12 describe las causas de la desigualdad social en
1. DESCRIBE
LAS CAUSAS DE LA DESIGUALDAD
SOCIAL EN EL PERÚ Y LA INEQUIDAD EN
SALUD
Semana 12
Lic. Hugo H. Inga Rupay
2. DESCRIBE
• Conlleva a mencionar detalladamente las
características de un objeto, persona,
acontecimiento o procedimiento.
• Para describir podemos valernos de palabras o
imágenes, requiere de una planificación adecuada y
elevado nivel de organización.
3.
4. DESIGUALDADES SOCIALES EN SALUD
• Son "las diferencias innecesarias y
potencialmente evitables en uno o
más aspectos de la salud en grupos
poblacionales definidos social,
económica, demográfica o
geográficamente”
5. Es la acción y efecto de impedir la
participación de ciertos grupos
sociales en aspectos considerados
como valiosos de la vida colectiva.
6. • Hay una relación entre pobreza y
salud/enfermedad
• Influyen factores: materiales, conductuales y
psicosociales.
• En el siglo XIX el médico francés Villerme (1782-
1863) encontró que había relación entre la
riqueza económica del barrio y la salud de sus
residentes.
• En 1845 Federico Engels publica La condición de
la clase trabajadora en Inglaterra en 1844.
Inequidades sociales, justicia social y
salud (Marks y cols.,2008)
7. Las desigualdades sociales han aumentado
en los últimos 20 años en sociedades
occidentales
La distribución desigual de la riqueza aumenta
Para Benezeval y cols. (1995): La gente que vive en
circunstancias de desventaja tiene más enfermedades, un
estrés mayor, más discapacidades y vidas más cortas. Esta
injusticia puede ser prevenida, pero esto requiere
voluntad política. La desigualdad en salud es característica
en todas las sociedades industriales.
Desigualdad social y salud:
8. TIPOS DE EXCLUSIÓN
• EXCLUSIÓN POLÍTICA
EXCLUSIÓN CULTURAL
EXCLUSIÓN ECONÓMICA
EXCLUSIÓN EN EDUCACIÓN Y
SALUD
9. Explicaciones científicas
Clase, raza, género y las inequidades en salud: las
desigualdades en salud no son solo económicas,
sino también en términos de racismo
institucional, discriminación de género,
globalización, degradación del ambiente,
destrucción del sector público, condiciones
peligrosas de trabajo y características de los
barrios donde habitamos.
◦ La precarización laboral propia del neoliberalismo
provoca pobreza y reducción en el acceso a los
servicios.
Explicaciones para las desigualdades
sociales en la salud
10. Hay variaciones en salud por áreas o regiones
Ambiente sano y no sano: “…los ambientes no
sanos son aquellos que amenazan la seguridad,
los que minan la creación de relaciones y vínculos
sociales, además de ser conflictivos, abusivos o
violentos. Un ambiente sano, en contraste, da
seguridad, oportunidades para la integración
social, y posee la habilidad de prevenir
y controlar aspectos que lo pueden
aquejar”. (Taylor et. Al., 1977: 411)
Salud y espacio
11. • Raíces históricas de la exclusión
social en el Perú
• La experiencia colonial
• La modernización económica y
social
• La presencia de la crisis
HIPÓTESIS BÁSICAS Y CARACTERÍSTICAS
DE LA SOCIEDAD PERUANA
12. CARACTERÍSTICAS DE LA SOCIEDAD
PERUANA
• Clase capitalista
• Clase media
• Los asalariados
• Los trabajadores independientes
13. • EN UNA SOCIEDAD CAPITALISTA,
MULTI ÉTNICA, Y MULTI
CULTURAL, LAS EXCLUSIONES
SOCIALES
SON FUENTES IMPORTANTES DE
DESIGUALDAD, EN TAL
SOCIEDAD LA DEMOCRACIA ES
FRÁGIL.
14. A pesar del crecimiento
económico político y cultural que
ha tenido y lo sigue teniendo
nuestro país, no ha sido suficiente
para que pueda salir de la
pobreza; debido ha que existen
todavía distritos andinos y rurales
muy pobres como por ejemplo
Huancavelica; en donde existe
extrema pobreza y a donde los
servicios de salud no llegan
cabalmente.
DESIGUALDAD EN
EL PERÚ
15. Fortalecimiento de los individuos
Fortalecimiento de las comunidades
Mejoramiento de los accesos a facilidades
esenciales y servicios
Motivación al cambio macroeconómico y
cultural
Estigmas sociales: categorización
Cómo se reducen las desigualdades?
16. • Hay tres tipos de suministros necesarios para
el desarrollo adecuado de una persona:
• físicos
• psicosociales
• socioculturales
17. • SUMINISTROS FÍSICOS:
• Incluyen: alimentación, vivienda, estimulación sensorial y posibilidad de
ejercicio físico
SUMINISTROS PSICOSOCIALES:
estimulación y desarrollo intelectual y afectivo de una persona
satisfacción de las necesidades interpersonales, mediante tres
componentes: intercambio de amor y afecto, limitación y control,
participación en la actividad colectiva
desarrollo de actitudes sociales de cooperación
SUMINISTROS SOCIOCULTURALES:
Influencias ejercidas sobre el desarrollo y funcionamiento de la persona
por las costumbres y valores de la cultura y estructura social en que está
inmersa
Las expectativas, normas, valores e ideologías emanadas de la cultura,
influyen sobre las acciones, sentimientos e interacciones de los individuos.
18. 1. Introducción de cambios en el
sistema político, económico y
aspecto cultural.
2. Asegurar los beneficios de
crecimiento económico para
beneficio de todos en general.
3. Mejorar la prestación de servicios
sociales como educación y salud.
4. Garantizar los derechos laborales
con remuneraciones dignas.
SOLUCIONES A FUTURO
19. LA OMS Y LAS DESIGUALDADES
SOCIALES EN SALUD
• La reducción de las desigualdades en salud se ha
convertido en un objetivo central de la OMS en su
estrategia “Salud para todos en el siglo XXI”,
• Aunque la salud de la población ha mejorado
globalmente, cuando ésta se analiza con los
determinantes sociales y culturales, se observa que esta
ganancia no se distribuye por igual sino que los grupos de
población que mejoran más son aquellos que parten de
una posición económica y educativa más elevada.
• A este efecto se le llama “ley de prevención inversa” y
muestra cómo la intervención generalista, sin tener en
cuenta los determinantes sociales, tiene como efecto
secundario no deseado el incremento de las
desigualdades en salud.
20. DESIGUALDADES EN SALUD EN TODOS
LOS GRUPOS
• Las desigualdades en salud se producen en todos los
grupos de población y su expresión más radical son los
grupos de exclusión social.
• La prioridad en el tipo de propuestas para unos y para
otros es diferente, siendo más preventivas para población
general y además paliativas para los grupos de exclusión.
• La Atención Primaria constituye la puerta de entrada del
sistema sanitario, siendo el nivel asistencial con el que
gran parte de la población realiza su primer contacto y el
que utiliza un mayor porcentaje de la población.
• Estas características lo hacen idóneo como entorno donde
explorar y aplicar estrategias para la reducción de las
desigualdades en salud.
21. UN NUEVO PROGRAMA MUNDIAL PARA
LA EQUIDAD SANITARIA
• La esperanza de vida de un niño difiere enormemente en función de donde haya nacido.
• En el Japón o en Suecia puede esperar vivir más de 80 años, en el Brasil 72, en la India 63 y en
algún país africano menos de 50 años.
• Los más pobres de entre los pobres padecen elevados niveles de morbilidad y de mortalidad
prematura.
• En todos los países, con independencia de su nivel de ingresos, la salud y la enfermedad siguen
un gradiente social: cuanto más baja es la situación socioeconómica, peor es el estado de salud.
• Eso no tiene por qué ser así y no es justo que sea así. Es injusto que haya diferencias sistemáticas
en el estado de salud, cuando éstas pueden evitarse mediante la aplicación de medidas
razonables.
• Eso es lo que denominamos inequidad sanitaria.
• Corregir esas desigualdades – las enormes diferencias sanitarias susceptibles de solución que
existen dentro de cada país y entre los países - es una cuestión de justicia social.
• Para la Comisión sobre Determinantes Sociales de la salud reducir las desigualdades sanitarias es
un imperativo ético.
• La injusticia social está acabando con la vida de muchísimas personas.
22. CUESTIONARIO:
1. ¿A tu criterio como defines la DESIGUALDAD
SOCIAL?
2. ¿De qué formas se puede evitar la desigualdad
social?
3. ¿Cuáles son las causas fundamentales de la
desigualdad en el Perú?
4. ¿Qué soluciones se plantean a futuro para
superar las desigualdades sociales y de salud?