Staff EPP sur la prise en charge pharmacothérapeutique des patients               détenus aux prisons               •   Ti...
Staff EPP sur la prise en charge pharmacothérapeutique des patients                   détenus aux prisons               • ...
Staff EPP sur la prise en charge pharmacothérapeutique des patients               détenus aux prisons               • Éval...
Prochain SlideShare
Chargement dans…5
×

2009 EPP Prise en charge pharmaco-thérapeutique

684 vues

Publié le

0 commentaire
0 j’aime
Statistiques
Remarques
  • Soyez le premier à commenter

  • Soyez le premier à aimer ceci

Aucun téléchargement
Vues
Nombre de vues
684
Sur SlideShare
0
Issues des intégrations
0
Intégrations
101
Actions
Partages
0
Téléchargements
5
Commentaires
0
J’aime
0
Intégrations 0
Aucune incorporation

Aucune remarque pour cette diapositive

2009 EPP Prise en charge pharmaco-thérapeutique

  1. 1. Staff EPP sur la prise en charge pharmacothérapeutique des patients détenus aux prisons • Titre – Staff EPP sur la prise en charge pharmacothérapeutique des patients détenus aux prisons de Lyon • Binôme de pilotage – Dr D.Cabelguenne, PH Pharmacie secteur prisons • Avec la collaboration : • Dr P.Beaupere, Dr A.Bert, Dr A.Sourty PH Unités de Consultation et de Soins Ambulatoires – médecine polyvalente G.H.S • Dr P.Lamothe, PH-CDS, Dr F.Meunier, Dr M.A. Pitel-Buttez, PH Service MédicoPsychologique Régional – CHS Vinatier • Justification du thème – 50% des détenus bénéficient d’un traitement médicamenteux – Vérifier la pertinence des co-prescriptions médicamenteuses à visée somatique et psychiatrique • Objectif – Optimiser la prise en charge pharmacothérapeutique des patients détenus par l’analyse pharmaceutique systématique des ordonnances et par la diffusion des opinions pharmaceutiques aux médecins au cours des staffs DOQ EPP & GHSud • Périmètre d’applicationOctobre 2008 – Traitements médicamenteux des patients détenus 1
  2. 2. Staff EPP sur la prise en charge pharmacothérapeutique des patients détenus aux prisons • Méthodologie – Staff EPP (10 réunions par an) depuis avril 2001 • Références bibliographiques : – RCP selon l’AMM (Vidal ®) – Base de données thériaque® – Revue « Prescrire » – Fiches de transparence (AFSSAPS) – Recommandations des conférences de consensus (HAS)… • Étapes principales – Revue bibliographique : recherche éléments de bon usage des mdcnts et bonnes pratiques de prescription ou de prise en charge – Évaluation : analyse des ordonnances par le pharmacien (indications, contre-indications, doses, interactions médicamenteuses, schémas d’administration), analyse de cas cliniques – Diffusion en staff des opinions pharmaceutiques, concertation MP sur la prise en charge pharmacothérapeutique : modification dose, arrêt, alternatives thérapeutiques – Élaboration de Bonnes Pratiques de prescription ou de prise en charge en milieu carcéral • Actions réalisées – Limitations des doses prescrites en BZD et buprénorphine et BP prescription, 2001, 2006 – Respect des indications et schémas d’administration des IPP, 2007 – Respect des indications et schémas d’administration du clopidogrel, 2006 DOQ – Bon usage des neuroleptiques, 2006 & GHSud – Bon usage des antalgiques, 2007, 2009Octobre 2008 – Bon usage des médicaments anti-asthmatiques, 2007 – Prise en charge de la gâle, 2007 2
  3. 3. Staff EPP sur la prise en charge pharmacothérapeutique des patients détenus aux prisons • Évaluation des résultats – Bilan des interventions pharmaceutiques (2007) – Analyse de l’évolution des dépenses médicamenteuses réalisée chaque année lors du bilan d’activité des antennes pharmaceutiques (Lyon+St Quentin). – Baisse des doses prescrites en benzodiazépines et buprénorphine : • Etude préliminaire • Calcul de la dose équivalent Valium® et mesure de l’évolution des doses prescrites, 2000 vs 2004 • Évolution des consommations en buprénorphine HD (subutex®) en unités thérapeutiques au regard du nombre de patients sous traitement, 2000 vs 2005 – Bon usage des antalgiques • Évolution des consommations médicamenteuses en diantalvic® en unités thérapeutiques, 2000 vs 2005 • En cours DOQ • Révision et uniformisation du contenu des trousses d’urgence & • Prise en charge des crises d’hypertension GHSudOctobre 2008 • Prise en charge des diabétiques insulinodépendants • Révision des posologies maximales en BZD 3

×