1) El documento describe los principios de la Atención Primaria de Salud (APS) establecidos en la declaración de Alma Ata de 1978, incluyendo la accesibilidad universal, organización comunitaria y enfoque integral de salud. 2) Explica que la APS debe organizarse en tres niveles de complejidad y abarcar la prevención, promoción de la salud y rehabilitación. 3) Señala que lograr salud para todos requiere superar resistencias y comprometerse políticamente con recursos adecuados para la A

1. APS se apoya en la declaración de Alma Ata,
de los años 70: “Salud para todos en el año
2000”.
Estrategia que concibe integralmente los
problemas de salud-enfermedad de las
personas y del conjunto social, a través de la
integración de la asistencia, la prevención de
enfermedades, la promoción de la salud y la
rehabilitación
GLOSARIO:http://www.bvs.org.ar/pdf/glosario_
sp.pdf
Atención Primaria en Salud

2. APS – Definición Alma Ata
Es la asistencia sanitaria esencial, basada en
métodos y tecnologías prácticas, científicamente
fundadas y socialmente aceptadas, con plena
participación comunitaria, a un costo que la
comunidad y el país puedan asumir, con espíritu
de autorresponsabilidad y autodeterminación. Es
el 1er contacto de la persona , familia y
comunidad con el sistema sanitario nacional
(servicios de salud cerca a donde vive)

3. Estrategia APS
Reorganizar los recursos físicos, materiales y
humanos.
Organización por niveles de complejidad
1er nivel
– : centros de salud.
2do nivel
– : Centro de especialidades y hospitales de mediana
complejidad.
3er nivel
– hospitales de gran complejidad.

4. Prevención
Abarca las medidas destinadas no solamente a prevenir la
aparición de la enfermedad, tales como la reducción de
los factores de riesgo/ comportamientos de riesgo, sino
también a detener su avance y atenuar sus consecuencias
una vez establecida.
Primaria: Evitar aparición inicial de una enfermedad
Secundaria: Detener o retardar la enfermedad ya
presente. Detectar y aplicar tratamiento en estados muy
tempranos de la enfermedad.
Terciaria: Con la enfermedad ya instaurada, trata de
reducir las consecuencias de la enfermedad.
(rehabilitación)

5. Promoción de la Salud
La promoción de la salud es el proceso que permite a las
personas incrementar el control sobre su salud para
mejorarla. Promoción
 Proceso político y social global que abarca no solamente
las acciones dirigidas directamente a fortalecer las
habilidades y capacidades de los individuos, sino también
las dirigidas a modificar las condiciones sociales,
ambientales y económicas, con el fin de mitigar su
impacto en la salud pública e individual.
Participación es esencial

6. La APS popular comunitaria
SALUD
ESPACIO DE
LUCHA Y
SOLDARIDAD
Educación
popular
Compromiso
con el pueblo
Trabajo
Comunitario
Solidaridad
Internacionalismo
La APS nace con la vida
Amor Mística

7. APS Selectiva
 Es un conjunto limitado de actividades y
programas restringidos, verticales y a corto plazo,
dirigidos a un sector de la población (la más
pobre), que apuntó a los Síntomas y no a los
determinantes de la salud que originan las
patologías. (costo- efectivo)
 Se busca modificar un indicador (i.e. mortalidad
materna)
 Planificación sanitaria verticalista y paternalista
sin participación comunitaria.

8. SPT una visión basada en la justicia
social, para que se alcance una vida
social y económicamente productiva.
APS estrategia para organizar los
sistemas de salud para el logro de SPT
de acuerdo a las condiciones propias de
cada país.

9. • Se dio más importancia a la estrategia
(APS) que a la política (SPT).
• El gran capital se adueñó de la APS, y la
convierte en APS selectiva. Atención primitiva
• Se estimuló la confusión entre APS y 1er.
nivel de atención.
• Cada quien la asumió a su manera, en
algunos casos muy positivamente…. Ej:
¿Que pasó con la APS?

10. Atención Primaria de Salud:
lecciones aprendidas en 30
años
• No hubo una adecuada comprensión del concepto
APS
• No hubo suficiente compromiso político de gobiernos
• No se logró reorientar el modelo de atención,
centrado en la atención a la enfermedad.
• No se logró aumentar la capacidad resolutiva del
nivel primario de atención.
• Fue muy difícil concretar la intersectorialidad
• No se tomaron en cuenta las necesidades de

11. 1. Hay disposición para enfrentar el
abismo que separa a los
“privilegiados” de los “desposeídos” ?
2. Hay disposición para aplicar
adecuadamente la APS ?
3. Hay disposición para asignar los
recursos necesarios ?
4. Estamos dispuestos a movilizar a la
gente ?
5. Vamos a garantizar los recursos necesarios ?
6. Vamos a cambiar los servicios de salud,
colocando a la APS en el centro ?
Conseguir Salud para Todos y el éxito de APS depende de
diversos factores. H. Mahler, Cierre Conferencia de Alma Ata 1978
8. Estamos dispuestos a comprometernos políticamente ?
7. Estamos dispuestos a superar las resistencias sociales, económicas
y profesionales ?

12. Principios básicos de la
APS
• Accesibilidad y cobertura UNIVERSAL
• Organización y PARTICIPACION de la
comunidad
• INTEGRALIDAD de la atención
• Acción INTERSECTORIAL para la salud
• FINANCIAMIENTO adecuado
• Tecnologías apropiadas
• Formación de recursos humanos
apropiados
• SPT: visión basada en la justicia social
APS: estrategia para alcanzarla

13. Se debe rescatar el planteamiento
básico de Alma Ata: SALUD PARA
TODOS, y los principios básicos de la
APS. Entender los errores que
frustraron SPT y APS es clave para
superarlos. Ello sólo puede hacerse
en el marco de una concepción de la
salud como Derecho Fundamental de
nuestros pueblos ….

14. ESE ES NUESTRO
OBJETIVO… PERO
REQUIERE: LUCHA Y
ORGANIZACIÓN.
VOLUNTAD POLITICA,
CAPACIDAD TECNICA,
Y PARTICIPACION….
SALUD PARA TODOS Y TODAS,
YA!