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Plan de présentation• Historique• Le regroupement cardiovasculaire au CHUM• La gouvernance au CHUM• Les regroupements clie...
Historique• En 2006, le regroupement cardiovasculaire du CHUM a été mis enœuvre et un premier tandem de cogestionnaires a ...
Le regroupement cardiovasculaire du CHUM• 1 Centre ambulatoire de cardiologie• 1 Service d’électrophysiologie médicale et ...
Le regroupement cardiovasculaire du CHUM• 37 cardiologues• 8 chirurgiens cardiaques• 3 infirmières praticiennes• 200 infir...
La gouvernance au CHUM11 regroupements11 cogestionnaires médicaux11 cogestionnaires clinico-administratifsD - Oncologie et...
Principes de cogestionLe « shared leaderhip », concept caractérisé par quatrecomposantes (O’Grady et al. 1997)• Imputabili...
Principes de cogestionHabilitésExpériencesConnaissancesTempéramentFocus de gestionValeursBASES D’UNE RELATION COMPLÉMENTAI...
Les 3 types de tandem de cogestionTandem vert Tandem bleu Tandem rougeLes « Parents »Le front commun« Travailler avecquelq...
Conditions de succèsLa cogestion comporte trois volets importants :La communicationLes conditions favorables à une bonne c...
Conditions de succèsLa cogestion comporte trois volets importants (suite)La collaborationLes rôles et les tâches sont clai...
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Conditions de succès et responsabilitésPLAN STRATÉGIQUEMSSSPLAN STRATÉGIQUEASSSMPLAN STRATÉGIQUECHUMPLAN STRATÉGIQUERegrou...
Dynamique médico-administrativeLe rôle du médecin-gestionnaire est unique puisqu’il est en positiond’agir comme médiateur ...
Évolution de la gouvernanceLa contractualisationElle vise à soutenir l’amélioration de la performance d’undépartement dans...
ConclusionLe succès de notre cogestion reposesur un ensemble de facteurs• Une communication rapide et transparente ;• Notr...
ConclusionNous pourrions envisager une cogestion médico-administrative à tousles niveaux décisionnels de l’organisation.La...
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Présentation dr georges honos et lyne marquis s

  1. 1. Leadership clinique et leadership administratif :la rencontre de deux solitudesLyne Marquis et Dr George HonosCogestionnaires du Regroupement cardiovasculaire du CHUM19 avril 2013
  2. 2. Plan de présentation• Historique• Le regroupement cardiovasculaire au CHUM• La gouvernance au CHUM• Les regroupements clientèles au CHUM• Conditions de succès• Évolution de la gouvernance• Conclusion
  3. 3. Historique• En 2006, le regroupement cardiovasculaire du CHUM a été mis enœuvre et un premier tandem de cogestionnaires a pris leleadership de 2006 à 2008• Depuis 2009, nous sommes le deuxième tandem decogestionnaires à la barre du regroupement cardiovasculaire
  4. 4. Le regroupement cardiovasculaire du CHUM• 1 Centre ambulatoire de cardiologie• 1 Service d’électrophysiologie médicale et imagerie cardiaque• 1 Service Hémodynamie et Électrophysiologie interventionnelle• 2 Unités de soins de médecine cardiologie• 1 Unité de soins chirurgie cardiaque et vasculaire• 1 Zone de soins intermédiaires chirurgie cardiaque et vasculaire• 1 Unité coronarienne
  5. 5. Le regroupement cardiovasculaire du CHUM• 37 cardiologues• 8 chirurgiens cardiaques• 3 infirmières praticiennes• 200 infirmiers et infirmières• 150 autres professionnels de la santé
  6. 6. La gouvernance au CHUM11 regroupements11 cogestionnaires médicaux11 cogestionnaires clinico-administratifsD - Oncologie et hématologieD - Psychiatrie - santémentale – toxicomanieD - Gynécologie - obstétriqueD - Services chirurgicauxD - OphtalmologieCardiovasculaire (cardiologie etchirurgie cardiaque)Transplantation et hépatologieSciences neurologiquesMédecine métaboliqueMédecine contemporaineAllergie, médecine respiratoire etdigestive
  7. 7. Principes de cogestionLe « shared leaderhip », concept caractérisé par quatrecomposantes (O’Grady et al. 1997)• Imputabilité: responsable et imputable des conséquencesà son rôle, ne pouvant être délégué• Équité : reconnaissance mutuelle de la contribution dechaque personne• Partenariat : relation respectueuse et de confiance quipartagent un but commun et basée sur la communicationhonnête• Responsabilisation : fort engagement personnel enversles résultats et la mission de l’organisationDéfi : La sélection des cogestionnaires
  8. 8. Principes de cogestionHabilitésExpériencesConnaissancesTempéramentFocus de gestionValeursBASES D’UNE RELATION COMPLÉMENTAIRE DE TRAVAIL(TRADUCTION LIBRE DE ROBERTS (2002)
  9. 9. Les 3 types de tandem de cogestionTandem vert Tandem bleu Tandem rougeLes « Parents »Le front commun« Travailler avecquelqu’un qui vadans la mêmedirection, qui aune grandeécoute et del’ouverture, celapotentialisel’effort »Les « Colocs »La co-évolution« Devenir descomplices donnantavantage de lierl’administratif avecle médical pouravoir une visionglobale d’uneproblématique »Le « Couple »La symbiose« La grande forcede la cogestion c’estl’échange de façontransparente.Nos rencontres sontsur des sujets de« fond »Source: M. Alain Rondeau (Prof. HEC – Montréal)
  10. 10. Conditions de succèsLa cogestion comporte trois volets importants :La communicationLes conditions favorables à une bonne communication passent par plusieursvolets, exemple:• Emplacement géographique (proximité des bureaux)• Adjointe commune pour la gestion des agendas et suivi desdossiers communs• Information de toutes communications internes et externes• Statutaires réguliers• Cohérence et transparence
  11. 11. Conditions de succèsLa cogestion comporte trois volets importants (suite)La collaborationLes rôles et les tâches sont clairement répartis, mais les enjeux respectifs sontconstamment partagés. Leur connaissance et compétence permettent que lestâches soient interchangeables au besoin.Exemple:• Vision (cogest. MD) ↔ Réalité administrative (cogest. admin)↕Créativité↕Réalisation (ex. TAVI)
  12. 12. Conditions de succèsLa cogestion comporte trois volets importants (suite)Profil humain• Avoir une personnalité permettant de travailler en équipe;• Être respectés dans son milieu;• Démontrer un respect et une confiance mutuels;• Un rapport de forces égal et les mêmes pouvoirs décisionnels;« La cogestion médico-administrative n’est pas uniquement unetendance mais une nécessité »
  13. 13. Conditions de succès et responsabilitésPLAN STRATÉGIQUEMSSSPLAN STRATÉGIQUEASSSMPLAN STRATÉGIQUECHUMPLAN STRATÉGIQUERegroupementcardiovasculairesoins patientsformation médicale continuecollaborationévaluationrésultatsgestionservice clientèleinnovationplanificationsuivi budgétairemodèlequalité
  14. 14. Dynamique médico-administrativeLe rôle du médecin-gestionnaire est unique puisqu’il est en positiond’agir comme médiateur ou leader.Un tel rôle est notamment caractérisé par la capacité à faire le pontentre médecins et gestionnaires et à concilier les intérêts de chacunedes parties. (Source : AQESSS)Un bon médecin-gestionnaire visionnaire ne s’attend pas à ce quel’institution offre des solutions, mais trouve des solutions pour répondreaux enjeux de son regroupement afin de promouvoir le rayonnementde l’institution!
  15. 15. Évolution de la gouvernanceLa contractualisationElle vise à soutenir l’amélioration de la performance d’undépartement dans un contexte de responsabilisation desproducteurs de soins, aujourd’hui en budget global, mais plusencore demain dans le cadre d’un financement incitatif desactivités (tarification à l’activité).Source: Direction générale du CHUM
  16. 16. ConclusionLe succès de notre cogestion reposesur un ensemble de facteurs• Une communication rapide et transparente ;• Notre passion commune pour l’innovation dans les soins et servicesdu regroupement;• La reconnaissance des individus (patients, employés et cliniciens);• La recherche d’adhésion des différentes parties impliquées;• La confiance réciproque et un respect mutuel;• L’appréciation de notre complémentarité;• Notre indéfectible solidarité dans nos choix de direction.
  17. 17. ConclusionNous pourrions envisager une cogestion médico-administrative à tousles niveaux décisionnels de l’organisation.La cogestion médico-administrative est un modèle qui mérite d’êtreétendu à tous les établissements.C’est une nouvelle façon de gérer qui fait ses preuves quand tous lesenjeux sont partagés de façon transparente et que la confiances’installe entre les tandems médico-administratifs.« Deux têtes valent mieux qu’une! »
  18. 18. Merci!Commentaires ou questions ??

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