‬ ‫العالج؟‬ ‫تغيري‬ ‫ميكن‬ ‫هل‬ ‫ببعض‬ ‫الشعور‬ ‫الطبيعي‬ ‫من‬ ،‫مرة‬ ‫ألول‬ ‫استعاملها‬ ‫عند‬ .‫قوية‬ ‫جد‬ ‫أدوية‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ .‫األوىل‬ ‫األسابيع‬ ‫بعد‬ ‫تختفي‬ ‫سوف‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫لكن‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫الصعوبات‬ ‫عن‬ ‫والتعبري‬ ‫طبيبك‬ ‫استشارة‬ ‫ميكنك‬ ،‫صعبة‬ ‫جد‬ ‫الدوائية‬ ‫تركيبتك‬ ‫أن‬ ‫تشعر‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫املشكل‬ ‫هذا‬ ‫عن‬ ‫املسؤولة‬ ‫األدوية‬ ‫أحد‬ ‫لك‬ ‫يغري‬ ‫أن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫للطبيب‬ ‫ميكن‬ .‫تواجهها‬ ‫التي‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫متاما‬ ‫خال‬ ‫دواء‬ ‫هناك‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫العلم‬ ‫مع‬ ‫املستطاع‬ ‫يف‬ ‫ذلك‬ ‫دام‬ ‫ما‬ ‫رسيرية؟‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫أشارك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫هل‬ ‫يف‬ .‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫آثار‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫مثال‬ ‫هدفها‬ ‫رسيرية‬ ‫علمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫تشارك‬ ‫املستشفيات‬ ‫بعض‬ .‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫منك‬ ‫يطلب‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ .‫البحث‬ ‫أو‬ ‫اسة‬‫ر‬‫الد‬ ‫مبوضوع‬ ‫جيدا‬ ‫لإلملام‬ ‫الالزم‬ ‫الوقت‬ ‫بأخذ‬ ‫ننصحك‬ ‫باملشاركة‬ ‫مهتام‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ ‫الجمعيات‬ ‫مع‬ ‫باالستشارة‬ ‫وذلك‬ ‫لك‬ ‫بالنسبة‬ ‫والسلبيات‬ ‫اإليجابيات‬ ‫عن‬ ‫أكرث‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫حاول‬ .‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫اإليدز‬ ‫مبيدان‬ ‫العاملة‬ ‫امها‬‫رت‬‫اح‬ ‫من‬ ‫التأكد‬ ‫يجب‬ ‫دولية‬ ‫مبعايري‬ ‫وأخالقيات‬ ‫ملبادئ‬ ‫تستجيب‬ ‫العلمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫والد‬ ‫البحوث‬
  15. 15. 16 .‫النوع‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫عمل‬ ‫أي‬ ‫يف‬ ‫املشاركة‬ ‫قبل‬ .‫وموافقا‬ ‫مقتنعا‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫املشاركة‬ ‫عىل‬ ‫يجربك‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫أحد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬ ‫الكحولية؟‬ ‫واملرشوبات‬ ‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬ ‫امليثادون‬ ‫مادة‬ ،‫ات‬‫ر‬‫املخد‬ ‫بعض‬ ‫مع‬ ‫تفاعالت‬ ‫لها‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ .‫األخرى‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫أو‬ ‫اإلدمان‬ ‫لعالج‬ ‫املستعملة‬ )METHADONE( ‫لذلك‬ ،)‫نقصانها‬ ‫أو‬ ‫زيادتها‬ ‫(سواء‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫كمية‬ ‫عىل‬ ‫تؤثر‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫التفاعالت‬ ‫هذه‬ ‫مواد‬ ‫بأي‬ ‫وإخبارهم‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫أو‬ ‫الصيديل‬ ،‫الطبيب‬ ‫مع‬ ‫رصيحا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يستوجب‬ ‫يتقبلون‬ ‫سوف‬ ‫الغالب‬ ‫يف‬ ،‫فعلهم‬ ‫ردة‬ ‫من‬ ‫تخىش‬ ‫ال‬ .‫نادرة‬ ‫بصفة‬ ‫ولو‬ ‫تستعملها‬ ‫قد‬ ‫أدوية‬ ‫أو‬ .‫الالزمة‬ ‫النصائح‬ ‫ويعطونك‬ ‫احتك‬‫رص‬ ‫هو‬ ‫كام‬ ‫تناولها‬ ‫لكن‬ .‫للفريوسات‬ ‫املضادة‬ ‫واألدوية‬ ‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫بني‬ ‫عالقة‬ ‫أي‬ ‫توجد‬ ‫ال‬ ‫الجرعات‬ ‫بعض‬ ‫ونسيان‬ ‫بانتظام‬ ‫العالج‬ ‫أخد‬ ‫يف‬ ‫املواظبة‬ ‫عىل‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫ات‬‫ر‬‫للمخد‬ ‫بالنسبة‬ ‫الحال‬ ‫تناول‬ ‫بني‬ ‫وطيدة‬ ‫عالقة‬ ‫هناك‬ ‫أن‬ ‫عىل‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ ‫لقد‬ .‫صحتك‬ ‫عىل‬ ‫سلبيا‬ ‫يؤثر‬ ‫قد‬ ‫مام‬ .‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫عىل‬ ‫املواظبة‬ ‫وعدم‬ ‫بكرثة‬ ‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫املرض؟‬ ‫نهائيا‬ ‫يداوي‬ ‫العالج‬ ‫هل‬ .‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫نهائيا‬ ‫دواءا‬ ‫وليس‬ ‫عالجا‬ ‫تشكل‬ ‫حاليا‬ ‫املتوفرة‬ ‫األدوية‬ ‫حامال‬ ‫دامئا‬ ‫يبقى‬ ‫الشخص‬ ‫لكن‬ .‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫وتقوية‬ ‫الفريوس‬ ‫تكاثر‬ ‫إيقاف‬ ‫من‬ ‫متكن‬ ‫األدوية‬ .‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫ومتعايشا‬ ‫ال‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫مع‬ ‫سنوات‬ ‫منذ‬ ‫العالج‬ ‫يتتبعون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫حتى‬ .‫قليلة‬ ‫بنسبة‬ ‫ولو‬ ‫فريوسات‬ ‫لديهم‬ ‫ال‬‫ز‬‫ي‬ ‫لهذا‬ .‫ما‬ ‫يوما‬ ‫نشاطها‬ ‫تستعيد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ ‫الخاليا‬ ‫بعض‬ ‫داخل‬ ‫نامئة‬ ‫تبقى‬ ‫الفريوسات‬ ‫هذه‬ ‫الفريوسات‬ ‫هذه‬ ‫إىل‬ ‫الوصول‬ ‫الصعب‬ ‫من‬ ‫ألنه‬ ‫املرض‬ ‫من‬ ‫نهائيا‬ ‫التداوي‬ ‫ميكن‬ ‫ال‬ ‫اآلن‬ ‫حتى‬ ‫رمبا‬ ‫يشكل‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ .‫الفريوسات‬ ‫لهذه‬ ‫التصدي‬ ‫تحاول‬ ‫بحوث‬ ‫عدة‬ ‫هناك‬ .‫عليها‬ ‫للقضاء‬ ‫النامئة‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫اليوم‬ ‫أنه‬ ،‫عموما‬ ‫القول‬ ‫ميكن‬ ‫ولكن‬ .‫نهايئ‬ ‫دواء‬ ‫اكتشاف‬ ‫يف‬ ‫الحل‬ ‫املستقبل‬ ‫يف‬ .‫الفريوس‬‫بسبب‬‫وليس‬‫الشيخوخة‬‫من‬‫سيموتون‬‫بانتظام‬‫عالجهم‬‫يأخذون‬‫الذين‬‫و‬‫ا‬‫ر‬‫باك‬‫املشخصني‬
  16. 16. 17 ‫جودة؟‬ ‫أقل‬ ‫الجينرييكية‬ ‫أو‬ ‫الجنيسة‬ ‫األدوية‬ ‫هل‬ Generics –( ‫جينرييك‬ ‫أو‬ ‫جنيسة‬ ‫أدوية‬ ‫هي‬ ‫املستعملة‬ ‫األدوية‬ ‫أغلب‬ ،‫النامية‬ ‫البلدان‬ ‫يف‬ ‫املصنعة‬ ‫األصلية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫جودة‬ ‫أقل‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫أن‬ ‫يظنون‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ .)Génériques ! ‫متاما‬ ‫خطأ‬ ‫هذا‬ .‫الجنسيات‬ ‫املتعددة‬ ‫العاملية‬ ‫الصيدلية‬ ‫الرشكات‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫الشكل‬ ‫أو‬ ‫التجاري‬ ‫اإلسم‬ ‫هو‬ ‫الوحيد‬ ‫الفرق‬ .‫األصيل‬ ‫للدواء‬ ‫األصل‬ ‫طبق‬ ‫نسخة‬ ‫هو‬ ‫الجنيس‬ ‫الدواء‬ .‫مامثلة‬ ‫تبقى‬ ‫الدواء‬ ‫داخل‬ ‫الفعالة‬ ‫الكياموية‬ ‫املواد‬ ‫لكن‬ .‫يختلف‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الذي‬ ‫اللون‬ ‫أو‬ ‫الساري‬ ‫القوانني‬ ‫ام‬‫رت‬‫إلح‬ ‫وشكله‬ ‫الدواء‬ ‫إسم‬ ‫لتغيري‬ ‫تضطر‬ ‫الجنيسة‬ ‫لألدوية‬ ‫املصنعة‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫يجب‬ ‫ما‬ ‫ولكن‬ .‫مزورة‬ ‫أدوية‬ ‫بتصنيع‬ ‫تتهم‬ ‫سوف‬ ‫فهي‬ ‫وإال‬ .‫الفكرية‬ ‫امللكية‬ ‫حامية‬ ‫يف‬ ‫العمل‬ ‫بها‬ ‫بفحص‬ ‫سنويا‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تقوم‬ .‫مامثلة‬ ‫تبقى‬ ‫وفعاليتها‬ ‫األدوية‬ ‫جودة‬ ‫أن‬ ‫هو‬ ‫علمه‬ ‫هذه‬‫اد‬‫ري‬‫الست‬‫الفحص‬‫هذا‬‫عىل‬‫الصحة‬‫ات‬‫ر‬‫ا‬‫ز‬‫و‬‫تعتمد‬‫العربية‬‫البلدان‬‫جميع‬‫يف‬.‫الجنيسة‬‫األدوية‬‫جودة‬ .‫الصحة‬‫ارة‬‫ز‬‫و‬‫طرف‬‫من‬‫املوزعة‬‫األدوية‬‫جودة‬‫عىل‬‫مطمئنا‬‫تكون‬‫أن‬‫يجب‬‫لهدا‬.‫األدوية‬ ‫أدوية‬ ‫باستعامل‬ ‫بلدك‬ ‫يوفرها‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫املالية‬ ‫املوارد‬ ‫بفضل‬ ‫أنه‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫األخذ‬ ‫يجب‬ ‫أكرب‬ ‫لعدد‬ ‫مجانا‬ ‫العالج‬ ‫توفري‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫سيكون‬ ،)‫األصلية‬ ‫األدوية‬ ‫من‬ ‫بكثري‬ ‫(أرخص‬ ‫جنيسة‬ .‫العالج‬‫فرص‬‫يف‬‫ا‬‫ري‬‫كب‬‫ا‬‫ر‬‫إختيا‬‫األطباء‬‫ملنح‬‫الفريوسية‬‫املضادات‬‫أنواع‬‫من‬‫أكرب‬‫عدد‬‫وتوفري‬‫األشخاص‬‫من‬ .‫يتناوله‬ ‫الذي‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تركيبة‬ ‫يف‬ ‫تدخل‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫إسم‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫يعرف‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫قد‬ ‫وكذلك‬ ‫إليها‬ ‫تحتاج‬ ‫قد‬ ‫أخرى‬ ‫أدوية‬ ‫مع‬ ‫التفاعالت‬ ‫إجتناب‬ ‫عليك‬ ‫يسهل‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ .‫عالجك‬ ‫حول‬ ‫معلومات‬ ‫عن‬ ‫البحث‬ ‫اإلسم‬ ‫يسمى‬ ‫علمي‬ ‫وإسم‬ .‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫تغريت‬ ‫كلام‬ ‫يتغري‬ ‫قد‬ ‫تجاري‬ ‫إسم‬ :‫إسامن‬ ‫له‬ ‫دواء‬ ‫كل‬ ‫كيفام‬ ‫نفسه‬ ‫هو‬ ‫يبقى‬ ‫الذي‬ )Dénomination commune internationale( ‫الدويل‬ ‫املعمم‬ .‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫كانت‬ ‫عالجي؟‬ ‫إسم‬ ‫أتذكر‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫ملاذا‬
  17. 17. 18 ‫املتداول‬ ‫هو‬ ‫ألنه‬ ،)‫الدويل‬ ‫املعمم‬ ‫(اإلسم‬ ‫الثاين‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫االعتبار‬ ‫بعني‬ ‫يؤخذ‬ ‫أن‬ ‫األحسن‬ ‫من‬ ‫واملواقع‬ ‫التقارير‬ ،‫الكتب‬ ‫جميع‬ ‫عرب‬ ‫معلومات‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫وبواسطته‬ .‫عامليا‬ .‫املصنعة‬ ‫الرشكة‬ ‫حسب‬ ‫آلخر‬ ‫بلد‬ ‫من‬ ‫يتغري‬ ‫قد‬ ‫للدواء‬ ‫التجاري‬ ‫اإلسم‬ .‫سهولة‬ ‫بكل‬ ‫اإللكرتونية‬ ‫يف‬ ‫الدواء‬ ‫تشرتي‬ ‫أن‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الصحة‬ ‫ارة‬‫ز‬‫و‬ ‫ألن‬ .‫ألخرى‬ ‫سنة‬ ‫من‬ ‫البلد‬ ‫نفس‬ ‫يف‬ ‫حتى‬ ‫يتغري‬ ‫وقد‬ .‫املوالية‬ ‫السنة‬ ‫يف‬ ‫أخرى‬ ‫رشكة‬ ‫من‬ ‫تشرتيه‬ ‫وقد‬ ‫ما‬ ‫رشكة‬ ‫من‬ ‫السنة‬ ‫هذه‬ :‫املثال‬ ‫سبيل‬ ‫عىل‬ ‫من‬ ‫فعالة‬ ‫كامدة‬ Efavirenz ‫االيفافرينز‬ ‫عىل‬ ‫يحتوي‬ ‫الذي‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسات‬ ‫مضاد‬ ‫إنتاج‬ ‫يتم‬ .»Sustiva« ‫سوستيفا‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ ‫تحت‬ ‫مريك‬ ‫لرشكة‬ ‫األملانية‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫قبل‬ ‫أدناه‬ ‫الجدول‬ .‫نفسه‬ ‫الدواء‬ ‫من‬ ‫جنيسة‬ ‫ات‬‫ر‬‫إصدا‬ ‫أو‬ ‫نسخ‬ ‫تنتج‬ ‫ات‬‫رب‬‫املخت‬ ‫من‬ ‫العديد‬ ،‫اليوم‬ .600mg ‫جرعة‬ ‫اص‬‫ر‬‫أق‬ ‫شكل‬ ‫يف‬ Efavirenz ‫انز‬‫ري‬‫بإيفاف‬ ‫املتعلقة‬ ‫التجارية‬ ‫لألسامء‬ ‫أمثلة‬ ‫يعطي‬ .‫يتغري‬ ‫الذي‬ ‫هو‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ ‫فقط‬ ،‫ومتعادلة‬ ‫متشابهة‬ ‫األدوية‬ ‫هذه‬ ‫جميع‬ ‫الدولة‬ -‫املخترب‬ – ‫الرشكة‬ ‫اسم‬ ‫التجاري‬ ‫االسم‬ 600mg»Sustiva« ‫سوستيفا‬ 600mg Estiva ‫إستيفا‬ 600mg Cipla-Efavirenz ‫ايفافرينز‬ -‫سيبال‬ 600mg Erige ‫إيريج‬ ‫أملانيا‬ ،‫مريك‬ ‫الهند‬ ،‫انباكيس‬‫ر‬ ‫الهند‬ ،‫سيبال‬ ‫ازيل‬‫رب‬‫ال‬ ،‫أوروبيندو‬
  18. 18. 19 ‫األطفال؟‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يتم‬ ‫كيف‬ ‫بنسبة‬ ‫مختصة‬ ‫تركيبات‬ ‫باستعامل‬ ‫ولكن‬ ‫البالغني‬ ‫لدى‬ ‫الطريقة‬ ‫بنفس‬ ‫األطفال‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يتم‬ .‫األطفال‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫إستيعابها‬ ‫يسهل‬ ‫وبأشكال‬ ‫الفعالة‬ ‫الكياموية‬ ‫املادة‬ ‫من‬ ‫أقل‬ .‫والرضع‬ ‫األطفال‬ ،‫البالغني‬ ‫بني‬ ‫مختلفة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫األدوية‬ ‫إستيعاب‬ ‫طريقة‬ ‫وكذلك‬ ‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األطفال‬ ‫تتبع‬ ‫يتم‬ ‫أن‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫لذلك‬ .‫األطفال‬ ‫طب‬ ‫يف‬ ‫أخصائيني‬ ‫سنوات‬ 5 ‫سن‬ ‫دون‬ ‫األطفال‬ ‫بوضع‬ 2013 ‫الجديدة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫يف‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تويص‬ .‫لديهم‬ 4 ‫دي‬ ‫اليس‬ ‫نسبة‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫ظهور‬ ‫أو‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازهم‬ ‫بتقييم‬ ‫رهني‬ ‫بالعالج‬ ‫الرشوع‬ ‫وقت‬ ‫سنوات‬ 5 ‫فوق‬ ‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬ .‫املرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ .‫العادية‬ ‫الظروف‬ ‫يف‬ ‫ذلك‬ ،‫للبالغني‬ ‫بالنسبة‬ ‫األطفال‬ ‫لدى‬ ‫أعىل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫بعدم‬ ‫ينصح‬ ‫لهذا‬ .)‫امليليلرت‬ ‫يف‬ ‫خلية‬ 3000( ‫عالية‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬ ‫تكون‬ ‫قد‬ ‫الرضع‬ ‫لدى‬ ‫مثال‬ ‫هي‬‫النسبة‬‫هذه‬.4‫دي‬‫يس‬‫لخاليا‬‫املئوية‬‫النسبة‬‫وإستعامل‬‫األطفال‬‫لدى‬ 4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬‫إستعامل‬ .‫الدم‬‫يف‬‫البيضاء‬‫الكريات‬‫مجموع‬‫ضمن‬‫من‬4‫دي‬‫يس‬‫نوع‬‫من‬‫البيضاء‬‫للكريات‬‫املئوية‬‫النسبة‬ .40% ‫هي‬ ‫مثال‬ ‫الفريوس‬ ‫حامل‬ ‫غري‬ ‫شخص‬ ‫لدى‬ 4 ‫دي‬ ‫ليس‬ ‫املئوية‬ ‫النسبة‬ 350 ‫تكافئ‬ 22%( ‫البالغ‬ ‫لدى‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ 200 ‫تعداد‬ ‫تكافئ‬ 15%‫و‬ 12% ‫بني‬ ‫ما‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫نسبة‬ )4 ‫دي‬ ‫يس‬ 500 ‫تكافئ‬ 30%‫و‬ 25% ‫بني‬ ‫وما‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ : ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫وخطر‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ،‫السن‬ ‫وقلة‬ ‫متوازنة‬ ‫الغري‬ ‫التغذية‬ ،‫التدخني‬ ‫هي‬ ‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫ألم‬ ‫رضة‬ِّ‫ع‬‫امل‬ ‫األخطار‬ ‫أكرب‬ ‫فإن‬ ،‫للتذكري‬ ‫سنة‬ 55‫و‬ ‫للرجال‬ ‫بالنسبة‬ ‫سنة‬ 45 ‫من‬ ‫(أكرث‬ ‫السن‬ ‫مثل‬ ‫األخرى‬ ‫العوامل‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ .‫الرياضة‬ ‫الحمل؟‬‫أو‬‫النوع‬،‫للسن‬‫ا‬‫ري‬‫تأث‬‫هناك‬‫هل‬
  19. 19. 20 ،‫الكحولية‬ ‫املرشوبات‬ ‫تناول‬ ،‫اثة‬‫ر‬‫الو‬ ،)‫النساء‬ ‫من‬ ‫عرضة‬ ‫أكرث‬ ‫(الرجال‬ ‫الجنس‬ ،)‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬ ‫وكذلك‬ )Cholesterol( ‫الكوليسرتول‬ ‫إرتفاع‬ ،‫السكري‬ ‫ومرض‬ ‫الدموي‬ ‫الضغط‬ ‫مشاكل‬ .‫قلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫كذلك‬ ‫تشكل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ )Triglycérides( ‫الرتيكليسرييد‬ ‫الدم‬ ‫داخل‬ ‫والرتيكليسرييد‬ ‫الكوليسرتول‬ ‫نسبة‬ ‫من‬ ‫ترفع‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫الكوليسرتول‬ ‫معدالت‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫يستوجب‬ ‫لذلك‬ .‫قلبي‬ ‫مبرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫إحتامل‬ ‫من‬ ‫ترفع‬ ‫أن‬ ‫وبالتايل‬ .‫مشكل‬ ‫أي‬ ‫لتفادي‬ ‫وبانتظام‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ .‫ثاليث‬ ‫عالج‬ ‫أي‬ ‫أخذ‬ ‫عدم‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ ‫القلب‬ ‫عىل‬ ‫يؤثر‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫بنفسه‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫باستثناء‬ ‫القلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫لألم‬ ‫بالنسبة‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫تشكل‬ ‫ال‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫أغلبية‬ ‫أن‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫أثبتت‬ .‫ائني‬‫و‬‫الد‬‫هاذين‬‫إستعامل‬‫حالة‬‫يف‬‫االحتياط‬‫يجب‬‫لذلك‬،"‫و"أباكافري‬"‫"لوبينافري/ريتونافري‬:‫ائيني‬‫و‬‫د‬ ،‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫القلبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫لألم‬ ‫التعرض‬ ‫خطر‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫كذلك‬ ‫يستحسن‬ .‫القلب‬ ‫اض‬‫ر‬‫بأم‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫يف‬ ‫يزيد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫دواء‬ ‫أي‬ ‫لتجنب‬ ‫الصحية‬ ‫التغذية‬ ،‫الرياضة‬ ‫اولة‬‫ز‬‫م‬ ،‫الحياة‬ ‫سلوك‬ ‫تغيري‬ ،‫الناس‬ ‫لجميع‬ ‫بالنسبة‬ ‫الشأن‬ ‫هو‬ ‫كام‬ .‫القلبية‬‫اض‬‫ر‬‫األم‬‫تجنب‬‫من‬‫الفريوس‬‫مع‬‫املتعايشني‬‫األشخاص‬‫كذلك‬‫ميكن‬.‫التدخني‬‫عدم‬،‫املتوازنة‬‫و‬ ‫والنساء؟‬ ‫الرجال‬ ‫بني‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫فرق‬ ‫هناك‬ ‫هل‬ ‫بعض‬ ‫باستثناء‬ ‫الرجال‬ ‫مع‬ ‫مبقارنة‬ ‫النساء‬ ‫لدى‬ ‫العالج‬ ‫بني‬ ‫كبري‬ ‫فرق‬ ‫أي‬ ‫العلمية‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫تثبت‬ ‫مل‬ ‫الفعالية‬ ‫لكن‬ .‫مختلفة‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫لبعض‬ ‫الجانبية‬ ‫اض‬‫ر‬‫األع‬ .‫نفسها‬ ‫تبقى‬ ‫حمولة‬ ‫لها‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫للمرأة‬ ‫ميكن‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫بنفس‬ ‫أنه‬ ‫يبقى‬ ‫الجنسني‬ ‫بني‬ ‫فرق‬ ‫أهم‬ ‫أكرث‬ ‫تتعرض‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫املرأة‬ ‫أن‬ ‫كذلك‬ ‫أكدت‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بعض‬ .‫الرجل‬ ‫من‬ ‫بقليل‬ ‫أكرث‬ ‫فريوسية‬ .4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫نفس‬ ‫لديها‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ ‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫لبعض‬ ‫حني‬ ‫إىل‬ ‫ا‬‫ري‬‫كث‬ ‫االنتظار‬ ‫وعدم‬ ‫بالرجل‬ ‫مقارنة‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫املرأة‬ ‫عند‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫ينصح‬ ،‫لذلك‬ .‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬
  20. 20. 21 :‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫العالج‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ،‫هذا‬ ‫من‬ ‫أكرث‬ .‫الحمل‬ ‫أثناء‬ ‫وفعالة‬ ‫آمنة‬ ‫بطريقة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫أخذ‬ ‫للمرأة‬ ‫ميكن‬ ‫إىل‬ ‫جنينها‬ ‫إىل‬ ‫املصل‬ ‫اإليجابية‬ ‫األم‬ ‫من‬ ‫الفريوس‬ ‫إنتقال‬ ‫إحتامل‬ ‫يخفض‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الحمل‬ ‫أثناء‬ .‫الصفر‬ ‫تقارب‬ ‫درجة‬ ‫برسعة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫يوضعن‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشات‬ ‫الحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ .)350 ‫من‬ ‫أكرث‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫(حتى‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫لفريوس‬ ‫حاملني‬ ‫أيضا‬ ‫هم‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫من‬ ‫كبري‬ ‫عدد‬ ‫إلتهاب‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫بني‬ ‫عالقة‬ ‫أي‬ ‫تثبت‬ ‫اسة‬‫ر‬‫د‬ ‫أي‬ ‫هناك‬ ‫ليس‬ ."‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫هي‬ ‫كثرية‬ ‫حيث‬ ‫مهام‬ ‫ا‬‫ر‬‫دو‬ ‫يلعب‬ ‫عضو‬ ‫هو‬ ‫الكبد‬ ‫لكن‬ .‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫وتطور‬ "‫"س‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ .‫الكبد‬ ‫عرب‬ ‫منها‬ ‫التخلص‬ ‫يتم‬ ‫التي‬ ‫األدوية‬ ‫مهمة‬ ‫جد‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الكبد‬ ‫يف‬ ‫إلتهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫فاألشخاص‬ ‫لذلك‬ .‫الجسد‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫األدوية‬ ‫كمية‬ ‫إرتفاع‬ ‫بسبب‬ ‫خاصة‬ ‫إجتنابها‬ ‫ويجب‬ ‫الكبدية‬ ‫الخاليا‬ ‫يف‬ ‫ا‬‫ر‬‫ا‬‫رض‬‫أ‬ ‫تحدث‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫ميكن‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ .‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫من‬ ‫يعانون‬ ‫الذين‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫التهاب‬ ‫عن‬ ‫ماذا‬ ‫و"س"؟‬ "‫"ب‬
  21. 21. 22 ‫يقوم‬ ‫أن‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫بحمله‬ ‫تشخيصه‬ ‫يتم‬ ‫شخص‬ ‫كل‬ ‫أن‬ ‫جدا‬ ‫املهم‬ ‫من‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫حامال‬ ‫أيضا‬ ‫هو‬ ‫هل‬ ‫ملعرفة‬ ‫الالزم‬ ‫بالتحليل‬ .‫طلبه‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫ولكن‬ ‫الطبيب‬ ‫طرف‬ ‫من‬ ‫دامئا‬ ‫احه‬‫رت‬‫إق‬ ‫يتم‬ ‫ال‬ ‫التحليل‬ ‫هذا‬ ‫لألسف‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫بوضع‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تنصح‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫تحت‬ »‫«ب‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫والحاملني‬ .‫لديهم‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫عىل‬ ‫فعال‬ ‫تأثري‬ ‫أيضا‬ ‫لها‬ ‫التينوفوفري‬ »Tenofovir« ‫مثل‬ ‫القهقرية‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ .‫األشخاص‬ ‫هؤالء‬ ‫لدى‬ ‫املضادات‬ ‫هذه‬ ‫باستعامل‬ ‫ينصح‬ ‫لذلك‬ .»‫«ب‬ ‫نوع‬ ‫من‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫لألشخاص‬ ‫بالنسبة‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بالتطعيم‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫لجميع‬ ‫ينصح‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لهذا‬ .‫األخري‬ ‫لهذا‬ ‫حاملني‬ ‫يكونوا‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫لتهاب‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ .‫التطعيم‬ ‫أو‬ ‫بالتلقيح‬ ‫القيام‬ ‫ثم‬ ‫مسبقا‬ ‫الفريوس‬ ‫بهذا‬ ‫اإلصابة‬ ‫عدم‬ ‫للطبيب‬ ‫أوال‬ ‫يتأكد‬ ‫أو‬ ‫التلقيح‬ ‫يعيدوا‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫إذا‬ .‫ضعيف‬ ‫املناعايت‬ ‫جهازهم‬ ‫ألن‬ ‫أقوى‬ ‫جرعات‬ ‫إستعامل‬ ‫أو‬ ‫ات‬‫ر‬‫م‬ ‫لعدة‬ ‫التطعيم‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يكون‬ ‫حتى‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫أوال‬ ‫يستحسن‬ 200 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ."‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫فريوس‬ ‫ضد‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫بالتطعيم‬ ‫للقيام‬ ‫أقوى‬ ‫بطريقة‬ "‫"ب‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫مناعتك‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫ينصح‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ ‫بعد‬ .‫اإلصابة‬ ‫من‬ ‫لحاميتك‬ ‫التلقيح‬ ‫أو‬ ‫التطعيم‬ ‫من‬ ‫إضافية‬ ‫جرعات‬ ‫يستوجب‬ ‫قد‬ ‫ألنه‬ ‫منتظمة‬
  22. 22. 23 ‫يف‬ ‫تبدأ‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ،‫العالج‬ ‫تحت‬ ‫ولست‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫متعايشا‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ :‫عوامل‬ ‫عدة‬ ‫يف‬ ‫تكمن‬ ‫اإلجابة‬ .‫املوضوع‬ ‫هذا‬ ‫يف‬ ‫التفكري‬ • ‫انخفاضه؟‬ ‫يتم‬ ‫رسعة‬ ‫بأي‬ )‫لألطفال‬ ‫بالنسبة‬ ‫املئوية‬ ‫النسبة‬ ‫(أو‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫قيمة‬ ‫هي‬ ‫ما‬ • ‫"س"؟‬ ‫أو‬ "‫"ب‬ ‫الفريويس‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫السل؟‬ ‫مثل‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ ‫الصحية؟‬ ‫حالتك‬ • ‫للنساء؟‬ ‫بالنسبة‬ ‫حمل‬ ‫وجود‬ ‫اإليدز؟‬ ‫ملرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫لديك‬ ‫هل‬ ،)‫منخفض‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫أو‬ ‫للنساء‬ ‫بالنسبة‬ ‫(حمل‬ ‫طبي‬ ‫إستعجال‬ ‫اي‬ ‫هناك‬ ‫ليس‬ ‫أن‬ ‫مادام‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫للرشوع‬ ‫مستعدا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫واإلختيار‬ ‫للتفكري‬ ‫الوقت‬ ‫لديك‬ ‫يبقى‬ ‫باإلصابة‬ ‫العلم‬ ‫مبجرد‬ ‫املعلومات‬ ‫بأخذ‬ ‫ونبدأ‬ ‫العالج‬ ‫مبوضوع‬ ‫نهتم‬ ‫أن‬ ‫األفضل‬ ‫من‬ ،‫سابقا‬ ‫قلنا‬ ‫كام‬ ‫العاملة‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ‫من‬ ،‫الطبيب‬ ‫من‬ ‫املعلومات‬ ‫هذه‬ ‫أخذ‬ ‫ميكن‬ .‫بالفريوس‬ .‫بذلك‬ ‫للقيام‬ ‫لحظة‬ ‫آخر‬ ‫انتظار‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ .‫امليدان‬ ‫يف‬ ‫مادام‬ .‫العالج‬ ‫لتقبل‬ ‫وللتحضري‬ ‫املعلومات‬ ‫لجمع‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫لك‬ ‫يتوفر‬ ‫سوف‬ ‫الطريقة‬ ‫بهذه‬ .‫للتفكري‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫لك‬ ‫ال‬‫ز‬‫ال‬ ،‫مرتفعا‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫إيجابيات‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬ .‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫املختلفة‬ ‫األدوية‬ ‫حول‬ ‫األسئلة‬ ‫طرح‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ .‫منها‬ ‫كل‬ ‫وسلبيات‬ ‫غري‬ ‫أنت‬ ‫يشء‬ ‫عمل‬ ‫عىل‬ ‫ا‬‫رب‬‫مج‬ ‫بأنك‬ ‫تحس‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ .‫عمله‬ ‫تريد‬ ‫ما‬ ‫ملعرفة‬ ‫الكايف‬ ‫الوقت‬ ‫خذ‬ .‫به‬ ‫للقيام‬ ‫مقتنع‬ ‫غري‬ ‫أو‬ ‫مستعد‬ ‫العالجية؟‬ ‫واإلرشادات‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يلزم‬ ‫متى‬ ‫تحدد‬ ‫منتظمة‬ ‫بطريقة‬ ‫وتوصيات‬ ‫إرشادات‬ ‫بإصدار‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫تقوم‬ .‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫اإلصابة‬ ‫عالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫العالج؟‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يجب‬ ‫متى‬
  23. 23. 24 .‫أدىن‬ ‫كحد‬ ‫والتوصيات‬ ‫اإلرشادات‬ ‫هذه‬ ‫بتطبيق‬ ‫تلتزم‬ ‫الدول‬ ‫جميع‬ ‫منظمة‬ ‫من‬ ‫وتوصيات‬ ‫إرشادات‬ ‫عىل‬ ‫تعتمد‬ ‫كانت‬ ‫الدول‬ ‫معظم‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫إعداد‬ ‫وقت‬ ‫يف‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫تويص‬ ‫التي‬ ،)2010( ‫لسنة‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ :‫التالية‬ ‫الحاالت‬ ‫يف‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ .350 ‫من‬ ‫اقل‬ ‫أو‬ ‫يعادل‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫مع‬ ‫للفريوس‬ ‫حامل‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ • 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫لو‬ ‫حتى‬ 4 ‫أو‬ 3 ‫الدرجة‬ ‫من‬ ‫اإليدز‬ ‫مرض‬ ‫اض‬‫ر‬‫أع‬ ‫لديه‬ ‫شخص‬ ‫أي‬ • .350 ‫من‬ ‫أكرث‬ .4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫الحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ ‫عند‬ • ‫بغض‬ ‫السل‬ ‫مبرض‬ ‫اإلصابة‬ ‫مع‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫لفريوس‬ ‫الحاملني‬ ‫األشخاص‬ ‫عند‬ • .4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫يس‬‫تعداد‬‫عن‬‫النظر‬‫بغض‬"‫"ب‬‫الفريويس‬‫الكبد‬‫إلتهاب‬‫لعالج‬‫يحتاجون‬‫الذين‬‫األشخاص‬‫عند‬ • .4‫دي‬ ‫بعني‬ ‫آخذة‬ ‫بالعالج‬ ‫الخاصة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫اجعة‬‫ر‬‫مب‬ ‫العاملية‬ ‫الصحة‬ ‫منظمة‬ ‫قامت‬ 2013 ‫يوليوز‬ ‫يف‬ ‫ر‬‫ا‬‫بإصد‬ ‫قامت‬ ‫وهكذا‬ ‫اإليدز‬ ‫عالج‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العلمية‬ ‫التطورات‬ ‫آخر‬ ‫االعتبار‬ ‫س‬ ‫تعداد‬ ‫من‬ ‫ابتداءا‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫بالرشوع‬ ‫تويص‬ ‫والتي‬ 2013 ‫لسنة‬ ‫الجديدة‬ ‫إرشاداتها‬ ‫بدل‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ‫جميع‬ ‫لدى‬ 500 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫يدي‬ .‫باملليمرت‬ ‫خلية‬ 350 ‫املتعايشني‬ ‫األطفال‬ ‫جميع‬ :‫عند‬ 4 ‫يدي‬ ‫س‬ ‫تعداد‬ ‫عن‬ ‫النظر‬ ‫بغض‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ • ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشني‬ ‫األشخاص‬ ،‫سنوات‬ 5 ‫سن‬ ‫دون‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫والحوامل‬ ‫النساء‬ ‫جميع‬ ،‫السل‬ ‫ملرض‬ ‫أو‬ »‫«ب‬ ‫من‬ ‫الكبد‬ ‫إلتهاب‬ ‫لفريوس‬ ‫والحاملني‬ ‫املرتبطني‬ ‫أو‬ ‫املتزوجني‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشون‬ ‫األشخاص‬ ‫وكذلك‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشات‬ .)‫الجنسيني‬ ‫للرشكاء‬ ‫الفريوس‬ ‫إنتقال‬ ‫إحتامل‬ ‫تخفيض‬ ‫(بغاية‬ .‫املصل‬ ‫سلبيي‬ ‫بأشخاص‬ ‫بشكل‬ ‫التحكم‬ ‫من‬ ُ‫ن‬َّ‫ـ‬‫مكـ‬َ‫ـ‬‫ت‬ُ‫ي‬ ‫كلام‬ ،‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫أنه‬ ‫تثبت‬ ‫الحديثة‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ،‫بالفعل‬ ‫العدوى‬ ‫إنتقال‬ ‫إجتناب‬ ‫من‬ ‫ّن‬‫ك‬‫مي‬ ‫ا‬‫ر‬‫مبك‬ ‫العالج‬ ‫توفري‬ ‫أن‬ ‫إىل‬ ‫إضافة‬ .‫الفريوسية‬ ‫الشحنة‬ ‫يف‬ ‫مبكر‬
  24. 24. 25 ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األشخاص‬ ‫أن‬ ‫تثبت‬ ‫اسات‬‫ر‬‫الد‬ ‫بالفعل‬ .‫الجنسيني‬ ‫للرشكاء‬ ‫برشط‬ ‫الجنسيني‬ ‫لرشكائهم‬ ‫الفريوس‬ ‫لنقل‬ ‫ا‬‫ر‬‫خط‬ ‫يشكلون‬ ‫ال‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ .‫اإلصابة‬ ‫تسهل‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫قرحات‬ ‫أو‬ ‫جنسية‬ ‫تعفنات‬ ‫أي‬ ‫وجود‬ ‫عدم‬ ‫لديهم‬ ‫الذين‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫األشخاص‬ ‫أن‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫بالطبع‬ ‫هذا‬ ‫يوجد‬ ‫ألنه‬ ،‫محمية‬ ‫غري‬ ‫جنسية‬ ‫بعالقات‬ ‫يقوموا‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫لإلستبيان‬ ‫قابلة‬ ‫غري‬ ‫فريوسية‬ ‫حمولة‬ ‫اإلصابة‬ ‫أو‬ ‫املناعايت‬ ‫الجهاز‬ ‫تتعب‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫جنسيا‬ ‫منقولة‬ ‫تعفنات‬ ‫بعدة‬ ‫اإلصابة‬ ‫خطر‬ ‫دامئا‬ ‫قد‬ ‫مام‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫لبعض‬ ‫مقاومة‬ ‫لديه‬ ‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫فريوس‬ ‫من‬ ‫جديد‬ ‫بنوع‬ .‫العالج‬ ‫يعقد‬ :‫البرشي‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫بفريوس‬ ‫لإلصابة‬ ‫املتأخر‬ ‫التشخيص‬ ‫املناعة‬‫فقدان‬‫بفريوس‬‫اإلصابة‬‫تشخيص‬‫يبقى‬‫طبيا‬‫املتقدمة‬‫البلدان‬‫يف‬‫وحتى‬،‫البلدان‬‫من‬‫العديد‬‫يف‬ .350‫من‬‫أقل‬4‫دي‬‫يس‬‫تعداد‬‫لديهم‬‫يكون‬‫بحيث‬،‫األشخاص‬‫من‬‫العديد‬‫عند‬‫ا‬‫ر‬‫متأخ‬‫البرشي‬ :‫عوامل‬ ‫لعدة‬ ‫يرجع‬ ‫التشخيص‬ ‫يف‬ ‫التأخر‬ ‫هذا‬ ،‫الفريوس‬ ‫عن‬ ‫بالكشف‬ ‫القيام‬ ‫من‬ ‫الخوف‬ • ‫املجتمع‬ ‫من‬ ‫الفئات‬ ‫بعض‬ ‫إال‬ ‫يصيب‬ ‫ال‬ ‫الفريوس‬ ‫أن‬ ‫يظنون‬ ‫الون‬‫ز‬‫ي‬ ‫ال‬ ‫األشخاص‬ ‫بعض‬ • ،‫معنيني‬ ‫غري‬ ‫أنهم‬ ‫ويظنون‬ ،‫والتمييز‬ ‫الوصم‬ ‫من‬ ‫الخوف‬ • ،‫العالج‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫والتقدم‬ ‫السيدا‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫مبوضوع‬ ‫املعرفة‬ ‫قلة‬ • ‫اض‬‫ر‬‫األم‬ ‫بعض‬ ‫ظهور‬ ‫بعد‬ ‫املستشفيات‬ ‫داخل‬ ‫الناس‬ ‫من‬ ‫كبري‬ ‫عدد‬ ‫تشخيص‬ ‫يتم‬ ،‫األسباب‬ ‫لهذه‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫يكون‬ ‫ملا‬ ‫(خصوصا‬ ‫التشخيص‬ ‫بعد‬ ‫مبارشة‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫يستلزم‬ ‫مام‬ ‫اإلنتهازية‬ .)100 ‫من‬ ‫أقل‬ 4 ‫دي‬ ‫يكون‬ ‫أن‬ ‫للعالج‬ ‫ميكن‬ )10 ‫(مثال‬ ‫ضعيف‬ ‫جد‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫بتعداد‬ ‫حتى‬ ‫أنه‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ولكن‬ ‫يس‬ ‫ولتعداد‬ ‫تنخفض‬ ‫أن‬ ‫الفريوسية‬ ‫للحمولة‬ ‫حينذاك‬ ‫ميكن‬ .‫األدوية‬ ‫أخذ‬ ‫يف‬ ‫املواظبة‬ ‫برشط‬ ‫فعاال‬ .‫قوته‬ ‫كل‬ ‫املناعة‬ ‫جهاز‬ ‫يستعيد‬ ‫حتى‬ ‫تدريجيا‬ ‫يرتفع‬ ‫أن‬ 4 ‫دي‬ 4 ‫دي‬ ‫يس‬ ‫تعداد‬ ‫كان‬ ‫كلام‬ ‫أنه‬ ‫تذكر‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫للرشوع‬ ‫لحظة‬ ‫آخر‬ ‫انتظار‬ ‫يجب‬ ‫أنه‬ ‫يعني‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ .‫إنتهازية‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫بعدة‬ ‫اإلصابة‬ ‫احتامل‬ ‫اد‬‫ز‬ ‫كلام‬ ‫منخفضا‬
  25. 25. 26 .‫أخرى‬ ‫اض‬‫ر‬‫أم‬ ‫ضد‬ ‫أو‬ ‫اإليدز‬ ‫ضد‬ ‫سواء‬ ‫جانبية‬ ‫آثار‬ ‫دون‬ ‫من‬ ‫دواء‬ ‫يوجد‬ ‫ال‬ ‫أنه‬ ‫معرفة‬ ‫يجب‬ ‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫ببعض‬ ‫تحس‬ ‫أن‬ ‫الثاليث‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫مستعدا‬ ‫تكون‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫لذا‬ .‫عليها‬ ‫التغلب‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫األحيان‬ ‫غالب‬ ‫يف‬ ‫ألنه‬ ‫يخيفك‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫ال‬ ‫هذا‬ ‫لكن‬ .‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫بأخذ‬ ‫تفاديها‬ ‫ميكن‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬ .‫خاصة‬ ‫تحاليل‬ ‫بواسطة‬ ‫اقبتها‬‫ر‬‫م‬ ‫يجب‬ ‫الحاالت‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ،‫خطورة‬ ‫ذات‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫هي‬ ‫قليلة‬ ‫ميكن‬ ‫أو‬ ‫العالج‬ ‫من‬ ‫األوىل‬ ‫األسابيع‬ ‫بعد‬ ‫طبيعيا‬ ‫تختفي‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫بعض‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ .‫البسيطة‬ ‫النصائح‬ ‫بعض‬ ‫ام‬‫رت‬‫بإح‬ ‫معها‬ ‫التكيف‬ ‫عنها‬ ‫املسؤولة‬ ‫األدوية‬ ‫بعض‬ ‫إستبدال‬ ‫املمكن‬ ‫من‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫استحامل‬ ‫عىل‬ ‫قادر‬ ‫غري‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫الطبيب‬ ‫رأي‬ ‫أخذ‬ ‫برشط‬ ‫أخرى‬ ‫بأدوية‬ .‫لعالجك‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫حول‬ ‫الصيدليني‬ ،‫العالجيني‬ ‫الوسطاء‬ ،‫املمرضني‬ ،‫األطباء‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫معها‬ ‫والتكيف‬ ‫التأقلم‬ ‫أو‬ ‫اجتنابها‬ ‫كيفية‬ ،‫وقوعها‬ ‫إحتامل‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬ :‫انتشار‬ ‫األكرث‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫عند‬ ‫تظهر‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫اآلثار‬ ‫من‬ ‫بالتعب‬ ‫واإلحساس‬ ‫اإلسهال‬ ،‫بالقيء‬ ‫الشعور‬ .‫أسابيع‬ ‫بضعة‬ ‫بعد‬ ‫تختفي‬ ‫قد‬ ‫لكنها‬ ‫مناقشة‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ‫لذلك‬ ‫آخر‬ ‫مرض‬ ‫بسبب‬ ‫يكونان‬ ‫قد‬ ‫التعب‬ ‫أو‬ ‫بالقيء‬ ‫الشعور‬ ‫األحيان‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ .‫اإلسهال‬‫أو‬‫بالقيء‬‫شعورك‬‫من‬‫للتقليص‬‫األدوية‬‫بعض‬‫تطلب‬‫أن‬‫كذلك‬‫ميكن‬.‫طبيبك‬‫مع‬‫اآلثار‬‫هذه‬ ‫أو‬ ‫النوم‬ ‫يف‬ ‫مشاكل‬ ‫تسبب‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ "Efavirenz" "‫انز‬‫ري‬‫ف‬ ‫"إفا‬ ‫مثل‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫األسابيع‬ ‫يف‬ ‫قويا‬ ‫يكون‬ ‫قد‬ ‫هذا‬ ‫ألن‬ ‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫قبل‬ ‫هذا‬ ‫تعرف‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫كوابيس‬ ‫ظهور‬ .‫العالج‬ ‫من‬ ‫أسبوعني‬ ‫بعد‬ ‫تنقص‬ ‫اآلثار‬ ‫هذه‬ ‫األشخاص‬ ‫أغلبية‬ ‫عند‬ .‫األوىل‬ ‫لألدوية‬ ‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬
  26. 26. 27 :‫املتابوليكية‬ ‫ابات‬‫ر‬‫واإلضط‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬ ‫حجم‬ ‫يرتفع‬ ‫حيث‬ :‫الجسم‬ ‫اء‬‫ز‬‫أج‬ ‫مختلف‬ ‫يف‬ ‫الشحم‬ ‫توزيع‬ ‫يف‬ ‫اب‬‫ر‬‫اضط‬ ‫هي‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬ .‫والفخدين‬ ‫اعني‬‫ر‬‫الذ‬ ،‫الوجه‬ ‫يف‬ )‫شحمي‬ ‫(نقصان‬ ‫نحول‬ ‫ويطرأ‬ ‫والثديني‬ ‫البطن‬ .‫العالج‬ ‫يف‬ ‫الرشوع‬ ‫بعد‬ ‫الدم‬ ‫يف‬ ‫الدهن‬ ‫كميات‬ ‫اقبة‬‫ر‬‫م‬ ‫املهم‬ ‫من‬ ‫الليبوديسرتوفيا‬ ‫لتفادي‬ ‫الدواء‬ ‫هذا‬ .)Stavudine( "‫"ستافودين‬ ‫دواء‬ ‫األحيان‬ ‫غالبية‬ ‫يف‬ ‫يسببه‬ )‫(النحول‬ ‫الشحم‬ ‫فقدان‬ .‫يغريه‬ ‫أن‬ ‫طبيبك‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ ‫تستعمله‬ ‫كنت‬ ‫إذا‬ .‫بلدان‬ ‫عدة‬ ‫يف‬ ‫اآلن‬ ‫مستعمل‬ ‫غري‬ ‫رياضية‬ ‫متارين‬ ‫ومامرسة‬ ‫متوازنة‬ ‫تغذية‬ ‫إتباع‬ ‫يجب‬ ‫الشحم‬ ‫يف‬ ‫الزيادة‬ ‫من‬ ‫الحد‬ ‫أجل‬ ‫من‬ ‫إستشارة‬ ‫يجب‬ ‫االحتياطات‬ ‫هذه‬ ‫كل‬ ‫إتخاذ‬ ‫رغم‬ ‫املشكل‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫تعاين‬ ‫الت‬‫ز‬‫ما‬ ‫إذا‬ .‫منتظمة‬ .‫العالج‬ ‫تغيري‬ ‫إمكانية‬ ‫ومناقشة‬ ‫الطبيب‬ ‫استعامل‬ ‫من‬ )Anti-protease ‫الربوتياز‬ ‫مثبطات‬ ‫(خاصة‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫بعض‬ ‫تغري‬ ‫قد‬ ‫دموي‬ ‫إختبار‬ ‫ن‬ِّ‫ـ‬‫ك‬َُ‫يم‬ .)‫الدم‬ ‫وسكر‬ ‫الغليرسيد‬ ‫وثاليث‬ ‫(الكوليسرتول‬ ‫والسكر‬ ‫للدهون‬ ‫الجسم‬ ‫البعيد‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫تشكل‬ ‫قد‬ ‫التي‬ ‫ابات‬‫ر‬‫االضط‬ ‫هذه‬ ‫إكتشاف‬ ‫من‬ )‫األكل‬ ‫قبل‬ ‫الصباح‬ ‫يف‬ ‫(يجري‬ :‫نجد‬ ‫بها‬ ‫ينصح‬ ‫التي‬ ‫التدابري‬ ‫بني‬ ‫من‬ ،‫األخطار‬ ‫هذه‬ ‫من‬ ‫للحد‬ .‫والقلب‬ ‫ايني‬‫رش‬‫ال‬ ‫عىل‬ ‫ا‬‫ر‬‫أخطا‬ ‫بأخذ‬ ‫ينصح‬ ‫وأحيانا‬ .‫الرياضية‬ ‫للتامرين‬ ‫منتظمة‬ ‫ومامرسة‬ ‫متوازنة‬ ‫تغذية‬ ،‫التدخني‬ ‫عن‬ ‫الكف‬ ‫للنظام‬ ‫كتكملة‬ ،‫والكوليسرتول‬ )Triglycéride( ‫الغليرسيد‬ ‫ثاليث‬ ‫من‬ ‫التقليص‬ ‫إىل‬ ‫تهدف‬ ‫أدوية‬ .‫الغذايئ‬ ‫عليه‬ ‫يتعني‬ ،‫خطورتها‬ ‫حالة‬ ‫يف‬ .‫الجانبية‬ ‫اآلثار‬ ‫اقب‬‫ر‬‫وي‬ ‫ينتبه‬ ‫أن‬ ‫الطبيب‬ ‫عىل‬ ‫يتعني‬ ،‫األخري‬ ‫يف‬ .‫الثاليث‬ ‫للعالج‬ ‫املركبة‬ ‫األدوية‬ ‫تغيري‬ ‫الجانبية‬ ‫وآثارها‬ ‫الفريوسية‬ ‫املضادات‬ ‫لجميع‬ ‫شاملة‬ ‫الئحة‬ ‫الدليل‬ ‫هذا‬ ‫آخر‬ ‫يف‬ ‫تجدون‬ ‫سوف‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ ‫اعتمدنا‬ ،‫املصنعة‬ ‫الرشكات‬ ‫باختالف‬ ‫العقاقري‬ ‫إسم‬ ‫تغيري‬ ‫لتفادي‬ .‫مهمة‬ ‫أخرى‬ ‫ومعلومات‬ ‫أوال‬ ‫ننصحك‬ ‫لذلك‬ .‫بلد‬ ‫كل‬ ‫يف‬ ‫نفسه‬ ‫يبقى‬ ‫الذي‬ ‫الدويل‬ ‫املعمم‬ ‫اإلسم‬ ‫أو‬ ‫العلمي‬ ‫اإلسم‬ ‫الالئحة‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫تجد‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ .‫الثاليث‬ ‫عالجك‬ ‫لرتكيبة‬ ‫مكون‬ ‫دواء‬ ‫لكل‬ ‫بالنسبة‬ ‫اإلسم‬ ‫هذا‬ ‫من‬ ‫بالتأكد‬ ‫الوسطاء‬ ‫أو‬ ‫طبيبك‬ ‫تستفرس‬ ‫أن‬ ‫أيضا‬ ‫ميكن‬ .‫لها‬ ‫املصاحبة‬ ‫التفسريية‬ ‫اق‬‫ر‬‫األو‬ ‫أو‬ ‫الدواء‬ ‫علبة‬ ‫عىل‬ .‫ببلدك‬ ‫امليدان‬ ‫يف‬ ‫املشتغلة‬ ‫الجمعيات‬ ‫أو‬ ‫العالجيني‬
  27. 27. 28 ‫بصحة‬ ‫التمتع‬ ‫يف‬ ‫يساعدك‬ ‫أن‬ ‫ممكن‬ ‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫والعاملني‬ ‫األطباء‬ ‫مع‬ ‫جيدة‬ ‫عالقة‬ ‫نسج‬ .‫الطويل‬ ‫املدى‬ ‫عىل‬ ‫جيدة‬ ‫يف‬ ‫األطباء‬ ‫ندرة‬ ‫هو‬ ‫األسايس‬ ‫السبب‬ .‫كايف‬ ‫وقت‬ ‫عىل‬ ‫الطبيب‬ ‫يتوفر‬ ‫ال‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫الحاالت‬ ‫بعض‬ ‫يف‬ ‫بالنصائح‬ ‫ملدك‬ ‫أطول‬ ‫وقتا‬ ‫يقضوا‬ ‫أن‬ ‫الصيدليني‬ ‫أو‬ ‫للممرضني‬ ‫ميكن‬ ‫الحالة‬ ‫هذه‬ ‫يف‬ .‫املستشفيات‬ .‫للعالج‬ ‫املصاحبة‬ ‫واإلحتياطات‬ ‫هناك‬ .‫النفس‬ ‫علم‬ ‫أو‬ ‫مثال‬ ‫التغذية‬ ‫يف‬ ‫آخرين‬ ‫اختصاصيني‬ ‫إىل‬ ‫التوجيه‬ ‫أيضا‬ ‫تطلب‬ ‫أن‬ ‫ميكن‬ ‫املناعة‬ ‫فقدان‬ ‫الفريوس‬ ‫مع‬ ‫املتعايشيني‬ ‫لألشخاص‬ ‫والتوجيه‬ ‫الدعم‬ ‫تقدم‬ ‫مختصة‬ ‫جمعيات‬ ‫أيضا‬ .‫الصحة‬ ‫قطاع‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫لدى‬ ‫معروفة‬ ‫تكون‬ ‫ما‬ ‫غالبا‬ ‫التي‬ ‫الجمعيات‬ ‫هذه‬ ‫عن‬ ‫إسأل‬ .‫البرشي‬ ‫اإلشارة‬ ‫رهن‬ ‫تضع‬ ‫التي‬ ‫الجمعيات‬ ‫بعض‬ ‫هناك‬ ‫أنه‬ ‫إعلم‬ ،‫مدينتك‬ ‫يف‬ ‫جمعية‬ ‫هناك‬ ‫تكن‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ .‫هاتفي‬ ‫خط‬ ‫بواسطة‬ ‫بعد‬ ‫عن‬ ‫التوجيه‬ ‫أو‬ ‫للدعم‬ ‫خدمات‬ : ‫الصحية‬ ‫للخدمات‬ ‫كمستعمل‬ ‫حقوقك‬ .‫عالجك‬ ‫أو‬ ‫صحتك‬ ‫بخصوص‬ ‫إتخاذه‬ ‫يتم‬ ‫ار‬‫ر‬‫ق‬ ‫كل‬ ‫عىل‬ ‫وموافقتك‬ ‫إستشارتك‬ ‫تتم‬ ‫أن‬ ‫يجب‬ .‫املناسب‬ ‫الوقت‬ ‫ويف‬ ‫إليه‬ ‫محتاجا‬ ‫كنت‬ ‫كلام‬ ‫طبي‬ ‫فحص‬ ‫أو‬ ‫إستشارة‬ ‫عىل‬ ‫الحصول‬ ‫ميكنك‬ • .‫الصحية‬ ‫بحالتك‬ ‫املتعلق‬ ‫الطبي‬ ‫الرس‬ ‫ام‬‫رت‬‫إح‬ ‫يتم‬ ‫وأن‬ ‫ام‬‫رت‬‫باح‬ ‫تعامل‬ ‫أن‬ • ‫مع‬ ‫بلدك‬ ‫يف‬ ‫املتوفرة‬ ‫والعالجات‬ ‫الطبية‬ ‫الحلول‬ ‫جميع‬ ‫عن‬ ‫املعلومات‬ ‫لك‬ ‫وتعطى‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ .‫وسلبياتها‬ ‫إيجابياتها‬ • ‫الصحية‬ ‫حالتك‬ ‫تخص‬ ‫التي‬ ‫األمور‬ ‫كل‬ ‫حول‬ ‫الصحة‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫أو‬ ‫املمرضني‬ ‫أو‬ ‫الطبيب‬ ‫تسأل‬ ‫أن‬ .‫عالجك‬ ‫أو‬ • .‫الجواب‬ ‫تفهم‬ ‫حتى‬ ‫السؤال‬ ‫إعادة‬ ‫يف‬ ‫ترتدد‬ ‫ال‬ ‫الجواب‬ ‫تفهم‬ ‫مل‬ ‫إذا‬ ‫الصحة‬ ‫ميدان‬ ‫يف‬ ‫العاملني‬ ‫مع‬ ‫عالقتك‬

×