Exploración básica en traumatología: curiosidades y truquillos
Incertidumbre presentacion (1)
2. Mujer traída a urgencias del PAC por un
mareo con el giro de la cabeza y dudosa
pérdida de conciencia con exploración
normal
2 días más tarde derivada a urgencias por
disnea, dolor epigástrico y alteraciones de
la repolarización en el ECG
Diagnosticada de TEP
3. Enfermedad – proceso complejo e
impredecible
La Medicina no puede explicarlo todo
Variabilidad individual
Proceso subjetivo
4. Proceso de toma de decisiones
diagnósticas y terapéuticas en
condiciones de incertidumbre
14. √Escucha activaEscucha activa
√Valorar ideas, creencias, expectativas,Valorar ideas, creencias, expectativas,
preocupacionespreocupaciones
√Enfoque bio-psico-socialEnfoque bio-psico-social
√Incorporar laIncorporar la “agenda del paciente”“agenda del paciente”
18. Fiabilidad de mi valoración
Evolución más probable de la enfermedad
Posibles complicaciones de la enfermedad
Efectos adversos de mi intervención
26. Si estoy enSi estoy en
lo cierto,lo cierto,
¿qué debo¿qué debo
esperaresperar
queque
ocurra?ocurra?
¿Cómo voy a¿Cómo voy a
saber que estoysaber que estoy
equivocado?equivocado?
¿Qué voy a¿Qué voy a
hacer si nohacer si no
evolucionaevoluciona
comocomo
esperaba?esperaba?
27. Neighbour R. La consulta interior. Barcelona: J&C ediciones
médicas; 1998
Groopman J. ¿Me está escuchando, doctor? Barcelona: RBA;
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