3. Un concepto para recordar
• No son las palabras y frases que
utilizamos las que determinan si
una afirmación se refiere a metas,
objetivos o competencia sino que
hacemos con ellas”
Albanese M, Mejicano G, Mullan P, Kokotailo P, Gruppen L.
Defining characteristics of educational competencies. Med
Educ 2008;42:248–55.
5. Competencia
• La competencia es mas que la
posesión de conocimientos,
habilidades y actitudes ;
requiere que estas capacidades
se aplica en el escenario clínico
para conseguir resultados
óptimos
ten Cate, Med Teach, 2010
6. Gentileza C Brailovsky
Habilidades reflexivas
Razonamiento Conocimiento de sus
Clínico propios límites
Resolución de
Humanismo
problemas
Habilidades
técnicas Autonomía
Integral y transversal C Competencia
Conocimientos
Profesionalismo
Ética
Comunicación
Juicio crítico
Trabajo en
Habilidades
equipo
organizacionales
7. ¿Qué Evaluamos?
Evaluación de desempeño in vivo:
Hace PS anónimos, video,registros.portfolios
Evaluación de desempeño in vitro:
Muestra OSCE, tests basado en simulacion
Tests en contexto (“Clínicos”) :
Sabe como MCQ, ensayos, oral…..
Tests de memoria:
Sabe MCQ, ensayos, oral…..
Miller GE. The assessment of clinical
skills/competence/performance.
Academic Medicine (Supplement) 1990;
65: S63-S7.
9. Agrandando la pirámide….
¡Tecnología emergente!
Profesionalismo
Reflexión
Hace Razonamiento
clínico
Liderazgo
Muestra Trab. en equipo….
Habilidades
Sabe como profesionales
no
específicas
Sabe
Habilidades profesionales específicas
10. La educacion basada en
competencias
• Es un proceso de aprendizaje que trata
de mover la educacion desde un foco en
lo que los academicos creen que los
apéndices deben saber (basado en el
docente) por lo que los estudiantes
pueden hacer y necesitan saber para
responder profesionalmente en una
variedad complejas situaciones (centrado
en el estudiante)
11. Integración y contexto
Las competencias son dependientes
del contexto y siempre implican
integración de conocimiento
habilidades, juicio y actitudes y es
independiente del tiempo
12. Un nuevo paradigma
En Educacion Basada en Competencias
•Focalizar en resultados : saber que el estudiante (o
residente) demuestra competencias y esta listo para
proseguir a la siguiente etapa de su formación
Requiere evaluaciones que determinen que estas
cosas se hacen consistentemente y dentro de las
necesidades contextuales del entorno clínico
•Mayor énfasis en habilidades; Requiere clara
definición de competencias esperadas
•Desenfatizar el entrenamiento con marco de tiempo:
Cada aprendiz tiene su tiempo de desarrollo
•Promover educación centrada en el aprendiz:
deben definirse “mojones” de progreso
Frank Med Teacher 2010; 32: 638–645
14. Actividades profesionales “confiables”
(entrustable professional activities: EPAs)
• Se definen como una parte del
trabajo profesional esencial en un
contexto dado, ejecutable en
forma independiente y dentro de
un tiempo determinado,
observable y medible en el
proceso y los resultados
Ten Cate Acad Med. 2007; 82:542–547.
16. Niveles de supervisión:
1. el conocimiento y las destrezas no son
suficientes para el desempeño,
2. es necesaria la supervisión total,
3. es suficiente la supervisión limitada,
presente en forma directa en caso de que
se requiera,
4. es posible la práctica no supervisada, es
decir, con supervisión “desde la
trastienda”
5. la supervisión y la instrucción pueden ser
impartidas a otros por el residente.
Ten Cate Rev Arg Cardiol 2011; 79 :405- 8 8
17. Competencia y maestria
Minimo requerido para el
ejercicio de la práctica
Competencia
Maestria
Entrenamiento básico inicial Desarrollo de la practica
profesional
19. Una vez en la vida.. No es
suficiente
Rendimiento aceptable Cambio de
Estándares
Tiempo
20. ¿Que no es educación
basada en competencias?
• Una colección de largas listas con
enunciados que pretenden reflejar lo que
se ha aprendido o lo que debe
aprenderse
• Una lista de competencias sin un plan
para adquirirlas o evaluarlas
• Una lista de cotejo del rendimiento
estandarizado mínimo aceptable
• Una lista de tareas
21. Competencia profesional
“La capacidad a demostrar
flexibilidad cognitiva y capacidad
de adaptación cuando se está
confrontado a nuevas situaciones
en un área en particular, más bien
que una serie ritualizada de
respuestas a un conjunto previsible
de estímulos”
Gentileza Carlos Brailovsky
22. Reflexion Final
Conocer no suficiente para hacer y
hacer no es suficiente para aprender:
las competencias requieren
experiencia y reflexión en la practica
profesional a cualquier nivel de
experiencia