1. PPOM adalah kelompok penyakit paru obstruktif kronis yang meliputi bronkitis kronis, bronkiektasis, dan emfisema 2. Gejala utama PPOM adalah sesak napas dan batuk kronis dengan dahak 3. Penyebabnya antara lain infeksi, merokok, dan polusi udara, sedangkan pengobatannya meliputi terapi oksigen, obat bronkodilator, dan antibiotik

1. PenyakitParuObstruksiMenahun (PPOM) Di susunoleh: LeniAnggraeni 2-B/10065

2. PenyakitParuObstruksiMenahun (PPOM) PPOM adalahklasifikasiluasdarigangguan yang mencakupbronkitiskronis, bronkiektasis, emfisemadanasma. (Bruner & Suddarth, 2002). PPOM merupakankondisiireversibel yang berkaitandengandispneasaataktivitasdanpenurunanaliranmasukdankeluarudaraparu-paru.

3. Penyakit yang Termasuk PPOM 1. BronkhitisKronis 2. Asma 3. Emfisema

4. BronkhitisKronis Bronkitiskronisdidefinisikansebagaiadanyabatukproduktif yang berlangsung 3 bulandalamsatutahunselama 2 tahunberturut-turut. (Bruner & Suddarth, 2002). Dan menunjukkankelainanpada bronchus yang sifatnyamenahun (berlangsung lama) dandisebabkanolehberbagaifaktor, baik yang berasaldariluar bronchus maupundari bronchus itusendiri.

5. ETIOLOGI 1) Infeksi 2) Kelainanherideterataukelainankonginetal 3) Factor mekanis yang mempermudahtimbulnyainfeksi 4) mempunyairiwayatpneumoni. Seperticampak,batukrejan, ataupenyakitmenularlainnyasemasakanak-kanak. 5) Polusi, seperti : asaprokok (tembakau), debudanasapindustri, polusiudara. 6) olehpaparanberbagaimacampolusiindustridantambang, diantaranya: batubara, fiber, gas, asaplas, semen.

6. Patofisiologi Asapmengiritasijalannafasmengakibatkanhipersekresilendirdaninflamasi. kelenjar-kelenjar yang mensekresilendirdansel-selgoblet meningkat , fungsisiliamenurundanlebihbanyaklendir yang dihasilkan. bronkiolusmengalamipenyempitandantersumbat. Alveoli yang berdekatandenganbronkiolusdapatmenjadirusakdanmembentuk fibrosis, mengakibatkanperubahanfungsimakrofag. Penyempitanbronkiallebihlanjutterjadisebagaiakibatperubahanfibrotik yang terjadidalamjalannapas. Padawaktunyamungkinterjadiperubahanparu yang ireversibel, kemungkinanmengakibatkanemfisemadanbronkiektasis.

7. Gejaladankeluhan 1.Batuk dengandahakataubatukproduktifdalamjumlah yang banyak. Dahakmakinbanyakdanberwarnakekuningan (purulen) padaseranganakut (eksaserbasi). Kadangdapatdijumpaibatukdarah. 2.Sesak napas. Sesakbersifatprogresif (makinberat) saatberaktifitas. 3. Adakalanyaterdengarsuaramengi (ngik-ngik). 4. padapemeriksaandenganstetoskop (auskultasi) terdengarsuarakrok-krokterutamasaatinspirasi (menariknapas) yang menggambarkanadanyadahakdisalurannapas.

8. Secaraklinis, Bronkitiskronisterbagimenjadi 3 jenis, yaitu: 1. Bronkitiskronisringan ( simple chronic bronchitis), ditandaidenganbatukberdahakdankeluhan lain yang ringan. 2. Bronkitiskronismukopurulen ( chronic mucupurulent bronchitis), ditandaidenganbatukberdahakkental, purulen (berwarnakekuningan). 3. Bronkitiskronisdenganpenyempitansalurannapas ( chronic bronchitis with obstruction ), ditandaidenganbatukberdahak yang disertaidengansesaknapasberatdansuaramengi.

9. Pengobatan Edukasi Sedapat mungkin menghindari paparan faktor-faktor pencetus Rehabilitasimedik Oksigenasi (terapioksigen) Obat-obatbronkodilatordanmukolitik Antibiotika.

10. 2. Asthma Bronkiale Menurut Americans Thoracic Society dikutipdariBarataWijaya (1990) adalahsuatupenyakitdenagncirimendekatnyaresponsThrakeadanBronkhusterdapberbagairangsangan denganmanifestasiadanyapenyempitanjalannapas yang luasdanderajatnyaberubah-ubah , baiksecaraspontanmaupunsebagaihasilpengobatan.

12. Infeksisalurannapas

13. Olahraga/ kegiatanjasmani yang berat

15. ManifestasiKlinik Selamaseranganasma , klienmengalamidispneadantanda-tandakesulitanpernapasan . permulaantanda-tandaseranganterdapatsensasikonstriksi dada (dada terasaberat), whezing , batuk non produktif, takikardidantakipnea

16. 3. Emfisema Emfisemaadalahjenispenyakitparuobstruktifkronik yang melibatkankerusakanpadakantungudara (alveoli) diparu-paru. Akibatnya, tubuhtidakmendapatkanoksigen yang diperlukan. Emfisemamembuatpenderitasulitbernafas. Penderitamengalamibatukkronisdansesaknapas. Penyebabpaling umumadalahmerokok.

17. GejalaEmpisema Sesaknapas Mengi Sesakdada Mengurangikapasitasuntukkegiatanfisik Batukkronis Kehilangannafsumakandanberatbadan Kelelahan

18. PencegahandanPengobatan Jikapenderitaadalahperokokaktif, berhentimerokokdapatmembantumencegahpenderitadaripenyakitini. Jikaemfisemasudahmenjalar, berhentimerokokmencegahperkembanganpenyakit. Pengobatandidasarkanpadagejala yang terjadi, apakahgejalanyaringan, sedangatauberat. Perlakuantermasukmenggunakan inhaler, pemberianoksigen, obat-obatandankadang-kadangoperasiuntukmeredakangejaladanmencegahkomplikasi.