Le NUMERIQUE et la SANTE

OVE - 6 décembre 2013

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Le numérique impacte tous les champs d’activité
Dans le champ de la santé (sanitaire et médico-social),
il faut distinguer...
HISTORIQUEMENT on PART de LOIN pour PLUSIEURS RAISONS

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L’HOPITAL, le monde de la santé n’ont pas considéré l’utilisatio...
Un projet national en échec : le Dossier Médical Personnel
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Lancé en 2004,

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2013 : 400 000 dossiers ouverts, peu alim...
RHONE-ALPES, une Région atypique
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Lancée au début des années 2000, autour d’un système d’identification du patient (STIC...
■ La SNS devrait révolutionner l’organisation du système de santé :

d’une gestion de stock (des séjours)
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une gestion de...
QUATRE AXES

■ Développer

■ Concevoir

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les usages

des outils pour accompagner les parcours

Utiliser la télémédecine ...
DEVELOPPER les USAGES

■ ZEPRA

■ Un

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/ Messagerie sécurisée

objectif dans les CPOM des établissements

Un dispositif ...
Des OUTILS pour les PARCOURS

■ 1°/

- Via TRAJECTOIRE pour le médico-social ---) gérer les flux
 Un thésaurus des profil...
TELEMEDECINE

■ Téléconsultations

■ Télésurveillance

cardiaque)

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: Détenus, EHPAD, Zones isolées

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SERVICE PUBLIC d’INFORMATION des USAGERS

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Merci pour votre attention

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Diaporama ars Ressourcial 6 décembre 2013

  1. 1. Le NUMERIQUE et la SANTE OVE - 6 décembre 2013 1
  2. 2. Le numérique impacte tous les champs d’activité Dans le champ de la santé (sanitaire et médico-social), il faut distinguer : - La télésanté Impact des NTIC sur l’ensemble du champ, et notamment la relation entre l’usager et le professionnel (médecin / aidant) Pour la médecine, l’enjeu est le partage des données médicales ------) du colloque singulier à une pratique collégiale - La télémédecine Impact des NTIC sur l’exercice médical Définir par un décret :  télé consultation  télé expertise  télé surveillance 2
  3. 3. HISTORIQUEMENT on PART de LOIN pour PLUSIEURS RAISONS  L’HOPITAL, le monde de la santé n’ont pas considéré l’utilisation des nouvelles technologies comme une priorité  On est passé d’un système très centralisé, au libre arbitre avec beaucoup de déperdition  Le PMSI a absorbé l’attention sur le traitement des données médicales  La culture professionnelle médicale est fondée sur la relation personnelle au patient (colloque singulier)  Le partage des données implique un changement radical de pratique (cf. : les réseaux) MOTIF d’ESPOIR : - La culture professionnelle évolue avec une aspiration au travail en équipe - Le patient est mieux informé, utilisateur d’internet, et plus exigeant 3
  4. 4. Un projet national en échec : le Dossier Médical Personnel  Lancé en 2004,  2013 : 400 000 dossiers ouverts, peu alimentés, non utilisés  Des objectifs fluctuants :  Un management directif et centralisé  Un « big brother » qui n’existe nulle part  Le « dossier patient » est-il la bonne cible pour développer les usages ?  L’usage doit primer sur l’outil - dossier du patient - outil pour les professionnels 4
  5. 5. RHONE-ALPES, une Région atypique  Lancée au début des années 2000, autour d’un système d’identification du patient (STIC), la plate-forme SISRA compte aujourd’hui : - 3,7 M 1,7 M 30 000 de rhônalpins identifiés, avec des dossiers alimentés (plus de 10 M. de documents) connexions mensuelles  C’est une démarche ascendante / besoins des utilisateurs et répartie données)  Portée par :  Ayant eu pour objectif clair : - Améliorer la pratique des professionnels - Augmenter la qualité de la prise en charge  Le dossier + des services multiples : (chacun gère ses - ARS et Assurance-Maladie - CISSRA / Usagers - Région Rhône-Alpes - URPS Médecins - bientôt Conseils Généraux - Trajectoire / Gestion des flux Gestion des urgences (ROR + OURAL) Echanger des données / ZEPRA + PEPS Prise en charge en cancérologie / DCC 5
  6. 6. ■ La SNS devrait révolutionner l’organisation du système de santé : d’une gestion de stock (des séjours) à une gestion de flux (des parcours) ■ Il y a des éléments de préfiguration - Les communautés hospitalières de territoire (SI commun ?) - Le fonctionnement des réseaux (lien hôpital/ville) - Des outils de gestion des flux (Trajectoire) - Des ESMS qui signent des CPOM via l’association gestionnaire - Des GC qui se préoccupent de l’impact du numérique sur le champ médico-social Il faudra néanmoins des leviers, notamment financiers MOTIF d’ESPOIR : - Une réforme de la tarification annoncée 6
  7. 7. QUATRE AXES ■ Développer ■ Concevoir ■ les usages des outils pour accompagner les parcours Utiliser la télémédecine pour mieux utiliser les ressources rares ■ Déployer un Service Public d’Information des Usagers 7
  8. 8. DEVELOPPER les USAGES ■ ZEPRA ■ Un ■ / Messagerie sécurisée objectif dans les CPOM des établissements Un dispositif d’accompagnement technique et métier ■ Un outil simple d’utilisation à valeur ajoutée ---) intégration directe dans le dossier 8
  9. 9. Des OUTILS pour les PARCOURS ■ 1°/ - Via TRAJECTOIRE pour le médico-social ---) gérer les flux  Un thésaurus des profils à prendre en charge + un annuaire des structures  Accessible aux médecins traitants et à l’usager ■ 2°/ - SISRA – AIR pour la coordination des parcours  Une protocolisation des prises en charge dématérialisée  Accessible aux professionnels qui coordonnent la prise en charge et à l’usager ou ses aidants  Mettant à disposition l’info nécessaire et que l’info nécessaire  Avec guichet unique 9
  10. 10. TELEMEDECINE ■ Téléconsultations ■ Télésurveillance cardiaque) ■ : Détenus, EHPAD, Zones isolées : Pathologies chroniques (diabète, insuffisance Téléexpertise : Imagerie, AVC, Diabète, Parkinson, Dermatologie 10
  11. 11. SERVICE PUBLIC d’INFORMATION des USAGERS ■ Une demande de la CRSA et du CISSRA ■ Une commande de la ministre / projet de loi SNS ■ Une première brique consistant à décrire l’offre sanitaire et sociale (TRAJECTOIRE + ROR) ■ Une implication des partenaires ? 11
  12. 12. Merci pour votre attention 12

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