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Esempi di applicazione del Reablement
Caso 1.
▸ Signore di 82 anni, vive solo, socialmente attivo
(impegnato in parrocchia), deambulazione autonoma
con bastone da passeggio
▸ Ha una infezione alle vie urinarie con conseguente
delirium e ricovero in ospedale
▸ Durante la degenza, in seguito a caduta, si frattura il
femore dx con conseguente intervento chirurgico
▸ Alla terza settimana di ospedale, oltre ad avere una
perdita di peso, non è ancora autonomo nella
deambulazione
▸ Dopo 4 settimane di ospedale deve essere dimesso….
▸ Assessment: problemi fisici (deambulazione non
autonoma, debolezza, astenia), incertezza per il futuro,
con il ricovero è socialmente isolato, paura/ansietà e
depressione
▸ Richiede l’assistenza di 2 persone per sedersi e non
riesce a camminare per più di 10 mt con rollator
▸ In breve periodo di tempo da persona autonoma si è
trasformato in persona disabile
▸ Attivazione del reablement: il primo passo è definire
bene gli obiettivi che devono essere coerenti ai bisogni
per restituire al paziente la sua indipendenza
Caso 1. Reablement
▸ Obiettivi del reablement:
a) lavarsi e vestirsi in sicurezza ed autonomamente
b) prepararsi i pasti da solo
c) garantire sicurezza nella deambulazione e nell’uso delle scale
d) assicurare la possibilità di uscire di casa per poter frequentare la
parrocchia
▸ Lavoro di equipe: assessment ed identificazione dei bisogni da
parte del T.O. , valutazione di mobilità-rischio cadute e forza
muscolare eseguiti dal fisioterapista; esercizi di rinforzo muscolare e
mobilità (dentro-fuori) per 4 volte al giorno + supporto nella cura
personale da parte dell’operatore addetto al reablement;
monitoraggio del percorso da parte dell’assistente sociale e
discussione in equipe fino al ripristino delle precedenti funzioni e
alla possibilità di uscire di casa.
▸ Tempi: da 3 a 6 settimane
Benefits of Homecare Reablement for People at
Different Levels of Need, CSED, Jan 2009
Caso 1. Reablement
Caso 2.
▸ Mr. J ha 79 anni, ha il Parkinson, artrite lieve e diabete.
▸ Vive da solo in un appartamento al piano terra e fino a
poco prima era completamente indipendente ad
eccezione del fare la spesa, ha dovuto smettere di guidare.
▸ Recentemente prendendo il latte dal frigo Mr. J. è caduto
fratturandosi il femore rendendo necessario intervento di
protesi d’anca.
▸ Dopo 3 settimane in ospedale si muove abbastanza con
supporto. Riesce ad andare in bagno senza assistenza.
Usa la poltrona on qualche difficoltà e ha difficoltà con la
vestizione/svestizione e nel fare il bagno.
▸ Non riesce a stare a lungo in piedi e non sa come cucinare
o prepararsi una bevanda calda.
Caso 2. Reablement
▸ Mr. J è stato dimesso dall’ospedale con un pacchetto di
assistenza che prevede 3 visite al giorno per gestire le
attività che non riesce a fare.
▸ Viene fatto invio al team di Reablement. Si mostra
molto contento di provare a recuperare la sua
indipendenza.
▸ Viene valutato da un TO il giorno dopo la dimissione e
viene messo a punto un piano che sarà portato avanti
da un assistente di Reablement.
▸ Dopo il primo mese ha iniziato a vestirsi e svestirsi da
solo, a scaldarsi le bevande, e usare il microonde.
Caso 2. Reablement
▸ Il pacchetto di assistenza grazie al TO e
all’assistente di Reablement è stato
progressivamente ridotto.
▸ Dopo 6 settimane Mr. J. Era in grado di fare quasi
tutto da solo eccetto mettersi a letto per la difficoltà
con la gamba fratturata. Per fare il bagno, in attesa
della modifica della doccia è stato attivato un
servizio per essere assistito due volte alla
settimana.
▸ Dalle tre visite quotidiane del periodo di
Reablement si è passato a 1 breve serale per andare
a letto.
Caso 2. Reablement
Mr J. Ore Cost
Settimana 1 17.5 £321.25
Settimana 2 17.5 £321.25
Settimana 3 10.5 £194.25
Settimana 4 10.5 £194.25
Settimana 5 7 £134.50
Settimana 6 5.25 £104.63
Settimana 7 4.5 £94.05
Settimana 8 1.75 £37.38
£1,401.56
http://www.scie.org.uk/publications/guides/guide49/measuringoutcomes.asp
Alcuni
strumenti
di valutazione
Adult Social Care Outcomes Toolkit
(ASCOT)
Importante misura della qualità di vita, strumento utilizzato per il più robusto
studio sull’efficacia ed efficienza del Reablement.
▸ Controllo sulla propria vita (la persona può scegliere cosa e quando fare le
cose).
▸ Cura di sè (la persona si sente pulita e a posto in base ai suoi gusti)
▸ Cibo e bevande (la persona di avere il cibo e le bevande adeguate alle sue
preferenze, esigenze nutrizional e culturali, nei tempi giusti)
▸ Sicurezza personale (si sente protetta e sicura, dagli abusi, dale cadute, …)
▸ Partecipazione sociale (ha relazioni importanti con parenti e amici, si sente
coinvolta nella comunità).
▸ Occupazioni (ha un range sufficiente di attività significative, incluso lavoro,
volontariato, tempo libero, prendersi cura di qualcuno)
▸ Pulizia e comodità dell’abitazione.
▸ Dignità (ciò riflette l’impatto, sul significato positivo e negativo del supporto
sulla persona).
http://www.pssru.ac.uk/ascot/index.php
FACE (Functional Analysis of
Care Environments)
FACE è un Sistema di misure per registrar e valutare il
Sistema socio sanitario sia in ambito clinico che
territoriale. Normalmente somministrate da TO.
▸ Olistico, centrato sulla persona
▸ Multi-professionale, multi-committente
▸ Pianificazione cura e support
▸ Adeguato per le verifiche
▸ Gestione delle risorse
▸ Coinvolgimento del caregiver
▸ Misurazione dei risultati
▸ Valutazione e gestione dei rischi
▸ Gestione delle condizioni croniche
http://www.face.eu.com/
Canadian Occupational
Performance Measure (COPM)
▸ Strumento specifico del terapista occupazionale.
▸ Individualizzata e centrata sul cliente.
▸ Misura il cambiamento di percezione della
performance occupazionale e della soddisfazione
della persona.
▸ Consente di determinare gli obiettivi del
trattamento.
▸ Consente di valutare il miglioramento di
performance e soddisfazione con una
somministrazione anche a fine trattamento.
http://www.thecopm.ca/
The Outcomes Star
▸ Un gruppo di misure che
consentono di valutare il
cambiamento e aiuta ad
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persona in questo
«viaggio»
▸ Non sono progettate pe
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professione anche se è
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  • 2. Caso 1. ▸ Signore di 82 anni, vive solo, socialmente attivo (impegnato in parrocchia), deambulazione autonoma con bastone da passeggio ▸ Ha una infezione alle vie urinarie con conseguente delirium e ricovero in ospedale ▸ Durante la degenza, in seguito a caduta, si frattura il femore dx con conseguente intervento chirurgico ▸ Alla terza settimana di ospedale, oltre ad avere una perdita di peso, non è ancora autonomo nella deambulazione ▸ Dopo 4 settimane di ospedale deve essere dimesso….
  • 3. ▸ Assessment: problemi fisici (deambulazione non autonoma, debolezza, astenia), incertezza per il futuro, con il ricovero è socialmente isolato, paura/ansietà e depressione ▸ Richiede l’assistenza di 2 persone per sedersi e non riesce a camminare per più di 10 mt con rollator ▸ In breve periodo di tempo da persona autonoma si è trasformato in persona disabile ▸ Attivazione del reablement: il primo passo è definire bene gli obiettivi che devono essere coerenti ai bisogni per restituire al paziente la sua indipendenza Caso 1. Reablement
  • 4. ▸ Obiettivi del reablement: a) lavarsi e vestirsi in sicurezza ed autonomamente b) prepararsi i pasti da solo c) garantire sicurezza nella deambulazione e nell’uso delle scale d) assicurare la possibilità di uscire di casa per poter frequentare la parrocchia ▸ Lavoro di equipe: assessment ed identificazione dei bisogni da parte del T.O. , valutazione di mobilità-rischio cadute e forza muscolare eseguiti dal fisioterapista; esercizi di rinforzo muscolare e mobilità (dentro-fuori) per 4 volte al giorno + supporto nella cura personale da parte dell’operatore addetto al reablement; monitoraggio del percorso da parte dell’assistente sociale e discussione in equipe fino al ripristino delle precedenti funzioni e alla possibilità di uscire di casa. ▸ Tempi: da 3 a 6 settimane Benefits of Homecare Reablement for People at Different Levels of Need, CSED, Jan 2009 Caso 1. Reablement
  • 5. Caso 2. ▸ Mr. J ha 79 anni, ha il Parkinson, artrite lieve e diabete. ▸ Vive da solo in un appartamento al piano terra e fino a poco prima era completamente indipendente ad eccezione del fare la spesa, ha dovuto smettere di guidare. ▸ Recentemente prendendo il latte dal frigo Mr. J. è caduto fratturandosi il femore rendendo necessario intervento di protesi d’anca. ▸ Dopo 3 settimane in ospedale si muove abbastanza con supporto. Riesce ad andare in bagno senza assistenza. Usa la poltrona on qualche difficoltà e ha difficoltà con la vestizione/svestizione e nel fare il bagno. ▸ Non riesce a stare a lungo in piedi e non sa come cucinare o prepararsi una bevanda calda.
  • 6. Caso 2. Reablement ▸ Mr. J è stato dimesso dall’ospedale con un pacchetto di assistenza che prevede 3 visite al giorno per gestire le attività che non riesce a fare. ▸ Viene fatto invio al team di Reablement. Si mostra molto contento di provare a recuperare la sua indipendenza. ▸ Viene valutato da un TO il giorno dopo la dimissione e viene messo a punto un piano che sarà portato avanti da un assistente di Reablement. ▸ Dopo il primo mese ha iniziato a vestirsi e svestirsi da solo, a scaldarsi le bevande, e usare il microonde.
  • 7. Caso 2. Reablement ▸ Il pacchetto di assistenza grazie al TO e all’assistente di Reablement è stato progressivamente ridotto. ▸ Dopo 6 settimane Mr. J. Era in grado di fare quasi tutto da solo eccetto mettersi a letto per la difficoltà con la gamba fratturata. Per fare il bagno, in attesa della modifica della doccia è stato attivato un servizio per essere assistito due volte alla settimana. ▸ Dalle tre visite quotidiane del periodo di Reablement si è passato a 1 breve serale per andare a letto.
  • 8. Caso 2. Reablement Mr J. Ore Cost Settimana 1 17.5 £321.25 Settimana 2 17.5 £321.25 Settimana 3 10.5 £194.25 Settimana 4 10.5 £194.25 Settimana 5 7 £134.50 Settimana 6 5.25 £104.63 Settimana 7 4.5 £94.05 Settimana 8 1.75 £37.38 £1,401.56 http://www.scie.org.uk/publications/guides/guide49/measuringoutcomes.asp
  • 10. Adult Social Care Outcomes Toolkit (ASCOT) Importante misura della qualità di vita, strumento utilizzato per il più robusto studio sull’efficacia ed efficienza del Reablement. ▸ Controllo sulla propria vita (la persona può scegliere cosa e quando fare le cose). ▸ Cura di sè (la persona si sente pulita e a posto in base ai suoi gusti) ▸ Cibo e bevande (la persona di avere il cibo e le bevande adeguate alle sue preferenze, esigenze nutrizional e culturali, nei tempi giusti) ▸ Sicurezza personale (si sente protetta e sicura, dagli abusi, dale cadute, …) ▸ Partecipazione sociale (ha relazioni importanti con parenti e amici, si sente coinvolta nella comunità). ▸ Occupazioni (ha un range sufficiente di attività significative, incluso lavoro, volontariato, tempo libero, prendersi cura di qualcuno) ▸ Pulizia e comodità dell’abitazione. ▸ Dignità (ciò riflette l’impatto, sul significato positivo e negativo del supporto sulla persona). http://www.pssru.ac.uk/ascot/index.php
  • 11. FACE (Functional Analysis of Care Environments) FACE è un Sistema di misure per registrar e valutare il Sistema socio sanitario sia in ambito clinico che territoriale. Normalmente somministrate da TO. ▸ Olistico, centrato sulla persona ▸ Multi-professionale, multi-committente ▸ Pianificazione cura e support ▸ Adeguato per le verifiche ▸ Gestione delle risorse ▸ Coinvolgimento del caregiver ▸ Misurazione dei risultati ▸ Valutazione e gestione dei rischi ▸ Gestione delle condizioni croniche http://www.face.eu.com/
  • 12. Canadian Occupational Performance Measure (COPM) ▸ Strumento specifico del terapista occupazionale. ▸ Individualizzata e centrata sul cliente. ▸ Misura il cambiamento di percezione della performance occupazionale e della soddisfazione della persona. ▸ Consente di determinare gli obiettivi del trattamento. ▸ Consente di valutare il miglioramento di performance e soddisfazione con una somministrazione anche a fine trattamento. http://www.thecopm.ca/
  • 13. The Outcomes Star ▸ Un gruppo di misure che consentono di valutare il cambiamento e aiuta ad accompagnare la persona in questo «viaggio» ▸ Non sono progettate pe una specifica professione anche se è raccomandato un training per l’utilizzo http://www.outcomesstar.org.uk/

Notes de l'éditeur

  1. Immagine di copertina, opzione n.1