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Cuello

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Una breve descripción del cuello.

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Cuello

  1. 1. Triángulos del Cuello<br />
  2. 2. Dividiremos el cuello para su mejor descripcion en dos triangulos divididos por el ECM que los divide oblicuamente.<br />
  3. 3.
  4. 4.
  5. 5.
  6. 6. Su vértice se encuentra en la sínfisis de la mandíbula y su base esta formada por el Hioides.<br />De forma lateral esta delimitado por los vientres anteriores del digástrico<br />El suelo del submentioniano formado por los dos músculos milohioideos<br />
  7. 7. Las estructuras vasculares que pasan por alli son las venas facial y submentoniana.<br />Los ganglios linfaticossubmentonianos<br />
  8. 8. Triangulo Submandibular<br />Es un area glandular entre el borde inferior de la mandibula y los vientes anterior y posterior del digastrico<br />
  9. 9. Sus estructuras superficiales:<br />Platisma<br />Vena facial<br />Rama cervical del nervio facial<br />Rama de la arteria facial <br />
  10. 10. Estructuras profundas<br />Glandula Salival Submandibular<br />Nervio lingual<br />Arteria lingual<br />Nervio hipogloso<br />Conducto submandibular<br />
  11. 11. Triangulo Carotideo<br />Limitada por el vientre superior del omohioideo, el vientre posterior del digastrico y el borde anterior del ECM<br />
  12. 12. La art. Caritidacomun asciende en el triangulo carotideo. A nivel del borde superior del cartilago tiroides (C4) se divide en las arterias carotida interna y externa.<br />En esta bifurcacion hay una ligera dilatacion de la porcion proximal de la carotida interna Seno carotideo.<br />
  13. 13. Triangulo muscular<br />Limitado por el omohioideo, el EMC y el plano medio del cuello.<br />Contiene los musculosinfrahioideos y las viceras del cuello, tiroides y paratiroides<br />
  14. 14. Triangulo anterior<br />El sistema carotideo esta situado en el triangulo anterior ascendente dentro de la vaina carotidea que contiene la vena yugular, el nervio vago descendente y propiamente la carótida, hasta el borde del cartílago tiroides.<br />
  15. 15. Nervios<br />Nervio cervical transverso(piel)<br />Nervio auricular mayor<br />
  16. 16. Triangulo posterior<br />Esta limitada por el ECM, trapecio y la clavícula.<br />El suelo esta formado por la hoja prevertebral de la fascia cervical profunda.<br />Inferior el triangulo posterior esta cruzado por el vientre inferior del omohioideo<br />
  17. 17. El vientrre inferior del omohioideo divide el triangulo posterior en los triangulos occipital y supraclavicular<br />
  18. 18. El nervio accesorio (XI) cruza el triangulo occipital<br />
  19. 19. Triangulo supracavivular<br />Por el pasa la vaina carotidea y ganglios supraclaviculares <br />
  20. 20. Miologia<br />
  21. 21. Miologia<br />Suprahioideos<br />M. milohioideo<br />M. digastrico<br />
  22. 22. M. Genihioideo<br />M. Estilohiodeo<br />
  23. 23. M. Esternotiroideo<br />M. Esternohioideo<br />
  24. 24. M. Omohioideo<br />M. Tirohioideo<br />
  25. 25. M. Esternocleidomastoideo<br />M. Escalenos<br />
  26. 26. Genihioideo. <br />Se inserta por una parte en el maxilar inferior y por otra en la cara anterior del hioides.<br />Inervación: por el Nervio hipogloso.<br />Acción: es depresor del maxilar inferior <br />con el punto fijo en el hioides y elevador <br />del hioides si se fija en el maxilar inferior.<br />
  27. 27. Milohioideo.<br /> Se inserta por arriba en el maxilar inferior; por abajo en el hiodes y en la línea blanca suprahiodea.<br />Inervación: por el nervio maxilar inferior.<br />Acción: eleva el hueso hioides y la lengua.<br />
  28. 28. Músculo digástrico.<br />Consta de dos porciones o vientres: posterior insertado en la parte interna de la apófisis mastoides y una anterior que se dirige hacia arriba y hacia adelante y se inserta en el maxilar inferior.<br />Inervación: vientre posterior por el facial <br />y el glosofaringeo el vientre anterior por<br />el maxilar inferior.<br />Acción: el vientre anterior fijándose en <br />el hueso hioides baja el maxilar; fijándose <br />en el maxilar eleva el hioides. <br />El vientre posterior arrastra el hioides hacia atrás.<br />
  29. 29. Músculo Estilohioideo:Es un músculo delgado , alargado y fusiforme<br /> Inserción: por arriba se inserta en la parte externa de la apófisisestiloides; por abajo en la cara anterior del cuerpo del hiodes.<br />Inervación: por el Nervio facial.<br />Accion: eleva el hioides.<br />
  30. 30. Platisma.<br />Se inserta por debajo en el tejido celular subcutáneo de la región subclavicular, por arriba en el borde inferior del maxilar. <br /> Es el musculo más grande del cuello<br />Acción: Atrae hacia abajo la piel del mentón <br />y el labio inferior (expresión de las pasiones tristes).<br />
  31. 31. Esternocleidohioideo.<br /> Se inserta abajo en la extremidad interna de la clavícula y el esternón; arriba en el borde inferior del hiodes.<br />Acción: Baja el hioides.<br />
  32. 32. Omoidohideo:<br />  Músculo digástrico que va del hueso hioides al borde superior de la escápula.<br />Inervación: Asa de hipogloso.<br />Acción: Baja el hueso hioides <br />inclinándolo hacia atrás.<br />
  33. 33. Recto anterior mayor de la cabeza.<br /> Músculo aplanado y triangular que va del occipital a las apófisis transversas de la columna cervical.<br />Inervación: por el plexo cervical Profundo.<br />Acción: flexión la cabeza si los dos músculos se contraen; <br />si la contracción es unilateral rotación hacia el lado <br />correspondiente.<br />
  34. 34. Esternotiroideo<br />Se inserta abajo cara posterior del esternón y primer cartílago costal. Arriba del tubérculo de la cara externa del cartílago tiroides.<br />Inervación: Asa del hipogloso.<br /> Acción: Baja la laringe y el hioides<br />
  35. 35. Tirohioideo:<br /> Inserción: Va del cartílago tiroides al borde inferior del hioides.<br />Inervación: Por un ramo del hipogloso.<br />Acción: Baja el hioides.<br />
  36. 36. Recto anterior menor de la cabeza<br /> Músculo cuadrilátero situado por detrás del Recto anterior mayor de la cabeza.<br />
  37. 37. Esternocleidomastoideo.<br /> Músculo grueso que va oblicuamente de la parte superior del tórax a la apófisis mastoides.<br />Formado por dos porciones.<br />El fascículo esternal y el clavicular. Por arriba se inserta<br /> en la apófisis mastoides del hueso Temporal <br />y en el hueso occipital.<br />
  38. 38. Esternocleidomastoideo<br />Acción: Tomando punto fijo en su inserción inferior, el músculo dobla la cabeza sobre la columna vertebral, la inclina hacia la misma y le imprime al mismo tiempo un movimiento de rotación (hacia el lado opuesto ).<br />
  39. 39. M. Escáleno Posterior<br />Por arriba se inserta desde los tubérculos posteriores transversos, desde la tercera a la sexta cervical y abajo en la segunda costilla.<br />Inervación: Ramas anteriores de los <br />cervicales, tercero y cuarto.<br />Acción: Elevan la costilla desde la región cervical. <br />Inclina o mantiene fija la columna cervical.<br />
  40. 40. Músculos Intertransversarios del cuello<br /> Se insertan entre las apófisis transversas de las vértebras cervicales.<br />Acción: Son inclinadores de la cabeza<br />
  41. 41. Músculo recto lateral de la cabeza:<br /> Se inserta apófisis transversa del atlas y apófisis yugular del occipital (primer intertransverso).<br />Acción: Inclina la columna cervical o la fija <br /> firmemente, tomando como punto la <br /> región cervical.<br />
  42. 42. Músculo esplenio de la cabeza.<br /> Se origina en las 3 o 4 primeras vértebras dorsales, apófisis espinosa de la 7 cervical y ligamento de la nuca.Se inserta en el occipital y la mastoides.<br />Acción: de forma unilateral Inclinación y <br />rotación de la cabeza hacia el mismo lado.<br />Bilateral extensión e hiperextension.<br />
  43. 43. Músculo angular del omóplato.<br />Se origina en el borde medial y superior de la escápula.<br /> Se inserta en las apófisis transversas de las 4 primeras vértebras cervicales.<br /> Acción: Estabilizador de los movimientos<br /> laterales del cuello. Elevador de la escápula.<br />
  44. 44. Músculo Trapecio:<br />Es un músculo superficial que ocupa prácticamente el centro de la columna vertebral a ambos lados, desde el cráneo hasta la última vértebra dorsal.<br />Origen:<br />Fibras superiores desde el occipital<br /> hasta la A. espinosa de la 7 cervical.<br />Fibras medias desde la a. espinosa de la <br /> 7 cervical a la 3 dorsal.<br />Fibras inferiores desde la 4 dorsal <br /> a la apófisis espinosa de la 12 dorsal.<br />
  45. 45. Inserción:<br />• Fibras superiores 1/3 externo del borde superior de la clavícula.<br />• Fibras medias en el acromión.<br />• Fibras inferiores borde superior de la espina del omóplato<br />Acción: elevación del hombro (elevación y rotación del omóplato) Aducción.<br />
  46. 46. Inervación <br />
  47. 47. Vísceras <br />Tráquea<br />
  48. 48. Tiroides<br />
  49. 49. Paratiroides<br />
  50. 50. Laringe<br />
  51. 51. Estructuras Oseas del cuello<br />
  52. 52. Las estructuras óseas del cuello son las vertebras cervicales y el hueso hioides<br />
  53. 53. Atlas (C I):<br />Anillo de hueso con 2 arcos, carece de cuerpo y apófisis espinosa. Está unido directamente con el cráneo (región occipital), por medio de la articulación atlantooccipital<br />Anillo<br />Arcos<br />
  54. 54. Axis (C2):<br />Presenta cuerpo, y una apófisis odontoidesque se articula con el atlas (articulación Atlantoaxoidea)<br />Apófisis odontoides<br />
  55. 55. Tercera a sexta vértebra cervical (CIII -CVI): Corresponde al patrón de una vértebra típica..<br />3° a 6° vertebra<br />
  56. 56. La séptima vértebra cervical C VII (vértebra prominente), se puede ver y palpar su apófisis espinosa en la base del cuello<br />Apófisis palpable<br />

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