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1. ○ ○年多元就業開發方案政府部門計畫申請摘要表
計畫名稱 ○○○○○○○○○○○○
計畫類型 政府部門計畫
提 單位(全銜)
案
單 彙整單位 聯絡人 聯絡人電
位 姓名及職稱 話
電子郵件 傳真號碼
地址
（子）計畫（工作項目）人數 配置地址（地點） 所需專長或技能
專案管理
計畫申請經費 ○○○○○元
是否曾經申請本會 （必填）
經 「永續/多元/臨時工
費 作津貼」或其他補助
結 與其他政府部門經費 （必填）
構 之結合
自籌款或其他民間資 （必填）
源
預 符合公共利益 （必填）
期
績
效 符合地方需求 （必填）
1

2. 計畫名稱：○○○○○○○○計畫（參考範例）
一、計畫緣由
※請敘明執行此計畫（工作項目）的緣由或原因
二、目的
※請敘明執行此計畫所欲達成的目標或成效
三、提案單位：○○○政府（※請詳列）
（一）彙整單位：勞工局（處）/社會局（處）
承辦人聯絡姓名：○○○
協辦人聯絡姓名：○○○
地址：○○○○○○○○
聯絡電話：（○○）○○○○○○○○轉 ○○○○
e-mail：○○○○○○○
（二）用人單位：○○○局（處）（※如有很多單位參與，請依序明列）
承辦人姓名：○○○
協辦人姓名：○○○
地址：○○○○○○○○
聯絡電話：（○○）○○○○○○○○轉 ○○○○
e-mail：○○○○○○○○○
四、計畫實施期間：
（一）第一期：自核定日起六個月止（不含緩衝期二個月）。
（二）第二期：部分計畫或工作項目，自核定日起○月止（不超過當年度
十二月三十一日止）。
五、計畫內容：
※請詳述執行之工作項目與內容
六、計畫人力需求及管理方式：
（一）人力需求表（※配置點以不超過總核定人數 5 分之 1 為原則）
1.工作項目：○○○○（※與預期績效之工作項目需一致）
工作項目 配置 配置工作之 進用條件
人數 地點
學歷 專長 特殊條件
2

3. 專案管理
總計
2.人力分配及督導人員資料（※請詳列細部配置地點及各督導人員）
（配置地點）單位 督導人員 聯絡電話 進用人員（人）
總計
（二）工作進度表
月份 第1月 第2月 第3月 第4月 第5月 第6月
工作項目
（三）專案管理人之任務與權責（※請依其分配工作內容填列）
1、協助進用人員差勤管理及計畫執行進度管控。
2、協助相關行政工作及填報各項月報表文件。
3、協助督導工作人員執勤情形。
4、以下請補充填列
5、
6、
七、管理方式（各提案單位依需求填寫，此僅供參，※者為必填寫）
（一）進用人員之管理方式：
※1、進用人員上工及差勤管理依多元就業開發方案作業手冊相關規定辦理，設簽到、
退簿供進用人員於上下班紀錄出勤時間，原則每日工作八小時，每月工作二
十二天，如有業務輪班，依多元就業開發方案作業手冊制定排班表。
※2、每日上工按時簽到退及填寫出勤紀錄表，各○○主管及○○人不定期考察其工作
情形，若發現有不適任或嚴重怠工情事，經規勸仍未見改善者，依多元就業
開發方案政府部門計畫作業手冊規定辦理離退補作業。
※3、進用人員之工作內容項目及工作配置點調整或變更，依多元就業就業開發方案
政府部門計畫作業手冊規定辦理。
※4、應按月彙送考核成果予○○○區就業服務中心。
※5、依核定計畫書所列各工作項目之預期績效，按規定按季彙送執行成果報告
表至行政院勞工委員會。
※6、職前訓練：進用人員上工前皆進行職前訓練及注意事項說明，使所有進用
人員皆瞭解本身負責工作及工作要領等。
※ 7、在職訓練或相關教育訓練：參考附件如（一）。
3

4. ※ 8、考核作業程序與細部考核作業須知參考附件如（二）
8、各項人員之進用及管理依多元就業開發方案有關規定辦理之。
（二）預期績效：
1、整體績效
（※請依其實際需求量具體填列，整體績效與每人每日工作績效需一致）
月份 工作 單位 第1個 第2個 第3個第4個 第5個 第6
工作項目 目標數 月 月 月 月 月 個月
完成比例 100% ― 10% 20% 20% 20% 20% 10%
工作項目 ○○○○ （戶）
（○人） （○戶×22 天×○
人×6 個月）
2、每人每日工作績效
每人工作 單位 負責範圍
目標數
工作項目/人 戶
（三）計畫結束後之輔導機制
（※以下提供參考，並請依其實際規劃填列，計畫結束後，安排進用人
員相關就業措施，如講習、訓練、轉介工作等機制）
1、協助進用人員獲得專業知識及技能，培養第二專長或結合資源輔導取得防疫
及導覽等相關證照。
2、從計畫工作訓練中取得○○專業技能，另協助結合相關○○資源，創造其他就業
機會。
3、結合公立就業服務中心資源推介就業。
4、○○○○○○○○○○
5、○○○○○○○○○○
八、計畫之可行性（※指 計畫執行之能力及成果）
九、經費預算
項目 人數 元/每月 月 合計 備註
4

5. 用人費 進用人員工
用 作津貼
進用人員勞
健保費
專管工作津
貼
專管勞健保
費
合計
其他費用： 元 （※下列支用項目僅供參考，請依其 ※文具、通訊支出
實際支用情形填列比例，撙節使用） 應有合理經費分
1、用人單位督導相關費用（○％）： 攤基準
辦理人員訓練（○％）、督導（○％）、文
具（○％），聘用助理人員費用（○％）
等。
2、進用人員相關支出（○％）：
計畫相關活動（○％）、 機具租用（○％）
等。
3、其他雜支（20％）
行政管理費： 元 辦理計畫管理、經費撥付、核銷、 督導考 ※文具、通訊支出
核等統籌工作時，得支用辦理人員訓練 應有合理經費分
（○％）、
督導（○％）、文具（○％）、多 攤基準
元相關業務（○％）、進用助理人員（○
％）、雜支（○％）
經費總計
5

6. 【附件一】
（※請於規定訓練最高給予 48 小時公假之原則下，積極安排提昇進用人
員再就業能力為主相關課程，以利渠等人員於計畫結束後返回職場就業。）
「職業/教育訓練計畫」
課程名稱：「○○○○○○○○」
單位名稱：○○○○○○
執行計畫名稱：○○○○○○
負責人：○○○○○○
承辦人：○○○ 職稱：○○○
6

7. 聯絡電話：（○○）○○○○○○○○轉○○○
7

8. 多元就業開發方案政府部門計畫
「○○○○○○○○○○○」訓練課程表
目 辦理職前/在職（教育）訓練，協助本計畫進用人員，學習○○○○○○○技能，
標 以提高執行工作能力。
訓練 預定自○○年○○月○○日 訓 練 ○小時
期間 至○○年○○月○○日 時 數
課 編 課程項目名稱 上課時數 備註
程 號
名 01
稱 02
與
時 03
數 04
配 05
置
授 編 姓 名 性別 學經歷 現職 擔任課程內容
號
課 01
教 02
師 03
名 04
冊
場訓 訓 練
所練 設備
方訓
式練
概經
算費
8