1. NEUROENDOCRINOLOGIA
Y FISIOLOGÍA DEL APARATO
REPRODUCTOR FEMENINO I
C H SL
DR IVAN PINTO TIPISMANA
GINECOLOGO- OBSTETRA
Endocrinología Ginecológica
ENDOSCOPIA ULTRASONOGRAFIA
MG. SC. DOCENCIA E INVESTIGACION
Profesor Principal UNPRG FMH
2012
CEREBRO-H

2. OBJETIVOS
1. EVALUAR: La anatomía y fisiología de los
componentes del sistema neuroendocrino:
hipotálamo, hipófisis, sistema límbico etc.y
sus principales conexiones.
2. Conocer las principales funciones del
sistema neuroendocrino, hipotalámico e
hipofisario y el control que ejerce sobre el
organismo.
3. Conocer la interacción del eje hipotálamo-
hipófiso-gonadal y el rol que desempeña en
la vida reproductiva de la mujer.

3. Sistema endocrino
Aporta mecanismos para la
comunicación entre células y órganos
El término “ENDOCRINO” se refiere al
proceso de secreción de sustancias
“HORMONAS” que ejercen acciones
regulatorias en células distintas a las que
la producen

4. Funciones del sistema endocrino
 Mantenimiento del Medio Interno
 Producción de energía, utilización y
almacenamiento
 Respuesta a situaciones de estrés
 Crecimiento y Desarrollo
 Reproducción sexual
Gametogénesis - Coito - Fertilización
Sustento fetal y del recién nacido

5. NEUROENDOCRINOLOGIA DE LA
REPRODUCCION
1.- CORTEZA CEREBRAL
 El Cerebro es un conjunto de sistemas
interactivos que regulan su propio nivel
y otros niveles y modos de
operación en una completa función
dinámica.
 Zonas funcionales relacionadas
con los sistemas de censado y
control cerebral:
* VISUAL * AUDITIVO
* OLFATORIO
* SOMATOSENSITIVO
* MOTOR

6. 2.- SISTEMA LÍMBICO
 Llamado también “ cerebro visceral ” en reconocimiento:
 * Control regulador de las operaciones
fisiológicas internas incluyendo el registro de las
influencias emocionales sobre los sistemas
autónomos y endocrino . Relacionado con
Memoria, atención, emociones, personalidad y
conducta
 El sistema límbico comprende las siguientes estructuras:
*Formación del Hipocampo
*El Cuerpo Amigdalino
*El Septum Pellucidum
*El Hipotálamo
*Los Ganglios Basales
*La Corteza Olfatoria y Piriforme

7. SISTEMA LIMBICO

8. SISTEMA LIMBICO Y CONEXIONES
 Cuerpo Calloso : Función comunicación entre ambos
cerebros(comisura central)
 Hipotálamo : regulación de hambre ,sed, emociones, dolor, placer, ira,
etc, regulación de sistema simpático, parasimpático, activación a
respuestas emocionales.
 Hipocampo consiste en dos cuernos que describen una curva que va
de hipotálamo a la amígdala. Es el constructor de memorias de actual a
largo plazo
 La Amígdala , masa pequeña situada a ambos lados del tálamo
responsable de las emociones
 Giro Cingulado , Cerca al sistema límbico conecta tálamo-hipocampo
relacionado a memorias de olor y dolor.
 Área Septal , frente al tálamo, centros del orgasmo ( 1 varón, 4 mujer)
 Área Ventral Tegmental , en tronco encefálico, control de los placeres
dela vida.
 Córtex prefrontal : Parte del lóbulo frontal conectado al s.limbico (vías
de la dopamina)relacionado con el placer y la adicción

11. 3.- EL
HIPOTÁLAMO
Es la principal región integradora de todo el Sistema Nervioso Autónomo

El hipotálamo y sus comunicaciones
El hipotálamo y sus comunicaciones
neuroendocrinas que controlan la secreción
neuroendocrinas que controlan la secreción
de hormonas hipofisiarias representan la base
de hormonas hipofisiarias representan la base
de la neuroendocrinología de la reproducción
de la neuroendocrinología de la reproducción
NEUROENDOCRINOLOGÍA
NEUROENDOCRINOLOGÍA
Conocer mecanismos neuronales que
regulan tejidos endocrinos periféricos
- a través del hipotálamo
•Influencia de la retroalimentación sobre
la operación del sistema neuronal

12. ANATOMÍA
ANATOMÍA
 Hipotálamo: derivado
diencefálico que se
encuentra debajo del
tálamo al igual que el
subtálamo
 Ubicación: debajo y
en posición ventral al
tálamo
 Forma piso y
paredes inf. de III
ventrículo

13. LÍMITES DEL HIPOTÁLAMO
LÍMITES DEL HIPOTÁLAMO
Rostral: Lamina terminalis
Caudal: Margen posterior de cuerpos
mamilares
Dorsal: Sulcus hipotalámico
Medial: III ventrículo
Lateral: Subtálamo y cápsula interna
Ventral: Quiasma óptico, tuber cinereum
, cuerpos mamilares y neurohipófisis

14. Aferencias hipotalámicas
 CORTEX
 Sist. Limbico
 Tálamo Sensibilidad General
 Retina y pituitaria sens. Especial
 SNV .sensibilidad vegetativa (ortosimpatico)
 Pineal

15. Eferencias hipotalámicas
 Hipófisis vascular (adenohipófisis)
posterior (neurohipofisis)
 Sist. Límbico – amígdala
 SNV: Núcleos bulbares
orto/parasimpatico
 Sustancia Reticular
 Médula espinal
 Pineal

16. FUNCIONES DEL HIPOTALAMO
MEMORIA Y APRENDIZAJE
MEMORIA A LARGO PLAZO
RECEPTORES :
* Sistema olfatorio vomero-nasal
*Asociación de estímulos olfatorios con
recuerdos emocionales intensos.
Centro Integrador:
Como componente del sistema Límbico
Respuesta: Condiciona conductas
•Sexual-feromonal.
•Maternal
•Supervivencia individual y de grupo
•Alimentación
•Afectividad

17. FUNCIONES DEL HIPOTÁLAMO
FUNCIONES DEL HIPOTÁLAMO
EQUILIBRIO DE AGUA
HAMBRE SED TEMPERATURA
EXPRESIÓN DE
Fx ADENOHIPÓFISIS RITMO CIRCADIANO EMOCIONES Y SEXUALIDAD

18. FUNCIONES DEL
HIPOTÁLAMO
Regulación del "Ritmo Vital" y
constantes del medio interno:
 Regulación de la Temperatura:
 Hipotálamo Anterior defiende de hipertermia
 Hipotálamo posterior defiende de hipotermia
 Regulación del metabolismo del
agua:
 N. Supraóptico → ADH → reabsorción de
agua en porciones distales de túbulos
renales.
 Si se lesiona → "Diabetes insipida".
 Necesidades de agua son percibidas por
numerosos capilares que hay en los núcleos

19. FUNCIONES DEL
HIPOTÁLAMO
 Regulación del apetito:
 N. del Túber. → estimulan apetito.
 N. ventral (territorio Hipotalámico Medial
Posterior) → inhibe
 Regulación de las funciones vegetativas o
idiotropas:
 Regula f(x) respiratorias, vascular
(vasodilatación o vasoconstricción, cardíaca,
digestiva, etc.)
 Para control de estas f(x), al Hipotálamo
podemos dividirlo en:
- Hipotálamo Trofotropo : Hipotálamo anterior →
↓ activ. vegetativas, ahorra desgaste (S. N.
Parasimpático).
- Hipotálamo Ergotropo: Hipotálamo posterior →
activa funciones vegetativas (S. N. Simpático).

20.  Regulación del apetito:
 otras sustancias que se originan en la periferia, la mayoría constituidas por
péptidos (insulina, péptido similar al glucagón (GLP), leptina, etc., así como
la glucosa y otras sustancias producidas por el metabolismo.
 Péptidos orexígenos: los más conocidos son el neuropéptido Y (NPY) ()
y la proteína r-Agouti (AgrP) ()
 El neuropéptido Y es considerado en la actualidad como el más potente
inductor del apetito.
 Péptidos anoréxigenos : se conocen igualmente dos neuropéptidos
anorexígenos o supresores del apetito: la pro-opiomelanocortina, y la
transcriptasa relacionada con la cocaína-amfetamina (CArT)
 la pro-opiomelanocortina (POMC), sintetizada en las células corticotrópicas
de la pituitaria anterior y otras células de pituitaria y del núcleo arcuato del
hipotálamo es el precursor de numerosos neuropéptidos. Ejerce su efecto
anorexígeno uniéndose a los receptores de melanocortina MC3 y MC4 y,
por lo tanto inhibiendo la acción la proteína Agouti.
 Factores periféricos que intervienen en la regulación del apetito
 el péptido intestinal Y (PYY), el péptido similar la glucagón (GLP), la
insulina, la colecistokinina, la leptina

21. FUNCIONES DEL
HIPOTÁLAMO
 Regulación del mecanismo Sueño-Vigilia:
 Lesión de parte posterior del Hipotálamo →
SOMNOLENCIA .
 No se conoce mecanismo, pero se supone que actúa
a través del Sistema Reticular Talámico.
 Mecanismos del Sueño → Hipotálamo Anterior,
mientras LA VIGILIA --- → Hipotálamo
Posterior .
 Regulación de los mecanismos de la emoción:
 Centro donde se somatizan manifestaciones
emocionales, traduciéndose en cambios de las
funciones psicológicas y orgánicas de tipo vegetativo.
 Está íntimamente relacionada con la función
reguladora vegetativa.

22. LESIONES DEL HIPOTÁLAMO
LESIONES DEL HIPOTÁLAMO
HAMBRE EQUILIBRIO DE AGUA SED TEMPERATURA
GORDURA DIABETES INCIPIDA , EXCESO DE
EXCESO DE SUDORACION
ELIMINACION DE ORINA
DELGADEZ HIPERPNEA
EXPRESIÓN DE
Fx ADENOHIPÓFISIS EMOCIONES Y SEXUALIDAD
CONTROL DE LAS HORMONAS RITMO CIRCADIANO DEPRESION HIPEREXITABILIDAD
SOMNOLENCIA E INSOMNIO PALPITACIONES LAGRIMEO
DEL LOBULO ANT HIPOFISIS

23. RECONSTRUCCIÓN
ESQUEMÁTICA DEL
HIPOTÁLAMO

24. NÚCLEOS HIPOTALÁMICOS
GRUPO DORSAL
N. Subtalámico
N. Globus pallidus
GRUPO ANTERIOR
Área preóptica N. preóptico lateral
N. Paraventricular N. hipotalámico anterior
N. Supraóptico N. supraquiasmático
GRUPO MEDIAL
N. Hipotalámico lateral
N. Hipotalámico ventromedial
N. Hipotalámico dorsomedial
N. Tuberal y arqueado del infundíbulo
GRUPO POSTERIOR
N. Hipotalámico posterior
N. Mamillaris medialis, pars medialis y pars lateralis
N. Mamillaris lateralis

25. ORGANIZACIÓN DEL HIPOTÁLAMO
ORGANIZACIÓN DEL HIPOTÁLAMO
 Compuesto de 2 zonas: zona lateral y zona
medial, separadas por el fórnix.
Centro del apetito
Núcleos en zona lateral
Centro de la sed
Núcleos en zona medial Se subdividen en
3 partes:
•Anterior
•Tuberal
•Posterior

26. NÚCLEOS HIPOTÁLAMICOS
NÚCLEOS HIPOTÁLAMICOS
GRUPO NUCLEAR ANTERIOR
NÚCLEO PREÓPTICO Controla el núcleo parasimpático
NÚCLEO SUPRAÓPTICO Síntesis y secreción de vasopresina.
Lesiones en este núcleo pueden causar DI
NÚCLEO SUPRAQUIASMÁTICO Recibe imágenes en la retina y las
proyecta a glándula pineal. Controla ritmo
circadiano
NÚCLEO ANTERIOR Responsable de temperatura y sexualidad
NÚCLEO PARAVENTRICULAR Síntesis y secreción de oxitocina (reflejo de
eyección láctea y contracciones uterinas

27. GRUPO NUCLEAR TUBERAL
NÚCLEO DORSOMEDIAL Ambos están implicados con el núcleo
NÚCLEO VENTROMEDIAL paraventricular en la inhibición del
apetito y de la sed. Lesiones en
estos núcleos pueden causar
trastornos del apetito.
NÚCLEO ARQUEADO Productor y regulador de la GnRh.
Actúa como marcapaso hormonal

28. GRUPO NUCLEAR POSTERIOR
NÚCLEO POSTERIOR Regula la respuesta corporal al frío y
controla el sistema nervioso simpático
NÚCLEO MAMILAR Son parte del sistema límbico.
Propensos a dañarse en alcoholismo
crónico. Korsakoff's los pacientes
tienen amnesia, pero pueden recordar
si se repite la causa que lo origino.
Esto sugiere que los cuerpos
mamilares también codifican memoria
por eso ellos pueden recordar .

29. Esquema de nucleos
hipotalamicos

31. Fig2: Enfoque de la porción
central del encéfalo
Fig1: RNM. Corte por la
mitad de la cabeza

32. CORT ZA CE B
E RE RAL
TRH GHRH
CRH H OT AM
IP ÁL O GHIH
PIH GnRH
Dopamina
H ÓF
IP ISIS
TSH ACTH MSH GH
OXITO
CINA FSH y LH
ADH
Tiroides Cort. Suprarrenal Ovario-Testículo Parati
T3-T4 Glucorticoides Estrógenos roides
Andrógenos Progesterona
PRL Mineralocorticoides Tetosterona Páncreas
Médula
Suprarrenal
Todos Todos los Aparato Glucagón
los Tejidos del Reproductor
Tejidos Organismo Insulina
Utero
Adrenalina Riñon Todos Los
Mama Piel PTH
Noradrenalina Tejidos

33. HORMONAS HIPOTALÁMICAS
ESTIMULADORAS
 Hormona liberadora de corticotropina (CRH)
 Hormona liberadora de la hormona de crecimiento
(GHRH)
 Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH ó LHRH)
 Hormona liberadora de tirotropina (TSHRH)
 Factores liberadores de prolactina (PRL)

34. HORMONAS HIPOTALÁMICAS
INHIBIDORAS
 Factores inhibidores de PRL.
 Hormona inhibidora de GH (GHRIH o
somatostatina).

35. Regulación de las hormonas
hipofisiarias
Hormonas liberadoras
VIP PHI- CRH
GnRH GHRH TRH
27 ADh
ACTH
FSH- GH TSH PRL lipotropina
LHA
endorfina
Somatostatina Dopamina
Hormonas inhibidoras

36. 4 – 5 MESENCEFALO
PROTUBERANCIA ANULAR Y
BULBO RAQUIDEO
Estas regiones conectan a los hemisferios
cerebrales y el tálamo-hipotálamo con la
médula espinal; también integran y
coordinan los aparatos cardiovasculares
y respiratorio.
Estas regiones son fundamentales
para la regulación del sueño, la vigilia y el
despertar.

37. CONTROL DE LAS FUNCIONES
VEGETATIVAS

40. SISTEMA ACTIVADOR
RETICULAR
Vincula los fenómenos sensitivos
y motores periféricos con los niveles
superiores de la integración nerviosa.
Este sistema integra y coordina la
forma colectiva los actos reflejos
escenciales ( Ejm. La deglución, el
vómito ).

41. 6.- NUCLEO DEL
FASCÍCULO SOLITARIO .
 Este núcleo presenta un sitio principal para la
integración de las respuestas autonómicas y
recibe conexiones del hipotálamo Endocrino;
en particular de los sistemas trasmisores
endocrinos. Como son:
* Sistema de vasopresina.
* Sistema de Oxitocina.
* El factor liberador de corticotrofina y,
* los péptidos opioides, más a menudo
relacionados con las respuestas al
“estrés” o de Alarma.

42. DESARROLLO MORFOLÓGICO DEL HIPOTALAMO FETAL
Semanas Hipotálamo Hipófisis Circulación Portal
4 Bolsa de Rathke
contacto estomodeo
5 Diferenciación Separación formación
diencéfalo infundíbulo. Secreción
ACTH, PRL, GH, LH,
FSH
6 N.Preóptico/N.Premamilar Lóbulo intermedio
Gn RH
8 TRF Células basófilas
9 N. Paraventricular B - Endorfinas
10 Serotonina/Norepinefrina Células acidófilas
11 SRIF Catecolaminas Vascularización
14 Diferenciación hipotalámica α -MSH
completo desarrollo
15-20 Capilares en la eminencia Circulación portal
media completa.

43. FIN
