Este documento descreve os objetivos e métodos de uma dissecação anatômica da vulva e fossa isquiorretal. Os objetivos gerais são praticar o manuseio de instrumentos cirúrgicos e ampliar o conhecimento anatômico tridimensional da região. Os objetivos específicos incluem identificar estruturas como músculos, vasos e nervos. O método envolveu incisões cuidadosas no cadáver posicionado em decúbito ventral com as pernas abduzidas.
3. Objetivos da Dissecação
• Gerais
– Praticar o manuseio de instrumentoscirúrgicos
– Ampliar o conhecimento tridimensional das
estruturasanatômicasencontradasnaregiãodisseca
da
– Reforçarosconceitosteóricosmediante a
atividadeprática
4. Objetivos da Dissecação
• Específicos
– Identificar as seguintesestruturas no períneo anterior
• TecidoAdiposo
• Vasos,Nervossuperficiais e linfáticos
• Músculoisquiocavernoso e bulboesponjoso
• Tecidoseréteis (corpocavernoso e bulbo do vestíbulo)
• Glândula vestibular maior
• Músculotransverso superficial
– Identificar as seguintesestruturasna fossa isquiorretal
• Tecidoadiposo
• Artérias pudenda e seusramos
• Veias pudenda e suastributárias
• Nervopudendo e seusramos
• Linfáticos
7. Método
• Posição do cadáver:
Posiçãoginecológica
– Dissecação da vulva Decúbito ventral e
– Dissecação da fossa isquiorretal pernasabduzidas
8. Métodos
• Instrumentos/Materiais utilizados
– Tesoura de íris de 11,5 cm (curva fina-fina)
– Pinça dente de rato de 12 cm
– Pinça anatômica de 14,5 cm
– Tesoura de 15 cm curva fina-fina
– Cabo de bisturi número 4
– Lâmina de bisturi número 23 romba
– Porta agulha MayoHegar de 16 cm
– Líquido removedor de gordura
– Pinça de relojoeiro
9. Método
• Peçadissecada: vulva
• Pontos de Reparo e Incisões
– 4 incisões
• Incisão transversal levemente convexa indo de uma
tuberosidade isquiática (ponto de reparo) a outra e
passando um pouco anteriormente ao ânus
• Incisão vertical mediana saindo do monte de Vênus (ponto
de reparo) e terminando no clitóris (ponto de reparo)
• Incisão circunscrevendo o vestíbulo vaginal de forma a se
encontrar na linha mediana
• Incisão vertical de ponto de encontro supracitado até o
ponto mediano do primeiro corte (anteriormente ao ânus)
10. Método
• Peçadissecada: fossa isquiorretal
• Pontos de Reparo e Incisões (continuação das
incisões no períneo anterior)
– 3 incisões
• Incisão longitudinal mediana do
pontomedianolocalizadoanteriormenteaoânusnaincisã
otransversaatéoslimitesanteriores do ânus
• Incisuracircunscrevendo a região perianal
• Incisão longitudinal medianaaté a ponta do cóccix