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¿Qué es lo primero que hay que hacer ante unproblema de agitación?         Ante un         • la primera actuación debe    ...
DESARROLLO PLAN DE ACCION PARA TRABAJAR LAS                   CONDUCTAS PROBLEMA                     ANTECEDENTES         ...
CAUSAS COMUNES DE LOS COMPORTAMIENTOS           PROBLEMÁTICOS            • Enfermedades o dolor            • Problemas sen...
Dolor/ Enfermedad física.• Consultar con el médico. Especialmente si  los síntomas de agitación son repentinos y  se acomp...
• Valorar si la ropa le molesta,La persona no está     aprieta, si la temperatura es     cómoda            adecuada, etc. ...
Cansancio o agotamiento.Sobreestimulación (ruido excesivo, gente,radio, televisión).• Programar un descanso adecuado,  con...
"Llamar la atención" de los demás (por aburrimiento,falta de actividad y estado de ánimo deprimido).• Cuando existan razon...
Cuando le exigimos tareas por encima de suscapacidades• No poner a la persona en situaciones  orientadas al fracaso. Gener...
Traslados de domicilio.• Minimizar los efectos del traslado,  procurando que exista una cierta  similitud entre los divers...
Insultos y enfado hacia el cuidador.• No personalizar.• No entrar en la discusión.• Mantener la calma.• Utilizar un tono d...
¿QUÉ HACER CUANDO SE PRESENTAN ALUCINACIONES               O SUSPICACIAS?  DISTRAER          Tratar de que la atención de ...
¿QUE NO HACER ANTE LA APARICIÓN            DE ALUCINACIONES O SUSPICACIAS?DISCUTIR O ARGUMENTAR         No discutir con la...
Esta guía presenta pautas que se aconseja seguir para disminuir oeliminar la agitación.Lo más importante es analizar las c...
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Agitación

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  1. 1. Cómo podemos actuar ante la agitación en personas con demencia. Guía práctica de actuaciones. Ana Martínez Luján. Psicóloga especialista en gerontopsicología y dependencia.
  2. 2. Es un estado de intranquilidad, excitación y/o¿QUÉ ES LA conductas repetitivas que la persona no puedeAGITACIÓN? controlar, que carecen de una finalidad aparente y que están presentes de forma continuada. Agitación pueden ser entendidos como una vía de puede ser una expresión de múltiples manifestación síntomas en un paciente comportamental de que padece demencia ansiedad o de estrés
  3. 3. Algunos comportamientos que indican agitación. Movimiento continuo de Quitarse la ropa objetos. Auto balanceo Levantarse y sentarse repetidamente. Conducta verbal repetitiva, insultos , gritos , llanto, gestos,Rascarse y amenazas.arañarse la piel.Conductas andar continuamente deescapistas. manera errante. Resistencia al cuidado ( aseo Conductas motoras personal , alimentación ). repetitivas (abrir y cerrar cajones).
  4. 4. ¿Qué es lo primero que hay que hacer ante unproblema de agitación? Ante un • la primera actuación debe ser buscar las problema circunstancias que hacen que la persona se de comporte de esta manera. agitación Una vez que conocemos cuales son las circunstancias es más fácil tomar medidas para corregirlo.
  5. 5. DESARROLLO PLAN DE ACCION PARA TRABAJAR LAS CONDUCTAS PROBLEMA ANTECEDENTES POSIBLE EXPLICACIÓN DISEÑO VALORACIÓN E DEL OBJETIVOS DE EVALUACIÓNIDENTIFICACIÓN PROBLEMA UN PLAN CONSECUENTES IMPORTANTE: Para que un plan tenga éxito, debe ser creativo (además de realista) y ajustado a las circunstancias individuales de la persona y de los cuidadores. Se debe comenzar con pequeños objetivos que sean alcanzables y dejar el tiempo suficiente para que el cambio llegue a producirse. 5
  6. 6. CAUSAS COMUNES DE LOS COMPORTAMIENTOS PROBLEMÁTICOS • Enfermedades o dolor • Problemas sensoriales (falta de visión o audición) • Medicación (efectos secundarios) • Problemas psicopatológicos (ansiedad, depresión) • Sentimientos de malestar o frustración • Ambiente (infraestimulación o sobreestimulación) • Factores sociales : tratar a las personas como si fuesen niños, sordos, incapaces, etc. • Incapacidad de expresar sentimientos y necesidades que no pueden ser verbalizadas adecuadamente • Exceso de incapacidad 6
  7. 7. Dolor/ Enfermedad física.• Consultar con el médico. Especialmente si los síntomas de agitación son repentinos y se acompañan de otros síntomas (por ejemplo, confusión y taquicardia).Medicación / otras sustancias• Evaluar y controlar la medicación, eliminar la cafeína, alcohol u otros estimulantes.
  8. 8. • Valorar si la ropa le molesta,La persona no está aprieta, si la temperatura es cómoda adecuada, etc. • Buscar causas de agitación y tratar de satisfacer las necesidades si son razonables. La agitación puede Limitaciones desaparecer o disminuir con el físicas y de tiempo a medida que lacomunicación que persona asimila sus le impiden limitaciones. relacionarsefácilmente con su • Buscar otras formas de medio. comunicación ( gestual, utilizar imágenes simples, frases cortas).
  9. 9. Cansancio o agotamiento.Sobreestimulación (ruido excesivo, gente,radio, televisión).• Programar un descanso adecuado, controlar los niveles de actividad y ajustarlos.• Proporcionarle un ambiente tranquilo ,controlado y cómodo que le generé seguridad.• Apartarlo de las fuentes de sobreestimulación o eliminar /suavizar la fuente de estrés.• Probar a utilizar música tranquila /suave.• Infusión relajante .
  10. 10. "Llamar la atención" de los demás (por aburrimiento,falta de actividad y estado de ánimo deprimido).• Cuando existan razones para pensar que el comportamiento se debe a estas causas, y siempre que la agitación no sea intensa o peligrosa para él o para los demás, una buena estrategia consiste en ignorar tal comportamiento no hablando con la persona ni intentando razonar.• Aunque al principio puede aumentar su agitación para captar la atención, no conviene preocuparse, ya que en poco tiempo disminuirá o desaparecerá.• Conviene mostrar amabilidad y atención cuando la persona se muestre tranquilo o agradable. Es importante que todas las personas de su entorno actúen de la misma manera. Fomente la práctica de actividades (jardinería, ayudar en las tareas de la casa, etc.). Es importante no prestar atención a aquellas conductas que queremos que desparezcan.
  11. 11. Cuando le exigimos tareas por encima de suscapacidades• No poner a la persona en situaciones orientadas al fracaso. Generan una gran frustración / enfado.• Dividir las tareas en partes más sencillas para que la persona pueda lograr pequeños éxitos.• Mantener expectativas realistas respecto a lo que la persona puede y no puede hacer.
  12. 12. Traslados de domicilio.• Minimizar los efectos del traslado, procurando que exista una cierta similitud entre los diversos domicilios (ej: que se parezcan los dormitorios en las distintas casas, que los objetos sean los mismos y estén más o menos igual situados, etc.).• Poner carteles orientativos(imágenes ) en el caso que existan problemas de desorientación.
  13. 13. Insultos y enfado hacia el cuidador.• No personalizar.• No entrar en la discusión.• Mantener la calma.• Utilizar un tono de voz tranquilo y ritmo lento.• Controlar las emociones.• Intentar desviar la atención hacia otros temas más agradables• No intentar razonar en esos momentos.• Si la situación nos supera, asegurarnos que nuestro familiar no corre ningún peligro y ausentarnos durante unos minutos ( hacer ejercicios de respiración profunda).
  14. 14. ¿QUÉ HACER CUANDO SE PRESENTAN ALUCINACIONES O SUSPICACIAS? DISTRAER Tratar de que la atención de la persona no se centre en el tema de la suspicacia o de la alucinación. Realizar otra actividad que permita que la persona deje de preocuparse por lo que acaba de pasar. Por ejemplo: "vamos a la cocina a tomar un vaso de leche caliente". UTILIZAR MEDIOS Utilizar medios que puedan ayudar a prevenir las alucinaciones. Por AUXILIARES ejemplo, utilizar una pequeña luz por la noche, poner un timbre o una campanilla para que la persona pueda avisar si ocurre algo, etc. EXPLICAR LA Si las alucinaciones ocurren en público, no avergonzarse. Guardar la calma SITUACIÓN y explicar la situación a las personas presentes. Recordar que no hay nadie culpable de la situación, sino que tan sólo es una manifestación más de la enfermedad. No hay nada por lo que avergonzarse. COMPROBAR Asegurarse de que las preocupaciones no están justificadas antes de proceder a tranquilizar y distraer a la persona. DEJARLAS PASAR No todas las alucinaciones o delirios son negativas. Si las alucinaciones no entrañan un peligro o malestar para la persona u otras personas, puede ser una alternativa dejar que ocurran (por ejemplo: si la persona está hablando sin alterarse con alguien que no existe realmente). 14
  15. 15. ¿QUE NO HACER ANTE LA APARICIÓN DE ALUCINACIONES O SUSPICACIAS?DISCUTIR O ARGUMENTAR No discutir con la persona que sufre alucinaciones ni negar la existencia del objeto de la alucinación. A través de la discusión o la negación se puede conseguir poner más nerviosa o frustrar a la persona.RESPONDER No es necesario decir que se está de acuerdo ni discrepar. Proporcionar una respuesta que no comprometa (ej.: "yo no oigo las voces que tú oyes, pero me imagino que te hacen sentir miedo".).SER ESPECIALMENTE CARIÑOSO Aunque es importante prestar atención y atender las necesidades de la persona que cuidamos, no conviene ser demasiado cariñoso en estas ocasiones. Reservar las manifestaciones de afecto para estados de ánimo más positivos, por ejemplo, cuando la persona ya se encuentre más calmada. 15
  16. 16. Esta guía presenta pautas que se aconseja seguir para disminuir oeliminar la agitación.Lo más importante es analizar las circunstancias que llevan a laaparición de tales conductas, para poderlas controlar y asíprevenir su aparición.No se trata de píldoras mágicas que nos ofrezcan una soluciónrápida o fácil, pero si nos pueden ayudar a observar mejoras enel comportamiento. Nuestras aliadas la persistencia y la paciencia. Si desea asesoramiento o ampliar esta información puede contactar conmigo en sendasocial@gmail.com http//: www.senda-social.com

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