1. UN I V E R S I D A D D E E L S A L V A D O R
UNIDAD DE ESTUDIOS SOCIO ECONÓMICOS
PROGRAMA: EXONERACIÓN DE CUOTA FAMILIAR
Estudiantes que solicitan por PRIMERA VEZ la exoneración, ACTIVACIONES E INCORPORACIONES. No. del
Código CUF:_________________________ (USO INTERNO).
Pegar Fotografía Pegar Fotografía Pegar Fotografía Fotografía
Estudiante que ingreso Penúltimo Antepenúltimo
de último a la UES
Carné: Carné: Carné: Carné:
PRESENTAR ORIGINAL Y FOTOCOPIA DE LA DOCUMENTACIÓN QUE SE DEBE ANEXAR A LA
SOLICITUD POR CADA UNO DE LOS ESTUDIANTES:
1. Una fotografía RECIENTE de los estudiantes que ingresaran al programa.
2. Recibos de matrícula y cuota de escolaridad cancelada a la fecha del respectivo trámite.
Solicita exoneración en Ciclo I 1a. Cuota de Escolaridad. En Ciclo II 6a Cuota de escolaridad.
3. Inscripción de asignaturas del ciclo.
4. Partidas de nacimiento (originales del año en que solicitan la exoneración).
5. ESTUDIANTES CASADOS, presentar acta de matrimonio.
6. ESTUDIANTES EN UNIÓN ESTABLE, anexar constancia emitida por un notario.
7. Constancia de ingresos económicos mensuales del núcleo familiar.
Uso exclusivo para el estudiante que ingresó por último a la UES:
Status
Cuota actual Total ingresos
No Carnet Apellidos Nombres Código carrera Prestación
$ familiares $
(USO INTERNO)
1
Dirección exacta donde reside con su núcleo familiar del estudiante que ingresó de último a la UES:
___________________________________________________/____________________________________________________________________
Barrio/Col/Resid/Urbanización/Comunidad,etc. Avenida/Calle/Pasaje/Block/Senda/etc.
________________________/______________________________/_____________________Teléfono (vivienda):___________________________
No. de casa o apto, etc. Municipio y/o Ciudad. Departamento.
RESIDE CON: Padre y madre: _____ Sólo padre o madre: _____ ESPOSO(A): _____ COMPAÑERO(A) DE VIDA: _______
OTROS:____________________________________________________________________________________________________
Si esta egresado(a). Escriba el ciclo que egreso. Ciclo I ( ) o Ciclo II ( ). Año:______ Escriba el titulo del trabajo de graduación con fecha de inicio y
finalización: _____________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
Correo electrónico:______________________________________________ Teléfono del estudiante:_______________________________________
2-2
2. Los estudiantes del núcleo familiar que ingresaron a la UES en años anteriores
deberán anotarse en el siguiente orden:
Código Cuota Status Prestación
# Carnet Apellidos Nombres
carrera actual $ (USO INTERNO)
1
2
3
4
A continuación detallar las direcciones de cada estudiante según el orden de la tabla anterior.
Correo electrónico y No. de teléfono del
# Dirección del lugar de residencia Estado Civil
estudiante:
1
2
3
4
Si esta egresado/a. Escriba el ciclo que egreso: Ciclo I ( ) o Ciclo II ( ). Año______. Escriba el titulo del trabajo de graduación con fecha
de inicio y finalización:____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________
Firmas de los solicitantes:
F. _____________________________ F. _________________________________ F. ______________________ __________
Nombre: Nombre: Nombre:
F. __________________________
Nombre:
Lugar y Fecha de entrega: _______________________________________________________________________________
NOMBRE Y FIRMA DE LA PERSONA RESPONSABLE (padre, madre o encargado/a) DE LOS(AS) SOLICITANTES:
Nombre: _______________________________________________________________________ F. _______________________
2-2
3. COMPOSICION DEL GRUPO FAMILIAR; el primer nombre de la lista es el de la persona que ingreso de último a la UES, no incluir a los hermanos/as que han formado sus respectivos grupos familiares y/o viven aparte.
Cuota Otros ingresos
Paren- Estado de último estudio Salario ó Ayudas
N° NOMBRE Edad Profesión u oficio Lugar de estudio o Lugar de trabajo
tesco civil escola- realizado mensual Económicas
ridad Mensuales
1 Estud. $ $
2 Mamá $ $
3 Papá $ $
4 Hno $ $
5 Hno $ $
6 Hno $ $
7 otros $ $
8 $ $
9 $ $
10 $ $
Sub-Total $ $
TOTAL $
Mi grupo familiar vive en casa: Propia Alquilada Financiada En custodia Otros Especifique:_______________________________________________________
Los vehículos que posee mi grupo familiar son los siguientes:
Año de
Tipo Marca Modelo (año) Valor de compra compra Valor actual en $ Saldo actual (si fue comprado al crédito) Este vehículo sirve para:
OBSERVACIONES:
Estado civil: S = soltero(a) , C = casado(a), A = acompañado(a), D = divorciado(a), V = viudo(a)
Parentesco: Otros = Esposo(a), Compañero(a) de vida, hijos(as), abuelos(as), tíos(as), primos(as), sobrinos(as), etc.
3 de 3