El documento describe los procedimientos para la recepción inmediata de un recién nacido, incluyendo establecer la respiración, pinzar el cordón umbilical, evaluar el apgar, calentar y estimular al bebé, y realizar un examen físico. También detalla el equipo, medicamentos y materiales necesarios en la sala de recepción, así como los protocolos antes, durante y después del parto.
2. CONCEPTO
Conjunto de Procedimientos técnicos , que ayudan al
neonato en su transición de la vida intrauterina a la
extrauterina, en forma adecuada ,brindando las
condiciones óptimas para la misma
Permite además en los primeros momentos identificar :
1. Riesgo vital
2. Malformaciones Congénitas
3. CUIDADOS INMEDIATOS DEL RECIEN
NACIDO
Establecimiento y regulación de la respiración
Tiempo oportuno de pinzamiento del cordón
Evaluación de apgar, Silverman Anderson
Calentar , estimular , secar
4. CONDICIONES BASICAS EN LA
RECEPCION - REANIMACIÒN
Anticiparse y prepararse
Personal adecuado,
Preparación del Lugar de recepción
Equipo básico necesario para la atención
5. QUE DEBEMOS TENER EN NUESTRA SALA DE
RECEPCION?
1.- EQUIPO :
Cuna de calor radiante, fonendoscopio, Oxigeno, succión, Ambù , mascarillas, perilla de
caucho, laringoscopio, hojas rectas , pilas, foco de reemplazo, tubos endotraqueales ,
equipo de cateterización umbilical, hoja de bisturí, tirillas de glucosa
2.- MEDICAMENTOS :
Epinefrina , Naloxona, Dextrosa al 10% , solución salina , lactato Ringer, bicarbonato ,
acceso a sangre completa
3.- MATERIAL : Guantes estériles, jeringuillas, agujas, torundas con alcohol, esparadrapo,
termómetro, reloj con segundero , catlones, pinza de cordón , aspirador de meconio
Formularios de Registro
6. PROTOCOLO EN RECEPCION
1. ANTES DEL PARTO :
levantamiento de riesgo perinatal
Preparación de la sala de recepción
Lavado de manos y barreras protectoras
7. PROTOCOLO DE RECEPCION
2-.- DURANTE y DESPUES DEL PARTO
Limpiar secreciones boca nariz si hay meconio y Rn está
flácido
Pinzamiento del cordón cuando deja de latir
Calentar , estimular , secar,
Valoración de apgar,
Examen físico somero céfalo –caudal
Traslado a alojamiento conjunto
8. APGAR DEL RECIEN NACIO
SIGNO 0 1 2
FRECUENCIA
CARDIACA
0 < 100 > 100
FRECUENCIA
RESPIRATORIA
AUSENTE DÈBIL LLANTO FUERTE
TONO FLACIDO FLEXION
MODERADA
DE
EXTREMIDADE
S
MOVIMIENTOS
ACTIVOS
IRRITABILIDAD
REFLEJA
SIN RESPUESTA MUECAS LLANTO
COLOR PALIDO/CIANOTICO CIANOSIS
DISTAL
ROSADO
10. CLASIFICACIÓN DEL RECIÉN NACIDO
•RNAT (Recién nacido de término): Aquellos nacidos con > 38
sem de gestación y < de 42 sem de gestación.
•RNPR (Recién nacido pre termino): Aquellos nacidos con < de
38 semanas de gestación. En esto seguimos el criterio de la
Academia Americana de pediatría, ya que la OMS considera pre
termino a los recién nacidos con < de 37 semanas.
•RNPT (Recién nacido pos término): Aquellos nacidos con > 42
semanas de gestación
11. CLASIFICACION DEL RECIEN NACIDO
AEG: Adecuados para la edad gestacional: cuando el peso de
nacimiento se encuentra entre los percentiles 10 y 90 de las curvas de
crecimiento intrauterino (CCI)
•PEG: Pequeños para la edad gestacional: cuando el peso está bajo el
percentil 10 de la CCI.
•GEG: Grandes para la edad gestacional: cuando el peso se
encuentra sobre el percentil 90 de la CCI.