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Universidad Nacional Experimental
“Francisco De Miranda”
Área Ciencias De La Salud .
Gineco-obstericia
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Endometriosis
se define como la presencia de tejido endometrial (glándulas y estroma)
fuera de la cavidad uterina.
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Ubicación:
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Epidemiologia
Grupos De Riesgo
1. Adolescentes Con Dismenorrea Importante.
2. Dolor Pélvico Inexplicable.
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1. Metaplasia Del Epitelio Celómico (Meyer, 1919).
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Teoría Trasplantativa (Sampson, 1921)
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Características Macroscópicas
lesiones atípicas:
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FASE I (MÍNIMA)
PERITONEO
Endometriosis superficial 1-3 cm 2
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Clasificación.
FASE III (MODERADA)
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Endometriosis profunda > 3 cm 6
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Clasificación.
FASE IV (GRAVE) PERITONEO
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Síntomas.
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Actualización Obstetricia y Ginecología 2008
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Actualización Obstetricia y Ginecología 2008
Tratamiento Medico:
Progestágenos A.H.C.
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Endometriosis. GINECOLOGIA.

  1. 1. Universidad Nacional Experimental “Francisco De Miranda” Área Ciencias De La Salud . Gineco-obstericia Endometriosis Bachiller. Azuaje Anarbelys. CI.20415694 25 de enero del 2016
  2. 2. Endometriosis se define como la presencia de tejido endometrial (glándulas y estroma) fuera de la cavidad uterina. Adenomiosis se define como la presencia de glandulas y estroma endometriales en el espesor del miometrio ENDOMETRIOSIS PDF Duque A, Ordóñez D, Muñoz-Galligo E
  3. 3. Ubicación: ENDOMETRIOSIS PDF Duque A, Ordóñez D, Muñoz-Galligo E
  4. 4. Epidemiologia Grupos De Riesgo 1. Adolescentes Con Dismenorrea Importante. 2. Dolor Pélvico Inexplicable. 3. Hiperpolimenorrea Dolorosa. 4. Infertilidad Sin Causa Aparente. 5. Madre Con Endometriosis. ENDOMETRIOSIS (RIGOL) Dr. N. Rodríguez
  5. 5. Teorías Propuestas Para Explicar El Origen De La Endometriosis 1. Metaplasia Del Epitelio Celómico (Meyer, 1919). 2. Inducción Del Mesénquima Indiferenciado Por Sustancias Químicas Liberadas Del Endometrio Uterino (Merril, 1966). 3. Teoría Trasplantativa (Sampson, 1921). 4. Müllerosis, O Defecto En El DesarrolloRedwine, 1988). Patogenia Y Patología Multifactorial ENDOMETRIOSIS (RIGOL) Dr. N. Rodríguez
  6. 6. Teoría Trasplantativa (Sampson, 1921) ENDOMETRIOSIS (RIGOL) Dr. N. Rodríguez
  7. 7. Anatomía patológica Características Macroscópicas lesiones atípicas: Lesiones rojas o en llama. peritoneo petequial aéreas de hipervascularizacion lesiones macroscópicas blancas . ENDOMETRIOSIS PDF Duque A, Ordóñez D, Muñoz-Galligo E
  8. 8. Clasificación. FASE I (MÍNIMA) PERITONEO Endometriosis superficial 1-3 cm 2 OVARIO derecho Endometriosis superficial l< 1 cm 1 Adherencias membranosas 1/3 1 PUNTAJE Total 4 PERITONEO Endometriosis profunda > 3cm 6 OVARIO derecho Endometriosis superficial < 1 cm 1 Adherencias membranosas < 1/3 1 OVARIO izquierdo Endometriosis superficial < 1 cm 1 PUNTAJE TOTAL 9 FASE II (LEVE) Clasificación de Endometriosis (American Society for Reproductive)
  9. 9. Clasificación. FASE III (MODERADA) PERITONEO Endometriosis profunda > 3 cm 6 CUL-DE-SAC Obliteración parcial 4 OVARIO izquierdo Endometriosis profunda 1-3 cm 16 PUNTAJE TOTAL 26 PERITONEO Endometriosis superficial > 3 cm 4 TROMPA derecha Adherencias membranosas < 1/3 1 OVARIO derecho Adherencias membranosas < 1/3 1 TROMPA izquierda Adherencias densas < 1/3 16* OVARIO izquierdo Endometriosis profunda 1-3 cm 4 Adherencias densas < 1/3 4 PUNTAJE TOTAL 30 FASE III (MODERADA Clasificación de Endometriosis (American Society for Reproductive)
  10. 10. Clasificación. FASE IV (GRAVE) PERITONEO Endometriosis profunda > 3 cm 6 CUL-DE-SAC Obliteración complete 40 OVARIO derecho Endometriosis profunda 1-3 cm 16 Adherencias densas < 1/3 4 TROMPA izquierda Adherencias densas > 2/3 16 OVARIO izquierdo Endometriosis Profunda 1-3 cm 16 Adherencias densas > 2/3 16 PUNTAJE TOTAL 114 PERITONEO Endometriosis superficial > 3 cm 4 OVARIO izquierdo Endometriosis profunda < 1 cm 32** Adherencias densas < 1/3 8** TROMPA izquierda Adherencias densas < 1/3 8** PUNTAJE TOTAL 52 FASE IV (GRAVE) Clasificación de Endometriosis (American Society for Reproductive)
  11. 11. Manifestaciones Clínicas Signos. Síntomas. a)Tumoraciones anexiales firmes y dolorosas. b) Útero fijo, en retroversión muchas veces. c) Nódulos en ligamentos uterosacros, fondo del saco de Douglas y en ligamentos cardinales.. d) Aumento del dolor de lesiones en días menstruales. e)Tensión en los fondos del saco vaginal. ENDOMETRIOSIS (RIGOL) Dr. N. Rodríguez
  12. 12. Diagnostico H.C. Detallada.Anamnesis. Exploración Física Signos Síntomas Marcadores Biológicos. Pruebas de imagen. Laparoscopia. Actualización Obstetricia y Ginecología 2008
  13. 13. Marcadores Biológicos: Ca 125. Los umbrales óptimos para su valoración son <38,5 U /ml Ca 19-9. Los umbrales óptimos para su valoración son <13U /ml Actualización Obstetricia y Ginecología 2008
  14. 14. Pruebas de imagen: Ecografía Transvaginal Ecografía Transrectal Resonancia Magnética. Actualización Obstetricia y Ginecología 2008
  15. 15. Laparoscopia: Actualización Obstetricia y Ginecología 2008
  16. 16. Tratamiento: Tratamiento Expectante Tratamiento Medico Tratamiento Quirurgico. Actualización Obstetricia y Ginecología 2008
  17. 17. Tratamiento Medico: Progestágenos A.H.C. Análogos GnRH. Danazol. AINEs ? ENDOMETRIOSIS PDF Duque A, Ordóñez D, Muñoz-Galligo E
  18. 18. Tratamiento Quirúrgico: ENDOMETRIOSIS PDF Duque A, Ordóñez D, Muñoz-Galligo E
  19. 19. Gracias …
  • valeriadeltoro4

    Feb. 18, 2021
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    Feb. 18, 2021

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