1. Edulcorant et Diabète Magali Baudot Marine Halbron

3. Aucun conflit d’intéret

13. Les polyols xylitol xylose xylane Bois (bouleau) lactitol Sirop de lactose lactose Lait Sorbitol/mannitol Glucose Maltose amidon Maïs Sorbitol/mannitol fructose Betterave à sucre, baies isomalt Sucre inverti saccharose Canne à sucre Hydrogénation : polyols Hydrolyse Glucides Sources Produits obtenus par :

18. Utilité des édulcorants dans ces produits?

23. Les édulcorants Saccharose Aspartame Sucralose Acesulfame-K Saccharine Stevioside

25. Apports journaliers: en augmentation croissante France: dose moyenne enfants DT1 7.8 mg/kg/jour Dose Max: 40 mg/kg/jour Butchko Reg Toxicol Pharmacol 2002

29. Effets secondaires Aspartame Rapport FDA 1995

32. Augmentation risque Acc. Prématuré à partir de 2 verres/jour Halldorsson Am J Clin Nutr 2010

33. Stratification en fonction déclenchement pour raison médicale Halldorsson Am J Clin Nutr 2010

35. Aspartame débuté in utero augmente le risque de cancer chez la souris Hepatocarcinomes Tumeurs bronchiques Soffritti Am J Int Med 2010

36. Lien entre Edulcorants goût sucré - sécrétion insuline- sécrétion incrétines

37. Edulcorant /expression SGLT1/expression GLUT 2 et absorption glucose SGLT1 Enterocyte Glucose GLUT2 GLUT2 Glucose GLUT2 GLUT2 GLUT2 GLUT2 GLUT2 GLUT2 GLUT2 Renwick Br J Nutr 2010

38. Sucralose augmente Absorption intestinale de glucose grâce à une augmentation de GLUT2 Mace J Physiol 2007 Absorption intestinale glucose Sucralose Glu=75 mmol Glu=20 mmol Sucralose

39. GLUT2 BBM: bordure en brosse( apex) BLM: bord basal Mace J Physiol 2007

40. Margolskee Pnas 2007 SGLT-1 Régime standard Régime riche glucides L’expression de SGLT1 est régulée par le sensor au gout sucré T1R3 et α gustducin . Régime pauvre glucides +edulcorant Régime pauvre glucides

41. Sclafani A PNAS 2007 Cellule goût Sucres et Edulcorants +

43. Edulcorants et sécrétion insuline Ford HE Eur J Clin Nutr 2011

44. La théorie de l’insulino sécrétion d’origine céphalique Just T. Appetite 2008

46. Edulcorant + HGPO / sujet sain/ GLP-1 Brown Diabetes Care 2009 22 adultes sains HGPO 75 gr

48. Sucralose chez des DT2 Grotz J Am Diet Assoc 2003

49. 62 DT2 ou DT1 18 semaines Placebo ou Aspartame ( 2,7 g/j) en capsules Nerhling Diabetes Care 1985

53. Faibles consommatrices Fortes consommatrices Boisson S Arti. Boisson S Nat. Boisson S Art. Boisson S Nat. 10 femmes faibles consommatrices ( BMI 23) 10 femmes fortes consommatrices ( BMI 26 ) 4 prises par jour boisson eau /sucre art. /sucre naturel Appleton Physiology and behavior 2007

54. Eau Boisson S Art. Eau Boisson S Art. Faibles consommateurs Forts consommateurs Appleton Physiology and behavior 2007

55. Edulcorants et Poids. Blackburn G Am J Clin Nutr 1997

57. Sucrose activation bilatérale Cortex primaire gout , insula gauche, striatum antéro ventral , nucleus accumbens, aire tegmentale ventrale Sucralose Frank Neuroimage 2008

59. Merci de votre attention

62. Toxicité méthanol Methanol Quantité apportée par aspartame est 25 fois supérieure à la dose max recommandée Methanol  Formate  Accumulation: toxicité oculaire

63. Activation striatum après ingestion boisson gout sucré Smeets Neuroimage 2011

64. Quantification cellules exprimant alpha Gustducin, GLP-1 et GIP Jang PNAS 2007

65. La sécrétion de GLP-1 et d’insuline est déficiente chez Souris α -gust -/- Jang PNAS 2007 Lignée cellulaire NCI-H716 In vivo In vitro Stimulation sécrétion GLP-1 sous édulcorant

66. Ingestion orale de Sucralose chez l’adulte sain Ford HE Eur J Clin Nutr 2011 Pas de modification des taux de GLP-1/ d’Insuline sous sucralose Seule différence significative: glycémie et insulinemie sous maltodextrine !