1. TRASTORNOS DEL SUEÑO
VIGILIA
Carolina González & Karina Leal
Medicina Interna
Dr. Lucas Maya
4to Semestre

2. INSOMNIO PRIMARIO
No relacionado con
trastornos médicos,
neurológicos o psiquiátricos;
o uso o suspensión de
medicamentos
TRANSTORNOS DEL SUEÑO

3. CARACTERISTICAS DEL INSOMNIO
pRIMARIO
Despertar muy
Dificultad para temprano en la
Dificultad
mantener el sueño mañana
para conciliar
Mala calidad de Definir frecuencia,
sueño Trabajo o severidad y efecto
estilo de vida que sobre las actividades al
interfiere con el día siguiente
sueño
Dificultad para
conciliar el sueño sin
medicación
TRANSTORNOS DEL SUEÑO

4. INSOMNIO COMORBIDO
Evaluacion de las coNdiciones
Patología médica y Uso de substancias
psiquiátrica. Desafío terapéutico
Otros trastornos del
sueño .
Condiciones establecidas son predisponentes, precipitantes o
perpetuantes Insomnio puede persistir luego de resolución y
requiere tratamiento independiente “ INSOMNIO COMORBIDO”
TRANSTORNOS DEL SUEÑO

5. INSOMNIO COMORBIDO
Relacionado con trastornos
médicos, neurológicos o
psiquiátricos; y uso o
suspensión de medicamentos
TRANSTORNOS DEL SUEÑO

6. Tratamiento
Hipotomicos
Benzodiacepinas
Angonistas de los receptores de
benzodiacepinas
Antidepresivos
Agonistas de receptores de melatonina
Antagonistas de histamina Melatonina

7. Narcolepsia
o Trastorno de la capacidad para mantener la
vigilia de forma voluntaria y un trastorno de
la regulación del sueño.
Tétrada de la Narcolepsia:
 Somnolencia Diurna Excesiva
 Debilidad o Perdida Aguda del tono
Muscular sin Pérdida de Conciencia
 Alucinaciones al inicio del Sueño o
durante al Despertar
 Parálisis Muscular al Despertar

8. Narcolepsia
 Afecta
aproximadamente
a una persona de
cada 4, 000 en
Estados Unidos y al
parecer su base es
genética.

9. Prevalencia de Síntomas en la
Narcolepsia
Síntoma Prevalencia %
Somnolencia excesiva en hrs 100
diurnas
Insomnio 87
Cataplejía 76
Alucinaciones 68
Parálisis durante el sueño 64
Problemas de la memoria 50

10. Diagnóstico de Narcolepsia
 La comprobación
objetiva de
somnolencia diurna
excesiva, con una
latencia de sueño
media de 8 minutos
determinada.

11. Tratamiento de la
Narcolepsia
 Es sintomático
 La somnolencia se
combate con fármacos
que estimulan la vigilia
 MODAFINILO, es el fármaco
más indicado, se administra
una sola dosis diaria de 200
a 400 mg.

12. Síndromes de Apnea Hípnica
o La disfunción respiratoria durante
el sueño es una causa frecuente e
importante de somnolencia diurna
excesiva, así como de
alteraciones del sueño nocturno
 Apnea del sueño Obstructiva
 Apnea del sueño Central
 Apnea del sueño Mixta

13. Apnea Hípnica
 Especialmente prevalente en
varones con sobrepeso y en
ancianos

14. Tratamiento para los
Trastornos del Sueño
o Antidepresivos Tricíclicos
o Inhibidores selectivos de la
recaptación de la serotonina

15. Gracias (=
 Medicina Interna de Harrison Vol. 1