PROMOCION DE LA SALUD
Evolución y Nuevos Rumbos
Lic. Enf. Fanny Morote Vásquez
El Principio de la locura,
es creer que haciendo lo
mismo obtendremos
resultados diferentes
Seguimos pensando que
construyendo hospitales y clínicas,
contando con el equipo diagnóstico,
el tratamiento más sofisticado y los
medicamentos de última línea
solucionaremos todos los problemas
de salud de la población.
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
El concepto de Promoción de
la Salud empezó a formularse
a principios del siglo XX, pero
en los años setenta su teoría y
práctica empezó a ocupar un
lugar importante en la salud
pública.
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Henry E. Sigerist
Fue el primero en diferenciar la
salud de la enfermedad, al definir
que la medicina debía desarrollar
cuatro grandes tareas: La
Promoción de la Salud, la
prevención de la enfermedad, el
tratamiento del enfermo y la
rehabilitación.
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La Promoción de la Salud ha
alcanzado su máximo desarrollo
en Estados Unidos, Canadá y
Europa Occidental.
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PROMOCION DE LA SALUD
Es un proceso que consiste en
proporcionar a las personas,
familias y comunidades los
medios necesarios para
mejorar su salud y ejercer un
mayor control sobre la misma.
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… OTROS CONCEPTOS…
¿Qué es Promoción de la Salud?
Es un proceso que busca desarrollar habilidades
personales y generar los mecanismos
administrativos, organizativos y políticos que
faciliten a las personas y grupos tener mayor
control sobre su salud y mejorarla.
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
… OTROS CONCEPTOS…
¿Qué es Promoción de la Salud?
Busca lograr un estado de bienestar físico,
mental y social, en el que los individuos y/o
grupos puedan tener la posibilidad de
identificar y lograr aspiraciones, satisfacer
necesidades y poder cambiar o hacer frente a
su entorno.
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La Promoción de la
salud en la Historia
• 1974: Informe del Ministro de Salud de Canadá,
denominado quot;Una nueva perspectiva de la salud
de los canadiensesquot;, conocido como Informe
Lalonde. (Dr. Marc Lalonde)
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La Promoción de la
salud en la Historia
• 1978: Se suscribe la Declaración de Alma-Ata,
enfatiza el compromiso nacional e internacional
por la atención primaria en salud.
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La Promoción de la
salud en la Historia
• 1984: La Organización Mundial de la Salud
define los principios de la Promoción de la Salud.
Ginebra, Suiza
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La Promoción de la
salud en la Historia
• 1986: Ottawa, Primera Conferencia Internacional
sobre Promoción de la Salud.
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La Promoción de la
salud en la Historia
•1988: Adelaide, Segunda Conferencia
Internacional de Promoción de la Salud. Se exploró
con mayor profundidad en las políticas públicas
saludables.
Adelaide:
Australia
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La Promoción de la
salud en la Historia
•1991: Sundsvall, Tercera Conferencia
Internacional de Promoción de la Salud. Se enfatizó
el compromiso por desarrollar ambientes que apoyen
la salud.
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La Promoción de la
salud en la Historia
• 1997: Yakarta, Cuarta Conferencia Internacional
de Promoción de la Salud. Es la primera en incluir
al sector privado en el apoyo de la promoción de la
salud.
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La Promoción de la
salud en la Historia
• 2000: México, Quinta Conferencia Internacional
de Promoción de la Salud. Se hizo hincapié en los
Salud
acuerdos tomados en Yakarta.
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La Promoción de la
salud en la Historia
•2005 . Carta de BANGKOK para la Promocion de la
salud en un Mundo globalizado. responsabilidad
esencial de todo el gobierno
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INFORME LALONDE
(1978)
DECLARACION DE INFORME “UN PUEBLO
ALMA ATA (1978) SALUDABLE” (1978)
ANALISIS DE LOS PROBLEMAS , NECESIDADES
E INFRAESTRUCTURA DE SALUD DE
LOS DISTINTOS PAISES
CRISIS INSTITUCIONAL
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
SO
LU
CIO
N
CRISIS INSTITUCIONAL
REFORZAR EL NIVEL BASICO DE ATENCION
ATENCION PRIMARIA : ESTRATEGIA DE SALUD PUBLICA
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LA PROMOCION DE LA SALUD : PRIMEROS PASOS
INICIOS :
La Promoción de la Salud se apoyaba casi enteramente
en la modificación de conductas generadoras de riesgo a
nivel individual y en el fomento de estilos de vida
saludables por medio de la educación del público.
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Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
1. Promoción de la salud y
prevención de la enfermedad
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Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
2. Extensión y universalización
del aseguramiento en salud
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
3. Suministro y uso racional de
medicamentos
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
4. Gestión y desarrollo de
recursos humanos
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
5. Sistema coordinado y
descentralizado de salud
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
6. Nuevo modelo de atención
Integral de Salud
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
7. Modernización del MINSA y
fortalecimiento de su rol
conductor
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
8. Financiamiento orientado a
los sectores más pobres
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
9. Democratización de la salud
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Lineamientos de Política Sectorial 2002-
2012
1. Promoción de la salud y prevención de la enfermedad
Extensión y universalización del aseguramiento en salud
2.
3. Suministro y uso racional de medicamentos
4. Gestión y desarrollo de recursos humanos
5. Sistema coordinado y descentralizado de salud
6. Nuevo modelo de atención Integral de Salud
7. Modernización del MINSA y fortalecimiento de su rol conductor
8. Financiamiento orientado a los sectores más pobres
9. Democratización de la salud
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LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE PROMOCIÓN DE
LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE PROMOCIÓN DE
LA SALUD
LA SALUD
Desarrollar alianzas intra e intersectoriales para la
promoción de la salud.
Mejorar las condiciones del medio ambiente.
Promover la participación comunitaria conducente al
ejercicio de la ciudadanía.
Reorientar los servicios de salud con enfoque de
promoción de la salud.
Reorientación de la inversión hacia la promoción de la
salud y el desarrollo local.
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Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud
Modelo de Abordaje de Promoción de la Salud
EJES TEMATICOS
ESCENARIOS
ENFOQUES ESTRATEGIAS (comportamientos
POBLACION OBJETIVO (entornos
TRANSVERSALES saludables)
saludables)
ALIMENTACION
CICLO DE VIDA
Y NUTRICION
EQUIDAD ABOGACIA Y
VIVIENDA
Y POLITICAS HIGIENE/ AMBIENTE
DERECHOS PUBLICAS FAMILIA
EN SALUD ACTIVIDAD FISICA
INSTITUCIONES SALUD SEXUAL
ADULTO MAYOR.
ADOLESCENTE
Y REPRODUCTIVA
EDUCATIVAS
COMUNICACIÓN
ADULTO
EQUIDAD
NIÑO
Y HABILIDADES
DE GENERO EDUCACION PARA LA VIDA
PARA LA SALUD
SEGURIDAD VIAL
MUNICIPIOS
COMUNIDAD
Y CULTURA DE
TRANSITO
PARTICIPACION
COMUNITARIA Y
PROMOCION DE LA
INTER EMPODERAMIENTO
CENTROS SALUD MENTAL,
CULTURALIDAD SOCIAL
LABORALES BUEN TRATO Y
ALIANZAS
CULTURA DE PAZ
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
INTERSECTORIALES
Distinción entre Prevención y
Promoción en Salud
PREVENCIÓN PROMOCIÓN
Busca disminuir la Busca el bienestar individual
incidencia de los problemas y colectivo controlando los
de salud reduciendo el factores determinantes de la
impacto de los factores de salud
riesgo
Evitando la aparición de la
Actuando sobre los
enfermedad.
determinantes de la salud
Reduciendo los problemas
Desarrollando las condiciones
de salud.
personales, ambientales y
Reduciendo los factores de políticas favorables para la
riesgo salud
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ALGUNAS DETERMINANTES
INGRESO Y POSICION SOCIAL
EMPLEO Y CONDICIONES DE TRABAJO
EDUCACION
EQUIDAD DE GENERO
REDES DE APOYO SOCIAL
ENTORNO AMBIENTAL Y SOCIAL
Walter Bedriñana Carrasco
ALGUNAS DETERMINANTES
HABITOS PERSONALES Y APTITUDES DE ADAPTACION
CARACTERISTICAS BIOLOGICAS Y DOTACION GENETICA
ALIMENTACION Y NUTRICION
DESARROLLO DEL NIÑO (A) SANO (A)
SERVICIOS DE SALUD EN CANTIDAD Y CALIDAD
CULTURA
Walter Bedriñana Carrasco
LINEAS DE ACCION
Generación de políticas
públicas saludables
Fortalecimiento de la
participación ciudadana
Fomento de estilos de vida
saludables
Walter Bedriñana Carrasco
LINEAS DE ACCION
Creación y protección de
entornos favorables para la
Salud
Reorientación de los
Servicios de Salud
Walter Bedriñana Carrasco
Programa de Municipios y
Programa de Municipios y
Comunidades Saludables
Comunidades Saludables
• Promover el desarrollo de municipios
y comunidades saludables creando
entornos y comportamientos saludables;
propiciando el compromiso y la
participación de las autoridades
municipales, la comunidad organizada y
otros actores que conduzcan a la
generación de políticas públicas
saludables en concordancia con el
proceso de descentralización.
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COMUNIDAD SALUDABLE
Definición de la OPS
“Comunidad saludable es aquella comunidad
organizada capaz de intervenir y resolver
sus problemas de salud y desarrollo”
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Programa de Familias y Viviendas Saludables
Programa de Familias y Viviendas Saludables
Contribuir con el desarrollo de
las familias peruanas como
unidad básica social,
adoptando comportamientos y
generando entornos saludables
en interrelación con la
comunidad, municipio,
instituciones educativas y
centros laborales
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Programa de Promoción de la Salud en
Programa de Promoción de la Salud en
InstitucionesEducativas
InstitucionesEducativas
Contribuir al desarrollo
humano integral de los
estudiantes y de la
comunidad educativa
mediante el fortalecimiento
de acciones de promoción de
la salud en las Instituciones
Educativas.
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
QUE BUSCAMOS TRABAJANDO LOS
QUE BUSCAMOS TRABAJANDO LOS
PROGRAMAS DE PS ARTICULADAMENTE?
PROGRAMAS DE PS ARTICULADAMENTE?
BB
B
Programa B II
Familias Saludables
Programa
Familias Saludables II
Familias yy E
Familias E
Miembros con E
Miembros con N
Viviendas E N
Viviendas B
comportamientos yy N B
comportamientos E
Saludables N E
Saludables II
entornos saludable E S
entornos saludable E S EE
S TT
S NN
A
TT
Instituciones Educativas A EE
R
Programa acreditadas como A R
Programa A SS
Saludables R
Instituciones TT
R
Instituciones Comunidad educativa con D
Educativas D A
Educativas Comportamientos y A
E
D E
Saludables R
D
entornos
Saludables R
S
E S
saludables E AA
S D
S D
R
Generación de Políticas R E
A E
A R
Públicas Saludables R
R
Programa R O
Programa Alcaldes incorporan O
R
Municipios yy la PS en su agenda LL
R
Municipios FF
O
política y municipal
Comunidades LL
O
Comunidades A
LL A
O
Saludables O
Saludables M
LL M
II
O R
O R LL
E
Centros Laborales E II
Centros Laborales G
LL G
acreditados como A
Programa acreditados como A
Programa II
O S
saludables por O
Centro S
saludables por O
Centro C O
niveles C
Laboral niveles N
Laboral Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
A N
A
Saludable A
Saludable LL A
L
ESQUEMA PRINCIPIOS
D
A
DE TRABAJO
D
LI
N
IA
AO
D
NI
R
A
A AC
TO
D
LI
A IP
EC
D
A
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S
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IN
IN
P
FASES
ESCENARIOS
SALUDABLES
SALUDABLES
ENTORNOS
ENTORNOS
FAMILIA Sensibilización Organización
COMUNIDAD
Planificación
Evaluación
ESCUELA
Ejecución de Proyectos
SERVICIOS DE
DESARROLLO
DESARROLLO
SALUD
HUMANO
HUMANO
Involucramiento de actores, Desarrollo de capacidades,
GOBIERNOS
LOCALES Negociación de intereses, Democratizar la información
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PROCESOS CLAVES
El empoderamiento:
Proceso por el cual cada persona adquiere
un mayor control sobre los factores
determinantes de su salud
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Estrategias
Abogacía
Intersectorialidad y
fortalecimiento de alianzas
estratégicas
Apoyo al fortalecimiento
del desarrollo local
Adecuación cultural de
los servicios
Agentes comunitarios
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PROMOCION DE LA SALUD NO ES...
Hacer folletos
Realizar campañas
Sinónimo de IEC
Mercadeo de servicios, ni
de programas
Todo lo extramural y/o
comunitario
… y no debería estar
implícita.
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Es pasar a nuevas Concepciones
• De una salud entendida como ausencia de
enfermedad, evitando la muerte a una
salud entendida como medio para el
desarrollo y a favor de la vida.
• De una intervención en la oferta de
servicios de salud, a una centrada en la
persona y su entorno social y ambiental.
• De una intervención sectorial a una
intersectorial
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez
Este nuevo contexto requiere personas
que tengan cambios sostenibles
• Desaprender es clave
• Desactivar los conceptos viejos
• Nadie puede cambiar por otro, uno
mismo tiene que impulsar su cambio.
• Hay que pasar de agentes a actores
del cambio.
• Capacidad e ingenio para afrontar
nuevos desafíos en contextos
distintos.
• Incrementar la autonomía de los
actores sociales
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QUE HACER ENTONCES …?
El objetivo de la Promoción de
la Salud es lograr que existan
personas y familias saludables
en comunidades saludables
Lic. Enf. Fanny Morote Vasquez