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CARCINOMA BASOCELULAR
Neoplasia epitelial de malignidad limitada por su crecimiento lento y su
excepcional capacidad para dar metástasis.
CARCINOMA BASOCELULAR
 A lo largo del tiempo ha recibido diferentes nombres como
 No se le conoce lesión precursora.
 Es el más común de los tumores cutáneos
 malignos y localiza fundamentalmente en la cara
 de sujetos de edad mediana o avanzada.
 Ulcus rodens
 Epitelioma malpighiano de
Darier
 Epitelioma anexial de Foot
 Basalioma.
ETIOPATOGENIA
Células madre indiferenciadas y pluripotentes
(capa basal epidérmica y folículos pilosebáceos)
ORIGEN
Factores extrínsecos (factores medioambientales)
Factores ntrínsecos (factores del huésped o genéticos).
• La radiación ultravioleta acumulada juega un papel
etiopatogénico fundamental.
• Radiaciones ionizantes
• Los agentes químicos (hidrocarburos policíclicos aromáticos,
clorofenoles y arsénico
Síndromes genéticos:
• Sensibilidad a ultravioleta así como el xeroderma
• Pigmentosum
• El síndrome de bazex-dupré-Christol
• Albinismo
• Síndrome de gorlin
ETIOPATOGENIA
Las formas infiltrantes se relacionan con
 Aumento del número de filamentos de actína
 Dna tetraploide
 Colágenas tipo iv
 Disminución de la producción de amiloide
 Aumento de la producción de los glucosaminoglicanos
fibroblásticos
 Aumento de la adherencia de las células tumorales a los
fibroblastos.
Es posible que la expresión de las integrinas alfa-1 y beta-2 se
relacionen con el crecimiento tumoral.
CLÍNICA
• Predominan en adultos
• Son tres veces más frecuentes que los
carcinomas
• Espinocelulares
• La mayoría de los carcinomas basocelulares
localizan en
Cabeza
Cuello
Aunque también ocurren en tronco.
CLÍNICAMENTE LOS CARCINOMAS
BASOCELULARES SE CLASIFICAN EN
El tumor fibroepitelial de Pinkus es una variedad con
clínica e histopatología peculiar.
La presencia de pigmento es un epifenómeno y puede
ocurrir en
cualquier variante clínica.
1. Planos (superficial eritematoso, pagetoide y
esclerodermiforme o morfeiforme)
2. Perlados (simple, ulcerado, cicatricial, úlcero-cicatricial
y úlcero-vegetante.
CLÍNICA
Formas planas:
• No presentan irregularidades en su superficie
• Mínimas elevaciones del contorno
• Algunas escamas, erosiones o costras.
Formas perladas (MÁS FRECUENTES)
• Elevaciones translúcidas o congestivas, surcadas por
telangiectasias que se denominan “perlas”.
• Pueden ulcerarse, pseudocicatrizar, hacerse terebrantes o
vegetantes pudiendo llegar a ser enormemente destructivas.
EL SÍNDROME DE GORLIN
• Presenta múltiples carcinomas basocelulares
( +100) de predominio en tronco y cara.
• Se asocia con piqueteado palmo-plantar,
fibromas, quistes, lipomas y nevus
melanocíticos.
• Además fibromas ováricos, calcificaciones de la
• hoz del cerebro, retraso mental, cataratas,
estrabismo, queratoquistes maxilares
odontogénicos y múltiples patologías asociadas.
CLÍNICA
Carcinoma basocelular superficial plano en tronco. Carcinoma basocelular perlado en canto interno de ojo.
HISTOPATOLOGÍA: Microscópicamente los carcinomas basocelulares muestran:
Pequeño aumento y una estructura formada por nidos de células basalioides, en disposición aleatoria y con
agrupamiento de células en la periferia, a modo de empalizada, rodeados por unos espacios claros “de retracción”.
Las células tumorales presentan un núcleo hipercromático con citoplasma relativamente pequeño y mal definido
Existen numerosas figuras mitósicas, a veces atípicas, y un número bastante alto de células en apoptosis.
En las zonas de alto índice de proliferación, podemos encontrar, al microscopio electrónico, engrosamiento y
duplicación de la membrana basal, mientras que dónde no se desarrolla ésta, con mucha frecuencia se advierten
proyecciones en forma de pseudópodos citoplasmáticos.
En la periferia de los nidos neoplásicos, las células tienen morfología cilíndrica, larga y estrecha, con escaso
citoplasma y núcleo de tamaño considerable y fuertemente basófilo.
CLÍNICA
Carcinoma basocelular sólido.
Carcinoma basocelular con nidos de células basalioides (con
disposición en empalizada en la periferia), rodeados por unos
espacios claros “de retracción”.
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO
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Carcinoma basocelular: Guía completa

  • 1. CARCINOMA BASOCELULAR Neoplasia epitelial de malignidad limitada por su crecimiento lento y su excepcional capacidad para dar metástasis.
  • 2. CARCINOMA BASOCELULAR  A lo largo del tiempo ha recibido diferentes nombres como  No se le conoce lesión precursora.  Es el más común de los tumores cutáneos  malignos y localiza fundamentalmente en la cara  de sujetos de edad mediana o avanzada.  Ulcus rodens  Epitelioma malpighiano de Darier  Epitelioma anexial de Foot  Basalioma.
  • 3. ETIOPATOGENIA Células madre indiferenciadas y pluripotentes (capa basal epidérmica y folículos pilosebáceos) ORIGEN Factores extrínsecos (factores medioambientales) Factores ntrínsecos (factores del huésped o genéticos). • La radiación ultravioleta acumulada juega un papel etiopatogénico fundamental. • Radiaciones ionizantes • Los agentes químicos (hidrocarburos policíclicos aromáticos, clorofenoles y arsénico Síndromes genéticos: • Sensibilidad a ultravioleta así como el xeroderma • Pigmentosum • El síndrome de bazex-dupré-Christol • Albinismo • Síndrome de gorlin
  • 4. ETIOPATOGENIA Las formas infiltrantes se relacionan con  Aumento del número de filamentos de actína  Dna tetraploide  Colágenas tipo iv  Disminución de la producción de amiloide  Aumento de la producción de los glucosaminoglicanos fibroblásticos  Aumento de la adherencia de las células tumorales a los fibroblastos. Es posible que la expresión de las integrinas alfa-1 y beta-2 se relacionen con el crecimiento tumoral.
  • 5. CLÍNICA • Predominan en adultos • Son tres veces más frecuentes que los carcinomas • Espinocelulares • La mayoría de los carcinomas basocelulares localizan en Cabeza Cuello Aunque también ocurren en tronco. CLÍNICAMENTE LOS CARCINOMAS BASOCELULARES SE CLASIFICAN EN El tumor fibroepitelial de Pinkus es una variedad con clínica e histopatología peculiar. La presencia de pigmento es un epifenómeno y puede ocurrir en cualquier variante clínica. 1. Planos (superficial eritematoso, pagetoide y esclerodermiforme o morfeiforme) 2. Perlados (simple, ulcerado, cicatricial, úlcero-cicatricial y úlcero-vegetante.
  • 6. CLÍNICA Formas planas: • No presentan irregularidades en su superficie • Mínimas elevaciones del contorno • Algunas escamas, erosiones o costras. Formas perladas (MÁS FRECUENTES) • Elevaciones translúcidas o congestivas, surcadas por telangiectasias que se denominan “perlas”. • Pueden ulcerarse, pseudocicatrizar, hacerse terebrantes o vegetantes pudiendo llegar a ser enormemente destructivas. EL SÍNDROME DE GORLIN • Presenta múltiples carcinomas basocelulares ( +100) de predominio en tronco y cara. • Se asocia con piqueteado palmo-plantar, fibromas, quistes, lipomas y nevus melanocíticos. • Además fibromas ováricos, calcificaciones de la • hoz del cerebro, retraso mental, cataratas, estrabismo, queratoquistes maxilares odontogénicos y múltiples patologías asociadas.
  • 7. CLÍNICA Carcinoma basocelular superficial plano en tronco. Carcinoma basocelular perlado en canto interno de ojo.
  • 8. HISTOPATOLOGÍA: Microscópicamente los carcinomas basocelulares muestran: Pequeño aumento y una estructura formada por nidos de células basalioides, en disposición aleatoria y con agrupamiento de células en la periferia, a modo de empalizada, rodeados por unos espacios claros “de retracción”. Las células tumorales presentan un núcleo hipercromático con citoplasma relativamente pequeño y mal definido Existen numerosas figuras mitósicas, a veces atípicas, y un número bastante alto de células en apoptosis. En las zonas de alto índice de proliferación, podemos encontrar, al microscopio electrónico, engrosamiento y duplicación de la membrana basal, mientras que dónde no se desarrolla ésta, con mucha frecuencia se advierten proyecciones en forma de pseudópodos citoplasmáticos. En la periferia de los nidos neoplásicos, las células tienen morfología cilíndrica, larga y estrecha, con escaso citoplasma y núcleo de tamaño considerable y fuertemente basófilo.
  • 9. CLÍNICA Carcinoma basocelular sólido. Carcinoma basocelular con nidos de células basalioides (con disposición en empalizada en la periferia), rodeados por unos espacios claros “de retracción”.

Notes de l'éditeur

  1. El síndrome del nevus basocelular o síndrome de Gorlin es de herencia autonómica dominante y el gen responsable localiza en el brazo largo del cromosoma 9 (9q22.3-31) y se le conoce con el nombre de “patched”.