La simulación clínica es una herramienta didáctica que imita situaciones prácticas de la vida real para proporcionar ejercicios de aprendizaje. Ofrece un aprendizaje experiencial significativo a través de la reflexión sobre la acción y en la acción. Acelera la curva de aprendizaje y el desarrollo de competencias de manera segura para los estudiantes y pacientes.

1. La simulación clínica en la formación
Carmen Yegler Velasco
Vocal de la Junta Directiva de la SESSEP
Sociedad Española de Simulación Clínica y Seguridad del Paciente
Profesora Titular de Enfermería en la Universidad de Alcalá
1

2. LA SIMULACIÓN CLÍNICA COMO
HERRAMIENTA DIDÁCTICA
2
Marco conceptual: El objetivo del aprendizaje en el siglo XXI debe ser el desarrollo de
competencias.
“ El uso habitual y juicioso de la comunicación, los conocimientos, las
habilidades técnicas, el razonamiento clínico, las emociones, los valores y su
reflejo en la práctica diaria para el beneficio de los individuos y de la comunidad
a la que sirven”. Epstein y Hundert, 2002
Cambio de paradigma:
 Enseñar a aprender
 Proceso centrado en el alumno, protagonista principal y activo

3. Simulación ≠ simulador
Simulación = realismo ≠ real
Simulación = Práctica Clínica Simulada
Simulación ≠ Práctica Clínica Asistencial Real = ECTS prácticos
3
La SIMULACIÓN CLÍNICA es una herramienta didáctica
cuya intención es proporcionar ejercicios de aprendizaje
imitando lo más fielmente posible situaciones prácticas
de la «vida real»
La SIMULACIÓN CLÍNICA es una herramienta didáctica
cuya intención es proporcionar ejercicios de aprendizaje
imitando lo más fielmente posible situaciones prácticas
de la «vida real»

4. 4
PONE
LA
HABILIDAD
EN PRÁCTICA
MUESTRA COMO
HACE LA HABILIDAD
EN CASOS SIMULADOS
SABE COMO HACER
LA HABILIDAD EN CLASE
CONOCIMIENTO DE UNA HABILIDAD
Relación del aprendizaje con simulación con la pirámide de Miller (1990)
Incrementodelavelocidaddeaprendizaje
Incrementodeladificultaddelasimulación
Impacto en la curva de aprendizaje y
desarrollo de competencias

5. Simulación Clínica características
5
• Es realista, aproxima la teoría académica a la práctica clínica real, con el
consiguiente impacto en la motivación y el aprendizaje.
• Es útil, práctica e integradora. Facilita la integración y utilización de
conocimientos y habilidades que el estudiante ha trabajado con anterioridad pero
que no ha podido aplicar a situaciones complejas y dinámicas habituales en la
práctica clínica real.
• Facilita el desarrollo de habilidades de comunicación eficaz y trabajo en
equipo, toma de decisiones clínicas y el liderazgo

6. 6
• Entrenamiento progresivo de afrontamiento positivo del estrés y la ansiedad,
ligado tanto al desarrollo personal como a la asistencia práctica real de
profesionales que utilizan la relación de ayuda terapéutica.
• Se fomenta la reflexión en la acción o sobre la acción, consiguiendo un
aprendizaje experiencial altamente significativo. El alumno puede aprender de
sus errores, puede repetir la experiencia si es necesario, se observa en las
grabaciones y escucha las observaciones de sus compañeros en los debriefing.”En
una grabación el alumno analiza lo que realmente ha hecho y lo compara con lo
que cree que ha hecho”
Simulación Clínica características

7. 7
• Fomenta el respeto y el desarrollo de entornos de debate positivo
• Es una herramienta de evaluación continua y formativa.
• Permite la equidad en la formación, las prácticas clínicas asistenciales actuales en
los prácticum no pueden asegurar que todos los alumnos tengan una experiencia clínica
similar, ya que hay situaciones que por su complejidad técnica o escasa presencia en la
asistencia habitual no podrán ser observadas pero en cambio se exigen como competencias
profesional al ser profesiones sanitarias reguladas (ejemplo medidas de soporte vital
avanzado, parto urgente…)
Simulación Clínica características

8. ECS: Experiencia Clínica Simulada
8
• Diseño de un caso:
– Detallado como un guión de cine
– Objetivos claros
– Alumnos informados sobre la metodología
– Observación activa: Rúbricas
– Preparación teórica previa.
• Pequeño grupo:
– Alumnos que actúan + profesor que guía la preparación
– Alumnos que observan+ profesor que guía la escena
– Profesional que controla grabación y medios técnicos
• Desarrollo del caso (15 a 20 minutos máximo):Entorno
realista
• Debriefing posterior: Reflexivo, participativo, activo y guiado.
(60-90 minutos)

9. Debriefing
9
• Conversación semi-estructurada con uno o más individuos que
acaban de finalizar una acción con el objetivo de analizar paso a
paso lo que ha pasado durante la acción revisada a través de
reflexión propia.

10. Debriefing: objetivos
10
• Reflexión “en” y “sobre” la acción
• Expresión de sentimientos y pensamientos ¿Cómo te sientes?
• Discusión de aciertos y errores en un ambiente seguro
• Aclarar conceptos: aprovechar para dejar claros conceptos clave.
• Desarrollo del pensamiento crítico y de la toma de decisiones ¿De que otra
forma se podría haber realizado?.
• Autocrítica positiva, del tutor y los alumnos Soy capaz de detectar debilidades en
mi trabajo para poder mejorar. Siempre asociado a los objetivos de aprendizaje
• Barómetro de progresión individual: ¿Qué sabía antes? ¿Qué se hacer ahora?
¿Cuánto se respecto a mis compañeros?

11. Competencias del docente
11
Programa de mejora e innovación de la docencia (2004)
El docente universitario en el EEES es un:
- Mediador entre el conocimiento y el alumno
- Facilitador del proceso de enseñanza-aprendizaje,
- Tutor, organizador, orientador, guía y supervisor del trabajo del aprendizaje del
discente.
- Diseñador y gestor: Crea y facilita situaciones de aprendizaje.
- Adecua los diseños a las características del alumno según su desarrollo de
competencias y autonomía, realizando una “cesión” de responsabilidades
progresiva y gradual

12. Utilidades de la Simulación
Clínica
12
 Formación pregrado, postgrado: pruebas de tipo ECOE (evaluación clínica
objetiva estructurada).
 Incorporación de nuevos profesionales en unidades asistenciales.
 Recertificación profesional
 Introducción de nuevos equipos o tecnologías
 Seguridad del paciente.
 Seguridad para el profesional.
 Análisis de eventos y gestión de calidad.

13. CONCLUSION
13
• Base constructivista, aprendizaje experiencial altamente significativo.
• Analiza la experiencia mediante la reflexión sobre la acción y en la acción.
• Aprendizaje emocional, motivador.
• Facilita el control del estrés y la ansiedad.
• Gran impacto en la curva de aprendizaje y desarrollo de competencias.
El aprendizaje se acelera
• Integra conocimientos y habilidades en situaciones complejas y dinámica,
potencialmente peligrosas tal y como ocurre en la práctica real.
• Segura para el alumno y para el paciente SEGURIDAD CLÍNICA
• Favorece el aprendizaje colaborativo, la comunicación eficaz, la toma de decisiones
y el liderazgo
Acorde al cambio de paradigma en las teorías del aprendizaje en el siglo XXI

14. 14
Gracias por su atención