Pelatihan ini membahas penatalaksanaan pasien dengan cedera gawat darurat seperti multiple trauma, luka, perdarahan, dan fraktur, termasuk teknik penanganan awal, diagnosa, tata laksana definitif, dan pencegahan komplikasi.
2. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan pelatihan ini, peserta mampu
mensimulasikan teknik dan penatalaksanaan multiple trauma,
Perdarahan, luka dan fraktur.
Tujuan Khusus
Dapat menjelaskan pengertian multiple trauma, Perdarahan,
luka dan fraktur
Dapat mengidentifikasi korban Gawat Darurat yang mengalami
multiple trauma, Perdarahan, luka dan fraktur.
Dapat menyebutkan macam – macam multiple trauma,
perdarahan, luka dan fraktur.
Dapat mensimulasikan teknik penatalaksanaan multiple trauma,
Perdarahan, luka dan fraktur.
3. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
CEDERA SPINAL DAN KORD SERVIKAL
ETIOLOGI
Kecelakaan lalu lintas
Kecelakaan olah raga
Menyelam di tempat dangkal
4. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
CEDERA TULANG :
Cedera tulang belakang servikal -- Fraktur dan
Dislokasi
Cedera servikal atas adalah fraktura atau dislokasi
yang mengenai basis oksiput hingga C2
Cedera servikal bawah termasuk fraktura dan
dislokasi ruas tulang belakang C3 hingga C7.
Ruas tulang belakang C5 adalah yang tersering
mengalami fraktura.
Cedera pada tulang belakang lebih sering berkaitan
dengan cedera kord spinal
CEDERA SPINAL DAN KORD SERVIKAL
5. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Sindroma kord sentral
Sering karena suatu cedera hiperekstensi servikal
Sindroma arteria spinal anterior
Kerusakan arteria ini berakibat paralisis bi- lateral,
hilangnya sensasi nyeri serta suhu dibawah tingkat
cedera,
vibrasi (fungsi kolom posterior) utuh.
CEDERA SPINAL DAN KORD SERVIKAL
6. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
PENGELOLAAN
Mencegah cedera sekunder terhadap kord spinal
maupun akar saraf.
Immobilisasi leher saat resusitasi atau penilaian awal
Mempertahankan ventilasi adekuat dengan tulang
belakang servikal diimmobilisasi pada posisi netral.
Intubasi nasotrakheal harus dilakukan pada pasien
yang memerlukan perlindungan jalan nafas atau
menderita distress pernafasan.
CEDERA SPINAL DAN KORD SERVIKAL
7. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
• Diskontinuitas jaringan
– Kulit, subkutis, fascia, otot, tulang
– Neurovaskular, tendon, ligament
Luka
8. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Masalah masalah akibat luka
• Perdarahan
• Vitalitas
• Penurunan fungsi
• Infeksi
• Kecacatan
9. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Luka
• Laseratum
• Skisum
• Sklopektorum
• Punctum
• Avulsi kulit
• Kontaminasi
12. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Perdarahan
• Anatomi, letak pembuluh darah
– Humerus , femur
– Arteri : carotis, axillaris, cubiti, radialis, femoralis, poplitea,
dorsalis pedis dan tibialis posterior
• Menghentikan perdarahan
– Balut tekan
– Torniquet
13. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
• Waspada ~ “ Life before Limb “
– Shock ~ ATLS
– P3K yang tidak tepat :
• Tourniquet
• Klem arteri
Kematian jaringan
Perdarahan
15. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Amputasi traumatik
• ~ reimplantasi :
– Puntung ~ balut
tekan
– Bagian yang
teramputasi :
• Kassa + saline
• Plastik
• Termos ( air ) es
17. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Perawatan luka
• Pencucian luka
– Irigasi ( ~> debris )
• Dalam ~ keluar
• Saline, Peroksida
– Eksisi jaringan pada luka
• Luar ke dalam
• Eksisi jaringan nonvital
– Kulit, otot, neurovaskular & tulang
18. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Perawatan luka
• Penutupan luka
– Luka
• Bersih vs Kotor
• Rapih vs Compang camping
– Debridement ulang
– Skin graft
– Kulit & jaringan lunak
• Neurovaskular
• Tendon
• Tulang
26. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Fraktur
• Diagnosis fraktur
– Riwayat trauma
– Pemeriksaan fisik
– Pemeriksaan penunjang
27. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Penanganan fraktur
4 R
• Recognition ~ diagnosis
• Reduction / reposition
• Retention / fixation /
imobilization
• Rehabilitation
28. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
• Trauma ~ cidera lain.
• Penanganan awal penting untuk life saving, mencegah komplikasi,
memungkinkan proses penyembuhan yang baik dan terhindar dari kecacatan.
• Penanganan definitif yang baik harus diikuti dengan perawatan serta follow
up yang baik pula.
• Pengetahuan tentang anatomi, fisiologi serta patologi mutlak diperlukan agar
dapat menangani penderita secara baik.
Penanganan fraktur
29. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
• Pertolongan pertama
“Life before limb”
– Life saving ~ ATLS
– Limb saving
• Realignment
• BIDAI
• Neurovaskular !
Penanganan fraktur
30. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
• IGD
– Life saving
• ABCD
• Perdarahan
• Cidera lain
– Limb saving
• Reevaluasi
– Neurovaskular
• Imobilisasi fraktur
– Pemeriksaan penunjang
Penanganan fraktur
31. GADAR Medik Indonesia
Basic Trauma & Cardiac Life Support
Bidai
• Lurus, kuat, pipih + bantalan
– Stabil
– Aman
• Immobilisasi
– Mencakup 2 sendi
– 3 dimensi
• Alignment / posisi anatomi
• Kondisi syaraf dan vaskular