Este documento describe la enfermedad de Parkinson, incluyendo su historia, síntomas, tratamiento y cuidados. La enfermedad de Parkinson es un trastorno degenerativo del sistema nervioso central que causa la muerte de las células nerviosas que producen dopamina en el cerebro. Los síntomas incluyen temblor en reposo, rigidez muscular y lentitud de los movimientos. El tratamiento se enfoca en reemplazar la dopamina faltante a través de medicamentos como la levodopa, controlar los síntomas con anticolinérg
2. PARKINSON
La enfermedad de Parkinson es un
trastorno degenerativo del sistema
nervioso central.
En el año 1997, la OMS estableció que
el 11 de abril se celebraría el Día
mundial del Parkinson, con el objetivo
de acrecentar la concienciación de las
necesidades de las personas aquejadas
de esta dolencia
3. Fue descrita por primera vez en 1817 por James
Parkinson, un médico británico que publicó un artículo
sobre lo que llamó "la parálisis temblorosa." En este
artículo, expuso los síntomas principales de la
enfermedad que posteriormente llevaría su nombre.
4. PARKINSON
Trastorno que afecta las células nerviosas, o
neuronas, en la parte del cerebro que controla los
movimientos . En EP las neuronas que producen la
dopamina mueren o no funcionan; esta envía
señales para coordinar movimientos
5.
6. Etiologia del parkinson
Las células nerviosas, en el área como
sustancia negra mueren o se dañan. Estas
neuronas producen una sustancia : dopamina.
responsable de la transmisión de señales; para
producir movimientos (motricidad fina).
7. Pérdida de las
terminaciones nerviosas
que producen el
neurotransmisor
norepinefrina. La
norepinefrina, se
relacionada con la
dopamina, es el mensajero
químico principal del
sistema nervioso simpático,
que controla muchas
funciones del cuerpo(FC,
PA).
8.
9. La pérdida de
norepinefrina puede
ayudar a explicar
varias de las
características no
motoras vistas en la
enfermedad de
Parkinson, inclusive
la fatiga y
anormalidades con la
regulación de la
presión arterial.
10. EPIDEMIOLOGIA
La incidencia es de 18 nuevos casos por cada cien mil
habitantes.
En Europa es de 1,43% en las personas que superan los
sesenta años de edad.
En América la cifra se dispara hasta el millón de
pacientes aquejados de EP, estando afectada un 1% de
la población que supera los 65 años.
11. CARACTERISTICAS CLINICAS
Temblor en reposo.
Hipertonía Muscular.
Bradicinesia 8lentitud de los movimientos voluntarios).
Perdida de reflejos posturales.
12. También se puede evidenciar la presencia de ausencia
de la disminución facial, parpadeo y movimiento de los
brazos al caminar.
13. MANIFESTACIONES MOTORAS
Alteración en la motricidad fina.
Micrografía. (letra mas pequeña e ilegible).
Hipotonía
Sialorrea.
Temblor en reposo
Rigidez muscular.
Alteración e inestabilidad de la postura.
14. CARACTERISTICAS NO
MOTORAS
Depresión y ansiedad.
Alteraciones cognitivas
Trastornos del sueño
Alteraciones sensoriales y dolor
Anosmia
Trastornos de la función autonómica.
15. DIAGNOSTICO
HC
Vx de signos y síntomas
Examen neurológico
TAC (lesiones típicas en el mesencéfalo).
16. TRATAMIENTO
Consiste en mejorar o mantener la funcionabilidad el
mayor tiempo posible y
Farmacológico
Quirúrgico
Rehabilitación .
Combinados.
18. La primera categoría: Mts funcionan directa o indirectamente para
aumentar el nivel de dopamina en el cerebro.
Levodopa que cruzan la barrera sanguínea-cerebral y luego cambian a
dopamina.
19. LEVODOPA.
Fármaco oral para tratar afecciones como la bradicinesia, la rigidez o el
temblor, con mayor eficacia en la actualidad.
Se combina con carbidopa o benseracida, para reducir las dosis y un
amortiguamiento de los efectos secundarios periféricos.
20.
21. Carbidopa y Bencerazida:
(inhibidores de la dopadescarboxilasa), se consigue que la cantidad de
levodopa que alcanza SNC sea mayor y se aumente el tiempo de
semivida de la levodopa. Además esta administración conjunta puede
reducir la dosis de levodopa
22. EFECTO Y DOSIFICACION
La dosis inicial recomendada de levodopa es de 100 a 125 mg, asociados
a 12,5 mg de carbidopa o bien 25 mg de benserazida. V.O antes de las
comidas
Este tratamiento elimina generalmente la hipocinesia (debilidad motora
y disminución del movimiento), la rigidez y en algunos pacientes
disminuye el temblor.
23. CUIDADOS DE ENFERMERIA
Verificar la sobre dosis (400mg).
Controlar los signos vitales ( PA, y respiracion)
Evaluar movimientos involuntarios.
Verificar la toma omo se ordeno
24. La segunda categoría: los medicamentos anticolinérgicos interfieren con
la producción o la captación del neurotransmisor acetilcolina.
Reducen los temblores y la rigidez muscular, que pueden deberse a tener
más acetilcolina que dopamina.
25. ANTICOLINERGICOS:
Sirve para reducir o anular los efectos producidos por la acetilcolina en el
SNC y El SNP.
Los anticolinérgicos son, inhibidores competitivos reversibles de los tipos
de receptores de acetilcolina, y se clasifican en:
Antimuscarínicos actúan sobre los receptores muscarínicos de acetilcolina
y los agentes antinicotínicos actúan sobre los receptore nicotínicos de
acetilcolina.
La mayoría de los anticolinérgicos son antimuscarínicos.
Los efectos anticolinérgicos se oponen a los producidos fisiológicamente
por la acetilcolina.
26. La tercera categoría: controlar los síntomas no motores de la enfermedad,
o sea, los síntomas que no afectan el movimiento.
Antidepresivos controlan la depresión relacionada con la enfermedad.