The document defines COPD and mentions the two diseases that characterize it: chronic bronchitis and emphysema. It explains the pathophysiology of COPD, mentions the main symptoms, names diagnostic aids and which mark the severity of COPD. It names the T classification, physiotherapeutic and medical treatment.
5. DEFINICION Obstrucción crónica difusa de las vías aéreas Disminución del flujo espiratorio Retardo de la espiración forzada Irreversible y lentamente progresiva Se debe a combinación variable de ENFISEMA y BRONQUITIS CRONICA.
10. ETIOLOGIA diagnostico Factores externos Factores internos establecido Cigarrillo Exposiciones laborales ↓ de alfa- 1 – antitripsina Muy probables Humo de leña Polución ambiental Factor económico Alcoholismo ↓ peso al nacer Infecciones respiratorias al nacer ↑ IgE Hiperactividad bronquial posible Fumador pasivo Antecedentes familiares Infección por adenovirus ↓ vitamina C Predisposición genética Grupo sanguíneo A No secretor de IgA
55. TRATAMIENTO MEDICO Broncodilatadores de acción corta Broncodilatadores de acción prolongada Metilxantinas B-2 -> salbutamol y terbutalina; Anticolinergicos -> bromuro de ipratropio B-2 -> salmeterol y formoterol; anticolinergicos -> tiotropio teofilina Estadio leve con sintomatología Estadio grave a muy grave estadio leve con síntomas Tratamiento combinado > efecto Tratamiento combinado > efecto Potencial/ mas toxica -> segunda línea. ↓ descenso nocturno de fx. respiratoria y mejora el sistema respiratorio matutino
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57. TRATAMIENTO MEDICO Inhalados combinados con B-2 Triple terapia inhalada Corticoides orales Fluticasona + salmeterol; Budesonida + formoterol Corticoides + B-2 + anticolinergicos. Budesonida fluticasona Estadio grave a muy grave, Mas de una exacerbación anual. Estadio grave a muy grave Estadio leve Disminuye numero de exacerbaciones. Mejora fx. Pulmonar y calidad de vida Mejora fx. Pulmonar y calidad de vida De el 10% de los pacientes el 20% obtiene mejoría en la fx. respiratoria Aumenta probabilidad de neumonía. Riesgo > de neumonía, que aumenta cuando se usan dosis altas en periodos cortos y cuando ptes. Presentan FEV1 baja. Múltiples efectos secundarios con uso prolongado de dosis bajas