Quels doivent être le sliens entre les services de lutte et la recherche?

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Quels doivent être le sliens entre les services de lutte et la recherche? - Présentation de la 6e édition du Cours international « Atelier Paludisme » - STEENKESTE Nicolas - Assistant de recherche - Cambodge - nicolas@pasteur-kh.org

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Quels doivent être le sliens entre les services de lutte et la recherche?

  1. 1. EVALUATION par les FACILITATEURSQuels doivent être les liensentre les services de lutte et la recherche ? Nicolas Steenkeste Ministère de la Santé, du Planning Familial et de la Protection Sociale Madagascar
  2. 2. 2 Visions : Le Service de Lutte Nicolas Steenkeste2 Le 11/04/08
  3. 3. 2 Visions : La Recherche Nicolas Steenkeste3 Le 11/04/08
  4. 4. 2 Environnements Nicolas Steenkeste4 Le 11/04/08
  5. 5. Un Objectif Commun ( 1 ) Faire Reculer le Paludisme Nicolas Steenkeste5 Le 11/04/08
  6. 6. Un Objectif Commun ( 2 ) Recherche Fondamentale Exemple : Manson (1900) Recherche Appliquée Théorie de la transmission vectorielle Recherche & Développement Muller (1939) Découverte des Recherche Opérationnelle propriétés insecticides du DDT Politique de lutte 1943 Utilisation du DDT Service de lutte intradomiciliaire Nicolas Steenkeste6 Le 11/04/08 D’après « Biodiversité du paludisme dans le monde », au édition John Libbey Eurotext, de Jean Mouchet et al.
  7. 7. Un Objectif Commun ( 3 ) Un dialogue parfois difficile : Toutes les informations sont-elles adaptées à tout le monde? Utilisation d’un vocabulaire commun pas toujours évident, Retour d’information pour une meilleure compréhension. Activité propre : Pulvérisation MII Activité propre : Recherche Fondamentale Nicolas Steenkeste7 Le 11/04/08
  8. 8. Des Partenaires ( 1 ) Des activités de recherche prise en charge par le service de lutte : Exemple du Cambodge, Niger et Burundi Test in vivo Test de sensibilité aux insecticides Enquête sur l’utilisation des moustiquaires, la qualité de la prise en charge… Souvent réalisé en partenariat avec des structures de recherche : Institut Pasteur du Cambodge… CERMES… Institut de Médecine Tropicale d’Anvers… Nicolas Steenkeste8 Le 11/04/08
  9. 9. Des Partenaires ( 2 ) • Pour la mise en place d’une politique de lutte adaptée. • Pour éviter l’apparition de la résistance. • Pour mettre au point de nouveaux outils de diagnostic, de nouveaux médicaments… et évaluer ceux qui sont en place. Nicolas Steenkeste9 Le 11/04/08
  10. 10. La Surveillance comme Interface Des nouveaux outils doivent être utilisés : • La Biologie Moléculaire Diagnostic d’espèce Plasmodiale et d’Anopheles, Mutations ponctuelles liées à la résistance aux antipaludiques, Mutations du gène kdr, Multiplicité des infections. • Test in vitro • Système d’information (SIG…) Avec le soutien de l’OMS, la recherche opérationnelle d’aujourd’hui peut être l’outil de surveillance demain. Nicolas Steenkeste10 Le 11/04/08
  11. 11. Médicaments & Vaccins … • Recherche Pharmaceutique Choix de la cible Screening de molécule Médecine traditionnelle Test de nouvelles molécules • Recherche vaccinale Choix de la cible Screening de molécule Développement Test de nouvelles molécules • Mise au point d’Insecticide Nouvelle molécule11 Nicolas Steenkeste Le 11/04/08 Test de rémanence …
  12. 12. Et si… Quels doivent être les liens entre les services de lutte et la recherche ? Quels étaient et seront les liens entre les services de lutte et la recherche ? Nicolas Steenkeste12 Le 11/04/08
  13. 13. Perspective Le futur du contrôle du paludisme et son élimination sera basé sur la manière dont les scientifiques et les services de santé publique pourront travailler ensemble… Nicolas Steenkeste Greenwood BM et al; Malaria: progress, perils, and prospects for eradication.13 Le 11/04/08 J Clin Invest. 2008 Apr 1;118(4):1266-1276
  14. 14. La Recherche d’aujourd’hui14 Nicolas Steenkeste Le 11/04/08 La lutte de demain
  15. 15. Ministère de la Santé, du PlanningFamilial et de la Protection Sociale Madagascar

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